Anda di halaman 1dari 7

ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI NY.

Y UMUR HARI DENGAN BERAT


BADAN LAHIR RENDAH DENGAN KEBUTUHAN BABY MASSAGE FOR
PREMATURE DI RSUD BUNDA
(Di ajukan untuk melengkapi tugas Natural Advance Teraphy I)

KANIA AMBARWATI

1804069

PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA HUSADA
SEMARANG
2018
ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI NY. Y UMUR 20 HARI DENGAN BERAT
BADAN LAHIR RENDAH DENGAN KEBUTUHAN BABY MASSAGE FOR
PREMATURE DI RSUD BUNDA

I. PENGKAJIAN
Hari/tanggal : Jumat, 29 April 2019
Jam : 16.00 WIB
Tempat : RSUD Bunda

A. Data Subyektif
1. Identitas / Biodata Pasien
a. Nama : An. K
b. Umur : 3 hari
c. Tgl lahir : 09 Apri 2019
d. Jenis kelamin : Laki-laki
e. Alamat : Semarang
2. Biodata Penanggung Jawab
a. Nama : Ny. S/ Tn. R
b. Umur : 28th / 31th
c. Agama : Islam / Islam
d. Pendidikan : SMA / SMA
e. Pekerjaan : IRT / Swasta
f. Alamat : Semarang
3. Alasan Datang
Ibu mengatakan telah melahirkan anaknya yang pertama pada tanggal 09 April
2019 jam 06.00 WIB dengan berat badan 1700 gram dan panjang badan 36 cm.
4. Keluhan Utama
Tidak ada
5. Riwayat Kesehatan
a. Riwayat Kesehatan Terdahulu
Ibu mengatakan sebelumnya, anaknya belum pernah menderita penyakit
apapun yang menyebabkan harus dibawa ke rumah sakit.
Ibu mengatakan anaknya tidak pernah menderita penyakit kronis seperti
jantung, ginjal, liver, dan paru
Ibu mengatakan anaknya tidak pernah menderita penyakit menurun seperti
asma dan DM
Ibu mengatakan anaknya tidak pernah menjalani operasi apapun
b. Riwayat Kesehatan Keluarga
Ibu mengatakan dari keluarga tidak ada yang sedang menderita penyakit
menular, menurun maupun penyakit kronis.
Ibu mengatakan dalam keluarganya maupun keluarga suaminya tidak ada
yang mempunyai riwayat penyakit menurun seperti DM, Jantung, Asma dan
tidak ada yang menderita penyakit menular seperti Hepatitis, TBC,
HIV/AIDS.
6. Riwayat Kelahiran
a. Tanggal lahir : 09 April 2019
b. Jenis kelamin : Laki-laki
c. BB lahir : 1750 gram
d. PB lahir : 36 cm
e. LK lahir : 28 cm
f. LD lahir : 26 cm
g. LLA lahir : 8 cm
h. AS lahir : 7/8
7. Riwayat Imunisasi
a. Hepatitis B umur : 1 hari
8. Riwayat Perkembangan
a. Tengkurap umur :-
b. Merangkak umur :-
c. Berjalan umur :-
9. Pola Pemenuhan Kebutuhan

a. Pola Nutrisi Makan setiap waktu saat bayi lapar dikasih ASI
b. Pola Eliminasi BAB 1x sehari
c. Pola Aktivitas Lebih banyak tidur
d. Pola Istirahat Tidur siang: 1-2 jam, tidur malam: ±10 jam
e. Personal Hygiene Mandi 2x sehari, dengan air hangat

B. Data Obyektif
1. Pemeriksaan Umum
a. Keadaan umum : Baik
b. Antropometri :
 BB : 1700 gram
 PB/TB : 36 cm
 LK : 28 cm
 LD : 26 cm
 LLA : 8 cm
c. Tanda – Tanda Vital
 Suhu : 36,90C
 RR : 50x/menit
 N : 138x/menit
2. Kemampuan Motorik Halus
Menggenggam jari
3. Kemampuan Motorik Kasar
-
4. Kemampuan Bahasa dan Penggunaan
-
5. Status Present
a. Kepala :Bersih, tidak ada lesi, tidak ada benjolan abnormal
b. Muka :Simetris, kekuningan
c. Mata :Simetris, sklera ikterik
d. Hidung :Hidung simetris, terdapat cairan/lendir
berwarna jernih dan encer, kulit hidung bagian luar tampak
kemerahan
e. Mulut :Simetris, bibir tidak sumbing
f. Telinga :Bersih,tidak ada penumpukan serumen, tidak ada
kelainan, pendengaran (+)
g. Leher :Tidak ada pembesaran kelenjar getah bening,
tidak ada kelainan, nyeri telan (-)
h. Dada :Pernapasan reguler, teratur, tidak ada retraksi dinding dada
i. Abdomen :Tidak ada pembesaran organ dan tidak ada kelainan
j. Genetalia :Tidak ada kelainan
k. Anus :Tidak ada atresia ani
l. Ekstremitas
Atas :Kedua tangan sama panjang, jari lengkap, tidak ada polidaktili
dan sindaktili
Bawah :Kedua kaki sama panjang, jari lengkap, refflek patella (+)

m. Kulit :Tidak ada ruam atau bercak, kulit bersih


6. Data penunjang
a. Hasil laboratorium : tidak dilakukan
b. Hasi rontgen : tidak dilakukan
c. Dll : tidak ada
II. INTERPRETASI DATA
A. Diagnosa : An.X usia 20 hari dengan kebutuhan baby massage for premature
Dasar :
Data Subyektif
1. Ibu mengatakan anaknya lahir tanggal 09 April 2019
2. Ibu mengatakan anaknya berumur 20 hari
3. Ibu mengatakan anaknya ingin di pijat agar berat badannya naik
Data Obyektif
1. Keadaan umum : Baik
2. Antropometri :
3. BB : 1700 gram
4. PB/TB : 36 cm
5. LK : 28 cm
6. LD : 26 cm
7. LLA : 8 cm
Tanda – Tanda Vital
1. Suhu : 36,90C
2. RR : 50x/menit
3. N : 138x/menit

