4. Pil Pascasanggama
Trinordial 50 mcg Levonorgestrel 30 mcg Etinilestradiol
Sediaan yang mengandung dietilstilbestrol (DES) atau
estrogen dosis tinggi, dapat mencegah kehamilan jika 75 mcg Levonorgestrel 40 mcg Etinilestradiol
diberikan segera setelah koitus yang tidak dilindungi.
125 mcg Levonorgestrel 30 mcg Etinilestradiol
Dietilstilbestrol 50 mg/hari atau etinilestradiol 1 mg/hari
selama 5 hari, digunakan 24 jam atau selambat- 3. (Gestagen saja)
lambatnya 48 jam pasca sanggama. Akhir-akhir ini
banyak digunakan pil kombinasi estrogen dan gestagen Exluton 28 0,5 mg Linestrenol
Kategori 1: Suatu kondisi dimana tidak ada larangan dalam Kategori 4 : Suatu kondisi dimana memperlihatkan suatu resiko
penggunaan metode kontrasepsi (metode dapat kesehatan yang tidak dapat diterima jika metode
digunakan) kontrasepsi digunakan (metode tidak dapat
Kategori 2 : Suatu kondisi dimana keuntungan-keuntungan pada digunakan)
penggunaan metode ini lebih besar dibanding
dengan resiko teoritis atau terbukti (metode dapat 1. < 6 bulan postpartum (meneteki), < 21 hari post partum
digunakan) (tidak meneteki)
2. Merokok > 15 batang sehari dengan usia > 35 tahun
1. Menarke sampai diatas 40 tahun 3. Berisiko menderita penyakit arteri kardiovaskuler
2. Nulipara maupun multipara 4. Hipertensi, penyakit pembuluh darah
3. > 6 bulan postpartum (meneteki) dan > 21 hari 5. Riwayat/menderita penyakit trombosis vena
postpartum (tidak meneteki) dalam/emboli paru, pasca bedah besar dengan
4. Pasca abortus dan pasca kehamilan ektopik terganggu imobilisasi yang lama
ataupun riwayat operasi daerah pelvis 6. Riwayat/menderita penyakit jantung iskemik, riwayat
5. Merokok dengan usia < 35 tahun serangan otak, penyakit katup jantung dengan
6. Kegemukan (IMT > 30 kg/m2) komplikasi,hiperlipidemia
7. Riwayat tekanan darah tinggi dalam kehamilan 7. Nyei kepala diatas 35 tahun atau disertai gejala
8. Riwayat keluarga dengan penyakit trombosis vena neurologik fokal
profunda/emboli paru 8. Kanker payudara
( ayah-ibu) 9. Diabetes dengan neuropati/retinopati/nefropati atau
telah menderita selama lebih 20 tahun atau disertai
9. Pasca bedah besar/kecil tanpa imobilisasi penyakit vaskuler lainnya
10. Penyakit trombosis vena superficial 10. Menderita penyakit kandung empedu atau telah terobati
11. Penyakit katup jantung tanpa komplikasi secara medis
12. Nyeri kepala bukan migren, epilepsi 11. Infeksi akut virus hepatitis, sirosis berat, tumor jinak dan
13. Perdarahan pervaginam teratur maupun tak teratur, keganasan hati
endometriosis,tumor ovarim jinak, dismenore berat 12. Riwayat kolestasis yang berhubungan dengan
14. Penyakit trofoblas jinak/ganas, ektropion serviks, NIS, pemakaian kontrasepsi oral kombinasi
karsinoma serviks 13. Sedang memakai obat rifampicin, griseofulvin, fenintoin,
15. Tumor jinak payudara, massa yang belum terdiagnosis karbamazepin, barbiturat dan pirimidon.
pada payudara, riwayat keluarga dengan kanker
payudara, karsinoma endometrium, karsinoma, ovarium, KEUNTUNGAN DAN KERUGIAN PIL KOMBINASI (1,4,5,8)
mioma uteri
16. Penyakit inflamasi pelvis, penyakit menular seksual, Keuntungan :
HIV/AIDS, sistosomiasis, tuberkulosis, malaria
17. Diabetes tanpa komplikasi, hipertiroid, hipotiroid 1. Efektivitas dapat dipercaya
18. Penyakit kandung empedu dengan gejala ataupun tidak 2. Siklus menstruasi jadi teratur
atau yang telah dilakukan kolesistektomi, riwayat 3. Frekuensi koitus tidak perlu diatur
kolestasis yang berhubungan dengan kehamilan 4. Berkurangnya keluhan dismenorea
19. Talasemia, siklemia, anemia kekurangan zat besi 5. Sangat reversibel
20. Sedang memakai antibiotika (selain rifampicin dan 6. Dapat digunakan sebagai kontrasepsi darurat
griseofulvin)
7. Membantu mencegah terjadinya kehamilan ektopik, Perlu diketahui perdarahan sela bukan suatu yang perlu
kanker ovarium dan endometrium, tumor jinak mamma dicemaskan karena dapat diobati (4,6) dan bukan merupakan
(mungkin juga yang ganas), kista ovarium fungsional, halangan untuk beribadah bagi seorang wanita. (6)
penyakit inflamasi pelvis, aterosklerosis dan artritis
rematoid Efek samping pil kombinasi lainnya dapat terjadi karena
8. Pengobatan akne (6,12) pengaruh (1,8) :
Kerugian : a. Estrogen