Buku Panduan Stase 1-7

PEDOMAN PRAKTIK PROFESI BIDAN
STASE 1 - 7
PROGRAM STUDI
PENDIDIKAN PROFESI BIDAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA HUSADA KEDIRI

TAHUN AKADEMIK 2022 / 2023
Pedoman Praktik Profesi Bidan 1

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN STIKES KARYA HUSADA KEDIRI T.A 2022 / 2023
Kata Pengantar
Puji syukur kehadirat Tuhan YME, atas limpahan karunia-Nya kepada tim penulis
hingga penyusunan Pedoman Praktik Profesi Bidan Program Studi Pendidikan Profesi
Bidan STIKES Karya Husada Kediri ini dapat terselesaikan.
Pedoman Praktik Profesi Bidan ini berisikan tentang kalender akademik, target
kompetensi, dosen pembimbing, tata tertib praktik profesi bidan, petunjuk teknis supervisi
dan bimbingan, pelaksanaan evaluasi dan lampiran-lampiran.
Terimakasih kepada seluruh pihak yang telah berperan serta aktif di dalam
penyusunan Pedoman Praktik Profesi Bidan ini. Semoga menjadi amal ibadah dan
mendapatkan balasan yang setimpal dari Allah Subhanahuwata’ala. Kami berharap
Pedoman Praktik Profesi Bidan dapat dijadikan sebagai kerangka panduan dalam
pelaksanaan praktik profesi bidan STIKES Karya Husada Kediri.
Kami menyadari bahwa Pedoman Praktik Profesi Bidan ini masih belum sempurna,
untuk itu kritik dan saran senantiasa kami harapkan guna penyempurnaan Pedoman
Praktik Profesi Bidan yang akan datang.
Kediri, November 2022
Tim Penulis

Daftar Isi
Halaman Judul ……………………………………………………………………… 1

Kata Pengantar …………………………………………………………………….. 2
Daftar Isi …………………………………………………………………………….. 3
1. Kalender Akademik ……………………………………………………………. 4

2. Target Kompetensi …………………………………………………………….. 5
3. Dosen Pembimbing ……………………………………………………………. 7
4. Tata Tertib Praktik Profesi Bidan di Masa Pandemi ……………………….. 8
5. Petunjuk Teknis Supervisi dan Bimbingan ………………….………………. 10
6. Petunjuk Presentasi Kasus …….……………………………..………………. 12
7. Petunjuk Pengisian Log Book Praktik Profesi Bidan ……….………………. 13
8. Pelaksanaan Evaluasi ……………………………………………….………… 15
9. Penutup …………………………………………………………………………. 16
10. Lampiran – lampiran
1. Format Pengkajian Asuhan Kebidanan Remaja ………………………… 17
2. Format Pengkajian Asuhan Kebidanan Calon Pengantin / Pranikah….. 20
3. Format Pengkajian Asuhan Kebidanan Anak ………………………….... 23
4. Format Pengkajian Asuhan Kebidanan ANC............................................................27
5. Format Pengkajian Asuhan Kebidanan BBL …………………………….. 32
6. Format Pengkajian Asuhan Kebidanan KB................................................................35
7. Format Pengkajian Asuhan Kebidanan PNC.............................................................39
8. Format Pengkajian Asuhan Kebidanan INC..............................................................44

Kalender Akademik
NO TANGGAL STASE TAHAP PROFESI
1 26 September – 1 Oktober 2022 Pengarahan tentang program perkuliahan
2 3 – 8 Oktober 2022 Persiapan Perkuliahan
3 10 – 15 Oktober 2022 Pra Profesi Materi Pemantapan
4 17 – 22 Oktober 2022 Materi Pemantapan
5 24 – 29 Oktober 2022 Dies Natalis XVII
6 31 Oktober – 5 November 2022 Materi Pemantapan
7 7 – 12 November 2022 Materi Pemantapan
10 28 November – 3 Desember 2022 Evaluasi
11 5 – 10 Desember 2022 Stase 1 Praktik Askeb holistik pada Remaja dan Pranikah
12 12 – 17 Desember 2022 Praktik Askeb holistik pada Remaja dan Pranikah
13 19 – 24 Desember 2022 Libur Natal dan Tahun baru
14 26 - 31 Desember 2022 Libur Natal dan Tahun baru
15 2 – 7 Januari 2023 Stase 2 Praktik holistik prakonsepsi dan perencanaan kehamilan sehat
16 9 – 14 Januari 2023 Praktik holistik prakonsepsi dan perencanaan kehamilan sehat
17 16 – 21 Januari 2023 Stase 3 Praktik Asuhan Kebidanan Holistik pada kehamilan
18 23 – 28 Januari 2023 Praktik Asuhan Kebidanan Holistik pada kehamilan
19 30 Januari – 4 Februari 2023 Praktik Asuhan Kebidanan Holistik pada kehamilan
20 6 – 11 Februari 2023 Praktik Asuhan kebidanan Holistik pada kehamilan
21 13 – 18 Februari 2023 Stase 4 Praktik Asuhan Kebidanan Holistik pada persalinan dan BBL
22 20 – 25 Februari 2023 Praktik Asuhan Kebidanan Holistik pada persalinan dan BBL
23 27 Februari – 4 Maret 2023 Praktik Asuhan Kebidanan Holistik pada persalinan dan BBL
24 6 – 11 Maret 2023 Praktik Asuhan Kebidanan Holistik pada persalinan dan BBL
25 13 – 18 Maret 2023 Yudisium semester 1
26 20 – 25 Maret 2023 Stase 5 Praktik Askeb holistik pada nifas, menyusui dan neonatus
27 27 Maret – 1 April 2023 Praktik Askeb holistik pada nifas, menyusui dan neonatus
28 3 – 8 April 2023 Stase 6 / 11 Praktik Askeb holistik pada bayi, balita dan anak prasekolah / COC
29 10 – 15 April 2023 Praktik Askeb holistik pada bayi, balita dan anak prasekolah / COC
30 17 – 22 April 2023 Stase 7 / 11 Praktik Askeb holistik pada KB dan pelayanan kontrasepsi / COC
31 24 – 29 April 2023 Praktik Askeb holistik pada KB dan pelayanan kontrasepsi / COC
32 1 – 6 Mei 2023 Praktik askeb potologi persalinan, nifas dan BBL / COC
33 8 – 13 Mei 2023 Libur hari raya idul fitri / COC
34 15 – 20 Mei 2023 Libur hari raya idul fitri / COC
35 22 – 27 Mei 2023 Stase 8 / 11 Praktik manajemen dalam pelayanan kebidanan / COC
36 29 Mei – 3 Juni 2023 Stase 9 / 11 Praktik manajemen asuhan berbasis komunitas / Responsi COC
37 5 – 10 Juni 2023 Praktik manajemen asuhan berbasis komunitas / Responsi COC
38 12 – 17 Juni 2023 Stase 10 Praktik Tanggap Darurat Bencana
39 19 – 24 Juni 2023 Pembekalan UKOM
40 26 Juni – 1 Juli 2023 Pembekalan UKOM
41 3 – 8 Juli 2023 UKOM
42 10 – 15 Juli 2023 UKOM
43 17 – 22 Juli 2023 Kroscek kompetensi
44 24 – 29 Juli 2023 Kroscek kompetensi
45 31 Juli – 5 Agustus 2023 Simulasi Praktik tanggap darurat bencana
46 7 – 12 Agustus 2023 Yudisium Kelulusan
47 14 – 19 Agustus 2023 Persiapan wisuda
48 21 – 26 Agustus 2023 Persiapan wisuda
49 28 Agustus – 2 September 2023 Persiapan wisuda
50 4 – 9 September 2023 WISUDA
Prodi Pendidikan Profesi Bidan STIKES Karya Husada Kediri Ketua
Sie Akademik
Tintin Hariyani, SSiT, M.Kes Siti Asiyah, SSiT, M.Kes

Target Kompetensi
STA TAR
NO TARGET KOMPETENSI DOKUMENTASI
SE GET
SEMESTER 1
1 Memberikan asuhan kebidanan pada remaja dengan masalah 1 1 Laporan Askeb
kesehatan reproduksi
2 Melaksanakan promosi kesehatan (penyuluhan) pada 1 1 Laporan KIE
sekelompok remaja dengan masalah kesehatan reproduksi
3 Memberikan asuhan kebidanan pada pasangan calon 2 1 Laporan Askeb

pengantin
4 Melaksanakan promosi kesehatan (penyuluhan) pada 2 1 Laporan KIE
sekelompok pasangan calon pengantin tentang
perencanaan kehamilan sehat
5 Memberikan asuhan kebidanan pada ibu hamil normal 3 1 Laporan Askeb
6 Memberikan asuhan kebidanan pada ibu hamil risiko 3 1 Laporan Askeb
tinggi
7 Memberikan asuhan kebidanan pada ibu hamil 3 1 Laporan Askeb
komplikasi
8 Melaksanakan promosi kesehatan (penyuluhan) tentang 3 1 Laporan KIE
perawatan kehamilan, pencegahan dan penanganan
komplikasi kehamilan dan persalinan
kepada kelompok ibu hamil dan keluarga
9 Memberikan asuhan kebidanan pada persalinan 4 1 Laporan Askeb
normal
10 Memberikan asuhan kebidanan pada persalinan 4 1 Laporan Askeb
komplikasi
11 Memberikan asuhan kebidanan pada BBL normal 4 1 Laporan Askeb
12 Memberikan asuhan kebidanan pada BBL komplikasi 4 1 Laporan Askeb
13 Memberikan asuhan kebidanan pada nifas normal 5 1 Laporan Askeb
14 Memberikan asuhan kebidanan pada nifas komplikasi 5 1 Laporan Askeb
15 Memberikan asuhan kebidanan pada neonatus 5 1 Laporan Askeb
normal
16 Memberikan asuhan kebidanan pada neonatus 5 1 Laporan Askeb
komplikasi
17 Memberikan konseling perawatan nifas 5 1 Laporan KIE
18 Memberikan konseling perawatan neonatus 5 1 Laporan KIE
19 Memberikan asuhan kebidanan pada bayi (0 - 12 6 1 Laporan Askeb
bulan)
20 Memberikan asuhan kebidanan pada balita dengan masalah 6 1 Laporan Askeb
gizi
21 Memberikan asuhan kebidanan pada anak prasekolah 6 1 Laporan Askeb
dengan kebutuhan khusus

