ASUHAN KEBIDANAN REMAJA DENGAN PENYULUHAN SADARI

DI PMB ROSILAWATI S. ST

Tanggal Pengkajian : 09/01/2022 Pukul: 09.00WIB

Tempat Pengkajian : PMB. Rosilawati S. ST
No Register : 13/I/2022
Oleh : Bidan Rosilawati
I. DATA SUBJEKTIF
1. Identitas
Nama : Nn. Q
Umur : 17 tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Alamat : Kp. Gunung batu Rt2/3
2. Alasan kunjungan
Mengatakan ingin mendapatkan informasi tentang pemeriksaan
payudara sendiri.
3. Riwayat Menstruasi
Menarche : 12 tahun
Siklus : 28 hari
Lama : 5-6 hari
Banyak : + 5 ml
4. Riwayat Kesehatan Klien
Dada : Tidak dikaji
Genetalia : Tidak dikaji
 5. Riwayat Kesehatan Keluarga
Tidak ada yang menderita penyakit menular ataupun penyakit keturunan.
6. Pola Fungsional Kesehatan
1) Nutrisi : Makan 3x/ hari
Minum + 12 gelas /hari
2) Eliminasi : BAB 1 x/ hari
BAK + 7 x/ har
3) Istirahat : Siang 1-2 jam/ hari
Malam 6-8 jam/ hari
4) Aktivitas : Kegiatan sehari- hari sekolah, bermain, membantu orang
tua.
5) Olahraga : Kadang- kadang lari pagi atau berjalan santai
6) Hygiene : Mengganti celana dalam 2-3 x/hari

II. DATA OBJEKTIF

1. Pemeriksaan Umum
Keadaan umum : Baik
Kesadaran : Composmentis
Berat badan : 55 kg
Tinggi Badan : 158 cm
IMT : 22,9
2. Pemeriksaan Fisik
Kepala : Bentuk mesocephal, kulit kepala dan rambut
bersih, tidak ada kelainan
Muka : Simetris, tidak pucat, tidak teraba oedema
Mata : Simetris, konjungtiva merah muda, sclera tidak
ikterus
Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid
Payudara : Simetris, tidak ada benjolan
Genetalia : Tidak dilakukan pemeriksaan
Pelvis : Tidak dilakukan pemeriksaan
 3. Pemeriksaan Penunjang : Tidak dilakukan pemeriksaan

III. ANALISIS
Nn. Q usia 17 thn dengan penyuluhan sadari

IV. PENATALAKSANAAN
1. Memberitahu hasil pemeriksaan
2. Memberikan pendidikan kesehatan tentang sadari
Menjelaskan tentang sadari yaitu (periksa payudara sendiri) saat
menstruasi pada hari ke 7 sampai dengan hari ke 10 setelah hari
pertama haid (dirumah secara rutin). Pemeriksaan payudara dapat
dilakukan dengan melihat perubahan dihadapan cermin dan melihat
perubahan bentuk payudara dengan cara berbaring. Adapun langkah-
langkahnya untuk melihat perubahan dihadapan cermin adalah sebagai
berikut :
a. Tahap I
Melihat perubahan bentuk dan besarnya payudara, perubahan
putting susu, serta kulit payudara didepan kaca. Sambil berdiri
tegak di depan cermin, posisi kedua lengan lurus ke bawah di
samping badan.
b. Tahap II
Periksa payudara dengan tangan diangkat ke atas kepala. Dengan
maksud untuk melihat retraksi kulit atau perlekatan tumor
terhadap otot atau fascia di bawahnya.
c. Tahap III
Berdiri tegak di depan cermin dengan tangan di samping kanan
dan kiri. Miringkan badan ke kanan dan ke kiri untuk melihat
perubahan pada payudara.
d. Tahap IV
Meregangkan otot-otot bagian dada dengan berkacak pinggang
atau tangan menekan pinggul dimaksudkan untuk meregangkan
otot di daerah axilla.
 3. Menganjurkan pasien untuk menerapkannya di rumah untuk
mendeteksi adanya benjolan pada payudara
4. Melakukan pendokumentasian

Mahasiswa,

Nama Mahasiswa
NPM:
…………………

Mengetahui,
Pembimbing Pendidikan Pembimbing Klinik
Nama Pembimbing Nama CI
NIK:………………….. NIK/NIP:……………