ASUHAN KEBIDANAN REMAJA DENGAN MENORAGIA

DI PMB ROSILAWATI S. ST

Tanggal Pengkajian : 06/01/2022 Pukul: 10.00WIB

Tempat Pengkajian : PMB. Rosilawati S. ST
No Register : 10/I/2022
Oleh : Bidan Rosilawati

I. DATA SUBJEKTIF
1. Identitas
Nama : Nn. N
Umur : 17 tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Alamat : Kp. Kebon manggu 1/10
2. Alasan kunjungan
Mengeluh mengalami haid 2 kali dalam 1 bulan. Pasien
mengatakan sejak 3 hari yang lalu belum berhenti, darah berupa bercak,
berwarna kecoklatan.
3. Riwayat Menstruasi
Menarche : 12 tahun
Siklus : 21 hari
Lama : 4-5 hari
Banyak : + 5 ml
4. Riwayat Kesehatan Klien
Dada : Simetris, tidak ada benjolan
Genetalia : Tidak ada kelainan, tidak ada luka, varises.
 5. Riwayat Kesehatan Keluarga
Tidak ada yang menderita penyakit menular ataupun penyakit keturunan.
6. Pola Fungsional Kesehatan
1) Nutrisi : Makan 3x/ hari
Minum + 12 gelas /hari
2) Eliminasi : BAB 1 x/ hari
BAK + 7 x/ har
3) Istirahat : Siang 1-2 jam/ hari
Malam 6-8 jam/ hari
4) Aktivitas : Kegiatan sehari- hari sekolah, bermain, membantu orang
tua.
5) Olahraga : Kadang- kadang lari pagi atau berjalan santai
6) Hygiene : Mandi 2x/ hari, gosok gigi 2x/ hari, mengganti celana
dalam 2-3 x/hari

II. DATA OBJEKTIF

1. Pemeriksaan Umum
Keadaan umum : Baik
Kesadaran : Composmentis
Berat badan : 43 kg
Tinggi Badan : 154 cm
IMT : 18,13
2. Pemeriksaan Fisik
Kepala : simetris, kulit kepala dan rambut bersih, tidak ada
kelainan
Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid
Payudara : Simetris, tidak ada benjolan
Genetalia : Tidak ada luka, varises, tidak ada pengeluaran
cairan keputihan, terdapat pengeluaran darah
banyak bergumpal berwarna merah kehitaman, bau
 khas
Pelvis : Tidak dilakukan pemeriksaan

3. Pemeriksaan Penunjang : Tidak dilakukan

III. ANALISIS
Nn. N usia 17 thn dengan Menoragia

IV. PENATALAKSANAAN
1. Memberitahu hasil pemeriksaan
2. Menganjurkan pasien untuk makan yang banayak mengandung zat besi
(bayam,daun singkong,hati,daging), banyak minum air putih
3. Menjelaskan keadaan yang dialami merupakan gangguan menstruasi
menoragia
4. Memberikan motivasi kepada pasien agar tidak perlu merasa khawatir
karena dengan rasa khawatir akan mempengaruhi fisikologis pasien
dan sangat berpengaruh pada siklus menstruasi
5. Melakukan pendokumentasian
 Mahasiswa,

Nama Mahasiswa
NPM:
…………………

Mengetahui,
Pembimbing Pendidikan Pembimbing Klinik

Nama Pembimbing Nama CI

NIK:………………….. NIK/NIP:……………