KATA PENGANTAR

Puji syukur kita panjatkan kehadiran Allah SWT, ka rena atas Rahmat dan
Hidayah-Nya kami dapat menyelesaikan laporan tahunan PTM ( PENYAKIT TIDAK
MENULAR ) tahun 2019.
Laporan ini di susun sebagai bukti kegiatan yang telah dilaksanakan juga dapat
melihat kondisi masyarakat Puskesmas Purwaharja 2.
Kami mohon maaf apabila dalam pelaksanaan PTM maupun dalam penyusunan
laporan ini terdapat kekurangan dan kesalahan.
Akhir kata kami mengucapkan terimakasih terhadap semua pihak yang telah
membantu terlaksananya kegiatan pelayanan PTM. Semoga Allah SWT selalu
memberikan Rahmat dan Hidayah-Nya kepada kita, Amien.

Banjar, Januari
2020

Penyusun
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Perhatian terhadap penyakit tidak menular semakin meningkat seiring

meningkatnya frekuensi kejadian penyakit di masyarakat. WHO membagi 3
penyebab utama kematian yaitu :
1. Penyakit Jantung Koroner
2. Diare
3. Stroke

Di Indonesia terjadi perubahan pola penyakit yaitu dari penyakit menular ke

penyakit tidak menular ( PTM ), yang dikenal sebagai transisi epidemiologi.

Terjadinya perubahan pola penyakit ini dapat berkaitan dengan beberapa hal,
yaitu :

 Perubahan stuktur masyarakat yaitu dari agraris ke industry

 Perubahan struktur penduduk yaitu penurunan anak usia muda dan
peningkatan jumlah penduduk usia lanjut karena keberhasilan KB.
 Perbaikan dalam sanitasi lingkungan untuk menurunkan penyebaran
penyakit menular
 Peningkatan tenaga kerja wanita karena emansipasi
 Peningkatan pelayanan kesehatan dalam memberantas penyakit infeksi
dan meningkatkan life expectancy ( umur harapan hidup ).

Penyakit tidak menular ( PTM ) kurang lebih mempunyai kesamaan dengan

sebutan :
 Penyakit kronik
 Penyakit non infeksi
 New communicable disease
 Penyakit degenerative

Penyakit kronik: karena PTM biasanya bersifat kronik, tapi ada juga yang
kelangsungannya mendadak misal : keracunan.

Penyakin Non-Infeksi : karena penyebab PTM bukan mikroorganisme, namun

tidak berarti tidak ada peranan mikroorganisme dalam terjadinya PTM.

Penyakit degenerative : berhubungan dengan proses degenerasi / ketuaan.

 New Communicable disease : dianggap dapat menular melalui gaya hidup,
gaya hidup dapat menyangkut pola makan, kehidupan seksual dan
komunikasi global.

Karakteristik penyakit tidak menular :

 penularan penyakit tidak melalui suatu rantai penularan tertentu

 masa inkubasi yang panjang
 perlangsungan penyakit kronik
 banyak menghadapi kesulitan diagnosis
 mempunyai variasi yang luas
 memerlukan biaya yang tinggi dalam upaya pencegahan maupun
penanggulangannya
 faktor penyebabnya multikausal, bahkan tidak jelas

