Anda di halaman 1dari 8

ASUHAN KEBIDANAN KESEHATAN REPRODUKSI PADA Nn “A”

UMUR 13 TAHUN DENGAN KEBUTUHAN EDUKASI MENARCHE


DI PMB SRI HARIYANTI

(Diajukan untuk melengkapi target tugas stase Kespro dan Pranikah Profesi Bidan )

Disusun Oleh :
Erna Yuliana (2109003)

PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN


UNIVERSITAS KARYA HUSADA SEMARANG
TAHUN 2021/2022
ASUHAN KEBIDANAN KESEHATAN REPRODUKSI PADA Nn “A”
UMUR 13 TAHUN DENGAN KEBUTUHAN EDUKASI MENARCHE
DI PMB SRI HARIYANTI

I. PENGKAJIAN
Dilaksanakan pada
Hari/tanggal : Senin, 28 Februari 2022
Jam : 15.05 WIB
Tempat : PMB Sri Hariyanti
A. Data Subyektif
1. Biodata
a. biodata Pasien
Nama : Nn “A”
Umur : 13 tahun
Agama : Islam
Suku/Bangsa : Jawa/Indonesia
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Jl.Cendara utara III,Kec.Tembalang
b. Biodata Penanggung jawab
Nama : Ny. “S”
Umur : 38 tahun
Agama : Islam
Suku/Bangsa : Jawa/Indonesia
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
Alamat : Jl.Cendara utara III,Kec.Tembalang
2. Keluhan Utama
a. Nn.A mengatakan 1 hari yang lalu terdapat bercak darah pada celana dalamnya
dan semakin lama semakin banyak
b. Nn.A mengeluh perutnya mules dan merasa ada berubah dengan dirinya
3. Riwayat Kesehatan
a. Riwayat kesehatan yang lalu
1) Nn. A mengatakan tidak pernah menderita penyakit menular seperti Hepatitis,
AIDS, TBC dan lain-lain
2) Nn. A mengatakan tidak pernah menderita penyakit keturunan seperti DM,
Tekanan Darah Tinggi.
3) Nn. A mengatakan tidak pernah menderita penyakit menahun seperti jantung.
b. Riwayat kesehatan sekarang
1) Nn. A mengatakan tidak sedang menderita penyakit menular seperti Hepatitis,
AIDS, TBC dan lain-lain
2) Nn. A mengatakan tidak sedang menderita penyakit keturunan seperti DM,
Tekanan Darah Tinggi.
3) Nn. A mengatakan tidak sedang menderita penyakit menahun seeperti
jantung.
c. Riwayat kesehatan keluarga :
1) Nn. A mengatakan di keluarga tidak ada yang menderita penyakit menular
seperti Hepatitis, AIDS, TBC dan lain-lain
2) Nn. A mengatakan di keluarga tidak ada yang menderita penyakit keturunan
seperti DM, Tekanan Darah Tinggi.
3) Nn. A mengatakan di keluarga tidak ada yang menderita penyakit menahun
seperti jantung.
4. Riwayat Perkawinan
Belum pernah menikah
5. Riwayat menstruasi
a. Menarche : 13 tahun
b. Siklus/lama :-
c. Perdarahan : ganti pembalut1-2 kali sehari
d. Dysminorrhea : iya
e. Keputihan : tidak ada
6. Riwayat Keluarga Berencana
Belum pernah menggunakan alat kontrasepsi
7. Pola pemenuhan kebutuhan sehari-hari

Nama Kebutuhan Keterangan


a. Pola Nutrisi Makan 3 kali/hari
Jenis makanan nasi, sayur, tempe, telur, dan lain-lain
Minum 7 gelas / hari,
Jenis minum air putih , dan susu
Tidak ada pantangan makan
b. Pola Eliminasi Buang Air Besar 1 kali/hari,
Lembek, coklat, kehitaman, bau khas, tidak ada keluhan
Buang Air Kecil 3 kali/hari, Cair, bening kekuningan, bau khas
tidak ada keluhan.
c. Pola Istirahat Tidur siang 2 jam
Tidur malam 7-8 jam
d. Personal Hygiene Mandi 2 kali/hari, Gosok gigi 2 kali/hari, Ganti baju 2 kali/hari

