BNO - IVP

Presentator:
Tohari Masidi Amin
Pembimbing:
dr. Gatot Sugiharto, Sp. B

Foto Polos Abdomen

Foto polos abdomen atau KUB (kidney ureter bladder) adalah
foto skrining
untuk pemeriksaan kelainan urologi. Cara
pembacaan foto yang sistematis harus memperhatian 4S, yaitu
Slide,
Skeleton,
Soft tissue,
Stone.

Foto Polos Abdomen

Slide
Periksa apakah penepatan sisi kiri dan kanan sudah benar.
Sisi kiri ditandai dengan adanya bayangan gas pada
lambung, sedangkan sisi kanan oleh bayangan hepar.

Foto Polos Abdomen

Skeleton
Perhatikan tulang-tulang vertebra, sakrum, costa, serta sendi
sacroilliaca. Adakah kelainan bentuk (kifosis, lordosis, atau fraktur)
atau perubahan densitas tulang akibat suatu proses metastasis.

Foto Polos Abdomen

Soft Tissue
Perhatikan adanya pembesarah hepar, ginjal, buli-buli, akibat retensi
urin akibat tumor buli, serta perhatikan bayangan garis psoas.

Foto Polos Abdomen

Stone
Perhatikan adanya bayangan opak dalam sistem urinaria, yaitu
mulai dari ginjal, ureter, hingga buli. Bedakan dengan kalsifikasi
pembuluh darah atau feses yang mengeras atau fekalit.

Intra-Venous Pyelograph (IVP)

Intra-Venous Pyelograph (IVP)

IVP atau Intra-Venous Pyelograph adalah foto yang dapat
menggambarkan keadaan sistem urinaria melalui bahan
kontras radio-opak. Pencitraan ini dapat menunjukkan adanya
kelainan anatomi dan kelainan fungsi ginjal dan saluran
kemih.
Bahan kontras yang biasanya dipakai adalah yodium dengan
dosis 300 mg/kgBB. Teknik pelaksanaannya yaitu pertama kali
dibuat foto polos adomen sebagai kontrol.
Setelah itu bahan kotras dimasukkan kedalam pembuluh
darah dan dibuat foto serial beberapa menit hingga satu jam,
dan foto setelah miksi.

Intra-Venous Pyelograph (IVP)

Jika terdapat keterlambatan fungsi ginjal, pengambilan
foto diulang setelah jam ke-2, jam ke-6, atau jam ke-12
Pada menit-menit pertama tampak kontras mengisi
glomerulus dan tubulus ginjal sehingga terlihat gambaran
dari parenkim ginjal Fase ini disebut fase nefrogram.
Selanjutnya kontras akan mengisi sistem pelviocalices
pada fase pielogram.

Menit

Uraian

Foto polos abdomen

Menilai fungsi eksresi ginjal. Pada ginjal normal sistem

pelviocalices sudah mulai tampak.

15

Kontras sudah mulai mengisi ureter dan buli.

30

Foto dalam keadaan berdiri, dimaksudkan untuk

menilai kemungkinan terdapat posisi ginjal (renal
mobilis)

60

Menilai keseluruhan anatomi saluran kemih, antara

lain: filling, defect, hidronefrosis, double system, dll.
Pada vesica urinaria diperhatikan adanya identasi
prostat, trabekulasi, penebalan otot-otot destrusor,
dan sakulasi vesica urinaria.

Pasca miksi

Menilai sisa kontras (residu) dan divertikel pada vesica

urinaria.

Intra-Venous Pyelograph (IVP)

Pada pemeriksaan IVP perlu diwaspadai beberapa hal,
yaitu:
Reaksi alergi (syok anafilaktik, urtikaria)
Pasien dengan renal failure

Thank You