ASUHAN KEBIDANAN REMAJA DENGAN ANEMIA RINGAN

DI PMB ROSILAWATI S. ST

Tanggal Pengkajian : 09/01/2022 Pukul: 10.00WIB

Tempat Pengkajian : PMB. Rosilawati S. ST
No Register : 07/I/2022
Oleh : Bidan Rosilawati

I. DATA SUBJEKTIF
1. Identitas
Nama : Nn. S
Umur : 16 tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Alamat : Kp. Gentong RT 05/10
2. Alasan kunjungan
Mengatakan sering merasa lemas, cape, dan pusing.
3. Riwayat Menstruasi
Menarche : 12 tahun
Siklus : 28 hari
Lama : 5-6 hari
Banyak : + 5 ml
4. Riwayat Kesehatan Klien
Dada : Simetris, tidak ada benjolan
Genetalia : Tidak dilakukan pemeriksaaan
 5. Riwayat Kesehatan Keluarga
Tidak ada yang menderita penyakit menular ataupun penyakit keturunan.
6. Pola Fungsional Kesehatan
1) Nutrisi : Makan 3x/ hari
Minum + 12 gelas /hari
2) Eliminasi : BAB 1 x/ hari
BAK + 7 x/ har
3) Istirahat : Siang 1-2 jam/ hari
Malam 6-8 jam/ hari
4) Aktivitas : Kegiatan sehari- hari sekolah, bermain, membantu orang
tua.
5) Olahraga : Kadang- kadang lari pagi atau berjalan santai
6) Hygiene : Mengganti celana dalam 2-3 x/hari

II. DATA OBJEKTIF

1. Pemeriksaan Umum
Keadaan umum : cepat merasa lelah, dan lesu
Kesadaran : Composmentis
Berat badan : 40 kg
Tinggi Badan : 152 cm
IMT : 17,31
2. Pemeriksaan Fisik
Kepala : Bentuk mesocephal, kulit kepala dan rambut
bersih, tidak ada kelainan
Muka : Pucat
Mata : Simetris, konjungtiva anemis, sclera tidak ikterus
Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid
Payudara : Simetris, tidak ada benjolan
Genetalia : Tidak dilakukan pemeriksaan
Pelvis : Tidak dilakukan pemeriksaan
3. Pemeriksaan Penunjang : HB (10 gr/dl)
III. ANALISIS
Nn. S usia 16 thn dengan Anemia ringan

IV. PENATALAKSANAAN
1. Memberitahu hasil pemeriksaan
2. Menjelaskan tentang anemia (Anemia adalah kondisi dengan kadar Hb
dalam darah dibawah normal dan penyebab anemia adalah kekurangan
zat besi)
3. Menganjurkan pasien mengkonsumsi sayur-sayuran yang berwarna
hijau dan makan-makanan yang mengandung zat besi seperti hati, ikan
laut, kacang-kacangan.
4. Pemberian Tablet tambah darah
5. Melakukan pendokumentasian
 Mahasiswa,

Nama Mahasiswa
NPM:
…………………

Mengetahui,
Pembimbing Pendidikan Pembimbing Klinik

Nama Pembimbing Nama CI

NIK:………………….. NIK/NIP:……………