(A) 275 JADUAL KETIGA (Subperaturan 7(1) PERATURAN-PERATURAN PENDIDIKAN (PENERIMAAN MASUK MURID KE SEKOLAH, PENYIMPANAN DAFTAR DAN SYARAT BAGI PENGEKALAN MURID BELAJAR DI SEKOLAH) 1998 PERMOHONAN UNTUK BERTUKAR SEKOLAH OLEH MURID WARGANEGARA Pengarah Pelajaran Negeri Nama dan Alamat Sekolah : :
BUTIR-BUTIR PERTUKARAN 1. 2. 3. 4. 5.
6.
SEKOLAH
7. 8. 9.
Tahun terakhir/tingkatan tertinggi : Jika sekolah menengah, aliran (nyatakan): Kelulusan UPSR PMR SP M : : :
Tahun:
10.
Nama ibu/bapa/penjaga :
11.
Alamat ibu/bapa/penjaga
12.
13.
: :
Pilihan kedua
14. Sebab-sebab pertukaran 15. Tarikh pertukaran yang dikehendaki 16. Ulasan Guru Besar atau Pengetua : :
(Tarikh)
Bil. (
) dalam. ................................
* diluluskan/tidak diluluskan
U n tu k p e n e rim a a n m a s u k k e s e k o la h ...........................................................................................................
Tarikh
Sila serta dokumen yang berikut dengan borang ini: 1) Surat nikah/perakuan pendaftaran perkahwinan ibu bapa 2) Perintah Mahkamah tentang hak jagaan, jika ibu bapa bercerai / berpisah atau 3) Surat daftar anak angkat mengikut seksyen 25 Akta Pengangkatan 1952
Nota:
1. 2. 3. Empat salinan dihantar ke JPN yang berkenaan untuk mendapat kelulusan dan satu salinan untuk simpanan fail sekolah Bagi sekolah menengah sila nyatakan mata pelajaran Elektif untuk PMR/Pakej untuk SPM dalam lampiran berasingan. Bagi calon PTS/UPSR/PMR/SPM/STPM sila pastikan permohonan tukar pusat peperiksaan diuruskan.