A.

Indikasi
Sebagai kontrasepsi depot bila metode kontrasepsi lain misalnya
kontrasepsi oral atau AKDR tidak tersedia.
B. Kontraindikasi
1. Pendarahan vagina yang tidak terdiagnosis
2. Diabetes.
3. Hasil Pap smear menunjukkan stadium III atau seterusnya.
4. Riwayat tromboemboli, penyakit serebrovaskular, migrain;
galaktorea atau cairan puting susu lainnya.
5. Kanker yang diketahui atau dicurigai.
6. Wanita yang sedang dalam pengobatan terutama obat anti cemas,
barbiturat, antidepresan, antikonvulsan, rifampisin, antimalaria
dosis tinggi.
7. Diketahui atau diduga hamil.
8. Laktasi.
C. Dosis
1. Cyclofem
 Per mL Medroxyprogesterone acetate 50 mg, estradiol
cypionate 10 mg
 Inj pertama harus diberikan dalam 5 hari pertama
menstruasi. Inj berulang harus diberikan setiap bulan
dengan interval 28±3 hari.
2. Lenulle
 IM
o Medroxyprogesterone acetate 25 mg dan estradiol
cypionate 5 mg (0,5 mL)
o setiap bulan (setiap 28-30 hari; tidak melebihi 33 hari).
o Mulai selama 5 hari pertama siklus menstruasi normal,
dalam 5 hari setelah aborsi trimester pertama lengkap,
 tidak lebih awal dari 6 minggu pascapersalinan pada
wanita yang menyusui, atau tidak lebih awal dari 4
minggu pascapersalinan pada mereka yang tidak
menyusui. memberi makan.
 Dosis Dewasa Biasa untuk Kontrasepsi
o 0,5 mL diberikan melalui injeksi intramuskular, ke
deltoid, gluteus maximus, atau paha anterior.
Suntikan pertama harus dalam 5 hari pertama dari
permulaan periode menstruasi normal, atau dalam 5
hari setelah aborsi lengkap, tetapi tidak lebih awal
dari 4 minggu pascapersalinan jika tidak menyusui,
atau 6 minggu pascapersalinan jika menyusui.
o Jika >33 hari telah berlalu sejak injeksi sebelumnya,
gunakan metode kontrasepsi alternatif (yaitu,
penghalang) dan singkirkan kehamilan sebelum
melanjutkan Lunelle. Memperpendek interval
injeksi dapat mengubah pola menstruasi.
o Saat beralih dari metode kontrasepsi lain, mulai
Lunelle dengan cara yang memastikan cakupan
kontrasepsi berkelanjutan berdasarkan mekanisme
kerja kedua metode (misalnya, pasien yang beralih
dari kontrasepsi oral harus diberikan suntikan awal
dalam waktu 7 hari setelah minum tablet aktif
hormonal terakhir ).
 Anak
o Estradiol dan medroksiprogesteron dapat digunakan
untuk pengendalian kelahiran pada wanita remaja
dan diperkirakan tidak menimbulkan efek samping
atau masalah yang berbeda dari pada orang dewasa.
Beberapa remaja mungkin memerlukan informasi
 tambahan tentang pentingnya minum obat ini persis
seperti yang ditentukan.
D. Mekanisme kerja obat
 Kombinasi medroksiprogesteron dan estradiolare dua jenis hormon
yang bekerja dengan menghentikan sel telur wanita berkembang
penuh setiap bulan. Sel telur tidak dapat lagi menerima sperma dan
pembuahan dicegah. Meskipun kontrasepsi memiliki efek lain yang
membantu mencegah terjadinya kehamilan, ini adalah tindakan
utama
E. Bentuk sediaan
 Ampul
 Cairan Injeksi

F. Efek samping
Seiring dengan efek yang diperlukan, obat dapat menyebabkan beberapa
efek yang tidak diinginkan. Meskipun tidak semua efek samping ini dapat
terjadi, jika memang terjadi, mungkin memerlukan perhatian medis.
Lebih umum
1. Kembung atau bengkak pada wajah, tangan, tungkai bawah
dan/atau kaki
2. kesulitan menelan
3. pusing
4. detak jantung cepat
5. gatal-gatal
6. gatal
7. kehilangan nafsu makan dan mual
8. bengkak atau bengkak pada kelopak mata atau di sekitar mata,
wajah, bibir atau lidah
9. pertambahan berat badan yang cepat
10. sesak napas
11. sesak di dada
 12. kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
13. muntah darah
14. mata atau kulit kuning
15. Mual
16. Ketidakteraturan menstruasi
17. Pendarahan vagina
G. Penanganan efek samping
 Beberapa efek samping dapat terjadi yang biasanya tidak
memerlukan perhatian medis. Efek samping ini dapat hilang
selama perawatan karena tubuh Anda menyesuaikan diri dengan
obat.
 Periksakan ke dokter jika efek samping di atas tak kunjung reda
atau justru semakin memburuk. Segera temui dokter bila terjadi
reaksi alergi obat atau efek samping yang lebih serius
H. Daftar Pustaka
Drugs com. 2021. Lunelle. Tersedia pada
https://www.drugs.com/search.php?searchterm=Lunelle (diakses
pada 21 Oktober 2021
Drugs. Com. 2021. Estradiol and medroxyprogesterone (Intramuscular) .
Tersedia pada https://www.drugs.com/search.php?
searchterm=ESTRADIOL%2F%20medroxyprogesterone (diakses
pada 21 Oktober 2021)
Drugs.com. 2021. Cyclofem. Tersedia pada
https://www.drugs.com/international/cyclofem.html (diakses pada
21 Oktober 2021)
MIMS.com. 2021. Cyclofem. Tersedia pada
https://www.mims.com/indonesia/drug/info/cyclofem (diakses
pada 21 Oktober 2021)
Putri,Yona Harianti, Andrajati, Retnosari dan Arry Yanuar. 2018.
Perbandingan Kejadian Reaksi Obat yang Tidak Dikehendaki
Antara Kontrasepsi Suntik Tunggal dan Kombinasi di Kota
 Bengkulu. J u r n a l S a i n s F a r m a s i & K l i n i s. Vol. 5. No.
3.
Sari, I.Ratna Novalia. 2015. Kontrasepsi Hormonal Suntik Depo
Medroxyprogesterone Acetate (DMPA) sebagai Salah Satu
Penyebab Kenaikan Berat Badan. Jurnal Majority. Vol. 7. No. 2.
Primadewi, Kadek. 2020. HUBUNGAN LAMA PEMAKAIAN
KONTRASEPSI SUNTIK KOMBINASI (MEDROXY
PROGESTERONE ACETATE DAN ESTRADIOL CYPIONATE)
DENGAN GANGGUAN MENSTRUASI PADA AKSEPTOR DI
“BPM IW”. Jurnal Medika Usada. Vol. 3. No. 2.
Kementerian Kesehatan RI. Laporan Hasil Riset Kesehatan Dasar
Indonesia Tahun 2013. Jakarta: Badan Penelitian dan
Pengembangan Kesehatan, Kementerian Kesehatan RI; 2013.
BPS, BKKBN, Kemenkes, ICF International. Indonesia Demographic and
Health Survey 2012. Jakarta: 2013.