CHAPTER 18 21 22
BAB R,
S-T, U-V-W-X-Y,
&
Z, U
1
CHAPTER XVIII
BAB R
Simtoma, Tanda-2
&
Temuan Klinis
&
Laboratori Abnormal, yang Tidak
Terklasifikasi di tempat/Bab Lain
2
(Lanjutan)
Contoh:
Gastralgia
R10.1
psychogenic F45.4
R10.1
Epigastralgia
(295)
[761]
Contoh - cont.
Detak (denyut) jantung tak normal
Heart beat
(306)
abnormality R00.8
R00.8
Other & unspecified abnormalities
of heart beat
[757]
(Lanjutan)
R20.8
(Lanjutan)
(d) kasus yang disarankan untuk dilakukan pemeriksaan lebih lanjut, sebelum diagnose final bisa
ditegakkan.
(e) kasus-kasus yang tidak ditemukan diagnose yang
lebih menunjang.
(f) simtoma tertentu yang diikuti informasi tambahan
yang mewakili masalah penting di bidang asuhan
medis.
Excl.: -
Contoh:
(1) Hypercholestrolemia
Kolesterol darah meninggi
(2) Epistaxis
R
Mimisan
(3) Stridor
R
Ngorok
(4) Hiccough R
(Cegukan)
(5) Hepatomegaly R
(Pembesaran hati)
E ...
11
(Lanjutan)
(6) Palpitation
R00.2
(Dedegan)
Tachycardia
R00.0
(7) Pain in throat
R (496)
Sakit tenggorokan
Bedakan dengan sore throat J (582)
(8) Chest pain R
Sakit dada
Bedakan dengan angina pectoris I (50)
12
) = halaman Vol 3, [
(9)
] = halaman Vol. 1
Pembengkakan di leher
Swelling (of)
(600)
neck (localised)
R22.1
[764]
(10)
(11)
Excl.:
13
(Lanjutan)
(12)
[890]
14
15
17
18
Blok R10-R19
5. Sakit perut berat = acute abdomen (11) [859]
R10.0
6. Pembengkakan masa di perut = intra- abdominal
lump
(mass)
(338, 348) [861]
R19.0
7. Bau mulut = halithosis (252) [861] R19.6
19
Blok R20-R23
8. Kesemutan = paraesthesis of skin
-> Formication
(234)
-> Tingling sensation of skin (537)
-> Pins and needles
(440)
R20.2
Excludes:
9. Ruam pada kulit = Rash, skin eruption
(471)
(213)
[862]
R21
[862]
20
10.
SOAL-SOAL - cont.
Blok R25- R29
13. R25 Excludes: Gerak
Gerak kepala tak normal (abnormal) (12) [863]
R25.0
Abnormal head movement
14. Mata kedutan= Twitching (Fasciculation)
(552)
(221)
[864]
R25.3 Fasciculation Twitching NOS
15. Jalan semponyongan (limbung) = Ataxic gait
(63) (242)
[864]
R26.0
Bedakan dengan Ataxia, unspecified R27.0
22
16.
23
SOAL-SOAL - Cont.
Blok R30-R39
18. . Buang urine sakit = painful urination NOS; painful
micturition, unspecified (424)
[865]
R30.9
Bedakan dengan Dysuria, stranguria
19. Anyang-anyangan = Vesical tenesmus (531) [865]
R30.1
20. Ngompol
= enuresis (209)
[866] R32
Excludes:
24
Blok R40-R46
21. Pusing, pening, tujuh keliling = vertigo (562)
[868] R42 Dizziness & giddiness,
Light-headness, vertigo NOS
22. Kesadaran menurun = sommolence, (501)
stupor, (514) coma (103)
[867]
R40.Excludes:
