ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.

S DENGAN TYPOID
ABDOMINALIS DI TLUMPAK RT 04 / RW 08 KEL.TANDANG

A.

No

DATA UMUM
1.

Nama Kepala Keluarga ( KK ) : Tn. S

2.

Usia

: 30 tahun

3.

Pekerjaan

: Buruh

4.

Alamat

: Tlumpak Rt 04 / 08, Tandang

5.

Pendidikan

: SD

6.

Perincian Anggota Keluarga

Nama

hubu

Umur

L/P

status

ngan

pend

Pekerjaan

imuisasi

idika
n

1.

Ny. A

Istri

35 th

Kawin

SMP Ibu

Rumah

Tangga
2.

An. A

Anak

9 th

Belum

SD

3.

An. M

Anak

2 th

Belum

Lengkap
Lengkap

7.

Genogram

Tn.S

Ny. A

An.A

An. M

Keterangan :
: Laki-laki
: Perempuan
: Tinggal serumah
X

: Meninggal
: Klien

8.

Tipe Keluarga
Keluarga Tn . S merupakan nuklear family yang terdiri dari ayah,
ibu, dan dua orang anak.

9.

Budaya

9.1.

Suku Bangsa

: Jawa

9.2.

Bahasa Yang Digunakan

9.3.

Pantangan

: Bahasa jawa

Dalam keluarga Tn. S tidak ada pantangan makanan apapun yang

berkaitan dengan masalah kesehatan. Keluarga menyakini sebagai
pemeluk

agama

islam

tidak

mau

makan

makanan

yang

diharamkan didalam agama islam yaitu seperti daging babi

ataupun binatang yang lainya.Seluruh keluarga tidak ada riwayat
alergi terhadap makanan tertentu.
9.4.

Kebiasaan

Budaya

yang

berhubungan

dengan

masalah

kesehatan
Keluarga Tn. S merupakan penduduk asli jawa menado, dalam
kepercayaan dan istiadat tidak ada yang

berpengaruh terhadap

kesehatan.
10.

Agama
10.1. Kegiatan rutin di rumah
Keluarga Tn. S memeluk agama islam. Setiap harinya keluarga
Tn. S menjalankan

ibadahnya

yaitu

sholat

5 waktu secara

bersama- sama maupun sendiri. Keluarga Tn .S merupakan hamba

yang taat beribadah menjalankan yang baik dan menjauhi yang
munkar.
10.2. Kegiatan keagamaan rutin di masyarakat

Keluarga Tn. S mengikuti pengajian disetiap hari senin dan

kamis,biasanya

dilakukan

dimasjid

dilaksanakan 2x

dalam

seminggu.Dalam

keluarga Tn. S tidak ada pertentangan atau

masalah antara kesehatan dengan agama yang dianut.

11.

Status Sosial Ekonomi Keluarga

11.1.

Pekerjaan Anggota Keluarg

Status ekonomi Tn. S dari hasil kerjanya

sebagai

seorang

buruh bangunan,sedangkan Ny. A berperan sebagai ibu rumah

tangga.
11.2.

Penghasilan Anggota Keluarga

Penghasialan Tn.S dalam satu bulan + 800.000,00. Yang mana
dari

penghasilan

Dengan

penghasilan

tersebut

Tn. S

mengatakan masih kurang cukup untuk memenuhi kebutuhan

sehari-hari, maka keluarga

Tn.S digolongkan

dalam

sosial

ekonomi menengah kebawah.

11.3.

Pemenuhan Kebutuhan sehari hari

Dari penghasilan tersebut Tn. S mengatakan masih kurang
untuk memenuhi kebutuhan pendidikan anaknya dan kebutuhan
hidup sehari hari.

11.4.

Tabungan / Auransi
Keluarga tidak memiliki tabungan untuk persiapan jika ada
kebutuhan

yang

mendadak.tetapi

untuk

Memiliki asuransi kesehatan yaitu Jamkesmas.

asuransi

Tn. S

12.

Kebutuhan Rekreasi
12.1.

Rekreasi yang digunakan dalam rumah

Keluarga Tn. S berkumpul bersama anggota keluarga setiap
malam hari dan

untuk memenuhi kebutuhan hiburan Tn. S

biasanya dengan menonton televisi bersama dan mendengarkan

radio untuk informasi.
12.2.

Rekreasi yang dilakukan di luar rumah

Keluarga mengatakan tidak pernah rekreasi ke tempat tempat
hiburan, biasanya keluarga Tn . S mengisi waktu luang dengan
pergi ke tempat saudara atau hanya berkumpul bersama sama
di rumah.

B.

RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

13. Tahapan Perkembangan keluarga
13.1. Tahapan Perkemnbangan Keluarga Saat Ini
Pada saat ini Keluarga Tn .S sedang berada pada tahap
perkembangan keluarga dengan anak sekolah. Dari ketiga
tugas perkembangan keluarga
tidak

melarang

anaknya

sebayanya, memfokuskan

yang telah terpenuhi

untuk
kembali

bermain

bersama

lingkungan

yaitu :
teman

perkawinan,

berkomunikasi secara terbuka antara orang tua dengan anak

anak.
13.2. Tugas Perkembangan Keluarga Saat Ini

Tn. S memberikan kebebasan yang seimbang dengan tanggung

jawab,meningkatkan otonominya. Mempercepat hubungan yang
intim dalam keluarga. Mempertahankan komunikasi terbuka
anak dan orang tua.
14. Tugas Tahapan Perkembangan Keluarga Yang Belum Terpenuhi
Semua tahapan keluarga saat ini telah terpenuhi semuanya
karna dalam memutuskan suatu masalah Tn . S selalu memilih
jalan musyawarah sehingga keputusan yang diambil adalah
keputusan bersama yang telah disepakati oleh keluarga.
15. Tn . S menikah dengan Ny. A sekitar 23 tahun yang lalu. Beliau
membina rumah tangga sehingga dikaruniai dua orang anak.
16. Riwayat keluarga Sebelumnya
16.1.