SEMESTER 2
22 Memberikan asuhan kebidanan pada akseptor KB 7 1 Laporan Askeb
Implant
23 Memberikan asuhan kebidanan pada calon akseptor KB 7 1 Laporan Askeb
Implant
24 Memberikan asuhan kebidanan pada akseptor KB IUD 7 1 Laporan Askeb
25 Memberikan asuhan kebidanan pada calon akseptor KB 7 1 Laporan Askeb

IUD
26 Melaksanakan pengelolaan dan manajemen pasien yang 8 3 Laporan praktik
di rawat di ruangan manajemen
(laporan kelompok)
27 Praktik komunitas (wajib ada inovasi intervensi / 9 1 Laporan praktik
program) komunitas (laporan
kelompok)
28 Praktik kegawatdaruratan dan siaga bencana 10 1 Laporan gadar
siaga bencana
29 Memberikan asuhan berkesinambungan (COC) mulai 11 1 Laporan COC
dari kehamilan trimester-III sampai dengan masa KB
TOTAL 29
Keterangan :
 Selama Pandemi, pengambilan kasus untuk memenuhi target kompetensi boleh

dilakukan tidak sesuai dengan stase.
 Mahasiswa harap selalu melaporkan kepada dosen pembimbing setiap kali akan
mengambil kasus.

Dosen Pembimbing
No Nama Dosen No. HP / WA Email
1 Tintin Hariyani, SSiT, M.Kes 081243011006 tintinhariyani1@gmail.com
2 Siti Asiyah, SSiT, M.Kes 081359564237 aninkamila@gmail.com
3 Linda Andri Mustofa, SSiT, M.Keb 081556496082 lindaandrimustofa22@gmail.com
4 Dewi Taurisiawati Rahayu, SST, 082301110990 deetaurisia@gmail.com
M.Kes
5 Dwi Ertiana, SST, S.Keb. Bd, 081331969498 ertiana.dwi@gmail.com
MPH
6 Brivian Florentis Yustanta, SST, 082231175367 konsultugas.bubrivian@gmail.com
M.Kes
7 Ita Eko Suparni, SSiT, M.Keb 081556678555 ita.sekar@gmail.com
8 Wuri Widi Astuti, SST, M.Keb 085749090961 wuriwidi@gmail.com
9 Wahyu Nuraisya, SSiT, M.Keb 082245363811 w.nuraisya@gmail.com
10 Wahyu Wijayati, SSiT, M.Keb 081220201947 wahyuwijayatikediri@gmail.com
11 Dintya Ivantarina, SST, M.Keb 08986366265 divantabelle25@gmail.com
Catatan :
 Mohon menyebutkan nama lengkap mahasiswa dan nama prodi setiap kali menghubungi
dosen.

Tata Tertib Praktik Profesi Bidan di Masa Pandemi
1. Praktik profesi bidan dilaksanakan di wilayah setempat dengan ketentuan sebagai berikut
:
a) Mendapatkan surat keterangan legal yang ditandatangani oleh pemilik atau
pimpinan tempat praktik bahwa telah diberikan ijin untuk praktik / mengambil
kasus kebidanan.
b) Terdapat kasus kebidanan sesuai dengan target kompetensi di tempat praktik.
c) CI (pembimbing lahan) dapat berkoordinasi dengan dosen pembimbing dan
berkomitmen untuk membimbing mahasiswa yang praktik di tempat praktik
tersebut.
2. Mahasiswa mematuhi tata tertib institusi dan SOP (Standart Operating Procedure)
yang berlaku di tempat praktik.
3. Mahasiswa menerapkan protokol kesehatan selama mengambil kasus di tempat praktik,
diantaranya :
a) Menggunakan APD (alat pelindung diri) diantaranya : handschoen, surgical
mask (masker bedah), face shield, dsb.
b) Mencuci tangan menggunakan sabun dan air mengalir sebelum dan sesudah
melakukan tindakan, serta setelah berinteraksi dengan pasien.
c) Membawa hand sanitizer / antiseptic.
d) Menjaga jarak aman dan meminimalisir kontak dengan pasien.
e) Mengecek suhu tubuh sebelum dan sesudah praktik / mengambil kasus. Apabila
suhu > 37,50 C sebaiknya ditunda dulu untuk praktik / mengambil kasus.
f) Mentaati semua protokol kesehatan yang berlaku di tempat praktik.
4. Ketentuan presensi (kehadiran) :
a) Mahasiswa wajib mengisi lembar presensi setiap kali melakukan praktik klinik.
b) Dalam 1 minggu mahasiswa harus memenuhi kewajiban praktik klinik 20 jam
(waktu praktik menyesuaikan kesepakatan dengan lahan praktik).

c) Bagi yang bimbingan online, di akhir masing-masing stase mahasiswa wajib men-
scan lembar presensi dalam bentuk Pdf, di rename dengan nama mahasiswa,
kemudian di upload ke link google drive berikut :
 Presensi stase 1 :
https://drive.google.com/drive/folders/11Yjc-
90PrqxINMvkZIz3ta5w6nATJcjI?usp=sharing
https://drive.google.com/drive/folders/1tRBJpI2CuUHKn2I2xiwa0W88bP
84UFDy?usp=sharing
https://drive.google.com/drive/folders/1giAyRE-
0aiCvpsWFS9U3vn3PE0MSghF1?usp=sharing
https://drive.google.com/drive/folders/1eFXS_uabj-
IsEDFwn6h7gApkqKylYtvE?usp=sharing
https://drive.google.com/drive/folders/1ExTgzrpjq1nGvYO_O8Ps7OMQH
WS42xx0?usp=sharing
https://drive.google.com/drive/folders/1Xm7YC2XwFpFG1_ehTnLZRG3l
DEF8e_RO?usp=sharing
https://drive.google.com/drive/folders/1KWuR3D9AEkU9XmuuQLec53cj
47Xpy-3R?usp=sharing
https://drive.google.com/drive/folders/10J1xTTQ7iOvWvpxyCc7lh76-
IaJyhztu?usp=sharing
https://drive.google.com/drive/folders/1xQWC-18gERWPTCbJLbrid-
UHUmYMm-8c?usp=sharing
https://drive.google.com/drive/folders/1JzOSpVhW_psUazTs1sXfXIx803
JkJvr1?usp=sharing

https://drive.google.com/drive/folders/1QlwpN_UEXJgU4LZbVljVS5wIQ2
Ovu0xS?usp=sharing
File lembar presensi yang di-upload harus sudah ditanda tangani pembimbing
lahan dan diberi stempel.
d) Lembar presensi menjadi tanggung jawab mahasiswa secara individual.
e) Apabila ada mahasiswa yang berhalangan hadir atau mengalami sakit dan tidak
dapat melakukan praktik klinik, harap segera menghubungi pembimbing lahan dan
dosen pembimbing.
f) Mahasiswa harus mengganti kewajiban praktik klinik apabila tidak memenuhi 20
jam dalam 1 minggu.
5. Ketentuan atribut praktik selama praktik / mengambil kasus :
a) Mahasiswa menggunakan atribut pakaian putih – putih (atau menyesuaikan aturan
di tempat praktik).
b) Mahasiswa menggunakan APD (alat pelindung diri) level 1 atau level 2. APD
sudah disiapkan mahasiswa secara mandiri sebelum praktik meliputi :
handschoen, surgical mask (masker bedah), face shield, apron (gown), dsb
menyesuaikan kebutuhan dan kondisi di tempat praktik.
c) Mahasiswa tidak diperkenankan menggunakan aksesoris berlebihan.
6. Selama praktik mahasiswa harus mengisi log book praktik tentang target yang harus
dicapai, dan harus diselesaikan pada masing-masing stase praktik.
7. Mahasiswa bersikap profesional dan mampu memelihara hubungan baik dengan orang
lain, yaitu bidan, pasien, dan keluarga bidan dan keluarga pasien.
8. Mahasiswa memiliki etika profesi yang baik dan menjaga sikap ramah kepada semua
orang, tanggap, disiplin, bertanggung jawab, dan menghormati orang lain.
9. Mahasiswa wajib menjaga nama baik lahan praktik, institusi pendidikan dan diri sendiri.

Petunjuk Teknis Supervisi dan Bimbingan
Luring dan Daring
1. Dalam menjalankan praktik profesi selama 2 semester, mahasiswa diwajibkan memenuhi

target kompetensi sejumlah 29 (100%) dalam 11 stase praktik.
2. Masing-masing target dilakukan mahasiswa sesuai bimbingan dan supervisi dari
pembimbing lahan dan dosen pembimbing.
3. Selama pandemi, supervisi dan bimbingan kepada mahasiswa dilaksanakan secara luring
(offline) daring (online).
4. Supervisi dilaksanakan 1 minggu sekali dengan metode hybrid supervition, sedangkan
proses bimbingan dapat dilakukan sewaktu-waktu sesuai kesepakatan.
5. Pelaksanaan supervisi dan bimbingan :
a) Mahasiswa mengidentifikasi target kompetensi sesuai dengan stase praktik yang
sedang dijalankan.
b) Mahasiswa membuat LP sesuai dengan target kompetensi. Di dalam LP wajib
memuat minimal 2 jurnal (jurnal nasional atau jurnal internasional) yang sesuai
dengan topik. LP dikonsulkan kepada pembimbing lahan minimal 2 kali bimbingan
dan kepada dosen pembimbing minimal 2 kali bimbingan
c) Mahasiswa melakukan pengkajian data (data primer dan data sekunder) di lahan
praktik.
d) Mahasiswa membuat laporan asuhan kebidanan dan merumuskan rencana tindakan
sesuai dengan hasil pengkajian data.
e) Mahasiswa mengkonsulkan laporan asuhan kebidanan kepada pembimbing lahan
dan dosen pembimbing. Laporan asuhan kebidanan dikonsulkan kepada
pembimbing lahan minimal 2 kali bimbingan dan kepada dosen pembimbing
minimal 2 kali bimbingan.
f) Setelah laporan asuhan kebidanan ACC, mahasiswa didampingi oleh pembimbing
lahan untuk melakukan implementasi tindakan kepada pasien sesuai dengan
perencanaan di laporan asuhan kebidanan.
g) Mahasiswa merevisi laporan asuhan kebidanan disesuaikan dengan kondisi riil
pada saat melakukan implementasi asuhan. Revisi laporan

asuhan kebidanan dikonsulkan kepada pembimbing lahan minimal 2 kali
bimbingan dan kepada dosen pembimbing minimal 2 kali bimbingan.
h) Responsi kepada mahasiswa dilakukan bersamaan dengan proses konsultasi.
6. Setelah mahasiswa menyelesaikan proses bimbingan, log book wajib segera diisi.
Kemudian mahasiswa meminta tanda tangan kepada dosen pembimbing dan tanda
tangan + stempel kepada CI (pembimbing lahan).