Contoh penyakit tidak menular

 penyakit jantung
 penyakit kanker
 penyakit metabolic
 cedera dan keracunan,dll

Konsep Hubungan Kausal Dan Penyebab Penyakit Tidak Menular

Jaringan kausal yang rumit ? sulit menegakkan penyebab utama atau
penyebab langsung dari suatu penyakit, misalnya terjadinya suatu infark
miokard dapat disebabkab oleh banyak faktor.
Jika suatu masalah kesehatan mempunyai beberapa kemungkinan penyebab
maka masalah itu dapat diserang dari berbagai arah.
Hubungan antara faktor kausal dan penyakit dapat mempunyai beberapa
bentuk yaitu:
 Single cause / single effect model
 Multiple cause / single effect model
 Multiple cause / multiple effect model
Contoh : penyakit jantung adalah penyebab utama kematian dengan faktor
kausal yang meliputi merokok, hipertensi, peninggian kadar kolesterol,
kurang olah raga, diabetes, stress, dan riwayat keluarga.
Pendekatan Epideomologi Penyakit Tidak Menular
Pendekatan epidemiologi untuk PTM berbeda dengan penyakit menular, mulai
dari penentuannya sebagai masalah kesmas sampai pada upaya pencegahan dan
penanggulangannya.
Mempelajari PTM yang perlangsungannya kronik, masa laten yang panjang
mempunyai beberapa kesulitan dengan hanya melakukan pengamatan
observasional yang berdasarkan pengalamam pribadi dari anggota masyarakat saja.
Jika observasi ituditujukan untuk menentukan hubungan antara keterpaparan
dengan terjadinya penyakit, maka beberapa kesulitan dapat dihadapi.
Pencegahan Penyakit Tidak Menular
 Prinsip upaya pencegahan penyakit lebih baik dari mengobati tetap juga
berlaku untuk PTM.
4 Tingkat Pencegahan PTM
Pencegahan Primordial ? dimaksudkan untuk memberikan kondisi pada
masyarakat yang memungkinkan penyakit tidak mendapat dukungan dasar dari
kebiasaan, gaya hidup, dan faktor resiko lainnya. Upaya ini sangat komplek, tidak
hanya merupakan upaya dari kesehatan tapi multimitra.
Pencegahan tingkat pertama , meliputi :
 promosi kesmas , misal : kampanye kesadaran masyarakat, promosi
kesehatan, pendidikan kesmas.
 pencegahan khusus, misal : pencegahan keterpaparan, pemberian
kemopreventif

Pencegahan tingkat kedua, meliputi :

 Diagnosis dini, misal dengan melakukan screening
 Pengobatan, kemoterapi atau tindakan bedah

Pencegahan tingkat ketiga, meliputi :

Rehabilitasi, misal perawatan rumah jompo, perawatan rumah sakit
Upaya pencegahan PTM dutujukan kepada faktor resiko yang telah
diidentifikasi.
Screening Penyakit Tidak Menular ( PTM )
Screening atau penyaringan adalah usaha untuk mendeteksi / mencari
penderitapenyakit tertentu tanpa gejala dalam masyarakat atau kelompok
tertentu melalui suatu test / pemeriksaan, yang secara singkat dan sederhana
dapat memisahkan mereka yang kemungkinan besar menderita, yang
selanjutnya didiagnosa dan dilanjutkan dengan pengobatan. Screening ini
sangat erat kaitannya dengan faktor resiko dari PTM.
B. TUJUAN

Tujuan Umum
Meningkatkan kesadaran masyarakat untuk lebih memahami pentingnya
perilaku hidup bersih dan sehat.
Tujuan Khusus
Menggerakan, mengembangkan dan membina masyarakat desa di wilayah
kerja Puskesmas Purwaharja 2 agar berperilaku hidup sehat .
C. VISI DAN MISI PUSKESMAS PURWAHARJA 2
 Visi :
Mewujudkan Masyarakat Purwaharja 2 Yang Sehat, Produktif dan
Mandiri.

 Misi :
1. Meningkatkan kesadaran masyarakat untuk berperilaku hidup
bersih dan sehat
2. Meningkatkan mutu layanan
3. Menjalin kemitraan dengan lintas program dan lintas sektor dalam
memberikan pelayanan kepada masyarakat secara
berkesinambungan

D. MOTTO
 Anda Sehat Kami bahagia
 BAB II
ANALISA SITUASI

A. GAMBARAN UMUM

1. Identitas Puskesmas
a. Berdasarkan karakteristik : Puskesmas Perkotaan
b. Berdasarkan kemampuan penyelenggaraan : Puskesmas Non Rawat Inap
dengan Fasilitas PONED.
2. Kondisi Geografis
UPTD Puskesmas Purwaharja 2 terletak di Lingkungan Randegan 2
RT 20 RW 09 Desa Raharja Kecamatan Purwaharja Kota Banjar Provinsi
Jawa Barat yang memiliki wilayah kerja meliputi : Desa Raharja dan Desa
Mekarharja, dengan batas wilayah kerja :
 Sebelah Selatan : KelurahanMulyasari, KecamatanPataruman
 Sebelah Barat : Kelurahan Karangpanimbal
 Sebelah Timur : DesaPanulisan
 Sebelah Utara : DesaPanulisan

