ASUHAN KEBIDANAN BAYI BALITA SAKIT

DENGAN BISULAN PADA BY. M UMUR 2 BULAN

DI RB CITRA INSANI SEMARANG

(Diajukan Untuk Melengkapi Tugas Profesi Bidan)

Disusun Oleh:

RAMBU HAMU MEHA

NIM.1909015

PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA HUSADA SEMARANG
TAHUN 2019/2020
 ASUHAN KEBIDANAN BAYI BALITA SAKIT
DENGAN BISULAN PADA BY. M UMUR 2 BULAN
DI RB CITRA INSANI SEMARANG

I. PENGKAJIAN
Hari / Tanggal : Selasa, 15 Oktober 2019
Jam : 09.30 WIB
Tempat : RB Citra Insani
A. Data Subjektif
1. Identitas / Biodata Pasien
a. Nama : By. M
b. Umur : 2 bulan
c. Tgl Lahir : 9 Agustus 2019
d. Alamat : Perum Mutiara 005/002, Kelurahan Genuk
2. Biodata Penanggung jawab
a. Nama : Ny. B/ Tn. H
b. Umur : 23 Tahun/ 28 Tahun
c. Agama : Islam/ Islam
d. Pendidikan : SMA/ S1
e. Pekerjaan : IRT/ Swasta
f. Alamat : Perum Mutiara 005/002, Kelurahan Genuk
3. Alasan datang : Ibu mengatakan datang memeriksakan bayinya
Keluhan utama : Ibu mengatakan ada bisul di ketiak kanan bagian
bawah dan di lengan.dan ibu mengatakan bayinya
sedikit rewel karena bisul yang di alami.
4. Riwayat Kesehatan
a. Riwayat Kesehatan Terdahulu
Ibu mengatakan bayi tidak pernah menderita penyakit apapun (kuning,
berat badan lahir rendah, demam dll)
 b. Riwayat Kesehatan Sekarang
Ibu mengatakan bayinya tidak sedang menderita penyakit apapun
(sedang sehat).
c. Riwayat Kesehatan Keluarga
Ibu mengatakan dari keluarga tidak ada riwayat penyakit Hepatitis B,
HIV/AIDS, TBC, HT, DM, dll.
5. Riwayat Kelahiran
a. Tanggal Lahir : 9 Agustus 2019
b. Jenis Kelamin : Laki-laki
c. BB Lahir : 3500 gram
d. PB Lahir : 50 cm
e. LK Lahir : 34 cm
f. LD Lahir : 32 cm
g. LILA Lahir : 12 cm
h. AS Lahir :
Penilaian 1 menit 5 menit 10 menit
Appearance 2 2 2
Pulse 2 2 2
Grimace 2 2 2
Activity 2 2 2
Respiratory 1 2 2
Jumlah 9 10 10

i. Reflek Lahir
Moro reflek :+
Sucking reflek :+
Babinsky reflek :+
Tonic neck reflek :+
Rooting reflek :+
Graps reflek :+
Startle reflek :+
 6. Riwayat Imunisasi
a. Hepatitis B0 : 0 Bulan (9 Agustus 2019)
b. BCG, Polio 1 : 1 Bulan (10 September 2019)
c. DPT/HB 1, Polio 2 : 2 Bulan (10 Oktober 2019
7. Riwayat Perkembangan
a. Tengkurap Umur : belum
b. Merangkak Umur : belum
c. Berjalan Umur : belum
8. Pola Pemenuhan Kebutuhan
a. Pola Nutrisi : Ibu menyatakan anaknya minum ASI saja tanpa
makanan tambahan
b. Pola Eliminasi
- BAB : 1-2 kali/hari Konsistensi lembek, warna kekuningan, bau
khas
- BAK : 7-8 kali/hari, cair, bening kekuningan, bau khas, tidak ada
keluhan
c. Pola Aktifitas : sudah mulai bermain
d. Pola Istirahat : Tidur siang 2-3 jam dan Tidur malam 10-12 jam
e. Personal Hygiene : Mandi 2 kali/hari dan Ganti baju 2-4 kali/hari