Riwayat Hubungan Keluarga Sebelumnya

Tn. S merupakan anak ke 4 dari 5 bersaudara kemudian
menikah dengan Ny. A yang merupakan anak ke tiga dari 6
bersaudara. Hubungan antara anggota keluarga baik .Hidup
rukun dan tidak ada perselisihan.

16.2.

Konflik Antar Keluarga Pasangan

Bila ada masalah dalm keluarga Tn. S selalu dimusyawarahkan
dengan anggota keluarga. Pengambil keputusan adalah Tn. S
sebagai rumah tangga.Keluarga mengatakan selama ini belum
pernah terjadi konflik yang besar dalam keluarga, walaupun

kadang

terjadi

tidak

sependapat antara anggota keluarga

tidak menjadi masalah.

C.

LINGKUNGAN
17. Karakteristik Rumah
17.1. Status Rumah
Karakteristik

rumah

antara

lain

yaitu

tipe

rumah

permanen.Rumah tersebut di huni oleh 2 KK yaitu dari keluarga

Ny. A. Dengan ukuran rumah 480m2 yang dibagi dalam 3
kamar tidur, 1 ruang tamu, 1 ruang dapur, kamar mandi dan
WC jadi satu,dan 1 bak kamar mandi untuk tempat wudhu.
17.2.

Perincian Denah Rumah

Kamar tidur

Ruang tamu
Kamar tidur
Kamar tidur
Dapur
WC

Kamar mandi

17.3. Keadaan Rumah

Lantai rumah plesteran ,tidak licin, ruang tamu tertata kurang
rapi. Ruang tamu memiliki 4 jendela yang selalu dibuka ketika
pagi hari dan ditutup pada sore hari pencahayaan rumah dan
ventilasi kurang. Kamar tidur utama mempunyai jendela, kamar
tidur An. A tidak ada jendela,kamar yang ketiga juga tidak ada
jendelanya. An. A. Lebih

sering

tidur di

ruang

tamu

yang

sekaligus tempat menonton TV. Dapur terletak di belakang

kamar mandi,

sekaligus

untuk

MKCK

dan

tidak

terdapat

ventilasi.Pada dapur lantai masih berupa tanah,posisi rumah lebih

rendah dari yang lain.
17.4. Kebiasaan Keluarga dalam Perawatan Rumah
Tugas kebersihan rumah adalah biasanya dilakukan oleh Ny. A
kadang -kadang An. A membantu

untuk

menyapu

halaman

rumah.Peletakan perabot tertata kurang rapi.

17.5. Sistem Pembuangan sampah
Dalam

keluarga

Tn. S biasanya membuang sampah dengan

dikumpulkan di belakang rumah yang kemudian dibakar. Tetapi

halaman rumah

masih berdebu karena halaman rumah masih

berupa tanah.
17.6. SIstem Drainase Air

Sumber air dari air artetis, sebagian warga di sekitar kebanyakan

menggunakan air tersebut.Ny. A menyediakan tempat penampungan
air sebagai tempat penyimpanan air untuk keperluan memasak.
17.7. Penggunaan Jamban ( Jenis dan jarak dengan sumber air)
Jenis jamban yang digunakan keluarga adalah leher angsa Kamar
mandi dilengkapi dengan lampu listrik. Jarak antara jamban dan
sumber air lebih dari 2 km.
17.8. Kondisi Air
Kondisi air jernih tidak berwarna ataupun berbau. Air artetis
tersebut biasa untuk keperluan sehari hari.
17.9. Pengetahuan

Keluarga

Mengenal

Masalah

Kesehatan

Yang

Berkaitan dengan Lingkungan.

Keluarga Tn. S menganggap kebersihan itu sebagian dari iman
dan

manfaatnya

sangatlah

penting

untuk

kesehatan

di

keluarganya.
18. Karakteristik Tetangga dan Komunitas
18.1. Adat dan Kebiasaan Komunitas Sekitar
Didalam masyarakat sekitar masih kental rasa sosialnya sehingga
jika ada tetangga / keluarga yang sakit mereka menjenguk dan
saling membantu satu sama lain. Tn. S biasanya melakukan
kegiatan kerja bakti di kampungnya setiap 2 minggu sekali.
18.2. Pola Pergaulan Keluarga

Hubungan keluarga dengan tetangga tampak baik dan

rukun.

Ny. A sering berkomunikasi dengan tetangga. Menghadiri acara

kampong seperti pengajian setiap hari senin dan kamis.
18.3. Persepsi Keluarga Terhadap Komunitas
Keluarga merasa nyaman hidup ditengah tengah masyarakat
karena mereka saling bantu membantu dan bergotong royong,
dan tidak ada ynag merugikan dalam berbagai hal
18.4. Pengetahuan Keluarga Mengenai

masalah Kesehatan yang

Berkaitan dengan Komunitas.

