Anda di halaman 1dari 6

PRAKTIK KLINIK TUMBUH KEMBANG BAYI BALITA

ASUHAN KEBIDANAN
MELAKUKAN PENKES TENTANG MASALAH PADA BAYI
DENGAN MASALAH DIAPER RASH PADA BAYI A
BALITA SEHAT DI PMB ROFIKOH

Disusun Oleh :
NAMA : Emi Prasetia
NIM : 1909004

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI BIDAN


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA HUSADA SEMARANG
2019
ASUHAN KEBIDANAN
MELAKUKAN PERAWATAN BAYI DAN BALITA
DENGAN MASALAH DIAPER RASH PADA BAYI A
BALITA SEHAT DI PMB ROFIKOH

I. PENGKAJIAN
Hari / Tanggal : Kamis, 21 Nopember 2019
Jam : 17.00 WIB
Tempat : PMB Rofikoh

A. Data Subjektif
1. Identitas / Biodata Pasien
a. Nama : Bayi A
b. Umur : 3 bulan
c. Tgl Lahir : 12 Agustus 2019
d. Alamat : Ds. Pungangan RT 03 /RW 01 Kec.Limpung

2. Biodata Penanggung jawab


a. Nama : Ny. S
b. Umur : 25 tahun
c. Agama : Islam
d. Pendidikan : SMU
e. Pekerjaan : IRT
e. Alamat : Ds. Pungangan RT 03 /RW 01 Kec.Limpung

3. Alasan datang : Ibu memeriksakan bayi A, daerah kemaluan


sampai pantatnya terdapat ruam popok

4. Keluhan utama : Daerah kemaluan sampai pantat bayi A terdapat


ruam popok

5. Riwayat Kesehatan
a. Riwayat Kesehatan Terdahulu
Bayi A tidak mempunyai penyakit menular atau infeksi juga tidak
ada kelainan yang di derita
b. Riwayat Kesehatan Sekarang
Bayi A dalam kondisi tidak sakit TTV dalam batas normal
c. Riwayat Kesehatan Keluarga
Bayi A tidak dilahirkan dari orangtua yang menderita penyakit
hepatitis, hipertensi, maupun diabetes militus

6. Riwayat Kelahiran
a. Tanggal Lahir : 12 Agustus 2019
b. Jenis Kelamin : Perempuan
c. BB Lahir : 3300 gram
d. PB Lahir : 50 cm
e. LK Lahir : 34 cm
f. LD Lahir : 32 cm
g. LLA Lahir : 6 cm
h. AS Lahir : 9-9-10
i. Reflek Lahir : moro( +),sucking(+),rooting (+)

7. Riwayat Imunisasi
a. BCG dan OPV 1 : 14 September 2019
b. Hepatitis B umur : 12 Agustus 2019 (2 jam)
c. Pentabio 1, OPV 2 : 13 Oktober 2019
d. Pentabio 2,OPV 3 : belum
e. Pentabio 3,OPV 4 : belum
f. IPV : belum
g. MR : belum

8. Riwayat Perkembangan
a. Tengkurap umur : belum
b. Merangkak umur : belum
c. Berjalan umur : belum

9. Pola Pemenuhan Kebutuhan


a. Pola Nutrisi : ASI eksklusif on deman
b. Pola Eliminasi : BAB sehari sekali
BAK sehari 10-12 kali
c. Pola Aktifitas : Tidur terus disiang hari, bangun bila BAK,BAB
Dan menyusu
d. Pola Istirahat :Tidur terus disiang hari, bangun ketika BAK,
BAB dan menyusu.
e. Personal Hygiene: Dimandikan sehari 2 kali

B. Data Objektif
1. Pemeriksaan Umum
a. Keadaan Umum : Baik
b. Tanda - tanda Vital
• Tensi : 100/70
• Suhu : 37 0 C
• RR : 60 x/mnt
• HR : 110 x/mnt
c.BB : 5,5 kg

2. Status Present
a. Kepala : Mesochepal, bersih
b. Mata : Conjungtiva merah,slera tidak anemis
c. Hidung : Simetris, tidak ada polip, bersih
d. Mulut : Bibir tidak kering, rongga mulut bersih
e. Telinga: Simetris, bersih
f. Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid
g. Dada : Simetris, bersih
h. Abdomen : Tidak ada bekas operasi,tidak ada pembesaran lien
i. Genetalia : Bersih, terlihat ruam popok (diaper rash)
j. Anus : Bersih, tidak ada haemoroid
k. Ekstremitas : Tidak ada oedem, reflek DBN
l. Kulit : Bersih, turgor baik

3. Data Penunjang
a. Hasil Laboratorium :-
b. Hasil Rontgen :-

II. INTEPRETASI DATA


A. Diagnosa : Bayi A usia 3 bulan dengan diaper rash
Dasar : setelah di lakukan pemeriksaan menunjukkan balita sehat
B. Masalah : tidak ada masalah
Dasar :-
C. Kebutuhan : Penkes tentang diaper rash
D. Dasar : ibu mengeluh bayinya pada daerah kemaluan sampai
pantatnya terdapat ruam popok

III. DIAGNOSA POTENSIAL


- Tidak ada

IV. ANTISIPASI TINDAKAN SEGERA


- Tidak ada

V. INTERVENSI
1. Jelaskan pada ibu tentang keadaan bayi A kepada ibunya.
2. Berikan pendidikan tentang diaper rash
3. Anjurkan pada ibu untuk kunjungan ulang bila ada keluhan
VI. IMPLEMENTASI
Hari/Tanggal : Kamis, 21 Nopember 2019 jam 17.15 WIB

1. Menjelasan tentang keadaan bayi A kepada ibunya


2. Memberikan pendidikan tentang diaper rash
5. Menganjurkan pada ibu untuk kunjungan ulang bila ada keluhan

VII.EVALUASI
Hari/Tanggal : Kamis 21 Nopember 2019 Jam 17.30 WIB

1 Ibu sudah mengerti saat ini bayinya sehat


2 Ibu memahami dan bisa menjelaskan kembali tentang diaper rash
3 Ibu berseda untuk kunjungan ulang jika keluhan bertambah

Semarang, 14 Nopember 2019


Praktikan

Emi Prasetia
1909004

Mengetahui,

Pembimbing Praktik Akademik Clinical Instructure

Diyah Ayu W.M.Keb Rofikoh A.Md.Keb


NPP : NIP :

Anda mungkin juga menyukai