Petunjuk Teknis Presentasi Kasus
1. Presentasi kasus (presus) dilaksanakan 1 kali dalam 1 semester dengan

mempresentasikan kasus seseuai dengan target kompetensi.
2. Kasus yang dipresentasikan telah mendapatkan ACC dari dosen pembimbing dan
pembimbing lahan.
3. Presentasi kasus diikuti oleh seluruh mahasiswa profesi, dosen pembimbing,
pembimbing lahan, dan dosen pakar (dokter spesialis).
4. Presentasi kasus dilaksanakan secara daring menggunakan media Zoom Meeting
Cloud, dengan waktu pelaksanaan yang telah disepakati bersama.
5. Pembagian tugas mahasiswa sebagai berikut :
a) Moderator (memandu jalannya kegiatan presentasi kasus)
b) Presenter (menyampaikan kasus)
c) Notulen (mencatat + memberikan kesimpulan)
d) Penjawab (menanggapi dan menjawab pertanyaan)
6. Alokasi waktu presentasi kasus 2 – 3 jam dengan kegiatan sbb :
a) Pembukaan
b) Pemaparan kasus
c) Diskusi dan tanya jawab
d) Bimbingan dan arahan oleh dosen pakar
e) Kesimpulan
f) Penutup
7. Format penyajian presentasi kasus : File PPT dan Ms. Word.
8. File PPT dan Ms. Word dikirimkan ke dosen paling lambat 3 hari sebelum pelaksanaan
presentasi kasus.
9. Laporan presentasi kasus segera di revisi sesuai dengan masukan pada saat presentasi
kasus dan file dikumpulkan maksimal 1 minggu setelah pelaksanaan presentasi kasus.

Petunjuk Teknis Pengisian Log Book
Praktik Profesi Bidan
1. Log Book memuat data mengenai target kompetensi yang telah dicapai mahasiswa dan
sejauh mana progress bimbingan / konsultasi kepada pembimbing lahan dan dosen
pembimbing hingga ACC.
2. Log book diisi oleh mahasiswa apabila telah menyelesai target di akhir stase dengan
mencantumkan target apa saja yang sudah dicapai.
3. File log book yang akan di scan harus sudah di tanda tangani pembimbing lahan yang
telah diberi stempel dan tanda tangan dosen pembimbing.
4. Setelah di scan dalam bentuk Pdf, hasil scan log book di-upload pada link google
drive berikut, di rename dengan nama mahasiswa.
 Log Book Stase 1
https://drive.google.com/drive/folders/1JFnoClPdtTIukCDWxIVjejIU6Z4-
B1_1?usp=sharing
https://drive.google.com/drive/folders/1JzoGEWkodPtoYD2XK7LarnEC7XVsI
ZQH?usp=sharing
https://drive.google.com/drive/folders/1JH9gAaCG2LTdzxT-
Z8Ndwuo13lwTQIxC?usp=sharing
https://drive.google.com/drive/folders/1fv8VeeMf8xyUW8gOFOytp-
cIrsJ5Jyar?usp=sharing
https://drive.google.com/drive/folders/1xk Q3Dz4DhDuL8pTJdsUr773rWnG
F3C?usp=sharing
https://drive.google.com/drive/folders/1XCf7BvZcWw_LGXC3nqCycWlG8HLc
aCWN?usp=sharing
https://drive.google.com/drive/folders/1BSduEoQQW1uj_tCjFYIgGKcv_49jLQ 4_?
usp=sharing

https://drive.google.com/drive/folders/1rplIUD4YZxAWFFGQSstoTDLSCTDXx
STr?usp=sharing
https://drive.google.com/drive/folders/1HALeSSR4JTPNcCn3BmvdgpHtruRD
9Zvh?usp=sharing
https://drive.google.com/drive/folders/1pCkNOAxHfsjkQzIlF5QSQ1--
vr3uFF7T?usp=sharing
https://drive.google.com/drive/folders/1whZ-
BgCpzfoQ2Nil7Bocnlxq2nw72fs9?usp=sharing
5. Log book menjadi tanggung jawab mahasiswa secara individual.

Pelaksanaan Evaluasi Praktik
NO ASPEK YANG DINILAI OLEH PEMBIMBING LAHAN

1. Tanggung jawab dalam tugas
2. Keaktifan
3. Kedisiplinan
4. Kejujuran dan ketelitian
5. Hubungan yang harmonis dengan orang lain
6. Kemampuan dalam menjalankan tugas
7. Kecakapan dalam menjalankan tugas dan ketrampilan melaksanakan perasat
8. Inisiatif dalam bertugas
9. Hasil kerja yang dicapai mahasiswa
10. Pendokumentasian tindakan
11. Responsi
NO ASPEK YANG DINILAI OLEH DOSEN PEMBIMBING
1. Tanggung jawab dalam tugas
2. Keaktifan
3. Kedisiplinan
4. Kejujuran dan ketelitian
5. Hubungan yang harmonis dengan orang lain
6. Kemampuan dalam menjalankan tugas
7. Kecakapan dalam menjalankan tugas dan ketrampilan melaksanakan perasat
8. Inisiatif dalam bertugas
9. Hasil kerja yang dicapai mahasiswa
10. Pendokumentasian tindakan
11. Responsi
Keterangan:
 Evaluasi praktik dilaksanakan per stase oleh 1) Pembimbing lahan, 2) Dosen
pembimbing.
 Nilai batas minimal lulus = 79
 Konversi Nilai :
≥ 84 =A
70 – 83 = B
56 – 69 = C
40 – 55 = D

Penutup
Pedoman praktik profesi bidan di masa pandemi ini disusun sebagai petunjuk teknis
dalam penyelenggaraan praktik profesi bidan di masa pandemi dan menjadi rujukan utama di
dalam pelaksanaan praktik profesi bidan di masa pandemi di lingkungan Program Studi
Pendidikan Profesi Bidan STIKES Karya Husada Kediri baik bagi mahasiswa, dosen
pembimbing dan pembimbing lahan (CI). Ketentuan yang belum diatur dalam pedoman ini
akan diatur dan ditentukan kemudian.
Kediri, November 2022
STIKES KARYA HUSADA KEDIRI

Program Studi Pendidikan Profesi Bidan Ketua,
Tintin Hariyani, SSiT.,M.Kes

Lampiran Format Pengkajian Asuhan Kebidanan
Lampiran 1
ASUHAN KEBIDANAN PADA REMAJA
1. PENGKAJIAN
1.1 DATA SUBJEKTIF
Anamnesa dilakukan oleh : Di :
Tanggal : Pukul :
1.1.1 IDENTITAS KLIEN
Nama Klien : Nama wali/orang :
Umur : Umur :
Suku/ Bangsa : Suku/ Bangsa :
Agama : Agama :
Pendidikan : Pendidikan :
Pekerjaan :
Penghasilan :
Alamat : Alamat :
1.1.2 Alasan kunjungan saat ini
1.1.3 Keluhan utama
1.1.4 Riwayat menstruasi

 Menarche :
 Siklus menstruasi : (teratur/tidak teratur)
 Lama :
 Banyaknya darah :
 Konsistensi :
 Dysmenorhoe : Ya/tidak (sebelum/selama/sesudah menstruasi)
 Flour albus : Ya/tidak (sebelum/selama/sesudah menstruasi)
Warna:..........Bau:........... Gatal:.............
 HPHT :
1.1.5 Riwayat kesehatan keluarga

a. Keturunan kembar :
Dari pihak siapa :
b. Penyakit keturunan : Dari pihak siapa:
Jenis penyakit :
c. Penyakit lain dalam keluarga : Dari pihak siapa:
Jenis penyakit :
1.1.6 Riwayat kesehatan yang lalu

 Penyakit menahun :
 Penyakit menurun :
 Penyakit menular :

1.1.7 Latar belakang budaya dalam keluarga
Kebiasaan/upacara adat istiadat :
Kebiasaan keluarga yang menghambat :
Kebiasaan keluarga yang menunjang :
Dukungan dari keluarga yang lain :
1.1.8 Pola kebiasaan sehari-hari

 Pola Nutrisi :
Keluhan yang dirasakan :
 Pola Eliminasi :
 Pola istirahat tidur :
 Pola Aktivitas :
 Pola seksualitas :
 Perilaku Kesehatan
Penggunaan obat/jamu/rokok, dll :
 Personal Hygiene
Mandi, keramas, gosok gigi :
Ganti celana dalam dan pembalut :
Cara membersihkan genitalia :
1.1 DATA OBJEKTIF

1.2.1 Pemeriksaan Umum
 Kesadaran :
 TD :
 Suhu :
 Nadi :
 RR :
 BB :
 IMT :
 TB :
 LILA :
1.2.2 Pemeriksaan Khusus

a. INSPEKSI
 Kepala :
 Muka : Kelopak mata :
Conjungtiva :
Sklera :
 Mulut dan gigi : Bibir :
Lidah :
Gigi :
 Hidung : Simetris :
Sekret :
Kebersihan :
 Leher : Pembesaran vena jugularis :
Pembesaran kelenjar thyroid:
Pembesaran kelenjar getah bening :