B. Masalah : Bayi mengalami BBLR

Bayi Ny.S belum bisa menyusu dengan adekuat

C. Kebutuhan :Anjurkan ibu untuk kubutuhan nutrisi bayi dengan ASI


Dasar : Tindakan baby massage for premature

D. DIAGNOSA POTENSIAL
Premature

E. ANTISIPASI TINDAKAN SEGERA


Berikan tindakan baby massage for premature

F. INTERVENSI
Hari/tanggal :Jumat, 29 April 2019

a. Beritahu ibu kondisi anaknya sesuai hasil pemeriksaan


b. Menjelaskan maksud dan tujuan massage
c. Tanyakan kepada ibu apakah ibu bersedia bayinya dilakukan tindakan baby massage
for premature
d. Siapkan alat
e. Atur posisi bayi senyaman mungkin
f. Lakukan baby massage for premature
g. Rapikan bayi
h. Lakukan pendokumentasian

G. IMPLEMENTASI
Hari/tanggal : Jumat, 29 April 2019

Jam Keterangan
1. 16.12 WIB Memberitahu ibu bahwa kondisi anaknya dalam keadaan
sehat
2. 16.15 WIB Menjelaskan maksud dan tujuan dilakukan baby massage
for premature teknik pemijatan ini menimbulkan efek
menenangkan, membantu meningkatkan berat badan,
meningkatkan pertumbuhan dan perkembangan, mendorong
respon yang lebih besar, meningkat sistem pencernaan dan
metabolism, mengurangi rasa sakit.
3. 16.20 WIB Menanyakan kepada ibu, apakah bayinya boleh dilakukan
tindakan baby massage for premature
4. 16.22 WIB Menyiapkan alat berupa minyak, ruangan yang hangat dan
tenang, musik.
5. 16.23 WIB Mengatur posisi bayi dalam keadaan terlentang
6. 16.25 WIB Melakukan baby massage for premature dengan:
1. Menginstruksikan pada ibu bayi untuk melepas baju
bayinya
2. Memberi rangsangan raba (tactile stimuli) selama 5
menit
3. Memberi rangsangan kinestetik (kinestetic stimuli)
seama 5 menit
4. Memberi rangsangan raba (tactile stimuli) selama 5
menit
5. Memposisikan bayi tengkurap untuk memulai
memberikan rangsangan raba taktil
6. Tiap gerakan dilakukan dalam waktu 2x5 detik
7. Tiap gerakan diulang 6 kali
8. Melakukan gerakan telapak tangan: usap kepaa bayi dari
puncak leher, kembali ke puncak
9. Melakukan gerakan dengan dua jari tangan kanan &
kiri: usap kedua bahu bayi dari pertengahan punggung
ke pangkal lengan, kembali ke pertengahan
10. Melakukan gerakan dengan dua jari kedua tangan,
usaplah leher ke pantat bayi, kembali ke leher
11. Melakukan gerakan dengan dua jari kedua tangan, usap
kedua kaki bayi bersamaan, pangkal paha sampai ke
pergelangan kaki kembali ke pangkat paha
12. Meakukan gerakan dengan dua jari kedua tangan, usap
kedua lengan bersamaan bayi, pangkal bahu sampai
pergelangan tangan, kembali ke pangkal bahu
13. Memposisikan bayi terlentang untuk memulai
memberikan rangsangan kinestetik
14. Tiap gerakan dilakukan dalam waktu 2x5 detik
15. Tiap gerakan diulang 6 kali
16. Melakukan gerakan pegang lengan bayi pada
pergelangan tangan, tekuklah pada siku lakukan 6
gerakan tiap lengan
17. Melakukan gerakan pegang daerah pergelangan kaki,
tekuk didaerah lutut dan pinggul
18. Lakukan 6 gerakan tiap kaki
19. Melakukan gerakan pegang darah pergelangan kaki,
tekuk didaerah lutut. Tekan kedua kaki kearah perut
lakukan 6 gerakan pada kedua kaki secara bersamaan
20. Mengulang kembali gerakan rangsangan taktil
7. 16.35 WIB Membantu membersihkan, mengenakan baju dan merapikan
klien ke posisi semula
8 16.37 WIB Memberitahu ibu bayi bahwa tindakan telah selesai
9 16.39 WIB Membereskan alat
10 16.43 WIB Evaluasi
H. EVALUASI
Hari/tanggal : Jumat, 29 April 2019

Jam Keterangan
1. 16.13 WIB Ibu senang mendengar hasil pemeriksaan anaknya
2. 16.16 WIB Ibu mengerti dan memahami maksud dan tujuan dilakukan
pemijatan
3. 16.22 WIB Ibu bersedia dilakukan terapi baby massage for premature
pada bayinya
4. 16.24 WIB Alat telah siap digunakan
5. 16.25 WIB Bayi sudah dalam posisi terlentang dan telah melepas
pakaiannya
6. 16.27 WIB baby massage for premature telah dilakukan.
7. 16.37 WIB Bayi K. sudah dikenakan pakaiannya kembali
8. 16.39 WIB Pendokumtasian telah dilakukan

Anda mungkin juga menyukai