25
SOAL-SOAL CONT.-
26
Blok R47-R49
29. Suara hilang = Loss of voice
30. Tidak dapat/sulit menggunakan kata = aphasia,
dysphasia
31. Parau = hoarness
Suara sengau (hidung) = hypernasality
32. Gangguan/sakit saat bersuara = Sendi sakit (saat
berbicara) = dysarthria
33. Tidak bisa/gangguan memggunakan kemampuan
membaca = dyslexia
34. Gangguan pengenalan (perspective) = agnosia.
27
28
29
30
34
35
36
CHAPTER XIX
BAB S-T
Cedera, Keracunan &
Konsekuensi Tertentu akibat
Sebab Luar
37
BAB 19
INJURY, POISONING & CERTAIN OTHER
CONSEQUENCES OF EXTERNAL CAUSES
Excludes:
T00-T07
T08-T14
T15-T19
T20-T32
T33-T35
T36-T50
T51-T65
T66-T78
T79
39
43
Closed (Lanjutan)
-
dislocated
displaced
OPEN :
compound
infected
missile
puncture
with foreign body (benda asing)
dengan atau tanpa penyembuhan terhambat.
Excludes: fracture:
pathological (M84.4)
- with osteoporosis (M80.-)
- stress (M84.3)
malunion or fracture (M84.0)
nonunion of fracture [pseudoarthrosis] (M84/1)
44
Dislocation
45
46
Cedera
CEDERA OTOT DAN TENDON. Termasuk ini:
- avulsion
- cut
- laceration
- traumatic rupture
dari otot dan tendon
CRUSHING IINJURY
TRAUMATIC AMPUTATION
INJURY TO INTRENAL ORGANS. Termasuk ini:
-` blast injuries
bruise
concussion injuries
- crushing
- laceration
- traumatic: - hematoma - puncture - rupture - tear
of internal organ.
OTHER & UNPSECIFIED INJURIES
47
S02
(hal. 896)
Note: For primary coding of fracture of skull and facial bones with
associated intracranial injury, refrence should be made
49
T78
51
No;
No:
No:
52
2.
3.
4.
5.
53
8.
9.
10.
12.
No: S61.9
No: X99.0 9
No: S75.9
No: Y60.0
13.
14.
No: S74.0
No: W10.5 1
55
56
CHAPTER XX
BAB V, W, X & Y
Sebab-Sebab Luar
Morbiditas dan Mortalitas
57
BAB 20
EXTERNAL CAUSES OF MORBIDITY & MORTALITY
(V01 Y98)
59
W00-X59
W00-W19
W20-W49
W50-W64
W65-W74
W75-W84
W85-W99
X00-X09
X10-X19
X20-X29
X30-X39
X40-X49
X50-X57
X58-X59
Lanjutan-1
X60-X84
X85-Y09
Y10-Y34
Y35-Y36
Y40-Y84
Intentional self-harm
Assault
Event of undetermined intent
Legal intervention and operation of war
Complications of medical and surgical care
Y40-Y59 Drugs, medicaments & biologicaal
substances causing adverse effects in
therapeutic use
Y60-Y69 Misadventures to patients during surgical &
medial care
Y70-Y82 Medical devices associated with adverse
incidents in diagnostic and therapeutic use
Y83-Y84 Surgical & other medical procedures as the
cause of abnormal reaction of patient, or of
later complication, without mention of
misadventure at the time of the procedure.
61
Lanjutan-2
Y85-Y89
Y90-Y98
ACTIVITY CODE
Code tersedia sebagai supplementary untuk menjelaskan aktivitas
pasien saat cedera itu terjadi.
Subklasifikasi ini jangan dicampuradukan dengan, atau untuk
meggantikan subdivisi digit-4 untuk menjelaskan tempat kejadian
event yang terklasifikasi dalam W00-W34
0
While engaged in sports activity
1
While engaged in leisure activity
2
While working for income
3
While engaged in other types of work
4
While resting, sleeping, eating or engaging in other vital
activities, personal hygiene
8
While engaged in other specified activities
9
During unspecified activity.
63
TRANSPORT ACCIDENTS
Perhatikan hal. 1018 ada Note:
Ada definisi terkait kecelakaan transport
(a) (y)
Classification and coding instructions for transport accidents
(1) (7)
Halaman 1029, 1032, 1034, 1037, 1039, 1042.