 Dada : Pembesaran/benjolan :
 Perut : Pembesaran :
Bekas luka operasi :
 Ekstremitas atas dan bawah : Oedema :
Varises :
b. PALPASI
 Dada : Benjolan/ Tumor :
Keluaran :
 Perut : Pembesaran lien/ liver :
c. AUSKULTASI:
1. Dada :
2. Perut:
d. PERKUSI
1. Reflek Patela : kanan.........., Kiri...............
2. Perut :
1.2.3 Pemeriksaan laboratorium

-Hb :
-Golongan darah :
-Albuminuria :
-Reduksi Urine :
1.2.4 Pemeriksaan penunjang
2. ANALISA / DIAGNOSA:
3. INTERVENSI
4. PENATALAKSANAAN
5. EVALUASI (Tanggal : ................................ Pukul :..........................)
Data Subjektif :
Data Objektif :
Analisa / Diagnosa :
Penatalaksanaan :

Lampiran 2
ASUHAN KEBIDANAN PADA CALON PENGANTIN / PRANIKAH
1. PENGKAJIAN
1.1 DATA SUBJEKTIF
Tanggal : Pukul :
Nama Klien : Nama Calon Suami :
Umur : Umur :
Agama : Agama :
Pekerjaan : Pekerjaan :
Penghasilan : Penghasilan :
Alamat : Alamat :
1.1.11 Keluhan utama

 Menarche :
 Lama :
 Konsistensi :
Warna:..........Bau:........... Gatal:.............
 HPHT :

d. Keturunan kembar :
Dari pihak siapa :
e. Penyakit keturunan : Dari pihak siapa:
Jenis penyakit :
f. Penyakit lain dalam keluarga : Dari pihak siapa:
Jenis penyakit :

1.1.15 Latar belakang budaya dan dukungan keluarga

Kebiasaan/upacara adat istiadat saat pernikahan :

Dukungan dari calon suami :

 Pola Nutrisi :
 Pola Eliminasi :
 Pola istirahat tidur :
 Pola Aktivitas :
 Pola seksualitas :
 Perilaku Kesehatan
Penggunaan obat/jamu/rokok, dll :
 Personal Hygiene
Cara membersihkan genitalia :
1.2 DATA OBJEKTIF

 Kesadaran :
 TD :
 Suhu :
 Nadi :
 RR :
 BB :
 IMT :
 TB :
 LILA :

e. INSPEKSI
 Kepala :
Conjungtiva :
Sklera :
Lidah :
Gigi :
Sekret :
Kebersihan :
 Dada : pembesaran/benjolan :

Varises :
f. PALPASI
Keluaran :
g. AUSKULTASI:
1. Dada :
2. Perut :
h. PERKUSI
3. Reflek Patela : Kanan.........., Kiri...............
4. Perut :

-Hb :
-Golongan darah :
-Albuminuria :
-Reduksi Urine :
3. INTERVENSI
4. PENATALAKSANAAN
Data Subjektif :
Data Objektif :
Penatalaksanaan :

Lampiran 3
ASUHAN KEBIDANAN PADA ANAK
1. PENGKAJIAN
1.3 DATA SUBJEKTIF
1.1.17 Identitas
Nama : ......................................
Nama Panggilan : ......................................
Umur : ......................................
Tanggal/jam lahir : ......................................
Jenis kelamin : ......................................
Pendidikan : ......................................
Dx Medis : ......................................
Tanggal MRS : ......................................
Tanggal Pengkajian : ......................................
No register : ......................................
Nama Ayah :...................................... Nama Ibu : ...........................

Umur : ...................................... Umur : ...........................
Suku/ Bangsa : ...................................... Suku/ Bangsa : ...........................
Agama : ...................................... Agama : ...........................
Pendidikan : ...................................... Pendidikan : ...........................
Pekerjaan : ...................................... Pekerjaan : ...........................
Penghasilan : ...................................... Penghasilan : ...........................
Alamat : ...................................... Alamat : ...........................
1.1.18 Alasan kunjungan/ keluhan utama

...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
1.1.19 Riwayat kehamilan dan kelahiran

a. Prenatal
.........................................................................................................................
b. Natal
.........................................................................................................................
c. Postnatal
.........................................................................................................................
1.1.20 Riwayat masa lampau

a. Penyakit-penyakit waktu kecil
.........................................................................................................................
b. Pernah dirawat di rumah sakit
.........................................................................................................................
c. Penggunaan obat-obatan
.........................................................................................................................
d. Tindakan (misalnya operasi atau tindakan lain)
.........................................................................................................................
e. Alergi
.........................................................................................................................
f. Kecelakaan
.........................................................................................................................

g. Imunisasi
.........................................................................................................................

...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
1.1.22 Riwayat sosial

a. Yang mengasuh anak
.........................................................................................................................
b. Hubungan dengan anggota keluarga
.........................................................................................................................
c. Hubungan dengan teman sebaya
.........................................................................................................................
d. Pembawaan secara umum
.........................................................................................................................
1.1.23 Kebutuhan dasar

a. Makanan yang disukai/ tidak disukai
.........................................................................................................................
Selera makan
.........................................................................................................................
Alat makan yang digunakan
.........................................................................................................................
Jam makan
.........................................................................................................................
b. Pola tidur
Kebiasaan-kebiasaan sebelum tidur (apakah perlu mainan, perlu dibacakan
cerita yang dibawa tidur)
.........................................................................................................................
c. Mandi
.........................................................................................................................
d. Aktivitas/ bermain
.........................................................................................................................
e. Eliminasi
.........................................................................................................................
1.1.24 Keadaan kesehatan saat ini

a. Diagnosa medis
.........................................................................................................................
b. Tindakan operasi
.........................................................................................................................
c. Status nutrisi
.........................................................................................................................
d. Status hidrasi
.........................................................................................................................
e. Obat-obatan
.........................................................................................................................
f. Aktivitas
.........................................................................................................................
g. Hasil pemeriksaan laboratorium
.........................................................................................................................

h. X-Ray
.........................................................................................................................
1.4 DATA OBYEKTIF

1.2.1 Keadaan Umum
...............................................................................................................................
1.2.2 Tanda-tanda vital

-Tekanan Darah.....................................mmHg
-Nadi......................................................x/mnt
-Pernafasan............................................x/mnt
-Suhu.....................................................ºC
-Tinggi badan.........................................cm
-Berat badan...........................................kg
1.2.3 Pemeriksaan Fisik

-Kepala dan leher
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
-Pemeriksaan Thorax/ Dada
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
-Pemeriksaan Abdomen
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
-Pemeriksaan genetalia dan anus
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
-Punggung
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
-Pemeriksaan muskuloskeletal (ekstremitas)
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
-Pemeriksaan integumen
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
-Pemeriksaan neurologi
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
1.2.4 Pemeriksaan tingkat perkembangan
-Adaptasi sosial
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................

-Bahasa
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
-Motorik halus
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
-Motorik kasar
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
Kesimpulan dari pemeriksaan tumbuh kembang

................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
Informasi lain
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
3. INTERVENSI
4. PENATALAKSANAAN
Data Subjektif :
Data Objektif :
Penatalaksanaan :

Lampiran 4
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL

(ANTENATAL CARE)
1. PENGKAJIAN
1.1 DATA SUBJEKTIF
Tanggal : Pukul :
Nama Klien : Nama Suami :
Umur : Umur :
Agama : Agama :
Pekerjaan : Pekerjaan :
Penghasilan : Penghasilan :
Alamat : Alamat :

 Menarche :
 Lama :
 Konsistensi :
Warna:..........Bau:........... Gatal:.............
 HPHT :
 HPL :
1.1.29 Status Perkawinan

 Kawin.............................kali
 Lama kawin :
1.1.30 Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu

Kehamilan Persalinan Nifas Anak
Hamil Suami Umur Penyuluhan Penolong Jenis Tempat Penyuluhan Penyuluhan L/P BB/PB Menyusui H/M Jenis Lama
ke ke KB KB

1.1.31 Riwayat kehamilan sekarang
 Hamil yang ke :
 Umur kehamilan :
 Gerakan anak pertama kali dirasakan :
 Gerak anak sekarang :
 Periksa kehamilan : TM I : Periksa/tidak, berapa kali:....
TM II : Periksa/tidak, berapa kali:....
TM III : Periksa/tidak, berapa kali:....
Tgl terakhir periksa :...........................
Tekanan darah :
Berat badan :
 Riwayat imunisasi TT :
 Status TT :
 Pernah mendapatkan tablet Fe: Ya/ Tidak, jumlah:..............tablet
 Fe diminum teratur : Ya/ Tidak ( alasan.....................................)
 Pemeriksaan yang sudah perna didapat :
Hb/ Golongan darah/ Plano test/ Reduksi/ Albumin/.dll
Hasil.........................................................................................................
 KIE yang sudah pernah didapat :
Senam hamil/ Gizi/ Persiapan laktasi/ Persiapan kelahiran/ Tanda bahaya
kehamilan/ tanda-tanda kelahiran/ pemeriksaan kehamilan dan imunisasi/
ASI eksklusif/....................

g. Keturunan kembar :
Dari pihak siapa :
h. Penyakit keturunan : Dari pihak siapa:
Jenis penyakit :
i. Penyakit lain dalam keluarga : Dari pihak siapa:
Jenis penyakit :

1.1.34 Keadaan psikososial

a. Kehamilan ini diharapkan/ tidak
Alasan :
b. Kehamilan ini direncanakan/ tidak
Alasan :
c. Harapan terhadap kehamilan sekarang
- Jenis kelamin :
- Penolong :
- Tempat bersalin :

Kebiasaan/upacara adat istiadat saat hamil :
Dukungan dari suami :


a. Pola Nutrisi
Sebelum hamil :
Selama hamil :
b. Pola Eliminasi
Sebelum hamil :
Selama hamil :
c. Pola istirahat tidur
Sebelum hamil :
Selama hamil :
d. Pola Aktivitas
Sebelum hamil :
Selama hamil :
e. Pola seksualitas
Sebelum hamil :
Selama hamil :
f. Perilaku Kesehatan
Penggunaan obat/jamu/rokok, dll sebelum hamil :
Penggunaan obat/jamu/rokok, dll selama hamil :
g. Personal Hygiene
Cara membersihkan genetalia :
1.5 DATA OBJEKTIF

