Anda di halaman 1dari 4

ASUHAN KEBIDANAN REMAJA DENGAN FLOUR ALBUS

DI PMB ROSILAWATI S. ST

Tanggal Pengkajian : 08/01/2022 Pukul: 08.00WIB


Tempat Pengkajian : PMB. Rosilawati S. ST
No Register : 03/I/2022
Oleh : Bidan Rosilawati

I. DATA SUBJEKTIF
1. Identitas
Nama : Nn. D
Umur : 18 tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Alamat : Kp. Cimuncang 2/4
2. Alasan kunjungan
Mengatakan keluar keputihan yang lebih banyak dari biasanya
kadang- kadang disertai gatal.
3. Riwayat Menstruasi
Menarche : 11 tahun
Siklus : 30 hari
Lama : 7-10 hari
Banyak : + 5 ml
4. Riwayat Kesehatan Klien
Dada : Simetris, tidak ada benjolan
Genetalia : Tidak ada kelainan, tidak ada luka, varises, ada
pengeluaran cairan berwarna putih susu.
5. Riwayat Kesehatan Keluarga
Tidak ada yang menderita penyakit menular ataupun penyakit keturunan.
6. Pola Fungsional Kesehatan
1) Nutrisi : Makan 3x/ hari
Minum + 12 gelas /hari
2) Eliminasi : BAB 1 x/ hari
BAK + 7 x/ har
3) Istirahat : Siang 1-2 jam/ hari
Malam 6-8 jam/ hari
4) Aktivitas : Kegiatan sehari- hari sekolah, bermain, membantu orang
tua.
5) Olahraga : Kadang- kadang lari pagi atau berjalan santai
6) Hygiene : Mengganti celana dalam 2-3 x/hari

II. DATA OBJEKTIF


1. Pemeriksaan Umum
Keadaan umum : Baik
Kesadaran : Composmentis
Berat badan : 30
Tinggi Badan : 134
IMT : 16,71
2. Pemeriksaan Fisik
Kepala : Bentuk mesocephal, kulit kepala dan rambut
bersih, tidak ada kelainan
Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid
Payudara : Simetris, tidak ada benjolan
Genetalia : Tidak ada kelainan, tidak ada luka, ada
pengeluaran cairan berwarna putih susu
Pelvis : Tidak dilakukan pemeriksaan
3. Pemeriksaan Penunjang : Tidak ada
III. ANALISIS
Nn. D usia 17 thn dengan Flour albus

IV. PENATALAKSANAAN
1. Memberitahu hasil pemeriksaan
2. Memberitahu pada remaja tentang pengertian keputihan serta penyebab
dari keputihan
3. Menganjurkan remaja agar menjaga bagian genetalia dan sekitarnya
tetap kering, selain itu juga bersih.menganjurkan kepada remaja untuk
menggunakan celana dalam yang berbahan katun supaya bisa
menyerap keringat dan tidak lembab,memberitahu apabila cebok
dengan arah dari atas ke bawah agar kotoran tidak masuk ke kubang
vagina.
4. Melakukan pendokumentasian
Mahasiswa,

Nama Mahasiswa
NPM:
…………………

Mengetahui,
Pembimbing Pendidikan Pembimbing Klinik

Nama Pembimbing Nama CI


NIK:………………….. NIK/NIP:……………

Anda mungkin juga menyukai