Wilayah kerja UPTD Puskesmas Purwaharja 2 memiliki landscape

yang beragam. Puskesmas Purwaharja 2 ini melingkupi DesaRaharja dan
Desa Mekarharja yang memiliki total luas area adalah 672,990 ha.
Dilhat dari akses menuju UPTD Puskesmas Purwaharja 2 dapat digambarkan
pada tabel berikut ini :
Tabel 1
Akses Menuju BLUD UPTD Puskesma sPurwaharja 2

Waktu Tempuh
Luas Wilayah Jarak Terjauh
No Kelurahan/ Desa Terjauh ke
(Ha) Ke Puskesmas
Puskesmas*)
1 Desa Raharja 317,990 2.5 km 10 menit

2 Desa Mekarharja 355,000 3.5 km 15 menit

*)
menggunakan sepeda motor dengan kecepatan rata-rata 60 km/jam

3. Administratif dan Demografis

1) Keadaan Penduduk

Berdasarkan data yang diperoleh dari desa Raharja dan Mekarharja

tahun 2021, pada Desember 2021 jumlah penduduk yang tercatat
tertuang dalam tabel berikut ini.
Tabel 2
Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin
Di Wilayah Puskesmas Purwaharja 2 Tahun 2021

JUMLAH PENDUDUK
No DESA JUMLAH
LAKI-LAKI PEREMPUAN

1 Desa Raharja 2643 2613 5256

2 Desa Mekarharja 2770 2727 5497

Jumlah 5413 5340 10.753

Sumber : Data Penduduk Desa Raharja dan Mekarharja
Tahun : 2021

Dari table di atas dapat dilihat bahwa jumlah penduduk di desa Mekarharja
lebih banyak dibandingkan dengan jumlah penduduk di desa Raharja.

Tabel 3
Klasifikasi Pengelompokan Umur
Di Wilayah Puskesmas Purwaharja 2 Tahun 2021

011 1-5 6-17 18-45 46-60

No DESA >60 thn
bln thn thn thn thn
1 Desa Raharja 84 546 907 1998 1183 538
Desa
2 83 415 988 2345 1016 650
Mekarharja
167 961 1895 4343 2199 1188
Sumber : Data Desa Raharja & Mekarharja, Tahun 2021
 Pada klasifikasi pengelompokan umur di atas jumlah terbanyak terdapat pada
usia produktif yaitu antara 20 – 39 tahun.

Tabel 4
Jumlah Keluarga Miskin
Di Wilayah Puskesmas Purwaharja 2 Tahun 2021

NO DESA JML KK JML TOTAL PROPORSI

MISKIN KK
1 Desa Raharja 136 1417 9.60
2 Desa Mekarharja 142 1954 7.27
JUMLAH 278 3371 8.25
Sumber : Data Penduduk Desa Raharja dan Mekarharja
Tahun : 2021

Jumlah KK miskin di kedua desa proporsinya yaitu 8,25%. Yaitu 9,60% untuk
desa Raharja dan 7,27% untuk desa Mekarharja.
Tabel 5
Jumlah Penduduk Rawan
Di Wilayah Puskesmas Purwaharja 2 Tahun 2021

JML
JML JML JML
N JML JML JML PDDK
DESA LANSI BAYI/BALITA BUMIL
O BAYI BALITA BUMIL TOTA
A GIZI BURUK RESTI
L
1 Raharja 66 294 870 0 25 4 5256

2 Mekarharja 73 264 806 1 47 1 5497

Jumlah 139 558 1.676 1 72 5 10.753

Sumber : Data Puskesmas Purwaharja 2
Tahun : 2021

Dari tabel di atas dapat dilihat bahwa sudah tidak ditemukan lagi adanya bayi/
balita dengan gizi buruk tetapi masih ada bayi/ balita dengan gizi kurang sebanyak 8
(delapan) orang di desa raharja dan 11 (sebelas) orang terdapat di desa mekarharja.
Sedangkan ibu hamil dengan resiko tinggi sebanyak 15 (lima belas) orang.
Data admisnistratif dandemografis wilayah kerja UPTD Puskesmas
Purwaharja 2 dapat digambarkan pada table berikut ini :
 Tabel 6
Luas Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Purwaharja 2 Tahun 2021

Jumlah Keluarga
Jumlah
No Kelurahan/Desa Rata-rata
RT RW Penduduk Jumlah
JumlahAngota
1 Desa Raharja 30 13 5.256 1.417 3,38

2 Desa Mekarharja 31 12 5.497 1.954 3,23

Jumlah 61 25 10.753 3.371 3,30

Sumber : Data PuskesmasPurwaharja 2
Tahun : 2021

Dari table diatas diketahui jumlah penduduk di wilayah kerja Puskesmas

Purwaharja 2 sebanyak 10.753 orang, terbagi 5.256 diwilayah Desa raharja dan
5.497 di Desa Mekarharja.