 Kesadaran :
 TD :
ROT :
MAP :
 Suhu :
 Nadi :
 RR :
 BB (sebelum hamil): sekarang:
 IMT :
 TB :
 LILA :

i. INSPEKSI
 Kepala :
Conjungtiva :
Sklera :

Lidah :
Gigi :
Sekret :
Kebersihan :
 Dada : Simetris :
Pembesaran payudara :
Hiperpigmentasi :
Papila mammae :
Keluaran :
Kebersihan :
Linea :
Striae :
Pembesaran lien/ liver :
 Anogenetalia : Vulva vagina warna
:
Luka parut :
Oedema :
Varises :
Keluaran :
Hemorroid :
Kebersihan :
Varises :
j. PALPASI
Keluaran :
LEOPOLD I
LEOPOLD II
LEOPOLD III
LEOPOLD IV
TFU (Mc. D) =
TBJ =
k. AUSKULTASI:
1. DJJ : Frekuensi...........x/ menit, Teratur (Ya/Tidak ), Kuat (Ya/Tidak)
Posisi Punctum maximum :

2. Dada :................................................................................................
3. Perut:.................................................................................................
l. PERKUSI
5. Reflek Patela : kanan.........., Kiri...............
6. Perut :..................
1.2.11 Pemeriksaan panggul luar

Distantin spinarum (DS) :
Distantin cristarum (DC) :
Baudeloque :
Lingkar panggul :
1.2.12 Pemeriksaan dalam (bila ada indikasi)

-Hb :
-Golongan darah :
-Albuminuria :
-Reduksi Urine :
3. INTERVENSI
4. PENATALAKSANAAN
Data Subjektif :
Data Objektif :
Penatalaksanaan :

Lampiran 5
ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR (BBL)
1. PENGKAJIAN
1.1 DATA SUBJEKTIF
Anamnesa dilakukan oleh :...............................................Di....................................
Pada tanggal.................................................. pukul.......................................................
1.1.37 Identitas
Nama bayi : ......................................
Umur : ......................................
Tanggal/jam lahir : ......................................
Jenis kelamin : ......................................
Nama Ibu :...................................... Nama Suami : ...........................

Umur : ...................................... Umur : ...........................
Agama : ...................................... Agama : ...........................
Alamat : ...................................... Alamat : ...........................
1.1.38 Riwayat kehamilan

d. Gravida : Ke......................................
e. Abortus : ......................................
f. Aterm : ......................................
g. Anak hidup : ......................................
h. Selama hamil memeriksakan kehamilan di......................................
i. Keluhan yang dirasakan selama hamil......................................
j. Riwayat penyakit kehamilan
- Perdarahan : ......................................
- Pre eklampsia/eklampsia: ......................................
- Penyakit kelamin : ......................................
- Lain-lain : ......................................
k. Kebiasaan selama hamil
- Makanan : ......................................
- Obat-obatan/jamu : ......................................
- Merokok : ......................................
- Lain-lain : ......................................
-
1.1.39 Riwayat persalinan
h. Jenis persalinan : ......................................
i. Penolong : ......................................
j. Lama persalinan : ......................................
- Kala I : ........................Jam,.........................Menit
- Kala II : ........................Jam,..........................Menit
k. Ketuban pecah : ........................ Lamanya : ........................
Warna ........................ Bau........................ Jumlah ±.......................cc
l. Komplikasi persalinan
- Ibu : ........................

- Bayi : ........................
m. Nilai APGAR : ......................................
n. BB : ......................................
o. PB : ......................................
p. Keadaan bayi waktu lahir : ......................................
q. Resusitasi :
- Pengisapan lendir :........................ Rangsangan : ........................
- Massage jantung :........................ Lamanya : ........................
- Intubasi endotraceal :........................ Nomor : ........................
- Oksigen : ........................Lamanya..........................lt/mnt
- Therapi : ........................
1.1.40 Riwayat masuk rumah sakit
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
1.1.41 Alasan kunjungan
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
1.2 DATA OBYEKTIF

1.2.5 Keadaan Umum
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................

-Suhu : ........................ºC, Pukul : ........................
-Nadi : ........................x/mnt,Teratur: ........................ Pukul: ..............
-Pernafasan : ........................x/mnt, Teratur: ........................ Pukul: ..............
-Berat badan sekarang..........................gram
1.2.7 Pemeriksaan Fisik

-Kepala : ........................
-Mata : ........................
-Hidung : ........................
-Telinga : ........................
-Mulut : ........................
-Leher : ........................
-Dada : ........................
-Perut : ........................
-Tali pusat : ........................
-Punggung : ........................
-Ekstremitas : ........................
-Genetalia : ........................
-Anus : ........................
-
1.2.8 Refleks
-Refleks Moro : ........................
-Refleks Rooting : ........................
-Refleks Walking : ........................
-Refleks Grasphing/Plantar : ........................

-Refleks Sucking : ........................
-Refleks Tonic Neck : ........................
1.2.9 Antropometri
-Ukuran Kepala : Sub Occipito Bregmatica : ........................
Fronto Occipitalis : ........................
Mento Occipitalis : ........................
-Lingkar kepala : ........................
-Lingkar lengan atas : ........................
1.2.10 Eliminasi
Miksi : ........................ Warna: ........................ tanggal/jam:........................
Mekoneum : ................... Warna: .................... tanggal/jam:........................
2. ANALISA /DIAGNOSA
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
3. RENCANA
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
4. PELAKSANAAN
Tanggal/jam Kegiatan/Monitoring
5. EVALUASI (Tanggal : ....................................... Jam.:..................................)

S...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
O...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
A...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
P...............................................................................................................................................

Lampiran 6
ASUHAN KEBIDANAN KB / KONTRASEPSI
1. PENGKAJIAN
1.1 DATA SUBJEKTIF
Anamnesadilakukanoleh :...............................................Di....................................
Pada Tanggal..................................................Pukul.......................................................
1.1.43 IDENTITAS KLIEN No. Register :...........................

NamaKlien :...................................... NamaSuami :...........................
Umur :...................................... Umur :...........................
Suku/ Bangsa :...................................... Suku/ Bangsa :...........................
Agama :...................................... Agama :...........................
Pendidikan :...................................... Pendidikan :...........................
Pekerjaan :...................................... Pekerjaan :...........................
Penghasilan :...................................... Penghasilan :...........................
Alamat :...................................... Alamat :...........................

Kunjungan pertama Kunjungan ulang

...............................................................................................................................
...............................................................................................................................

 Menarche :.......................................................................................
 Siklus menstruasi........................(teratur/tidakteratur)
 Lama :.......................................................................................
 Banyaknya darah :.......................................................................................
 Konsistensi :.......................................................................................
Warna:.......... Bau:........... Gatal:.............
1.1.47 Status perkawinan
 Kawin :........ Kali..............
 Lama kawin..............................................tahun

ke ke KB KB

1.1.49 Riwayat KB
No. Jenis Tempat Alasan Lama Efek Samping Upaya yang dilakukan Ket
kontrasepsi Pelayanan Pemakaian Pemakaian
1.1.50 Riwayat Kesehatan keluarga

j. Keturunan kembar :...........................................................................
Dari pihak siapa :...........................................................................
k. Penyakit keturunan :...........................................................................
Jenis penyakit :...........................................................................
Dari pihak siapa :...........................................................................
l. Penyakit lain dalam keluarga :..............................................................
Jenis penyakit :..............................................................
Dari pihak siapa :..............................................................

 Penyakit menahun :...........................................................................
 Penyakit menurun :...........................................................................
 Penyakit menular :...........................................................................
1.1.52 Keadaan Psikososial dan dukungan keluarga

Alasan ibu menjadi akseptor KB :................................................
Motivasi ibu untuk menjadi akseptor berasal dari......................................
Dukungan dari suami :................................................
Dukungan dari keluarga yang lain :................................................

h. Pola Nutrisi
.........................................................................................................................
Masalah yang dirasakan :.............................................................................
i. Pola Eliminasi
.........................................................................................................................
Masalah yang dirasakan : ...........................................................................
j. Pola istirahat tidur
.........................................................................................................................
k. Pola Aktivitas
.........................................................................................................................
l. Pola seksualitas
.........................................................................................................................
m. Perilaku Kesehatan (Penggunaan obat/jamu/rokok, dll)
.........................................................................................................................
1.6 Data Objektif

 Kesadaran :...................................................
 Tekanan Darah :...................................................
 Suhu :...................................................

 Nadi :...................................................
 RR :...................................................
 BB : ...................................................
 TB :...................................................
1.2.16 PemeriksaanKhusus
m. Inspeksi
 Kepala :..................................................
 Muka : Kelopak mata :..................................................
Conjungtiva :..................................................
Sklera :..................................................
 Mulutdangigi : Bibir :..................................................
Lidah :..................................................
Gigi :..................................................
 Hidung : Simetris :..................................................
Sekret :..................................................
Kebersihan :..................................................
 Leher : Pembesaran vena jugularis :..........................
Pembesaran kelenjar thyroid :..........................
Pembesaran kelenjar getah bening :..........................
 Dada : Simetris :..........................
Pembesaran payudara :..........................
Hiperpigmentasi :..........................
Papila mammae :..........................
Keluaran :..........................
Kebersihan :..........................
 Perut : Pembesaran :..........................
Bekas luka operasi :..........................
Linea :..........................
Striae :..........................
Pembesaran lien/ liver:..........................
 Anogenetalia : Vulva vagina warna :..........................
Luka parut :..........................
Oedema :..........................
Varises :..........................
Keluaran :..........................
Hemorroid :..........................
Kebersihan :..........................
 Ekstremitas atas dan bawah : Oedema :..........................
Varises:..........................
Kekakuan sendi:......................
n. Palpasi
 Leher : Pembesaran vena jugularis :..........................
Pembesaran kelenjar thyroid :..........................
Pembesaran kelenjar getah bening :..............
Struma :..........................
 Dada : Benjolan/ Tumor :..........................
Keluaran :..........................
 Perut : Pembesaran lien/ liver :..........................
TFU :..........................
Kontraksi uterus :..........................
Kandung kemih :..........................

