Lampiran XI

PERATURA KEMENTRIAN KEUANGANREPUBLIK INDONESIA

NOMOR : 190/PKM.05/2013 TENTANG TAT CARA
PEMBAYARAN DALAM RANGKA PELAKSANAAN
ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA NEGARA

KWITANSI UP
Tahun Anggaran
Nomor Bukti
MAK
Halaman

: 2015
:
: 068.01.06.3331.014.171.521219
:

KWITANSI / BUKTI PEMBAYARAN

Sudah Terima Dari
Jumlah Uang
Terbilang
Untuk Pembayaran

: Kuasa pengguna Anggaran / Pembuat Komitmen Kepala Satker Perwakilan

BKKBN Provinsi Aceh
: Rp. 90.000,: (Sembilan puluh ribu rupiah)
: Pertemuan Kemitraan KKBPK Tingkat Desa
Biaya Snack pada Kegiatan Pertemuan Kemitraan KKBPK Tingkat Desa
Gerenggam Kecamatan Kejuruan Muda Kabupaten Aceh Tamiang.
Tanggal : 06 Oktober 2015
Faktur Terlampir
-

1 kali x Rp. 90.000,PPH 23 4%

Jumlah

= Rp. 90.000,= Rp. 3.600,= Rp. 86.400,Gerenggam, 05 November 2015

Rumah Makan SEDERHANA

IBU AYU

Setuju dibebankan Mata Anggaran Berkenan

An. Kuasa Pengguna Anggaran
Pejabat Pembuat Komitmen
Penandatangan SPM

Lunas dibayar tanggal : 05 November 2015

BPP Bidang ADPIN

NURHAYATI, SE
NIP. 19621107 198203 2 003

NITA AFRIDA
NIP. 19700416 199103 2 002

ROSMIYATI, SE
NIP. 19730206 200604 2 004

Ka. UPT / Koordinator

Kecamatan

Penanggung Jawab Kegiatan

Bend. Pengeluaran

FAT I M AH
NIP. 19670314 198903 2 002

IRANI IDRIS, SKM

NIP. 19811101 200504 2 003

SRI WAHYUNI, SE
NIP. 19830217 200604 2 001

Lampiran XI

PERATURA KEMENTRIAN KEUANGANREPUBLIK INDONESIA

NOMOR : 190/PKM.05/2013 TENTANG TAT CARA
PEMBAYARAN DALAM RANGKA PELAKSANAAN
ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA NEGARA

KWITANSI UP
Tahun Anggaran
Nomor Bukti
MAK
Halaman

: 2015
:
: 068.01.06.3331.014.171.521219
:

KWITANSI / BUKTI PEMBAYARAN

Sudah Terima Dari
Jumlah Uang
Terbilang
Untuk Pembayaran

: Kuasa pengguna Anggaran / Pembuat Komitmen Kepala Satker Perwakilan

BKKBN Provinsi Aceh
: Rp. 90.000,: (Sembilan puluh ribu rupiah)
: Pertemuan Kemitraan KKBPK Tingkat Desa
Biaya Snack pada Kegiatan Pertemuan Kemitraan KKBPK Tingkat Desa
Kampung Jawa Kecamatan Kejuruan Muda Kabupaten Aceh Tamiang.
Tanggal : 05 Oktober 2015
Faktur Terlampir
-

1 kali x Rp. 90.000,PPH 23 4%

Jumlah

= Rp. 90.000,= Rp. 3.600,= Rp. 86.400,Kampung Jawa, 05 November 2015

Rumah Makan SEDERHANA

IBU AYU

Setuju dibebankan Mata Anggaran Berkenan

An. Kuasa Pengguna Anggaran
Pejabat Pembuat Komitmen
Penandatangan SPM

Lunas dibayar tanggal : 05 November 2015

BPP Bidang ADPIN

NURHAYATI, SE
NIP. 19621107 198203 2 003

NITA AFRIDA
NIP. 19700416 199103 2 002

ROSMIYATI, SE
NIP. 19730206 200604 2 004

Ka. UPT / Koordinator

Kecamatan

Penanggung Jawab Kegiatan

Bend. Pengeluaran

FATIMAH
NIP. 19670314 198903 2 002

IRANI IDRIS, SKM

NIP. 19811101 200504 2 003

SRI WAHYUNI, SE
NIP. 19830217 200604 2 001

Lampiran XI
PERATURA KEMENTRIAN KEUANGANREPUBLIK INDONESIA

NOMOR : 190/PKM.05/2013 TENTANG TAT CARA

PEMBAYARAN DALAM RANGKA PELAKSANAAN
ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA NEGARA

KWITANSI UP
Tahun Anggaran
Nomor Bukti
MAK
Halaman

: 2015
:
: 068.01.06.3331.014.171.521219
:

