Pendekatan

Komprehensif dan
Holistik pada Pasien
Selvi Sulistia Ningsih
H1AP10041

SMF ILMU KEDOKTERAN

JIWA

PSIKIATRI
Adalah bidang Ilmu Kedokteran yang
berfokus pada Pendekatan komprehensif
dalam Ilmu Kedokteran dengan konsep
bio-psiko-sosial, secara eklektik holistik.

1. Pendekatan komprehensif
Bersifat menyeluruh
Mencakup:
Siklus kehidupan manusia
Bayi 100% bergantung terhadap org lain; anak memiliki
kemampuan berdiri sendiri; dewasa mengerti siapa
dirinya, fungsinya; tua menerima masa kehidupan lanjut

Otak dan perilaku

Perubahan di otak yg menyebabkan perubahan perilaku

Teori-teori psikososial

2.Pemeriksaan Psikiatri
Memeriksa pasien dengan komunikasi mengetahui cara
berpikir, konsep, pandangan pasien

3.Gangguan mental, psikiatri anak dan remaja,

psikiatri geriatri, psikiatri forensik
4. Terapi psikiatri:

Terapi biologik

Konseling / Psikoterapi

5. Masalah Kesehatan Mental

Pendekatan komprehensif
Pada
dasarnya
gangguan
jiwa
bukanlah sesuatu hal yang berdiri
sendiri, karena kita mengetahui bahwa
manifestasi gangguan jiwa, berupa :
perilaku, pikiran, dan perasaan, erat
sekali kaitannya dengan tubuh dan
kondisi
tubuh/jasmaninya
serta
lingkungan sosialnya.

GANGGUAN JIWA / MENTAL

adalah
sindrom
perilaku
atau
psikologis yang secara klinis
bermakna yang berkaitan dengan
distress / penderitaan dan atau
disfungsi / hendaya, dan bukan hanya
respons wajar terhadap kejadian
tertentu atau terbatas pada konflik
hubungan antara seseorang dengan
lingkungan

Pendekatan Dasar Psikiatri

1. Pendekatan eklektik, merangkul:
semua cabang ilmu kedokteran dasar,
Semua cabang spesialistik dalam kedokteran, dan
semua cabang Humaniora (The Humanities),
termasuk: psikologi, teologi, filosofi, sejarah,
linguistik, filologi, kesusastraan, kesenian, ilmu
sosial, antropologi.
2. Pendekatan Holistik: mendekati seseorang secara
utuh dan menyeluruh sebagai seorang manusia dari
aspek biologis-psikologis-sosialnya.

 Pada psikiatri, tidak hanya 1 aksis yg

dinilai, tetapi 5 aksis:
1. Kondisi klinis
2. Personality/ gangguan kepribadian
3. Kondisi medis
4. Masalah psikososial dan lingkungan
5. Penilaian Fungsi secara global

Konsep Holistik
Pandangan
holistik
menekankan
keutuhan jiwa raga (mind-body unity
the human organism is invisibly
psychosomatic), melihat fenomena
kejiwaan dan biologis sebagai aspek
yang tak terpisahkan dalam semua
proses kehidupan manusia.

Diagnosis Holistik
Proses diagnosis secara sistematik
dengan kerangka kerja yang
memperhitungkan aspek keluhan,
diagnosis klinis, masalah perilaku,
pemicu yang ada dalam keluarga dan
kehidupan sosial, serta fungsi sosial
seseorang.

Pelayanan yang holistik

Pelayanan yang bersifat menyeluruh,
yaitu peduli bahwa pasien adalah
seorang manusia seutuhnya yang terdiri
dari fisik, mental, sosial dan spiritual,
serta berkehidupan di tengah lingkungan
fisik dan sosialnya

11

Tujuan Diagnosis Holistik

Penyembuhan penyakit dengan tatalaksana
yang tepat dan waktu yang pendek
Hilangnya keluhan pasien
Pembatasan kecacatan lebih lanjut
Penyelesaian pemicu dalam keluarga
Percepatan perbaikan fungsi sosial
Terproteksi dari faktor risiko
Terwujudnya partisipasi keluarga untuk
penyelesaian masalah

Diagnosis Holistik
Aspek

Skala Penilaian Fungsi Sosial

Skala Fungsional

Rincian

Keterangan

Skala 1

Mampu melakukan pekerjaan seperti

sebelum sakit (tak ada kesulitan)

Mandiri, dapat bekerja di

dalam dan luar rumah

Skala 2

Mampu melakukan pekerjaan ringan

sehari-hari di dalam/luar rumah
(sedikit kesulitan)

Mulai mengurangi aktivitas

kerja

Skala 3

Mampu melakukan perawatan diri,

tapi mampu melakukan pekerjaan
ringan (beberapa kesulitan)

Perawatan diri masih bisa

dilakukan, hanya mampu
melakukan kerja ringan

Skala 4

Dalam keadaan tertentu masih

mampu merawat diri, namun
sebagian besar pekerjaan hanya
duduk dan berbaring (banyak
kesulitan)

Tidak melakukan aktivitas

kerja, bergantung pada
keluarga

Skala 5

Perawatan diri dilakukan orang lain,

tidak mampu berbuat apa-apa,
berbaring pasif

Bergantung pada pelaku

rawat

Terima kasih