Keluarga mengatakan masalah kesehatan yana muncul

dalam

kehidupan ditengah masyarakat secara khusus belum mengetahui,

jika

ketenangan

terusik

bisa

membuat

seseorang

bisa

menyebabkan stress,dan hal itu akan menjadi suatu masalah

dengan

menjaga

kebersihan

keluarga

dan

lingkungan

akan

terhindar dari masalah kesehatan.

19.

Mobilitas Geografis Keluarga

19.1. Alat Transportasi di daerah
Tidak ada transportasi yang masuk ke daerah tersebut karena
daerah tersebut masih terpencil. Biasanya warga sekitar ketika
akan pergi dengan berjalan kaki, kecuali yang sudah mempunyai
kendaraan motor itupun masih jarang.
19.2. Alat Transportasi yang biasa diguanakan Keluarga
Keluarga Tn. S biasa berjalan kaki ketika pergi ke suatu tempat.

20.

Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat

20.1. Peran Serta Keluarga dalam Perkumpulan di Masyarakat
Hubungan yang terjalin antara keluarga dengan tetangga tampak
baik dan harmonis. Walaupun Ny. A tidak mengikuti kegiatan
ibu- ibu setempat namun hubungan baik dengan tetangga. Tn. S
biasanya

mengikuti kegiatan perkumpulan setiap satu bulan

sekali.
20.2. Persepsi Keluarga Mengenai Perkumpulan di Kampungnya
Kelurga Tn. S

mengatakan

pewrkumpulan

yang

ada

di

masyarakat sangat berguna untuk memecahkan masalah masalah

yang terjadi di dalam lingkungan tersebut dan sebagai tempat
berinteraksi antar warga juga sebagai tali silaturahmi.

D.

STRUKTUR KELUARGA
21. Pola Komunikasi Keluarga
Komunikasi yang ada didalam keluarga Tn. S adalah untuk selalu
terbuka

jika

ada

suatu

masalah.kemudian

di putuskan

secara

bersama- sama. Komunikasi yang di gunakan adalah komunikasi dua

arah.
22. Struktur Kekuatan Keluarga
Dalam keluarga keputusan yang diambil adalah keputusan secara
musyawarah bersama. Setiap anggota keluarga mempunyai peran
dan tugas masing masing,biasanya An . S jika ada masalah dengan

teman

sebayanya

ia

selalu

cerita

kepada

ibunya. Pengambil

keputusan adalah Tn .S tetapi bila dalam keadaan tertentu Tn . S

tidak ada di tempat , maka keputusan diambil oleh Ny. A
23. Struktur Peran
Dalam keluarga, peran formal

di dalam keluarga adalah Tn. S

berperan sebagai suami sekaligus berperan sebagai kepala rumah

tangga, Sedangkan Ny. S berperan sebagai istri dan juga sebagai ibu
bagi anak anaknya, Ny. S sebagai ibu rumah tangga yang selalu
mengatur

keperluan

dan

kebutuhan

rumah tangganya

seperti :

memasak, mengurus anak dan mengatur keuangan rumah

tangga.

Sedangkan

sebagai

peran

informal

di

dalam

keluarga

adalah

motivator yaitu Ny. S yaitu sebagai penghibur untuk menghilangkan

ketegangan ataupun kelelahan ketika Tn.S pulang dari bekerja.
24. Nilai dan Norma Budaya
Keluarga hidup dalam nilai dan norma budaya jawa yaitu fungsi
suami adalah sebagai pencari nafkah dan istri dirumah mengurus
anak. Nilai yang dianut keluarga adalah saling menghormati antar
anggota keluarga dan menyayangi serta memberi kebebasan pada An.
A tetapi harus ingat tugasnya sebagai anak.
Nilai yang ada di keluarga merupakan gambaran nilai dari agama
yang dianut, tidak terlihat adanya konflik dalam nilai dan tidak ada
yang

mempengaruhi

status

kesehatan

anggota

keluarga

dalam

menggunakan

nilai

yang

diyakini

oleh

masyarakat

dan

tidak

bertentangan dengan masyarakat sekitar.

E.

FUNGSI KELUARGA
25. Fungsi Afektif
Tn. S dan Ny. A sangat menyayangi keluarganya, mencari nafkah
untuk keluarga dan saling menjaga antara yang satu dengan yang
lain.Berusaha mendidik anaknya agar selalu menghormati orang tua,
menyayangi sesama anggota keluarga dan menjaga

nama baik

keluarga.
26. Fungsi Sosial
Keluarga Tn. S mengatakan bahwa cara menanamkan hubungan
interaksi sosial pada anaknya dengan tetangga dan masyarakat yaitu
membiarkan anaknya bermain dengan anak sebayanya dirumah dan
kegiatan yang bermanfaat di luar rumah.An. S berangkat kesekolah
jam 13.00 wib kemudian setelah pulang sekolah belajar kemudian
tidur.
27. Fungsi Perawatan Kesehatan
a. Mengenal Masalah
Saat dilakukan pengkajian

semua

An. A mengalami sakit

thyfus,tetapi anggota keluarga yang lain dalam keadaan sehat.