4. Sarana Kesehatan
Sebagai unit pelayanan kesehatan masyarakat, memiliki satu puskesmas
pembantu di wilayah Desa Raharja dan Desa Mekarharja serta memiliki dua Pos
Kesehatan Desa (Poskesdes) di setiap desa/kelurahan. BLUD UPTD Puskesmas
Purwaharja 2 memiliki jejaring sarana pelayanan kesehatan sebagai berikut :

Tabel 7
Luas Wilayah Kerja UPTD PuskesmasPurwaharja 2 Tahun 2021

JenisFasilitasPelayananKesehatan
Jumlah
Kelurahan/ Bidan
Pendudu Poske Klinik
Desa Pustu Swast Jumlah
k sdes Pratama
a
Desa Raharja 5256 1 1 1 1 4

Desa Mekarharja 5.497 1 1 0 1 3

Jumlah 10.753 2 2 1 2 7
Sumber : Data PuskesmasPurwaharja 2
Tahun : 2021
 5. Sumber Daya Manusia
Tabel 8
Sumber Daya Manusia di UPTD Puskesmas Purwaharja 2

JUMLAH
N
JENIS TENAGA PN KETERANGAN
O
S NON PNS
1 DOKTER UMUM 1 0
2 DOKTER GIGI 0 0
3 PERAWAT 5 1
4 PERAWAT GIGI 2 0
5 BIDAN 3 6
6 SANITARIAN 1 1
7 PEL.GIZI 2 1
8 LABORAN 1 0
9 TATA USAHA 0 3
10 PELAKSANA OBAT 2 0
KESEHATAN
11
MASYARAKAT 2 0
12 PENJAGA MALAM 0 1
Pekarya
13 PEKARYA
0 1 Kebersihan
14 LAIN - LAIN
JUMLAH 19 15
Sumber : Data PuskesmasPurwaharja 2
Tahun : 2021

Dalam menjalankan kegiatan manajemen di UPTD Puskesmas

Purwaharja 2, telah mengalami dua kali masa kepemimpinan, yaitu :
1. Hj. Ance Eka Widianti, dr , 04 Januari 2010 s/d 09 Oktober 2010
2. Hj. Sulawati Rahayu, SKM., MM , 12 Oktober 2010 s/d 10 Desember 2021
3. Mia Sonia, S.Kp, 10 Desember 2021 s/d sekarang.

6. Data Mitra Kerja

Dalam menjalankan peran dan fungsinya, UPTD Puskesmas Purwaharja 2
senantiasa menggalang kerjasama dengan mitra kerja (stakeholder), diantaranya :
Tabel 9
Identifikasi Mitra Kerja UPTD Puskesmas Purwaharja 2

Mitra Kerja (Stakeholder)

No Kelurahan/Desa
Kader PKK Tokoh Agama Paraji Toma
1 Desa Raharja 59 1 6 0 8
2 Desa Mekarharja 66 1 26 3 13
Jumlah 125 2 32 3 21
Sumber : Data PuskesmasPurwaharja 2
Tahun : 2021
7. Data Sekolah Binaan
Sarana Pendidikan merupakan sasaran intervensi kesehatan dari
Puskesmas, oleh karena itu perlu adanya data mengenai jumlah sarana mulai
dari tingkat PAUD sampai tingkat SLTA sebagaimana dapat digambarkan
dalam table berikut ini :
Tabel 10
Jumlah Sekolah Binaan UPTD Puskesmas Purwaharja 2

JumlahSekolahBinaan
No Kelurahan/Desa SLTP/ SLTA/
PAUD TK/RA SD/MI
MTs SMK
1 Desa Raharja 4 1/1 2/0 1/1 0/1
2 Desa Mekarharja 6 0/1 3/1 0 0
Jumlah 10 1/2 5/1 1/1 0/1
Sumber : Data PuskesmasPurwaharja 2
Tahun : 2021