KWITANSI / BUKTI PEMBAYARAN

Sudah Terima Dari
Jumlah Uang
Terbilang
Untuk Pembayaran

: Kuasa pengguna Anggaran / Pembuat Komitmen Kepala Satker Perwakilan

BKKBN Provinsi Aceh
: Rp. 90.000,: (Sembilan puluh ribu rupiah)
: Pertemuan Kemitraan KKBPK Tingkat Desa
Biaya Snack pada Kegiatan Pertemuan Kemitraan KKBPK Tingkat Desa
Alur Selebu Kecamatan Kejuruan Muda Kabupaten Aceh Tamiang.
Tanggal : 07 Oktober 2015
Faktur Terlampir
-

1 kali x Rp. 90.000,PPH 23 4%

Jumlah

= Rp. 90.000,= Rp. 3.600,= Rp. 86.400,Alur Selebu, 05 November 2015

Rumah Makan SEDERHANA

IBU AYU

Setuju dibebankan Mata Anggaran Berkenan

An. Kuasa Pengguna Anggaran
Pejabat Pembuat Komitmen
Penandatangan SPM

Lunas dibayar tanggal : 05 November 2015

BPP Bidang ADPIN

NURHAYATI, SE
NIP. 19621107 198203 2 003

NITA AFRIDA
NIP. 19700416 199103 2 002

ROSMIYATI, SE
NIP. 19730206 200604 2 004

Ka. UPT / Koordinator

Kecamatan

Penanggung Jawab Kegiatan

Bend. Pengeluaran

FATIMAH
NIP. 19670314 198903 2 002

IRANI IDRIS, SKM

NIP. 19811101 200504 2 003

SRI WAHYUNI, SE
NIP. 19830217 200604 2 001

Lampiran XI
PERATURA KEMENTRIAN KEUANGANREPUBLIK INDONESIA
NOMOR : 190/PKM.05/2013 TENTANG TAT CARA

PEMBAYARAN DALAM RANGKA PELAKSANAAN

ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA NEGARA

KWITANSI UP
Tahun Anggaran
Nomor Bukti
MAK
Halaman

: 2015
:
: 068.01.06.3331.014.171.521219
:

KWITANSI / BUKTI PEMBAYARAN

Sudah Terima Dari
Jumlah Uang
Terbilang
Untuk Pembayaran

: Kuasa pengguna Anggaran / Pembuat Komitmen Kepala Satker Perwakilan

BKKBN Provinsi Aceh
: Rp. 90.000,: (Sembilan puluh ribu rupiah)
: Pertemuan Kemitraan KKBPK Tingkat Desa
Biaya Snack pada Kegiatan Pertemuan Kemitraan KKBPK Tingkat Desa
Seumadam Kecamatan Kejuruan Muda Kabupaten Aceh Tamiang.
Tanggal : 07 Oktober 2015
Faktur Terlampir
-

1 kali x Rp. 90.000,PPH 23 4%

Jumlah

= Rp. 90.000,= Rp. 3.600,= Rp. 86.400,Seumadam, 05 November 2015

Rumah Makan SEDERHANA

IBU AYU

Setuju dibebankan Mata Anggaran Berkenan

An. Kuasa Pengguna Anggaran
Pejabat Pembuat Komitmen
Penandatangan SPM

Lunas dibayar tanggal : 05 November 2015

BPP Bidang ADPIN

NURHAYATI, SE
NIP. 19621107 198203 2 003

NITA AFRIDA
NIP. 19700416 199103 2 002

ROSMIYATI, SE
NIP. 19730206 200604 2 004

Ka. UPT / Koordinator

Kecamatan

Penanggung Jawab Kegiatan

Bend. Pengeluaran

FATIMAH
NIP. 19670314 198903 2 002

IRANI IDRIS, SKM

NIP. 19811101 200504 2 003

SRI WAHYUNI, SE
NIP. 19830217 200604 2 001

Lampiran XI
PERATURA KEMENTRIAN KEUANGANREPUBLIK INDONESIA
NOMOR : 190/PKM.05/2013 TENTANG TAT CARA
PEMBAYARAN DALAM RANGKA PELAKSANAAN

ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA NEGARA

KWITANSI UP
Tahun Anggaran
Nomor Bukti
MAK
Halaman

: 2015
:
: 068.01.06.3331.014.171.521219
:

KWITANSI / BUKTI PEMBAYARAN

Sudah Terima Dari
Jumlah Uang
Terbilang
Untuk Pembayaran

: Kuasa pengguna Anggaran / Pembuat Komitmen Kepala Satker Perwakilan

BKKBN Provinsi Aceh
: Rp. 90.000,: (Sembilan puluh ribu rupiah)
: Pertemuan Kemitraan KKBPK Tingkat Desa
Biaya Snack pada Kegiatan Pertemuan Kemitraan KKBPK Tingkat Desa
Simpang Kanan Kecamatan Kejuruan Muda Kabupaten Aceh Tamiang.
Tanggal : 06 Oktober
Faktur Terlampir
-

1 kali x Rp. 90.000,PPH 23 4%

Jumlah

= Rp. 90.000,= Rp. 3.600,= Rp. 86.400,Simpang Kanan, 05 November 2015

Rumah Makan SEDERHANA

IBU AYU

Setuju dibebankan Mata Anggaran Berkenan

An. Kuasa Pengguna Anggaran
Pejabat Pembuat Komitmen
Penandatangan SPM

Lunas dibayar tanggal : 05 November 2015

BPP Bidang ADPIN

NURHAYATI, SE
NIP. 19621107 198203 2 003

NITA AFRIDA
NIP. 19700416 199103 2 002

ROSMIYATI, SE
NIP. 19730206 200604 2 004

Ka. UPT / Koordinator

Kecamatan

Penanggung Jawab Kegiatan

Bend. Pengeluaran

FATIMAH
NIP. 19670314 198903 2 002

IRANI IDRIS, SKM

NIP. 19811101 200504 2 003

SRI WAHYUNI, SE
NIP. 19830217 200604 2 001

Lampiran XI
PERATURA KEMENTRIAN KEUANGANREPUBLIK INDONESIA
NOMOR : 190/PKM.05/2013 TENTANG TAT CARA
PEMBAYARAN DALAM RANGKA PELAKSANAAN
ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA NEGARA

KWITANSI UP
Tahun Anggaran
Nomor Bukti
MAK
Halaman

: 2015
:
: 068.01.06.3331.014.171.521219
:

KWITANSI / BUKTI PEMBAYARAN

Sudah Terima Dari
Jumlah Uang
Terbilang
Untuk Pembayaran

: Kuasa pengguna Anggaran / Pembuat Komitmen Kepala Satker Perwakilan

BKKBN Provinsi Aceh
: Rp. 90.000,: (Sembilan puluh ribu rupiah)
: Pertemuan Kemitraan KKBPK Tingkat Desa
Biaya Snack pada Kegiatan Pertemuan Kemitraan KKBPK Tingkat Desa
Sungai Liput Kecamatan Kejuruan Muda Kabupaten Aceh Tamiang.
Tanggal : 05 Oktober 2015
Faktur Terlampir
-

1 kali x Rp. 90.000,PPH 23 4%

Jumlah

= Rp. 90.000,= Rp. 3.600,= Rp. 86.400,Sungai Liput, 05 November 2015

Rumah Makan SEDERHANA

IBU AYU

Setuju dibebankan Mata Anggaran Berkenan

An. Kuasa Pengguna Anggaran
Pejabat Pembuat Komitmen
Penandatangan SPM

Lunas dibayar tanggal : 05 November 2015

BPP Bidang ADPIN

NURHAYATI, SE
NIP. 19621107 198203 2 003

NITA AFRIDA
NIP. 19700416 199103 2 002

ROSMIYATI, SE
NIP. 19730206 200604 2 004

Ka. UPT / Koordinator

Kecamatan

Penanggung Jawab Kegiatan

Bend. Pengeluaran

FATIMAH
NIP. 19670314 198903 2 002

IRANI IDRIS, SKM

NIP. 19811101 200504 2 003

SRI WAHYUNI, SE
NIP. 19830217 200604 2 001

Lampiran XI
PERATURA KEMENTRIAN KEUANGANREPUBLIK INDONESIA
NOMOR : 190/PKM.05/2013 TENTANG TAT CARA
PEMBAYARAN DALAM RANGKA PELAKSANAAN
ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA NEGARA