Disediakan karakter ke-4 untuk menjelaskan tipe dari korban
kecelakaan, pelengkap V20-V29.
.0 Driver
.1 Passanger
.2 Unspecified
.3 Person injured .4 Driver .5 Passanger
.9 Unspecified
64
Tersamber petir
Jatuh tertimpa pohon
Tergilas traktor
Terimbun tanah saat gempa
di pantai Aceh
Tertabrak kereta api
Kecelakaan pesawat terbang
Tertimpa papan selancar saat
wind-surfing di laut
Luka bakar terkena ledakan kompor
Tertabrak truk saat menyeberang jalan
Pengendara motor tertabrak bus
Penunggang sepeda tertabrak sedan
Joki tersepak kuda saat akan bertanding
No:
No:
No:
No:
No:
No:
No;
No:
No:
No:
No:
No:
No:
No:
67
Soal-soal (Lanjutan-1)
6.
7.
II TRANSPORT ACCIDENTS
1.
2.
Soa-soal (Lanjutan-2)
3.
4.
No:
5.
6.
7.
No;
Soal-Soal (Lanjutan-3)
III
No:
2.
3.
4.
5.
No:
70
Soal-Soal (Lanjtan-4)
IV.
No:
No:
KERACUNAN (POISONING)
1. Erythropapulosa tersebar pada seluruh tubuh
akibat terkena racun ubur-2 saat
berenang santai di laut
No:
2. Kejang akibat tergitit ular berbisa
No:
71
72
CHAPTER XXI
BAB Z
Faktor-Faktor yang
Berpengaruh kepada Status
Kesehatan dan Kontak dengan
Pelayanan kesehatan
73
KEKHUSUSAN BAB 21
Factors Influencing Health Status and
Contact With Health Services (Z00-Z99)
Note: Bab XXI ini tidak diperkenankan untuk digunakan
dalam komparasi internasional atau untuk coding
mortalitas primer
Kategori-2 Z00-Z99 disediakan untuk suatu kejadian
apabila lingkungan kejadian terkait bukan sakit/penyakit,
cedera atau sebab (cause) luar cedera yang
terklasifikasi pada kategori-2 A00-Y89 namun terekam
sebagai diagnoses atau problems (masalah
kesehatan)
74
Bab XX (Lanjutan)
Z20-Z29
Z40-Z54
Z70-Z76
Z80-Z99
80
2.
4.
6.
7.
Menolak imunisasi saat PIN karena sedang flu (285) -> (559)
Immunization (see also Vaccination)
Vaccination
- not done because of due to contraindication Z28.0
[1138] Bedakan dengan:
Pasien Badui Dalam menolak vaksinasi ->
Z28.1
Masuk rawat untuk program bayi tabung. -> Cari di (222)
Fertilization (assisted) NEC Z31.3 -> [1139]
in vitro Z31.2
Cabut spiral KB. -> Cari di (348) Management contraceptive ->
Z30.9 ini kurang sesuai, cari yang sesuai -> ke atasnya ->
[1139] -> Z30.5 Surveillance of (intrauterine) contraceptive
device
Checking, reinsertion or removal of IUD
83
87
94
CHAPTER 22
BAB U
Codes for special purposes
(U00-U99)
95
U00 U49
Provisional assignment of new
diseases of uncertain etiology
96
U00 U49
U04
98
99
100
U89.9
SOAL-SOAL
LATIHAN TERPADU
BAB XV, XVI, XVII, XIX dan XX
103
SOAL- SOAL
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Hamil normal
Hamil berisiko, anak mahal
Partus normal
Partue seksio
Partus kembar
Bumil anemia kekurangan zat besi
Bumil perdarahan
Bumil plasenta previa
Bumil hipertensi, eklampsia
Bumil DM, bayi lahir > 5kg.
Bayi lahir dengan usus terurai keluar dinding perut..
Bayi lahir dengan hidrosefalus toksoplasmosis.
104
Lanjutan (1)
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
(Lanjutan-2)
1.
2.
107
Lanjutan: