HOMA (Homeostatic Model Assessment)

Homeostatik model assessment (HOMA) adalah metode yang digunakan untuk mengukur kadar resistensi insulin dan fungsi sel pancreas. HOMA pertama kali diungkapkan oleh Matthews et al. pada tahun 1985. Homa digunakan untuk mengetahui fungsi fisiologis, regulasi glukosa dalam tubuh. Sehingga resistensi insulin dan fungsi sel beta dapat diukur melalui pengukuran glukosa darah puasa dan jumlah insulin yang beredar dalam tubuh. HOMA terbagi atas dua jenis yaitu HOMA IR dan HOMA. Pada kedua HOMA ini berhubungan dengan glukosa plasma saat puasa dan insulin. RUMUS HOMA

Nilai normal HOMA IR Positif : HOMA IR 2.5 Negatif : HOMA IR < 2.5

Nilai minimum persentase sel pancreas untuk dapat memproduksi insulin jika : HOMA 20%

Nilai optimum persentase sel pancreas untuk dapat memproduksi insulin jika : HOMA 65-80%

Hubungan C-Peptide dan HOMA 1. C-peptide Merupakan protein konektor pro-insulin untuk memudahkan biosintesis dan sekresi insulin dari granula reticulum endoplasma sel . Insulin dan c-peptide disekresikan ke dalam sirkulasi dalam jumlah yang sama. C-peptide merupakan marker dari sekresi insulin. Pada pasien DM tipe I tidak

terjadi sekresi insulin sehingga c-peptide dalam sirkulasi rendah. Sedangkan paa DM tipe II didapatkan c-peptide yang normal atau tinggi. 2. Hubungan c-peptide dan HOMA Dalam rumus HOMA, kaar insuli dapat digantikan oleh pengukuran c-peptide, karena berdasarkan penelitian c-peptide lebih lama beredar dalam sirkulasi dan jumlahnya lebih merata dibanding insulin. Nilai normal : c-peptide puasa : 0,4-2,2 ng/ml Post-pandrial : 1,2 3,4 ng/ml Post glucose lood : 2,0 4,5 ng/ml

REFERENSI 1. Turner RC, Holman RR, Matthews D, Hockaday TD, Peto J (1979). "Insulin deficiency and insulin resistance interaction in diabetes: estimation of their relative contribution by feedback analysis from basal plasma insulin and glucose concentrations.". Metabolism 28 (11): 108696. doi:10.1016/0026-0495(79)90146-X. PMID 386029. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/eutils/elink.fcgi?dbfrom=pubmed&tool=sumsearch.o rg/cite&retmode=ref&cmd=prlinks&id=386029. 2. Matthews DR, Hosker JP, Rudenski AS, Naylor BA, Treacher DF, Turner RC (1985). "Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man.". Diabetologia 28 (7): 4129. doi:10.1007/BF00280883. PMID 3899825.
3. A. S. Rudenski and D. R. Matthews and J. C. Levy and R. C. Turner (September 1991).

"Understanding insulin resistance: Both glucose resistance and insulin resistance are required to model human diabetes". Metabolism 40 (9): 908917. doi:10.1016/00260495(91)90065-5. ISSN 0026-0495. PMID 1895955.

Nama DM Endokrin : 1. Afiani MJ 2. Nur Yuni Anita 3. Irma Puspita Sari 4. Khairunnisa 5. Chandra R