Keluarga mengatakan kurang mengetahui apa itu pnyakit thyfus,

yang

keluarga

tahu

adalah

An. S

tubuhnya

panas. Ny A

mengatakan BB An. A 19 kg pada usia 9 tahun. An .A sulit

makan terutama sayuran , lebih suka makan tanpa sayur itupun
dengan sedikit nasi. Ny. A mengatakan An. A tidak ada kesulitan
dalam belajar nilai sekolahnya diatas rata rata.
b. Mengambil Keputusan
Ny.A mengatakan ketika An.A sakit hanya membeli obat di
warung terdekat tetapi ketika sakitnya tidak kunjung sembuh,Ny.A
membawa anaknya kepuskesmas terdekat.
c.

Merawat anggota keluarga yang sakit

Ny. A berusaha merawat dan mengobati sakit An.A dengan cara
memeriksakan An.A kepuskesmas,mengobati panas dengan minum
obat.Ny. A tidak tahu tentang pengobatan dan rencana tindak
lanjut tentang mengatasi thypoid.
d. Kemampuan keluarga dalam memelihara lingkungan rumah
yang sehat. Keluarga sedikit tahu bagaimana cara memodifikasi
lingkungan

yang

sehat

dan

bagaimana

menjaga /memelihara

lingkungan. Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan

yang ada seperti puskesmas, dokter praktek, Rumah Sakit dan
keluarga memanfaatkan fasilitas kesehatan tersebut.
28. Fungsi Reproduksi

Jumlah anak dalam keluarga Ny. A adalah 2 orang dan kedua anaknya
adalah laki- laki dan perempuan . Keluarga tidak merencanakan jumlah
anggota keluarga.

29. Fungsi Ekonomi

Keluarga memiliki pendapatan yang kurang

dari cukup,penghasilan

keluarga hanya untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari.

30. Stres dan koping keluarga
a.

Stresor jangka pendek dan jangka panjang.

Yang menjadi pemikiran keluarga saat ini adalah bagaimana
keluarga bisa meningkatkan kesehatan An.A supaya sakit yang
dialami tidak kambuh lagi dan tidak semakin parah.tidak ada
stress lain lagi yang mengkhawatirkan.

b.

Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi atau stressor.

Keluarga berupaya mengatasi masalah berdasarkan kemampuan
yang ada dalam iksakan keluarga dengan mencoba memeriksakan
An.A kepelayanan kesehatan yang ada dan berusaha melakukan
perawatan sendiri.

c.

Strategi koping yang digunakan

Bila

ada

dengan

permasalahan

dalam

keluarga,

sering

diselesaikan

musyawarah tapi untuk permasalahan masing-masing

anggota keluarga dselesaikan sendiri-sendiri.

d.

Strategi adaptasi disfungsional

Saat dilakukan pengkajian tidak ditemukan koping yang tidak
adaptif.

F. Pemeriksaan fisik
Px fisik
1. TD
2.
3.
4.
5.
6.

BB
TB
RR
Nadi
Rambut

7. Konjungtiva
8. Sklera

9. Hidung

10. Mulut

11. Telinga

12. Leher

Nama anggota keluarga

Ny. A
An.A
110/20
mmHg
58 kg
19 kg
150 cm
117 cm
24x/menit
22x/menit
85x/menit
92x/menit
Hitam,
Hitam,
Lurus,
Lurus,
Bersih
Bersih
Tidak
Tidak
anemis
anemis
Tidak
Tidak
ikterik,
ikterik,
Simetris
Simetris
Simetris,
Tidak ada
Tidak ada
Tidak ada
secret,tidak
Secret,
secret,tidak
Ada polip,
Simetris,
ada polip
Bersih
Tidak ada
Polip
Tidak
Tidak
Tidak
berbau,
berbau,
berbau,
Bersih
Bersih
Mukosa
Bibir kering
Bersih,
Bersih,
Bersih,
Simetris,
Simetris,
Simetris,
Pendengaran
Pendengaran Pendengaran Masih baik
Masih baik
Masih baik
Tidak ada
Tidak ada
Tidak ada
Pembesaran
Pembesaran Pembesaran kelenjar
kelenjar
Kelenjar
Tiroid
Tn.S
120/80
mmHg
60 kg
162 cm
24x/menit
88x/menit
Hitam,
Pendek,
Bersih
Tidak
anemis
Tidak
ikterik,

An.F
10 kg
75 cm
26x/menit
97x/menit
Hitam,
Pendek,
Bersih
Tidak anemis
Tidak ikterik
Terdapat
Secret,
Simetris,
Tidak ada
polip
Mukosa bibir
Lembab,
Bersih
Bersih,
Pendengaran
Masih baik,
Simetris
Tidak ada
Pembesaran
Kelenjar
tiroid
Pergerakan
Dada

13. Dada

14. Abdomen

15. ekstremitas

tiroid
Pergerakan
Dada
simetris,
Tidak ada
nyeri tekan
Tidak ada
Nyeri tekan
Pada
abdomen
Atas: masih
Berfungsi
dengan baik,
Rentang
gerak baik
Bawah:
Rentang
Gerak kaki
Masih baik
dan
berfungsi
Dengan baik

tiroid
Pergerakan
dada
simetris,
Tidak ada
wheezing
Tidak ada
Nyeri tekan,
Tidak teraba
Massa
Atas: masih
Berfungsi
Dengan
Baik,
Bawah :
Rentang
gerak kaki
masih
Berfungsi
Dengan
baik

Simetris
Pergerakan
Dada
Simetris,

Tidak ada
nyeri tekan,
Tidak ada
wheezing
Atas : masih
Berfungsi
dengan
Baik,
rentang
gerak baik
Bawah:
gerak kaki
masih
berfungsi
dengan baik

Tidak ada
nyeri
tekan,tidak
ada massa
Atas: masih
berfungsi
dengan baik,
Bawah:
Rentang
gerak kaki
masih
Berfungsi
Dengan
baik

G.Harapan Keluarga
Keluarga berharap penyakit thyfus An. A akan segera sembuh dan
keluarga berharap agar petugas kesehatan dapat berfungsi dengan baik
dan

tepat

kepada

siapa

saja

yang membutuhkan

meningkatkan derajat kesehatan keluarga.

dan

juga

bisa

H.ANALISA DATA
Hari
/tgl
Jumat,

DATA DS DAN DO
DS:

9/12/10 09.00

Keluarga

MASALAH
Resiko

Ketidakmampuan

pemenuhan

keluarga

mengatakan

An.A Nutrisi kurang

mengenal masalah

Makan

sehari dari kebutuhan

anggota keluarga

1x

dengan

tubuh pada An. A

Komposisi nasi,lauk di keluarga Tn. S

Dengan jumlah
porsi
-

keluarga
mengatakan An. A
nafsu

makan

berkurang
-

keluarga
mengatakan
berat

An.A

badannya

turun 2kg
-

ETIOLOGI

keluarga

yang
thypoid.

menderita

mengatakan
menyukai

An.A
makanan

yang asam
-

keluarga
mengatakan
tidak

suka

An.A
makan

sayuran
Do :
-

An.A

masih

lemas
-

nadi: 92x/menit,

RR : 25X/menit,BB
sebelum
Sakit: 19kg, BB seudah
sakit:17 kg
2.

bibir kering

DS:-Keluarga

Resiko terjadinya

Ketidakmaampuan

mengatakan

infeksi saluaran

keluarga merawat

Tidak tahu tentang

pencernaan pada

anggota keluarga

Pentingnya

An. A dikeluarga

yang

memodifikasi

Tn. S

thypoid.

Lingkungan yang
benar

menderita

Do:
-

rumah
kotor
teratur

terlihat

dan

Kurang

penempatan

Perabotan rumahnya

I.SKORING
1.

Resiko pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada An. A

dikeluarga Tn. S berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal
masalah anggota keluarga yang menderita typoid.

No.
1.

Kriteria

skor

Sifat masalah

Bobot
1

Nilai

Pembenaran

2/3 x 1:

Adanya

2/3

Kemungkinan

Aktual

:3

Resiko

:2

Timbulnya

Potensial

:1

masalah
kesehatan

2.

Kemungkinan

2/2 x 1: 1

Masalah

masalah

dapat diatasi

Untuk diubah

dengan

Mudah

mudah karena

keluarga mau

Sebagian

diberikan

pendidikan

Tidak dapat

kesehatan

oleh

tenaga

pelayanan
kesehatan

3.

Potensial

masalah

untuk diubah

2/3x1:
2/3

Masalah
dapat diubah

Tinggi

:3

karena

Cukup

:2

keluarga

Rendah

:1

mempunyai
kemampuan,
Kemauan dan
Untuk
merubah

4.

Menonjolnya

kebiasaan

masalah

tidak

Masalah berat harus

sehatnya

Segera ditangani

Keluarga

2
Ada masalah tetapi

2/2x1 : menyadari
1

betapa

tidak
ditangani

perlu

pentingnya

:1

Masalah

keadaan sehat
tidak

dirasakan:
0
Total

2.

3 1/3

Resiko terjadinya infeksi saluran pencernaan pada An. A dikeluarga Tn. S

berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga
yang menderita thypoid

No

kriteria

1.

Sifat masalah
Aktual

:3

Resiko

:2

Potensial

Skor

bobot

nilai

Pembenaran

2/3x 1:

Adanya

2/3

Kemungkinan
Timbulnya

:1

suatu
Masalah
kesehatan

2.

Kemungkinan

2/2x1 : 1

Masalah

masalah

dapat diatasi

Untuk diubah

dengan

Mudah

mudah karena

keluarga mau

Sebagian

diberikan

pendidikan

Tidak dapat

kesehatan

oleh tenaga
Kesehatan

3.

Potensial

masalah

2/3x1 :2/3

Masalah

untuk

dapat diubah

Diubah

karena

Tinggi

:3

keluarga

Cukup

:2

mempunyai

Rendah

:1

kemampuan,
Kemauan dan

4.

Menonjolnya

untuk

masalah

merubah

Masalah berat harus

kebiasaan

segera ditangani

tidak

2/2 x1:

sehatnya

Ada masalah tetapi

Keluarga

tidak perlu ditangani

menyadari

:1

betapa

Masalah

tidak

pentingnya

dirasakan:

keadaan sehat

total

31/3

INTERVENSI KEPERAWATAN 1
K. Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga
Tanggal

: 09 Desember 2010

Nama KK

: Tn. S

Alamat

: Tlumpak 04/08 kelurahan Tandang

No

1.