 Ekstremitasatas dan bawah : Oedema :........................
o. Auskultasi
.........................................................................................................................
p. Perkusi
.........................................................................................................................
1.2.17 Pemeriksaan dalam (bila ada indikasi)

...............................................................................................................................
1.2.18 Pemeriksaan Laboratorium

Sekret : cairan vagina :..........................................................................................
IVA :....................................................................................................................
PAP Smear:............................................................................................................
Darah : HB..........................................................................................................
WR..........................................................................................................
VDRL.....................................................................................................
Urine : Albumin..................................................................................................
Reduksi...................................................................................................
1.2.19 Pemeriksaan penunjang yang lain

USG :.....................................................................................................
NST :....................................................................................................
Rontgen Foto :....................................................................................................
3. INTERVENSI
4. PENATALAKSANAAN
Data Subjektif :
Data Objektif :
Penatalaksanaan :

Lampiran 7
ASUHAN KEBIDANAN NIFAS

POST NATAL CARE (PNC)
1. PENGKAJIAN
1.1 DATA SUBJEKTIF
Anamnesa dilakukan oleh :...............................................Di....................................
Pada tanggal.................................................. pukul.......................................................

1.1.54 IDENTITAS KLIEN No. Register : ...........................
Nama Klien :...................................... Nama Suami : ...........................
Umur : ...................................... Umur : ...........................
Agama : ...................................... Agama : ...........................
Alamat : ...................................... Alamat : ...........................

...............................................................................................................................

 Menarche : .......................................................................................
 Siklus menstruasi.........................(teratur/tidak teratur)
 Lama : .......................................................................................
 Banyaknya darah : .......................................................................................
 Konsistensi : .......................................................................................
Warna:..........Bau:........... Gatal:.............
 HPHT : .......................................................................................
 Taksiran persalinan:.......................................................................................
1.1.57 Status perkawinan

 Kawin :........ Kali..............
 Lama kawin..............................................tahun

ke ke KB KB

1.1.59 Riwayat kehamilan sekarang
-Hamil yang ke..............................dengan umur kehamilan.........................
-Gerakan anak dirasakan pertama kali sejak umur kehamilan.....................
-Gerakan anak sekarang...................
-Selama hamil, memeriksakan kehamilannya di....................berapa kali.........
-Imunisasi TT dimana...................berapa kali...................kapan......................
-Keluhan yang dirasakan selama hamil ini
.........................................................................................................................
1.1.60 Riwayat persalinan sekarang

...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................

m. Keturunan kembar : ...........................................................................
Dari pihak siapa : ...........................................................................
n. Penyakit keturunan : ...........................................................................
Jenis penyakit : ...........................................................................
Dari pihak siapa : ...........................................................................
o. Penyakit lain dalam keluarga : ..............................................................
Jenis penyakit : ..............................................................
Dari pihak siapa : ..............................................................

 Penyakit menahun : ...........................................................................
 Penyakit menurun : ...........................................................................
 Penyakit menular : ...........................................................................

Kebiasaan/upacara adat istiadat saat hamil : ................................................
Pantangan saat sesudah melahirkan/ masa menyusui: .................................
Kebiasaan keluarga yang menghambat : ................................................
Kebiasaan keluarga yang menunjang : ................................................
Dukungan dari suami : ................................................
Dukungan dari keluarga yang lain : ................................................

n. Pola Nutrisi
Selama hamil...................................................................................................
Sesudah melahirkan........................................................................................
o. Pola Eliminasi
Selama hamil...................................................................................................
p. Pola istirahat tidur
Selama hamil...................................................................................................

q. Pola Aktivitas
Selama hamil...................................................................................................
r. Perilaku Kesehatan
Penggunaan obat/jamu/rokok, dll selama hamil: ............................................
Penggunaan obat/jamu/rokok, dll sesudah melahirkan: .................................
1.1.65 Sistem Psikososial

a. Fase taking in
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
b. Fase taking hold
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
c. Fase letting go
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
d. Fase post partum blues
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
1.2 DATA OBJEKTIF

1.2.20 Riwayat persalinan sekarang
Kala I
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
Kala II
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
Kala III
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
Kala IV
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................

 Kesadaran : ...................................................
 Tekanan Darah : ...................................................
 Suhu : ...................................................
 Nadi : ...................................................
 RR : ...................................................
 BB (sebelum hamil) ...................................................sekarang: ..................
 TB : ...................................................

q. Inspeksi
 Kepala : ..................................................
 Muka : Kelopak mata : ..................................................
Conjungtiva : ..................................................
Sklera : ..................................................

 Mulut dan gigi : Bibir : ..................................................
Lidah : ..................................................
Gigi : ..................................................
 Hidung : Simetris : ..................................................
Sekret : ..................................................
Kebersihan : ..................................................
 Leher : Pembesaran vena jugularis : ..........................
Pembesaran kelenjar thyroid: ..........................
Pembesaran kelenjar getah bening : ..........................
 Dada : Simetris : ..........................
Pembesaran payudara : ..........................
Hiperpigmentasi : ..........................
Papila mammae : ..........................
Keluaran : ..........................
Kebersihan : ..........................
 Perut : Pembesaran : ..........................
Bekas luka operasi : ..........................
Linea : ..........................
Striae : ..........................
Pembesaran lien/ liver : ..........................
 Anogenetalia : Vulva vagina warna : ..........................
Luka parut : ..........................
Oedema : ..........................
Varises : ..........................
Keluaran : ..........................
Hemorroid : ..........................
Kebersihan : ..........................
 Ekstremitas atas dan bawah : Oedema : ..........................
Varises : ..........................
Kekakuan sendi: ......................
r. Palpasi
Pembesaran kelenjar getah bening : ..............
Struma : ..........................
 Dada : Benjolan/ Tumor : ..........................
Keluaran : ..........................
 Perut : Pembesaran lien/ liver : ..........................
TFU : ..........................
Kontraksi uterus : ..........................
Kandung kemih : ..........................
 Ekstremitas atas dan bawah : Oedema : ........................

Laboratorium :.....................................................................................................
Foto : ....................................................................................................
Lain-lain : ....................................................................................................
2. DIAGNOSA
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................

3. RENCANA
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
4. PELAKSANAAN (Tanggal....................................... Jam.................................)

Tanggal/jam Kegiatan/Monitoring
6. EVALUASI (Tanggal : ....................................... Jam :...................................)

S..............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
O.............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
A.............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
P..............................................................................................................................................

Lampiran 8
LAPORAN PERSALINAN
INTRANATAL CARE (INC)
No. Reg : ...................................

Nama Istri : ................................... Nama Suami :
Umur : ................................... Umur :...............................Tahun
Alamat : ................................... RT. / RW . : ...................... ……..........
Pendidikan : ................................... Pendidikan Suami : .........................................
Pekerjaan : ................................... Pekerjaan Suami : ..........................................
ANAMNESA
Tanggal : .................................... Oleh : ....................................................................
Pasien datang : Hari : ............Tanggal : ............ jam : ....................................
Gravida :
Haid terakhir : ....................................................
Tafsiran Persalinan : ...........................................
Perkawinan :…….. kali, dengan suami sekarang...............................th
Umur pertama kali kawin...................................................................th
Riwayat persalinan yang lalu ........................................................................................................................
.................................................................................................................................................................
Mulai sakit , hari : ...........................................tanggal,.................................... jam,.....................................
Pengeluaran pervagina : ..................................sejak hari .......................... tgl.......................... jam ..............
STATUS SEKARANG
Keadaan umum : .......................
Kesadaran : .........................
TB : .........................
BB : .........................
Tensi : ..........................
Nadi : ..........................
Suhu : ..........................
RR : ..........................
Anggota gerak: oedema : ... ... /........... varises : ...... Reflek : ........................
Tinggi Fundus Uteri : ……………………….
His: ………………………. .......................
BJA : ………………………. ....................
INSPEKSI
 Kepala : ..................................................
 Muka : Kelopak mata : ..................................................
Conjungtiva : ..................................................

Sklera : ..................................................
 Mulut dan gigi : Bibir : ..................................................
Lidah : ..................................................
Gigi : ..................................................
 Hidung : Simetris : ..................................................
Sekret : ..................................................
Kebersihan : ..................................................
Pembesaran kelenjar getah bening : ..........................
 Dada : Simetris : ..........................
Pembesaran payudara : ..........................
Hiperpigmentasi : ..........................
Papila mammae : ..........................
Keluaran : ..........................
Kebersihan : ..........................
 Perut : Pembesaran : ..........................
Bekas luka operasi : ..........................
Linea : ..........................
Striae : ..........................
Pembesaran lien/ liver : ..........................
 Anogenetalia : Vulva vagina warna : ..........................
Luka parut : ..........................
Oedema : ..........................
Varises : ..........................
Keluaran : ..........................
Hemorroid : ..........................
Kebersihan : ..........................
 Ekstremitas atas dan bawah : Oedema : ..........................
Varises : ..........................
Kekakuan sendi: ......................
s. Palpasi
Pembesaran kelenjar getah bening : ..............
Struma : ..........................
 Dada : Benjolan/ Tumor : ..........................
Keluaran : ..........................
 Perut : Pembesaran lien/ liver : ..........................
TFU : ..........................
Kontraksi uterus : ..........................
Kandung kemih : ..........................
LEOPOLD I :
.....................................................................................................
LEOPOLD II:
.....................................................................................................
LEOPOLD III :
.....................................................................................................