B. Data Objektif

1. Pemeriksaan Umum
a. Keadaan Umum : Baik
b. Antropometri
BB : 5.300 kg
PB : 53 cm
LK : 36 cm
LD : 38 cm
LiLA : 13 cm
c. Tanda-tanda Vital
Suhu : 36.9 0C
 RR : 36 x/menit
N : 94 x/menit
d. Kemampuan Motorik Halus
Menoleh ke arah suara mulai tertarik pada benda-benda berwarna cerah
dan mainan yang bisa berbunyi.
e. Kemampuan Motorik Kasar
Tangan dan kaki bergerak aktif
f. Kemampuan Bahasa & Penggunaan
Dapat tersenyum dan tertawa
g. Status Present
1. Kepala :Mesocephal, tidak ada kelainan kongenital
2. Mata :Simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera tidak
ikterik, tidak ada sekret.
3. Hidung :Berlubang, bersih, tidak ada pembesaran polip, tidak
ada pernafasan cuping hidung.
4. Mulut : Bersih, tidak ada oral trust
5. Telinga : Simetris, bersih
6. Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid dan vena
jugularis.
7. Dada : Simetris, tidak ada tarikan dinding dada.
8. Ketiak : ada bisul di ketiak kanan bagian bawah dan di
Lengan, berwarna merah tampak sudah ada mata
9. Abdomen : Simetris, tidak ada massa, pusar bersih
10. Genetalia : Bersih
11. Anus : Bersih, tidak ada kelainan
12. Ektremitas atas bawah: simetris, terkoordinasi, tidak oedema, kuku
bersih, jari-jari lengkap
13. Kulit : Turgor baik
h. Data Penunjang
Tidak dilakukan
II. INTEPRETASI DATA
A. Diagnosa
By M umur 2 bulan dengan bisulan
DS :
1. Ibu mengatakan bayinya usia 2 bulan
2. Ibu mengatakan ada bisul di ketiak kanan bagian bawah dan di lengan.
DO :
1. Pemeriksaan umum
BB : 5.300 kg
Suhu : 36.9 0C
RR : 36 x/menit
N : 94 x/menit
2. Pemeriksaan Fisik
ada bisul di ketiak kanan bagian bawah dan di lengan, berwarna merah
tampak sudah ada mat
B. Masalah : Tidak ada
1. DS : Ibu mengatakan ada bisul di ketiak kanan bagian bawah dan
lengan bayi
2. Kebutuhan : Perawatan dan pengobatan bisulan

III. DIAGNOSA POTENSIAL

Tidak ada

IV. ANTISIPASI TINDAKAN SEGERA

Tidak ada

V. INTERVENSI
1. Berikan informasi hasil pemeriksaan
2. Lakukan KIE mengenai perawatan bayi bisulan
3. Berikan inform consent
4. Lakukan perawatan bayi bisulan
5. Anjurkan ibu untuk melakukan kunjungan ulang apabila ada keluhan
 6. Dokumentasikan yang telah dikerjakan

VI. IMPLEMENTASI
Hari/tanggal : Selasa,15 Oktober 2019
Pukul : 09.30 WIB
1. Memberitahu hasil pemeriksaan bahwa bayinya dalam keadaan sehat.
BB : 5.300 kg
Suhu : 36.9 0C
RR : 36 x/menit
N : 94 x/menit
2. Memberikan KIE tentang bisul pada anak bahwa bisulan pada bayi umumnya
disebabkan oleh infeksi bakteri dikulit
Penyebab bisulan adalah
a. Sistem kekebalan tubuh yang lemah
b. Kebersihan tubuh yang tidak terjaga
c. Kekurangan gizi
d. Ada kulit yang sedang mengalami luka sehingga bakteri mudah masuk
e. Menderita penyakit tertentu, seperti eksim dan diabetes
3. Memberikan inform consent bahwa bayi akan dilakukan perawatan bisulan
4. Melakukan perawatan bisulan
a. Mencuci tangan sebelum dan sesudah melakukan tindakan
b. Menempelkan kompres hangat pada bisul selama sekitar 20 menit
(anjurkan pada ibu untuk diulang 3 kali sehari. Ini dilakukan untuk
membantu menarik nanah keluar. Kira-kira dalam sepuluh hari, nanah
akan mulai keluar ke permukaan kulit).
c. Ketika nanah keluar, bersihkan dengan air hangat dan sabun, lalu bilas
dengan alkohol.
d. Mengoleskan salep antibiotik, lalu balut dengan perban.
e. Menganjurkan ibu untuk membersihkan bisul 2-3 kali sehari hingga luka
sembuh dan menjaga kebersihan bayinya.
f. Rapikan pasien dan bereskan alat
 g. Cuci tangan
5. Menganjurkan ibu untuk melakukan kunjungan ulang apabila ada keluhan.
6. Mendokumentasikan yang telah dikerjakan.

VII. EVALUSI
Hari / tanggal : Selasa, 15 Oktober 2019
Jam : 10.00 WIB
1. Ibu sudah mengetahui keadaan bayinya saat ini dan ibu merasa senang
bahwa bayinya dalam keadaan sehat.
2. Ibu sudah mengetahui cara mengatasi perawatan bayi bisulan dan
mampu mengulang kembali penjelasan yang telah diberikan
3. Ibu dan keluarga setuju untuk dilakukan perawatan bayi bisulan
4. Sudah dilakukan perawatan
5. Ibu bersedia melakukan kunjungan ulang apabila ada keluhan
6. Sudah didokumentasikan apa yang sudah dilakukan
 Semarang, 15 Oktober 2019
Praktikan

Rambu Hamu Meha

NIM : 1909015

Mengetahui,

Pembimbing Praktik Akademik Clinical Instructure

Mei Lia Nindya Z. W, M. Tr. Keb Kus Suyati, Amd.Keb

NPP : NIP : -