SOAP-IE

ASUHAN KEBIDANAN PADA PEKERJA SEKS KOMERSIAL

Guna Memenuhi Penugasan Mata Kuliah Asuhan Kebidanan
Wanita Dan Anak Rentan
Dosen Pengampu: Selvia Febrianti, S.ST.Keb., M.K.M

Lokal B1
Salsabilla Firda Hartanto NPM. 2040704015
Zulfa Rahmalia Khairani NPM. 2040704017

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

JURUSAN S1 KEBIDANAN
UNIVERSITAS BORNEO TARAKAN
TARAKAN
2021
 Bandung, 26 Oktober 2021
a. Anamnesis
 Nama : Ny. Stella Glade (Ny. S.G)
 Umur : 26 Tahun
 Pendidikan : SMA
 Pekerjaan : Pekerja Seks Komersial
 Perkawinan : Belum Menikah
 Agama : Kristen Protestan
 Alamat : Jl. Gunung Merapi, No. 99, RT 002, RW. 001, Bandung.
 Suku : Sunda
b. S (Subjektif)
 Ny. S.G mengatakan selama berkerja sebagai pekerja seks komersial, seks yang dilakukan
sering tanpa pengaman.
 Ny. S.G mengaku pernah 2 kali melakukan abortus.
 Ny. S.G mengatakan adanya benjolan atau luka di selangkangan hingga alat kelamin yang
terasa nyeri dan gatal.
 Ny. S.G mengatakan kesulitan menelan dan pegal pada tenggorokan,
c. O (Objektif)
 KU ibu baik, kesadaran composmentis.
 Pemeriksaan TTV
o TD = 100 / 90 mmHg o S = 36 oC
o N = 80 x / mnt o P = 20 x / mnt
 Pemeriksaan fisik (Head To Toe), ditemukan:
o Inspeksi pada alat genetalia, adanya indikasi herpes genetalia
o Palpasi pada bagian leher, adanya pembengkakan kelenjar getah bening
 HPHT : 14 Juli 2021
 Pemeriksaan Kehamilan
 Pemeriksaan Laboratorium
o Hb : 9 gram %
o Positif HIV
d. A (Assasment)
G1P0A2 hamil pada ….. umur 26 tahun. Janin hidup inta uterin, dengan anemia ringan.
e. P (Planning)
1.
f. I (I)
g. E (Evaluasi