LEOPOLD IV
.....................................................................................................
 Ekstremitas atas dan bawah : Oedema : ........................
Kala I ( Kala Pembukaan)

Tgl. : .................................. jam :........
Hasil VT :
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
DIAGNOSA
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
INTERVENSI :
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
IMPLEMENTASI
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
EVALUASI :
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
KALA II s/d KALA IV
No Tgl Jam Perencanaan 60 Langkah APN Implementasi dan

Hasil Tindakan
1. Mendengar dan melihat adanya tanda
persalinan Kala Dua
2. Pastikan kelengkapan peralatan, bahan
dan obat-obatan esensial untuk
menolong persalinan dan menatalaksana
komplikasi ibu dan bayi baru lahir.
Untuk resusitasi → tempat datar, rata,
bersih, kering dan hangat, 3 handuk/kain
bersih dan kering, alat penghisap lendir,
lampu sorot 60 watt dengan jarak 60 cm
di atas tubuh bayi
3. Pakai celemek plastik
4. Melepaskan dan menyimpan semua
perhiasan yang dipakai, cuci tangan
dengan saber dan air bersih mengalir
kemudian keringkan tangan dengan
handuk DTT
5. Pakai sarung tangan DTT pada tangan
yang akan digunakan untuk pemeriksaan

dalam
6. Masukkan oksitosin ke dalam tabung
suntik (gunakan tangan yang memakai
sarung tangan DTT dan steril (pastikan
tidak terjadi kontaminasi pada alat
suntik)
7. Membersihkan vulva dan perineum,
menyekanya dengan hati-hati dari depan
ke belakang dengan menggunakan kapas
atau kasa yang dibasahi air DTT
 Jika introitus vagina, perineum atau
anus terkontaminasi tinja, bersihkan
dengan seksama dari arah depan ke
belakang
 Buang kapas atau kasa
pembersih(terkontaminasi)dalam
wadah yang tersedia
 Ganti sarung tangan jika
terkontaminasi
(dekontaminasi,lepaskan dan rendam
dalam larutan clorin 0,5%)
8. Lakukan periksa dalam untuk
memastikan pembukaan lengkap.
Bila selaput ketuban belum pecah
dan pembukaan sudah lengkap
lakukan amiotomi
9. Dekontaminasi sarung tangan dengan
cara mencelupkan tangan yang masih
memakai sarung tangan ke dalam larutan
klorin 0,5% kemudian lepaskan dan
rendam dalam keadaan terbalik dalam
larutan 0,5% selama 10 menit cuci
tangan setelah sarung tangan di lepas
10. Periksa denyut jantung janin (DJJ)
setelah kontraksi/saat relaksasi uterus
untuk memastikan bahwa DJJ dalam
batas normal (120 - 160x/menit)
 Mengambil tindakan yang sesuai
jika DJJ tidak normal
 Mendokumentasikan basil-basil
pemeriksaan dalam, DJJ dan semua
hasil-hasil • penilaian serta asuhan
lainnya pada partograf
11. Beritahukan bahwa pembukaan sudah
lengkap dan keadaan janin baik dan bantu
ibu dalam menemukan posisi yang
nyaman dan sesuai dengan keinginannya.
Tunguu hingga timbul rasa ingin
meneran, lanjutkan pemantauan kondisi
dan kenyamanan ibu dan janin (ikuti
pedoman penatalaksanaan fase aktif ) dan
dukumentasikan semua temuan yang ada.

Jelaskan pada anggota keluarga tentang
bagaimana peran mereka untuk
mendukung dan memberi semangat pada
ibu untuk meneran secara benar
12. Minta keluarga membantu menyiapkan
posisi meneran. (bila ada rasa ingin
meneran dan terjadi kontraksi yang kuat,
bantu ibu ke posisi lain yang diinginkan
dan pastikan ibu merasa nyaman)
13. Laksanakan bimbingan meneran pada
saat ibu merasa ada dorongan kuat untuk
meneran:
 Bimbing ibu agar dapat meneran
secara benar dan efektif
 Dukung dan beri semangat pada saat
meneran dan perbaiki cara meneran
apabila caranya tidak sesuai
 Bantu ibu mengambil posisi yang
nyaman sesuai pilihannya (kecuali
posisi berbaring terlentang dalam
waktu yang lama)
 Anjurkan ibu untuk beristirahat di
antara kontraksi
 Anjurkan keluarga memberi dukungan
dan semangat untuk ibu
 Berikan cukup asupan cairan peroral
(minum)
 Menilai DJJ setiap kontraksi uterus
selesai
 Segera rujuk jika bayi belum atau
tidak akan segera lahir setelah
120menit (2 jam) meneran pada
primigravida atau 60 menit (1 jam)
meneran pada multigravida
14. Anjurkan ibu untuk berjalan, berjongkok
atau mengambil posisi yang nyaman, jika
ibu belum merasa ada dorongan untuk
meneran dalam 60 menit
15. Letakkan handuk bersih (untuk
mengeringkan bayi) di perut ibu, jika
kepala bayi telah membuka vulva dengan
diameter 5-6 cm
16. Letakkan kain bersih yang dilipat 1/3
bagian di bawah bokong ibu
17. Buka tutup partus set dan perhatikan
kembali kelengkapan alat dan bahan
18. Pakai sarung tangan DTT pada kedua
tangan
19. Setelah. tampak kepala bayi dengan
diameter 5-6 cm membuka vulva maka
lindungi perineum dengan satu tangan

yang dilapisi dengan kain bersih dan
kering. Tangan yang lain menahan kepala
bayi untuk menahan posisi defleksi dan
membantu lahirnya kepala.Anjurkan ibu
untuk meneran perlahan atau bernafas
cepat dan dangkal
20. Periksa kemungkinan adanya lilitan tali
pusat dan ambil tindakan yang sesuai jika
hal itu terjadi, dan segera lanjutkan
proses kelahiran bayi
 Jika tall pusat melilit leher secara
longgar, lepaskan lewat bagian atas
kepala bayi
 Jika tali usat melilit leher secara kuat
klem tali pusat di dua tempat dan
potong diantara klem.
21. Tunggu kepala bayi melakukan putaran
paksi luar secara spontan
22. Setelah kepala melakukan putaran paksi
luar, pegang secara biparental.Anjurkan
ibu untuk meneran saat ada kontraksi
,dengan lembut gerakkan kepala ke arah
bawah dan distal hingga bahu depan
muncul dibawah arkus pubis dan
kemudian gerakkan kearah atas dan distal
untuk melahirkan bahu belakang
23. Setelah kedua bahu lahir, geser tangan
bawah untuk kepala dan bahu. Gunakan
tangan atas untuk menelusuri dan
memegang lengan dan siku sebelah atas
24. Setelah tubuh dan lengan lahir,
penelusuran tangan alas berlanjut ke
punggung, bokong, tungkai dan kaki.
Pegang kedua mata kaki (masukkan
telunjuk diantara kaki dan pegang
masing-masing mata kaki dengan ibu jari
dan jari-jari lainnya )
25. Lakukan Penilaian (selintas):
 Apakah bayi cukup bulan?
 Apakah air ketuban jernih, tidak
tercampur mekonium?
 Apakah bayi menangis kuat dan/atau
bernapas tanpa kesulitan?
 Apakah bayi bergerak dengan aktif ?
Bila salah satu jawaban adalah
TIDAK lanjutkan ke langkah
resusitasi pada asfiksia bayi baru
lahir jika jawaban Ya lanjutkan ke
langkah 26
26. Keringkan Tubuh Bayi
Keringkan bayi mulai dari muka, kepala

dan bagian tubuh lainnya kecuali bagian
tangan tanpa membersihkan verniks.
Ganti handuk basah dengan handuk atau
kain kering biarkan bayi diatas perut ibu.
27. Periksa kembali uterus untuk
memastikan tidak ada lagi bayi dalam
uterus (hamil tunggal).
28. Beritahu ibu bahwa is akan disuntik
oksitosin agar uterus berkontraksi baik.
29. Dalam waktu. 1 menit setelah bayi lahir,
suntikkan oksitosin 10 unit IM
(intramuskuler) di 1/3 paha alas bagian
distal lateral (lakukan aspirasi sebelum
menyunti oksitosin)
30. Setelah 2 menit pasca persalinan, jepit
tali pusat dengan klem kira-kira 3 cm
dari pusat bayi. Mendorong isi tali pusat
ke arah distal (ibu) dan jepit kembali tali
pusat 2cm dari klem pertama.
31. Pemotongan dan Pengikatan Tali
Pusat
 Dengan satu tangan, pegang tali pusat
yang telah dijepit (lindungi perut
bayi), dan lakukan pengguntingan tall
pusat di antara 2 klem tersebut.
 Ikat tali pusat dengan benang DTT
atau steril pada satu sisi kemudian
melingkarkan kembali benang
tersebut dan mengikatnya dengan
simpul kunci pada sisi lainnya
 Lepaskan klem dan masukkan dalam
wadah yang telah disediakan
32. Letakkan Bayi Agar Ada Kontak
Kulit Ibu ke Kulit Bayi
Letakkan bayi tengkurap di dada ibu.
Luruskan bahu bayi sehingga bayi
menempel di dada/perut ibu. Usahakan
kepala bayi berada di antara payudara
ibu dengan posisi lebih rendah dari
puling payudara ibu
33. Selimuti ibu dan bayi dengan kain
hangat dan pasang topi di kepala bayi.
34. Pindahkan klem pada tali pusat berjarak
5-10 cm dan vulva
35. Letakkan satu tangan di atas kain pada
perut ibu, di tepi atas simfisis,untuk
mendeteksi satu tangan yang lain
memegang tali pusat.
36. Setelah uterus berkontraksi, tegangkan
tali pusat ke arah bawah sambil tangan
yang lain mendorong uterus ke arah
belakang - atas (dorso kranial) secara

hati-hati (untuk mencegah inversio
uteri). Jika placenta tidak lahir setelah
30-40 detik, hentikan penegangan tali
pusat dan tunggu hingga timbul
kontraksi berikutnya dan ulangi
prosedur di alas.
Jika uterus tidak segera berkontraksi,
mints ibu, suami atau anggota keluarga
untuk melakukan stimulasi putting susu.
37. Lakukan penegangan dan dorongan
dorso-kranial hingga plasenta terlepas,
mints ibu meneran sambil penolong
menarik tali pusat dengan arah sejajar
lantai dan kemudian ke arah alas,
mengikuti poros jalan lahir (tetap
lakukan tekanan dorso-kranial)
 Jika tali pusat bertambah panjang,
pindahkan klem hingga berjarak
sekitar 5-10 cm dari vulva dan
lahirkan placenta
 Jika placenta- tidak lepas setelah 15
menu menegangkan tali pusat:
a. Beri dosis ulangan oksitosin 10
unit IM
b. Lakukan kateterisasi (aseptik)
jika kandung kemih penuh
c. Minta keluarga untuk
menyiapkan rujukan
d. Ulangi penegangan tali pusat 15
menit berikutnya
e. 5.jika plasenta tidak lahir
setelah 30 menit bayi lahir atau
jika terjadi perdarahan segera
lakukan plasenta manual.
38. Saat placenta muncul di introitus vagina,
lahirkan plasenta dengan kedua tangan.
Pegang dan putar placenta hingga
selaput ketuban terpilin kemudian
lahirkan dan tempatkan plasenta pada
wadah yang telah disediakan.
Jika selaput ketuban robek, pakai sarong
tangan DTT atau steril untuk melakukan
eksplorasi sisa selaput kemudian
gunakan jari-jari tangan atau klem DTT
atau stern untuk mengeluarkan bagian
selaput yang tertinggal
39. Segera setelah placenta dan selaput
ketuban lahir, lakukan masase uterus,
letakkan telapak tangan di fundus dan
lakukan masase dengan gerakan
melingkar dengan lembut hingga uterus
berkontraksi (fundus teraba keras)