8. Kebiasaan yang mengganggu kesehatan


Pasien mengatakan tidak mengkonsumsi minuman berakohol, tidak merokok dan
tidak ada makanan pantangan apapun
9. Psikososiospiritual
Pasien mengatakan merasa cemas dan khawatir dengan keadaannya. Orang tua
memintanya untuk memeriksakan diri ke bidan untuk diberikan penjelasan tentang
kondisinya.
B. Data Obyektif
1. Pemeriksaan Umum
a. keadaan Umum : Baik
b. Tingkat kesadaran : Composmentis
c. Antropometri
Berat badan : 45 kg
Tinggi badan :150 cm
LILA :26 cm
d. Tanda-tanda vital
e. Tekanan darah : 100/70 mmHg
Suhu : 36,8 0C
Nadi : 78 kali/menit
RR : 22 kali/menit
2. Status Present
a. Kepala :mesochepal
b. Rambut :warna hitam, jenis lurus, bersih tidak ada ketombe, tidak rontok
c. Mata :simetris, konjungtiva tidak pucat, sclera tidak ikterik,
d. Mulut :bibir lembab, tidak ada gigi caries, tidak ada sariawan
e. Telinga :simetris, bersih, tidak ada serumen
f. Muka :bersih, tidak pucat,
g. Leher :tidak ada pembesaran kelenjer thyroid, vena jugularis
h. Mammae :simetris, putting susu menonjol, areola berwarna hitam
i. Perut :tidak ada bekas operasi, tidak kembung,
j. Ekstremitas atas: simetris, tidak oedema, kuku bersih dan tidak pucat
k. Genetalia :tidak ada pembengkakan pada kelenjar bartholini, terdapat
pengeluaran darah segar
l. Anus : tidak ada haemoroid
m. Ekstremitas bawah :simetris, tidak oedema, kuku bersih dan tidak pucat, Reflek
Patella kanan & kiri (+/+)
n. Tulang belakang: tidak ada scoliosis, kiposis, lordosis
3. Status obstetric
a. inspeksi
Muka :tidak ada cloasma gravidarum
Mammae :simetris, aerola mammae menghitam,
Genetalia :terdapat pengeluaran darah segar
4. Pemeriksaan Penunjang
Tidak dilakukan
II. INTERPRETASI DATA
A. Diagnosa :
Nn.A umur 13 tahun dengan edukasi menarche
1. Dasar :
a. Data Subyektif :
1) Nn.A mengatakan 1 hari yang lalu terdapat bercak darah pada celana dalamnya
dan semakin lama semakin banyak
2) Nn.A mengeluh perutnya mules dan merasa ada berubah dengan dirinya
b. Data Obyektif :
1) Pemeriksaan keadaan Umum : baik
2) Kesadaran : composmentis
3) Tanda-tanda vital :
TD: 100/70 mmHg ,S : 36,80C, N: 78 kali/menit, R : 22 kali/menit
B. Masalah : tidak ada
C. Kebutuhan : tidak ada
III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA POTENSIAL
Tidak ada
IV. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN SEGERA
Tidak ada
V. INTERVENSI
1. Beritahu Nn.A dan keluarga tentang hasil pemeriksaan
2. Jelaskan tentang masa remaja
3. Jelaskan tentang menarche
4. Jelaskan tentang usia menarche
5. Jelaskan tentang siklus menstruasi
6. Dokumentasi tindakan

VI. IMPLEMENTASI
Hari/tanggal : Senin, 28 Februari 2022
Jam : 15.25 WIB
Jam Keterangan
15.25 WIB Memberitahu Nn.A dan keluarga tentang hasil pemeriksaan
Keadaan umum : Baik
Tingkat kesadaran : Composmentis
TD: 100/70 mmHg , S : 36,80C, N: 78 kali/menit, R : 22 kali/menit,
15.28 WIB Menjelaskan kepada Nn.A tentang masa remaja yaitu periode transisi antara
masa kanan-kanan ke masa dewasa, atau masa usia belasan tahun atau seseorang
yang menunjukan tingkah laku tertentu seperti susah tidur, mudah terangsang
perasaannya dan sebagainya.
15.32 WIB Menjelaskan tentang menarche yaitu siklus menstruasi pertama sekali yang
dialami wanita, yang merupakan ciri kedewasaan seseorang wanita yang sehat
dan tidak hamil. Menarche terjadi akibat peningkatan FSH dan LH yang
merangsang sel target ovarium. FSH dan LH berkombinasi dengan reseptor FSH
dan LH yang selanjutnya akan meningkatkan laju kecepatan sekresi,
pertumbuhan dan proliferasi sel. Hamper semua perangsangan ini dihasilkan dari
pengaktifan system second messenger adenosine-monophosphate cyclic dalam
sitoplasma sel ovarium sehingga menstimulus ovariumuntuk memproduksi
estrogen dan progesteron. Estrogen dan progesterone akan menstimulus uterus
dan kelenjar payudara agar kompeten untuk meningkatkan terjadinya ovulasi.
Ovulasi yang tidak dibuahiakan memicu terjadinya menstruasi
15.36 WIB Menjelaskan tentang usia menarche yaitu antara 10-16 tahun, tetapi rata-rata 12
tahu. Statistik menunjukan bahwa usia menarche dipengaruhi faktor keturunan,
keadaan gizi, dan kesehatan umum.
15.39 WIB Menjelaskan tenatang siklus menstruasi yaitu serangkaian periode dari
perubahan yang terjadi berulang pada uterus dan organ-organ yang
dihubungkanpada saat pubertas dan berakhir pada saat menapause. Siklus
tersebut bervariasi dari 18 sampai 40 hari, rata-rata 28 hari. Selama haid,
hipotalamus mengirim sejumlah faktor pencetus FSH ke kelenjar bawah otak
yang membuat FSH, jumlah FSH dalam darah kemudian meningkat dan
merangsang sejumlah folikel tumbuh dan membentuk estrogen, sehingga jumlah
hormon dalam darah meningkat. Estrogen merangsang dinding uterus agar
menebal. Pada akhir haid, hampir seluruh dinding runtuh, bercampur dengan
darah dan keluar.
15.43 WIB Melakukan dokumentasi tindakan
VII. EVALUASI
Hari/tanggal : Senin, 28 Februari 2022
Jam : 15.43 WIB
1 15.28 WIB Ibu dan keluarga sudah mengetahui hasil pemeriksaan.
2 15.32 WIB Sudah melakukan penjelasan tentang masa remaja, Nn.A mengerti dan
paham
3 15.36 WIB Sudah melakukan penjelasan tentang menarche, Nn.A mengerti dan paham
4 15.39 WIB Sudah melakukan penjelasan tentang usia menarche, Nn.A mengerti dan
paham
5 15.43 WIB Sudah melakukan penjelasan tentang siklus menstruasi, Nn.A mengerti dan
paham
6 15.45 WIB Sudah melakukan dokumentasi

Anda mungkin juga menyukai