KWITANSI UP
Tahun Anggaran
Nomor Bukti
MAK
Halaman

: 2015
:
: 068.01.06.3331.014.171.521219
:

KWITANSI / BUKTI PEMBAYARAN

Sudah Terima Dari
Jumlah Uang
Terbilang
Untuk Pembayaran

: Kuasa pengguna Anggaran / Pembuat Komitmen Kepala Satker Perwakilan

BKKBN Provinsi Aceh
: Rp. 90.000,: (Sembilan puluh ribu rupiah)
: Pertemuan Kemitraan KKBPK Tingkat Desa
Biaya Snack pada Kegiatan Pertemuan Kemitraan KKBPK Tingkat Desa
Suka Makmur Kecamatan Kejuruan Muda Kabupaten Aceh Tamiang.
Tanggal : 01 Oktober 2015
Faktur Terlampir
-

1 kali x Rp. 90.000,PPH 23 4%

Jumlah

= Rp. 90.000,= Rp. 3.600,= Rp. 86.400,Suka Makmur, 05 November 2015

Rumah Makan SEDERHANA

IBU AYU

Setuju dibebankan Mata Anggaran Berkenan

An. Kuasa Pengguna Anggaran
Pejabat Pembuat Komitmen
Penandatangan SPM

Lunas dibayar tanggal : 05 November 2015

BPP Bidang ADPIN

NURHAYATI, SE
NIP. 19621107 198203 2 003

NITA AFRIDA
NIP. 19700416 199103 2 002

ROSMIYATI, SE
NIP. 19730206 200604 2 004

Ka. UPT / Koordinator

Kecamatan

Penanggung Jawab Kegiatan

Bend. Pengeluaran

FATIMAH
NIP. 19670314 198903 2 002

IRANI IDRIS, SKM

NIP. 19811101 200504 2 003

SRI WAHYUNI, SE
NIP. 19830217 200604 2 001

Lampiran XI
PERATURA KEMENTRIAN KEUANGANREPUBLIK INDONESIA
NOMOR : 190/PKM.05/2013 TENTANG TAT CARA
PEMBAYARAN DALAM RANGKA PELAKSANAAN
ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA NEGARA

KWITANSI UP
Tahun Anggaran
Nomor Bukti
MAK
Halaman

: 2015
:
: 068.01.06.3331.014.171.521219
:

KWITANSI / BUKTI PEMBAYARAN

Sudah Terima Dari
Jumlah Uang
Terbilang
Untuk Pembayaran

: Kuasa pengguna Anggaran / Pembuat Komitmen Kepala Satker Perwakilan

BKKBN Provinsi Aceh
: Rp. 90.000,: (Sembilan puluh ribu rupiah)
: Pertemuan Kemitraan KKBPK Tingkat Desa
Biaya Snack pada Kegiatan Pertemuan Kemitraan KKBPK Tingkat Desa
Kebun Sungai Liput Kecamatan Kejuruan Muda Kabupaten Aceh Tamiang.
Tanggal : 02 Oktober 2015
Faktur Terlampir
-

1 kali x Rp. 90.000,PPH 23 4%

Jumlah

= Rp. 90.000,= Rp. 3.600,= Rp. 86.400,Kebun Sungai Liput, 05 November 2015
Rumah Makan SEDERHANA

IBU AYU

Setuju dibebankan Mata Anggaran Berkenan

An. Kuasa Pengguna Anggaran
Pejabat Pembuat Komitmen
Penandatangan SPM

Lunas dibayar tanggal : 05 November 2015

BPP Bidang ADPIN

NURHAYATI, SE
NIP. 19621107 198203 2 003

NITA AFRIDA
NIP. 19700416 199103 2 002

ROSMIYATI, SE
NIP. 19730206 200604 2 004

Ka. UPT / Koordinator

Kecamatan

Penanggung Jawab Kegiatan

Bend. Pengeluaran

FATIMAH
NIP. 19670314 198903 2 002

IRANI IDRIS, SKM

NIP. 19811101 200504 2 003

SRI WAHYUNI, SE
NIP. 19830217 200604 2 001