Lakukan tindakan yang diperlukan jika
uterus tidak berkontraksi setelah 15
detik masase.
40. Periksa kedua sisi plasenta baik bagian
ibu maupun bayi dan pastikan selaput
ketuban lengkap dan utuh. Masukkan
placenta ke dalam kantung plastik atau
tempat khusus
41. Evaluasi kemungkinan laserasi pada
vagina dan perineum. Lakukan
penjahitan bila laserasi menyebabkan
perdarahan.
Bila ada robekan yang menimbulkan
pendarhan aktif segera melakukan
penjahitan
42. Pastikan uterus berkontraksi dengan
baik dan tidak terjadi perdarahan per
vaginam
43. Biarkan bayi tetap melakukan kontak
kulit ke kulit di dada ibu paling sedikit 1
jam.
 Sebagian besar bayi akan berhasil
melakukan Inisiasi Menyusu Dini
dalam waktu 30-60 menit. Menyusu
pertama biasanya berlangsung sekitar
10-15 menu. Bayi cukup menyusu
dari satu payudara
 Biarkan bayi berada di dada ibu
selama 1 jam walaupun bayi sudah
berhasil menyusu
44. Setelah satu jam, lakukan pemeriksaan
fisik bayi baru lahir, beri antibiotika
salep mata pencegahan, dan vitamin Ki
1 mg intramuscular di paha kiri
anterolateral.
45. Setelah satu jarh pemberian vitamin K1
berikan suntikan imunisasi Hepatitis B
di paha kanan anterolateral. Letakkan
bayi di dalam jangkauan ibu agar
sewaktu-waktu bisa disusukan.
Letakkan kembali bayi pada dada ibu
bila bayi belum berhasil menyusu di
dalam satu jam pertama dan biarkan
sampai bayi berhasil menyusu.
46. Lanjutkan pemantauan kontraksi dan
mencegah perdarahan per vaginam
 2-3 kali dalam 15 menit pertama
pascapersalinan
 Setiap 15 menit pada 1 jam pertama
pascapersalinan
 Setiap 20-30 menit pada jam kedua

pascapersalinan
Jika uterus tidak berkontraksi dengan
baik, melakukan asuhan yang sesuai
untuk menatalaksana atonia uteri
47. Ajarkan ibu/keluarga cara melakukan
masase uterus dan menilai kontraksi
48. Evaluasi dan estimasi jumlah kehamilan
darah
49. Memeriksa nadi ibu dan keadaan
kandung kemih setiap 15 menit selama
1 jam pertama pascapersalinan dan
setiap 30 menit selama jam kedua
pascapersalinan
 Memeriksa temperatur tubuh ibu
sekali setiap jam selama 2 jam
pertama pascapersalinan
 Melakukan tindakan yang sesuai
untuk temuan yang tidak normal
50. Periksa kembali bayi dan pantau setiap
15 menit untuk pastikan bahwa bayi
bernafas dengan baik (40-60 x / menit)
serta suhu tubuh normal (36,5 – 37,5 -
0
C)
 Jika bayi sulit bernafas, merintih,
atau retraksi di resusitasi dan segera
merujuk ke rumah sakit
 Jika bayi nafas terlalu cepat, segera
dirujuk
Jika kaki teraba dingin, pastikan
ruangan hangat, kembalikan bayi kulit-
ke-kulit dengan ibunya dan selimuti ibu
dan bayi dengan satu selimut.
51. Tempatkan peralatan bekas pakai dalam
larutan klorin 0.5 % untuk
dekontaminasi (10 menit). Cuci dan
bilas peraltan setelah didekontaminasi
52. Buang bahan-bahan yang
terkontaminasi ke tempat sampah yang
sesuai
53. Bersihkan ibu dengan menggunakan air
DDT. Bersihkan sisa cairan ketuban,
lendir dan dash. Bantu ibu memakai
pakaian yang bersih dan kering
54. Pastikan ibu merasa nyaman, bantu ibu
memberikan ASI. Anjukan keluarga
untuk memberi ibu minuman dan
makanan yang di inginkan
55. Dekontaminasi tempat bersalin dengan
larutan klorin 0.5 %
56. Celupkan sarong tangan kotor ke dalam
larutan klorin 0,5%, balikkan bagian

dalam ke luar dan rendam dalam larutan
klorin 0,5% selama 10 menit
57. Cuci kedua tangan dengan sabun dan air
mengalir
58. Lengkapi partograf halaman belakang
KEADAAN IBU / BAYI setelah 2 jam PP :
HARI 1 : Keadaan Ibu Keadaan Anak

KU : ............................................................... K/U :..................................................
TD : ............................................................... BB :..................................................
UC / FU : ............................................................... SUHU : .................................................
Pendarahan : ................................................................ BAB / BAK ..................................................
Keluhan ................................................................. Minum : .................................................
OBAT – OBATAN:
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
KEADAAN WAKTU PULANG :

Hari : ..................................Tanggal: ....................................... Jam :.............................................
K/U ibu : .......................................................................................................................................................
Anak :............................................................................................................................................................
LAMA PERSALINAN
Kala I : .................. jam..............................menit
Kala II : .................. jam..............................menit
Kala III : .................. jam..............................menit
Kala IV : .................. jam...............................menit
Lama : ..................... .jam..............................menit


Buku Panduan Stase 1-7

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Buku Panduan Stase 1-7

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEDOMAN PRAKTIK PROFESI BIDAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA HUSADA KEDIRI

Pedoman Praktik Profesi Bidan 1

Kediri, November 2022

Pedoman Praktik Profesi Bidan 2

Halaman Judul ……………………………………………………………………… 1

1. Kalender Akademik ……………………………………………………………. 4

Pedoman Praktik Profesi Bidan 3

Prodi Pendidikan Profesi Bidan STIKES Karya Husada Kediri Ketua

Tintin Hariyani, SSiT, M.Kes Siti Asiyah, SSiT, M.Kes

Pedoman Praktik Profesi Bidan 4

3 Memberikan asuhan kebidanan pada pasangan calon 2 1 Laporan Askeb

Pedoman Praktik Profesi Bidan 5

25 Memberikan asuhan kebidanan pada calon akseptor KB 7 1 Laporan Askeb

 Selama Pandemi, pengambilan kasus untuk memenuhi target kompetensi boleh

Pedoman Praktik Profesi Bidan 6

Pedoman Praktik Profesi Bidan 7

Pedoman Praktik Profesi Bidan 8

Pedoman Praktik Profesi Bidan 9

Pedoman Praktik Profesi Bidan 10

1. Dalam menjalankan praktik profesi selama 2 semester, mahasiswa diwajibkan memenuhi

Pedoman Praktik Profesi Bidan 11

Pedoman Praktik Profesi Bidan 12

1. Presentasi kasus (presus) dilaksanakan 1 kali dalam 1 semester dengan

Pedoman Praktik Profesi Bidan 13

Pedoman Praktik Profesi Bidan 14

Pedoman Praktik Profesi Bidan 15

NO ASPEK YANG DINILAI OLEH PEMBIMBING LAHAN

Pedoman Praktik Profesi Bidan 16

Kediri, November 2022

STIKES KARYA HUSADA KEDIRI

Tintin Hariyani, SSiT.,M.Kes

Pedoman Praktik Profesi Bidan 17

ASUHAN KEBIDANAN PADA REMAJA

1.1.2 Alasan kunjungan saat ini

1.1.3 Keluhan utama

1.1.4 Riwayat menstruasi

1.1.5 Riwayat kesehatan keluarga

1.1.6 Riwayat kesehatan yang lalu

Pedoman Praktik Profesi Bidan 18

1.1.8 Pola kebiasaan sehari-hari

1.1 DATA OBJEKTIF

1.2.2 Pemeriksaan Khusus

Pedoman Praktik Profesi Bidan 19

1.2.3 Pemeriksaan laboratorium

1.2.4 Pemeriksaan penunjang

5. EVALUASI (Tanggal : ................................ Pukul :..........................)

Pedoman Praktik Profesi Bidan 20

ASUHAN KEBIDANAN PADA CALON PENGANTIN / PRANIKAH

1.1.10 Alasan kunjungan saat ini

1.1.11 Keluhan utama

1.1.12 Riwayat menstruasi

1.1.13 Riwayat kesehatan keluarga

1.1.14 Riwayat kesehatan yang lalu

1.1.15 Latar belakang budaya dan dukungan keluarga

Pedoman Praktik Profesi Bidan 21

1.1.16 Pola kebiasaan sehari-hari

1.2 DATA OBJEKTIF

1.2.6 Pemeriksaan Khusus

Pedoman Praktik Profesi Bidan 22

1.2.7 Pemeriksaan laboratorium

5. EVALUASI (Tanggal : ................................ Pukul :..........................)

Pedoman Praktik Profesi Bidan 23