Anda di halaman 1dari 1

IKATAN DOKTER INDONESIA

( THE INDONESIAN MEDICAL ASSOSIATION )


CABANG SUMBAWA NUSA TENGGARA BARAT
Sekretariat : RSU Sumbawa Besar
Jl. Garuda No. 5 Telp. (0371) 21929 Sumbawa Besar

SURAT KETERANGAN PINDAH


NO : 08 / X / IDI SUM / 2013

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama

: dr. Putu Purnama Suardjaya

NPA IDI

: 2803.54507

Jabatan

: Ketua IDI Cabang Sumbawa Nusa Tenggara Barat

Menerangkan bahwa :
Nama
NPA IDI
IDI asal
IDI tujuan

:
:
:
:

dr. Meisa Putri Maharani


2803.126390
IDI Cabang Sumbawa-NTB
IDI Cabang Kabupaten Tangerang

Dengan ini menerangkan dengan sebenarnya bahwa selama bertugas di


Sumbawa, yang bersangkutan tidak pernah melanggar kode etik kedokteran
dan melakukan malpraktek serta menjalin hubungan baik dengan teman
sejawat.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Besar, 22 Oktober 2013


Ketua IDI Cab. Sumbawa, NTB

dr. Putu Purnama Suardjaya


NPA IDI : 2803.54507

Anda mungkin juga menyukai