atas dan sempit di bagian bawah. Ke atas, faring berhubungan dengan rongga hidung melalui
koana, ke depan berhubungan dengan rongga mulut melalui isthmus faucium, sedangkan dengan
laring di bawah berhubungan melalui aditus pharyngeus, dan ke bawah berhubungan
esofagus. Faring terdiri atas:
1. Nasofaring
Relatif kecil, mengandung serta berhubungan dengan erat dengan beberapa struktur penting,
seperti adenoid, jaringan limfoid pada dinding lateral faring, torus tubarius, kantong Rathke,
choanae,
foramen
jugulare,
dan
muara
tuba
Eustachius.
Batas antara cavum nasi dan nasopharynx adalah choana. Kelainan kongenital koana
salahsatunya
adalah
atresia
choana.
Struktur
Nasofaring
:
1.
Ostium
Faringeum
tuba
auditiva
muara
dari
tuba
auditiva
2. Torus tubarius, penonjolan di atas ostium faringeum tuba auditiva yang disebabkan karena
cartilago tuba auditiva
3. Torus levatorius, penonjolan di bawah ostium faringeum tuba auditiva yang disebabkan karena
musculus levator veli palatini.
4. Plica salpingopalatina, lipatan di depan torus tubarius
5. Plica salpingopharingea, lipatan di belakang torus tubarius, merupakan penonjolan dari
musculus salphingopharingeus yang berfungsi untuk membuka ostium faringeum tuba auditiva
terutama ketika menguap atau menelan.
6. Recessus Pharingeus disebut juga fossa rossenmuller. Merupakan tempat predileksi
Nasopharingeal Carcinoma.
7. Tonsila pharingea, terletak di bagian superior nasopharynx. Disebut adenoid jika ada
pembesaran. Sedangkan jika ada inflammasi disebut adenoiditis.
8. Tonsila tuba, terdapat pada recessus pharingeus.
Rongga mulut, faring dan esophagus berasal dari foregut embrionik. Foregut ini berkembang
menjadi rongga hidung, gigi dan kelenjar liur,hipofisi anterior ,tiroid dan laring, trakea , bronkus
dan alveoli paru.
Mulut terbentuk dari stemodium primitive yang merupakan gabungan dari ektodermal dan
endodermal , yang membelah. Bibir bagian atas dibentuk oleh bagian prosesus nasalis medial
dan lateral dan prosessus maksilaris. Celah bibir biasanya tidak terletak digaris tengah tetapi
dilateral dari prosesus nasalis medial yang membentuk premaksila. Bibir bagian bawah
berkembang dari bagian prosesus mandibularis.otot bibir berasal dari daerah brankialkedua dan
dipersarafin oleh saraf fasialis.
Dibelakang mukosa dinding blakang faring terdapat dasar tulang sphenoid dan dasar tulang
oksiput disebelah atas, kemudian bagian depan tulang atlas dan sumbu badan dan vertebra
servikalis lain. Nasofaring membuka kearah depan kehidungmelalui koana posterior. Superior ,
adeoid terletak pada mukosa atap nasofaring. Disamping, muara tuba eustakius kartilaginosa
terdapat didepan lekukan yang disebut fosaronsenmuler. Kedua struktur ini berada diatas batas
bebas otot konstriktor faringitis superior. Otot tensor veli palatine, merupakan otot yang
menengangkan palatum dan membuka tubaeustaki, masuk kefaring melalui ruang ini. Otot ini
membentuk tendon yang melekat sekitar hamulus tulang untuk memasuki palatum mole. Otot
tensor veli palatine dipersarafi oleh saraf mendibularis melalui ganglion optic.
Orofaring kearah depan berhubungan dengan rongga mulut. Tonsila faringeal dalam kapsulnya
terletak pada mukosa pada dinding lateral rongga mulut. Didepan tonsila, arkus faring anterior
disusun oleh otot palatoglotus, dan dibelakang dari arkus faring posterior disusun oleh otot
palatofaringeus.
Otot otot ini membantu menutupnya orofaring bagian posterior. Semua dipersarafi oleh pleksus
faringeus.
Otot2 Pharynx
Otot2 pd pharynx terdiri atas 3 otot konstriktor pharyngeus dan 3 otot yg berorigo pd proc. Styloideus.