Diagnosa
Keperawatan
Resiko perubahan
nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh
pada An.A di keluarga
Tn.S berhubungan
dengan
ketidakmampuan
keluarga dalam
merawat anggota
keluarga yang
menderita thypoid

Tujuan
Umum
Setelah
diberikan
pendidikan
kesehatan
selama 1x 30
menit keluarga
Tn. S
khususnya
pada An.A
tahu tentang
penyakit diet
typoid

Tujuan Khusus
( TUK)

Evaluasi
Kriteria
Standart

Setelah diberikan
Respon Diet thypoid
pendidikan
h
adalah nutrisi
kesehatan tentang
yang dianjurkan
diet thypoid
penderita
keluarga mampu
thypoid
a. Mengenal
masalah kesehatan
b.Menyebutkan
pengertian diet
thypoid
c. Menyebutkan
makanan yang
dianjurkan untuk
thypoid

Intervensi
Keperawatan
1.Kaji pengetahuan
keluarga tentang
pengertian diet
thypoid
2. Diskusikan
dengan keluarga
tentang pengertian
diet thypoid
3. Beri
reinforcement
kepada keluarga
untuk menanyakan
hal-hal yang kurang
jelas

Menyebutkan
minimal 2 dari
makanan yang
dianjurkan
yaitu makanan
yang halus dan
tidak pedas

4. Tanyakan
kembali hal-hal
yang telah
didiskusikan
5. Beri
reinforcement
positif pada
keluarga

1. Kaji pengetahuan
makanan yang
dianjurkan untuk
penderita thypoid
2.Beri
reinforcement
Kepada keluarga
untuk menanyakan
hal-hal yang kurang
jelas
3.Tanyakan
kembali hal-hal
yang telah
dilakukan

b. mengambil
Respon Menyebutkan
keputusan yang tepat verbal minimal 2 dari 3
untuk mengatasi
Komplikasi dari
masalah:
Penyakit thypoid
menyebutkan
1.perdarahan
komplikasi dari
Usus
penyakit thypoid
2. perforasi usus
3.peritonitis

1.kaji pengetahuan
keluarga tentang
komplikasi thypoid
2.Diskusikan
dengan keluarga
tentang komplikasi
thypoid
3.Beri
reinforcement
kepada keluarga
untuk menanyakan
hal-hal yang kurang
jelas
4.Tanyakan
kembali hal-hal
yang telah
didiskusikan
5. Beri
reinforcement
positif kepada
keluarga

c. Merawat anggota
keluarga yang
menderita thypoid

Menyebutkan cara
merawat anggota
keluarga yang
menderita thypoid

Respon menyebutkan
Verbal minimal 4 dari 6
cara merawat
anggota keluarga
yang mengalami
thypoid

1. Kaji pengetahuan
keluarga tentang
merawat anggota
keluarga yang sakit
thypoid
2.Diskusikan
dengan keluarga
tentang cara
merawat cara
merawat anggota
1. alat makan
keluarga yang sakit
atau minum
thypoid
dipisahkan
3.Beri
2.banyak
reinforcement
Istirahat
kepada keluarg
3.makanan diberi untuk menanyakan
yang halus
hal-hal yang kurang
dan mudah
jelas
dicerna
4. Tanyakan
4.anjurkan
kembali hal-hal
banyak minum
yang telah
5.berikan
didiskusikan
kompres hangat
5.Beri
untuk
reinforcement
menurunkan
positif kepada
panas
keluarga
6.berikan

obat antibiotik
yang sesuai
dengan advis
dokter

d. Memodifikasi
lingkungan yang
sehat : menyebutkan
cara pencegahan
penyakit thypoid

Respon menyebutkan
verbal 4 dari 5 cara
pencegahan
penyakit typoid
1.cuci tangan
Sebelum makan
2.jaga kebersihan
Lingkungan
3.hindarkan diri
dari orang yang
berpenyakit
menular
4.jaga kebersihan
makanan dan
minuman

1,kaji pengetahuan
keluarga tentang
pencegahan thypoid
2.Diskusikan
dengan keluarga
tentang pencegahan
thypoid
3.Beri
reinforcement
kepada keluarga
untuk menanyakan
hal-hal yang kurang
jelas
4.Tanyakan
kembali hal-hal
yang telah

5.imunisasikan
anak secara
lengkap dan
segera periksa
anak bila sakit

e.memanfaatkan
fasilitas pelayanan
kesehatan
1.menyebutkan
Pelayanan kesehatan

2. Menyebutkan
jenis pelayanan
kesehatan yang
dapat dimanfaatkan

Respon Menyebutkan
Verbal Manfaat
Pelayanan
Kesehatan yaitu
a.sebagai sarana
untuk konsultasi
masalah
kesehatan
b.sebagai sarana
untuk
mengontrol
kondisi
kesehatan
c. sebagai sarana
mendapatkan
obat-obatan
Menyebutkan
jenis
pelayanan
kesehatan yang

didiskusikan
5.Beri
reinforcement
positif kepada
keluarga

1. kaji pengetahuan
keluarga tentang
kesediaan jenis
pelayanan
kesehatan
2.Diskusikan
dengan keluarga
tentang jenis
pelayanan
kesehatan.
3. Beri
reinforcement
kepada keluarga
untuk menanyakan
hal-hal yang kurang
jelas tanyakan
kembali.
4. Hal-hal yang
telah didiskusikan
5. Beri
reinforcement

oleh keluarga

dimanfaatkan
oleh keluarga
a.puskesmas
b.posyandu
c.dokter praktek

positif kepada
keluarga

3. Menyatakan
kesediaan untuk
Memanfaatkan
pelayanan kesehatan

Menyatakan
kesediaan
untuk
memanfaatkan
fasilitas
kesehatan

1. kaji pengetahuan
keluarga tentang
kesediaan manfaat
pelayanan
kesehatan
2.Diskusikan
dengan keluarga
tentang manfaat
pelayanan
kesehatan
3. Beri
reinforcement
positif kepada
keluarga untuk
menanyakan halhalyang kurang
jelas tanyakn
kembali
4.Hal-hal yang
telah didiskusikan
5. Beri
reinforcement

positif kepada
keluarga

2.

