CHECKLIST WOUND DEBRIDEMENT 2011 REVISI TERBARU

No.

Aspek Yang Dinilai

0

I.
1.

2.
3.
4.

II.
6.

III.
7.

IV.
8.

9.

V.
9.
1

Persiapan
Menjelaskan tujuan tindakan perawatan luka
pada pasien (luka kontaminasi / kotor menjadi
luka bersih dengan membuang kotoran/benda
asing dan eksisi jaringan mati tepi luka)
Minta pasien mengisi dan menandatangani
formulir informed consent (persetujuan).
Dokter dan asisten melepaskan cincin, gelang,
jam tangan
Pakai handschoen steril secara lige artist:
Ambil handschoen pada sisi dalam dengan satu
tangan kemudian masukkan tangan lain ke
dalam handschoen tersebut. Usahakan kedua
tangan tidak menyentuh sisi luar handschoen
Ambil handschoen lainnya pada sisi luar dengan
tangan yang sudah memakai handschoen
kemudian masukkan tangan satunya ke dalam
handschoen
Desinfeksi untuk anestesi infiltrasi
Jepit kasa steril dengan kocher yang telah
dilipat-lipat dengan nald voelder, celupkan ke
dalam Povidone Iodine 10%, oleskan kasa steril
tadi pada tepi luka
Anestesi Infiltrasi
Dengan dibantu asisten ambil spuit dengan
lidocain ganti jarum steril baru, lakukan
penyuntikan di sekitar luka secara subcutan.
Lakukan tes nyeri dengan menetesi perhydrol
dengan kasa steril (lihat ekspresi muka).
Cuci Luka
Cuci sekitar luka dengan air sabun/air matang/
Normal Saline, cairan jangan sampai masuk ke
dalam luka.
Keringkan dengan doek steril.
Lakukan
desinfeksi
kembali
dengan
mengoleskan kasa steril yang dicelup Povidone
Iodine 10% pada tepi luka dengan arah dari
dalam ke luar selebar mungkin
Dressing/Drapping
Pasang doek steril sebagai alas di meja

Sco
re
1

10.

VI.
11.
12.

13.
14.
VII.
15.

16.

VIII.
17.

18.

19.

Lengan / tungkai bawah pasien dalam posisi

terangkat, lipat doek steril bentuk segitiga,
lilitkan dan jepit pakai doek klem pada 2 tempat
untuk mempersempit lapangan operasi
Irigasi dengan H2O2 (perhydrol)
Cuci luka dengan H2O2 (perhydrol)
Bilas dengan cairan infuse normal salin (dibantu
asisten yang membuka kemasan dan menusuk
pakai instrument steril, cairan mula-mula
dibuang sedikit)
Ulangi tindakan di atas, bila kotoran belum
terangkat
Keringkan dengan doek steril
Debridement
Lakukan eksisi tepi luka dan jaringan yang mati
dengan gunting jaringan (pegang gunting
jaringan dengan ibu jari dan jari 4.
Pegang tepi luka dengan pinset cirrhurgis,
gunting luka 1-2 mm (iris dengan scalpel
(pegang scalpel seperti pensil)).
Bila ada jaringan warna putih dibuang/dipotong
karena nekrotik. Kotoran dibuang.
Penjahitan luka
Jahit lapis demi lapis, mulai dari dalam dan
diikat (putaran 2-1-1 atau 2-2).
Jangan ada space bisa jadi hematoma
Lakukan Bebat Luka dengan memakai sofratulle
kemudian ditutup kasa steril.
Catatan:
(Luka pada muka : 2-3 hari ganti bebat, 5-7 hari
aff (lepas) jahitan, Luka pada daerah lain aff
jahitan 10-14 hari)
Lepas handscoen & buang ke tempat sampah
medis

Keterangan :
0 = tidak dilakukan
1 = dilakukan tetapi kurang benar
2 = dilakukan dengan benar

SOAL:
SEORANG WANITA 25 TAHUN DATANG KE UGD
DENGAN LUKA KOTOR PADA LENGAN KANAN.
LAKUKAN TINDAKAN
SESUAI PROSEDUR.

WOUND

DEBRIDEMENT