Otot2 ini berperan dalam proses deglutition atau menelan.
Hubungan Pharynx
Cavum pharyngeum berhubungan dg organ2 disekitarnya antara lain mll :
- Choanae (nares posterior) menghubungkan dg cavum nasi
- Ostium pharyngeum tuba auditiva eustachii dg cavum tympani
- Isthmus faucium dg cavum oris propia
- Additus laryngis dg larynx
- Portae oesophagus dg oesophagus
Vaskularisasi Pharynx
Perdarahan faring sebagian besar berasal dr cab a. carotis externa, a. faringeal ascendens, R.dorsal a.
lingualis, R. tonsillaris a. fascialis, dan R. palatine a. maksillaris
Innervasi Pharynx
utk persarafan motorik berasal dr n. XI sedangkan utk persarafan sensorik berasal dr n. IX dan n. X
Pembagian Pharynx
Pharynx dibagi menjadi :
Nasopharynx (Epipharynx)
Nasopharynx merupakan bagian dr pharynx yg terletak di bagian atas, maka dr itu nasopharynx jg
disebut dg epipharynx. Nasopharynx memiliki skeletopi setinggi Bassis cranii sampai Vertebrae cervical
I.
Syntopi Nasopharynx(Nasofaring)/ Epifaring (Epipharynx)
Nasopharynx memiliki syntopi :
- ventral : choanae (nares posterior), menghubungkan pharynx dg cavum nasi
- superior : bassis crania
- belakang : vertebrae cervical yg dipisahkan oleh fascia prevertebrae dan m. capitis
- lateral : dinding medial leher
- inferior : palatum mole
Bangunan pd Nasopharynx (Nasofaring)/ Epipharynx (Epifaring)
terdapat beberapa bangunan yang terletak pd nasopharynx, antara lain :
- ostium pharyngeum tuba auditiva eustachii, menghubungakn pharynx dg caum tympani
- adenoid (tonsilla pharyngea/ tonsillo luscha), merupakan kelenjer limfe submucosa
- recessus pharynx (fossa rosenmulleri), di belakang torus tubarius
- isthmus nasopharynx, batas antara nasopharynx dan oropharynx yg akan tertutup oleh pallatum molle
saat proses deglutition/ menelan
Oropharynx/ Orofaring
Merupakan bagian dr pharynx yg terletak di tengah. Memiliki skeletopi setinggi Vertebrae cervical II
sampai Vertebrae Cervical III.
Syntopi Oropharynx
Oropharynx memiliki syntopi sbg berikut :
- superior : nasopharynx (isthmus nasopharynx, palatum mole)
- ventral : cavum oris propia dg arcus palatopharynx dan uvulae
- dorsal : Vertebrae Cervical II III
- Lateral : dinding medial leher
- Inferior : tepi atas epiglottis, basis linguae
Bangunan pd Oropharynx/Orofaring
Ada beberapa bangunan yg terdapat pd oropharynx, antara lain :
- Tonsilla palatine (faucial tonsil/ amandel), di dinding lateral dextra et sinistra di recessus tonsillaris
antara arcus palatoglossus dan arcus palatopharyngeus
- Fossa supratonsilaris, mucosa di atas tonsil berbentuk segitiga di antara arcus palatoglossus dan arcus
palatopharyngeus
- Tonsila lingualis, pd basis linguae (1/3 posterior linguae)
Laringopharynx (Hipopharynx)
Merupakan bagian bawah dr pharynx. Maka dr itu, juga disebut dg hipopharynx. Laringopharynx terletak
setinggi Vertebrae Cervical IV sampai Vertebrae Cervical VI.
Syntopi Laringofaring (Laringopharynx)/ Hipofaring (Hipopharynx)
Laringopharynx memiliki syntopi :
- Superior : oropharynx (setinggi tepi atas epiglottis)
- Ventral : tepi belakang epiglottis, additus laryngis
- Dorsal : vertebrae cervical III - VI
- Lateral : dinding lateral leher
- Inferior : portae esophagus
Sumber :
- Diktat Anatomi Situs Thoracis, ed. 2011, Laboratorium Anatomi, FK UNISSULA.
- Diktat Anatomi Situs Abdominis, ed. 2011, Laboratorium Anatomi, FK UNISSULA.