Resiko penularan
infeksi pada An. A di
keluarga Tn. S
berhubungan dengan
ketidakmampuan
keluarga dalam
memodifikasi
lingkungan yang sehat

Setelah
diberikan
pendidikan
kesehatn
selama 1x30
menit keluarga
Tn.S
khususnya An.
A tahu tentang
memodifjkasi
lingkungan
yang sehat

Setelah diberikan
pendidikan
kesehatan tentang
thypoid keluarga
Tn.S mampu
-Mengenal
masalah
kesehatan
-Menyebutkan
pengertian
lingkungan
yang sehat

Respon
hasil

Lingkungan
sehat adalah
lingkungan
yang terhindar
dari fektor
penyakit

1.Kaji pengetahuan
keluarga tentang
pengertian
lingkungan yang
sehat
2. Diskusikan
dengan keluarga
tentang pengertian
lingkungan yang
sehat
3. Beri
reinforcement
kepada keluarga
untuk menanyakan
hal-hal yang kurang
jelas
4. Tanyakan
kembali hal-hal
yang telah
didiskusikan.
5.Beri
reinforcement
positif kepada
keluarga

-Mengambil
keputusan yang tepat
untuk mengatasi
masalah
- Menyebutkan
komplikasi dari
lingkungan yang
kurang sehat

-Respon Menyebutkan 2
verbal komplikasi
dari
lingkungan
yang kurang
sehat :
1.Mudah
terserang
penyakit
.Kekebalan
Tubuh menurun

1.Kaji pengetahuan
keluarga tentang
komplikasi
lingkungan yang
sehat.
2. Diskusikan
dengan keluarga
tentang komplikasi
lingkungan yang
tidak sehat
3. Beri
reinforcement
positif kepada
keluarga untuk
menanyakan hal
yang kurang jelas
4. Tanyakan
kembali hal-hal
yang telah
didiskusikan
5. Beri
reinforcement
positif kepada
keluarga

- Merawat anggota
keluarga yang

Respon
verbal

1.kaji pengetahuan
keluarga tentang

Menyebutkan
Minimal 4 dari

menderita thypoid
- Menyebutkan cara
anggota keluarga
yang merawat
thypoid

- Memodifikasi
lingkungan yang
sehat

6 cara merawat
anggota
keluarga yang
mengalami
thypoid
-alat makan atau
minum
dipisahkan
-banyak istirahat
-makanan
diberikan yang
halus dan
mudah dicerna
-anjurkan
banyak minum
-berikan obat
antibiotik yang
sesuai dengan
advis dokter
- kompres
hangat dan
beri obat
penurun panas
bila panas
Respon Menyebutkan 4
verbal
dari 5 cara
pencegahan

merawat anggota
keluarga yang sakit
thypoid
2.Diskusikan
dengan keluarga
tentang cara
merawat anggota
keluarga yang sakit
thypoid
3.Beri
reinforcement
kepada keluarga
untuk menanyakan
hal-hal yang kurang
jelas
4. Tanyakan
kembali hal-hal
yang telah
didiskusikan
5. Beri
reinforcement
positif kepada
keluarga

1. Kaji pengetahuan
keluarga tentang
kesdiaan jenis

-Menyebutkan cara
pencegahan penyakit
thypoid

penyakit
thypoid
-cuci tangan
Sebelum makan
-jaga kebersihan
lingkungan
-hindarkan diri
dari orang yang
berpenyakit
menular
-jaga kebersihan
makanan dan
minuman
-imunisasikan
anak secara
lengkap dan
segera periksa
anak bila sakit
untuk
mengontrol
kondisi
kesehatan
-sebagai sarana
mendapatkan
obat-obatan

-Menyebutkan jenis
pelayanan kesehatan

Menyebutkan
Jenis pelayanan

pelayanan
kesehatan
2. Diskusikan
dengan keluarga
tentang jenis
pelayanan
kesehatan
3.Beri
reinforcement
untuk menanyakan
hal-hal yang kurang
jelas
4.tanyakan kembali
hal-hal yang kurang
jelas
5. Beri
reinforcement
positif kepada
keluarga
1. Kaji pengetahuan
keluarga tentang
kesediaan manfaat
pelayanan
kesehatan
2. diskusikan
dengan keluarga
tentang manfaat
pelayanan

yang dapat
dimanfaatkan oleh
keluarga

kesehatan yang
dimanfaatkan
oleh keluarga
a.puskesmas
b.posyandu
c.dokter praktek

-Menyatakan
kesediaaanuntuk
memanfaatkan
pelayanan kesehatan

Menyatakan
kesediaan untuk
memanfaatkan
fasilitas
pelayanan
kesehatan

kesehatan
3. Beri
reinforcement
kepada keluarga
untuk menanyakan
hal-hal yang kurang
jelas
4.tanyakan kembali
hal-hal yang kurang
jelas
5.Beri
reinforcement
positif kepada
keluarga

9.

IMPLEMENTASI
No.

Tgl

dx

Tujuan khusus
( TUK )

Implementasi

Hasil
Formatif

O9

Keluarga dapat

- Mengkaji

S : - Keluarga

Des

mengenal masalah

Pengetahuan

mengatakan

2010

kesehatan dengan

Keluarga

apakah

11.00

thypoid pada An. A

tentang thypoid

thypoid?
O : - Keluarga (
Tn. S)
mengetahui
penyakit
thypoid.

Keluarga mampu

-Menjelaskan

-terlihat An. A

mengambil

pada keluarga

diam saja

keputusan

tentang

yang tepat untuk

pengertian,tanda

S : - Keluarga

mengatasi thypoid

gejala dan

mengatakan

penyebabnya

An.A
pernah
menderita
penyakit
thypoid

TT

sebelumnya
-

Keluarga

mengatakan
An. A nyeri
- Memberi

ulu hati

Keluarga mampu

penjelasan

dan panas jika

merawat An. S

kepada

kambuh

dengan

dengan keluarga

thypoid

O : - Keluarga

mengenai

kooperatif,

komplikasi

An.

thypoid

bicara

hanya
kalau

ditanya
perawat,terlihat
kurang mengerti
terhadap
Keluarga mampu

- Menjelaskan

masalah

menggunakan

cara mengatasi

kesehatanya

fasilitas

thypoid

S : Ny. A

pelayanan kesehatan

- Menekankan

Mengatakan ada

khususnya Ny. A

pentingnya

riwayat anggota

perawatan

keluarga

penderita

menderita

thypoid

thypoid

yang

secara terus

O : Terlihat Ny.

menerus

A kooperatif, m
Menceritakan
apapun
kepada perawat
S

Ny.

mengatakan
An.

A jarang

minum
Obat

dari

puskesmas
O

An.

terlihat

kurang

antusias,

lebih

banyak

diam

dan hanya
Menjawab saat
ditanya
S

An.A

terlihat lemas

12

Keluarga mampu

Membina

S : - An.A saat

Des

Menggunakan

hubungan saling

ini

2010

fasilitas

percaya antara

tidak

14.00

Pelayanan

perawat dan

mengeluhkan

kesehatan,khususnya

keluarga juga

apa-apa

An. A

melanjutkan

saja

pengkajian/

nafsu makanya

pemeriksaan

menjadi

fisik

berkurang

pada anggota

O : - Keluarga

keluarga dan

kooperatif

memberikan

Mau

hanya

diperiksa

leaflet

tentang oleh

diet

thypoid Perawat

kepada
An. A dan
Keluarga
Memotifikasi
An.

dan

keluarga
untuk merawat
kesehatannya

S : - Ny. A

secara teratur

sudah

Memberi pujian

Memeriksakan

dan dukungan

An.A

terhadap koping

Kepuskesmas

keluarga yang

terdekat

efektif

O : - An. A
terlihat hanya
diam

S : - Ny. A
mengatakan
Kalau

An.

baik-baik
Saja
O : - An. A
hanya
tersenyum

10.
Tgl

EVALUASI
No
DX

17/12/10
14.00

EVALUASI
S : Ny. A mengatakan kalau dia sudah tahu tentang
penyakit thypoid,
Baik pengertian, penyebab,komplikasi,cara merawat,
tanda dan gejala
Serta diet yang dianjurkan dan yang harus dihindari.
Keluarga juga sudah tahu tentang jenis dan manfaat
pelayanan kesehatan.
O : - Keluarga terlihat antusias dalam mendengarkan
penjelasan mahasiswa tentang penyakit thypoid
- An. A dan keluarga mampu menjawab pertanyaan
tentang pengertian thypoid
- An. A dan keluarga mampu menjawab 2 dari 3
pertanyaan penyebab thypoid
- An. A dan keluarga mampu menjawab pertanyaa 4
dari 6 tanda dan gejala penyakit thypoid
- An. A dan keluarga mampu menjawab 2 dari 3
kompikasi dari penyakit thypoid
- An. A dan keluarga mampu menjawab 4 dari 6 cara
merawat anggota keluarga yang mengalami penyakit
thypoid

TTD

- An. A dan keluarga mampu menjawab 4 dari 5 cara

pencegahan penyakit thypoid
A : Masalah teratasi
P : Pertahankan intervensi untuk pencegahan penyakit
thypoid

2.

S :

An. A mengatakan bahwa dia akan mengurangi

makanan yang
asam dan akan mulai makan sayuran. An. A mengatakan
sudah tahu tentang makanan yang
dianjurkan dan makanan yang harus dihindari
O : An. A dan keluarga terlihat sudah mengerti tentang
perawatan penyakit thypoid
A : Masalah teratasi sebagian
P : Lanjutkan intervensi
- Motivasi keluarga untuk tetap merawat anggota
keluarga yang
sakit thypoid, dan menjaga diitnya jika masih
dirasakan belum
nafsu makan
- Anjurkan keluarga untuk selalu menjaga kebersihan
lingkungan
Sehingga

akan

dapat

menunjang

peningkatan

kesehatan keluarga
Tn. S.