P. 1
Proposal Rehab Sekolah

Proposal Rehab Sekolah

|Views: 2,093|Likes:
Dipublikasikan oleh Sabas Al-Harits

More info:

Published by: Sabas Al-Harits on Mar 05, 2012
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as RTF, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

03/25/2013

pdf

text

original

PROPOSAL PROGRAM BANTUAN REHABILITASI RUANG KELAS DAN PENINGKATAN MUTU SARANA MADRASAH TSANAWIYAH TA. 2010 MTs…………………………………………..

Di sampaikan Kepada Yth. Kepala Kantor Kementrian Agama Propinsi Jawa Timur Di Surabaya

Sekretariat : Jl……………………………………………………….

YAYASAN …………………….AKTA NOTARIS NO……………………………….. MTs………………………………………………………………………………… Status : ……….. NSM : ……………………….. ……………
Alamat : Jl. Raya ……………………………………………………………………………. .

000. ………………Desa………. 150. Alamat : Jl.000. ………………serta data pendukung lainnya. ………………………. Melihat kondisi sekolah kami. PROFIL SEKOLAH 1. ( ………………. ………………………. 2010 Kepada Yth.. Wr. ……………………………. dana tesebut akan di gunakan untuk Rehabilitasi Ruang Kelas dan Peningkatan Mutu Sarana Belajar Mengajar di MTs……………………. di Kementrian Agama RI. Kab.Nomor Lamp Perihal : ……………………………. Dan sebagai bahan pertimbangan. Jl. Wassalamualaikum. Raya ……………………………. Wb. Wb Kepala Sekolah.( Seratus Lima Puluh Juta Rupiah ) sebagaimana tertuang dalam proposal terlampir. .. ……………………………………………………………………………. …………. Status : ………………NSM : ……………………..Kec………... Tahun Anggaran 2010.senilai Rp. Sehubungan dengan adanya Program Bantuan Rehabilitasi Ruang Kelas dan Peningkatan Mutu Sarana MTs.. Nama dan alamat Sekolah : MTs. Komite Sekolah. MTs……………………………………………………. : Kepala Kantor Kementrian Agama Propinsi Jawa Timur Di . : 1 ( satu ) Bekas : Permohonan Program Bantuan Kabupaten. TA. Direktorat Jenderal Pendidikan Islan melalui Kementrian Agama Propinsi Jawa Timur dengan hormat kami mengajukan bantuan tersebut untuk sekolah MTs.. ……………………………………Jawa Timur. AKTA NOTARIS NO. 2010 Rehabilitasi Ruang Kelas dan Peningkatan Mutu Sarana MTs. ) YAYASAN ……………………. bersama ini kami lampirkan profil sekolah MTs. ) ( …………………..Surabaya Assalamu'alaikum Wr.

: ……………………. ) : 1 ruang ( kondisi darurat /…………. L = … P = ………. … Januari 2010 Ketua Yayasan / Ponpes Komite Sekolah .. Akte Yayasan 12. Jumlah guru keseluruhan b. Serba guna 10. Data ruang lainnya a. Nama dan alamat Yayasan / : Yayasan / Ponpes……………………. Status Tanah : Swasta : …………… : ……………… : Hak milik Status : Terdaftar 7. Guru tetap yayan c. Perpustakaan b.. Nomor rekening bank atas nama ketua Yayasan/MTs………………… : ada / terlampir Kabupaten. Jl. : : ……………………. : kondisi darurat /………. : belum ada /……………….2. Guru a.. Tahun didirikan 5. Tahun beroperasi 6. : 1 ruang ( kondisi darurat /…………. Foto Copy bukti kepemilikan tanah dan bangunan 15. Data Ruang kelas a.. Kelas II c. Guru tidak tetap d. Foto copy Akte Yayasan : ………………. ) : 1 ruang ( kondisi darurat /……………) : : belum ada /…………. TU 11. : ada / terlampir : ada / terlampir : ada / terlampir : ada / terlampir : ada / terlampir 14.III 8. Rekapitulasi kehadiran siswa dan guru selama 1 ( satu ) semester 16.. Kantor c. Jumlah siswa dalam 1 tahun terakhir Kelas Jumlah Siswa 2009 – 2010 Keterangan I . 3. Susunan Pengurus Yayasan 13. Raya …………………………………. Sekolah 4. : ……………………. Kelas III 9. : ……………………. Kelas I b..

Status : …………… NSM : ……………….. : ……………………………… No.. : ………………………………. .( ………………… ) ( ………………………. Alamat : Jl. No…. : …………………………….. ………………………… Alamat Yayasan Jalan Kecamatan : : Raya ………………. ) YAYASAN …………………………… AKTA NOTARIS NO.I : …………………………….. Raya…………………………………………………………………………. SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini Nama Tempat / Tgl Lahir Alamat : : …………………………….. ………………… MTs……………………………………….. Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Pengurus Yayasan : Nama Yayasan Akte Pendidikan : ……………………………….

: Raya …………………No… : ……………………………. : ……………………………. Januari 2010 MENGETAHUI / MENYETUJUI KOMITE SEKOLAH. MTs swasta untuk kami belum menerima bantuan apapun dari proyek – proyek pemerintah ( Pusat atau daerah ) yang berupa kegiatan pembangunan fisik. NSM Alamata Sekolah Jalan Kecamatan Kabupaten Propinsi : : ……………………………… : ……………………………. KEPALAH SEKOLAH. ) ( ………………….. ) . Dengan ini menyatakan hal – hal sebagai berikut :  Bahwa pada tahun anggaran tahun 2010. : ……………………………. : ……………………………. ( …………………….. Bahwa kami sanggup untuk meningkatkan mutu belajar mengajar di sekolah Bahwa kami sanggup menyelesaikan proyek tersebut sampai selesai. …………. : …………………………….   Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sadar dan penuh rasa tanggung jawab Kabupaten.Kabupaten Propinsi Penyelenggaraan dari satuan Pendidikan Nama MTs.

Status : …………….. Biaya Bahan 7. AKTA NOTARIS NO. Nama Sekolah 2. Ongkos Kerja 7.Kec………. Nama Yayasan 3. 150. : …………………………………….Kab….: Rp. Jenjang Akreditasi 5.000. USULAN ( PROPOSAL ) 1.YAYASAN ……………. ……Desa…….- 8. 7.. Uraian singkat mengenai pentinggnya usulan paket dikaitkan dengan upaya meningkatkan mutu dan wajib Belajar Dikdas 9 tahun di SLTP / MTs.. Raya ……………………………. Rincian biaya terlampir 9.000. 23. Rencana waktu pelaksanaan : maximum 3 ( tiga ) bulan setelah penandatanganan SPPSIS ( Surat Perjanjian Pemberian Subsidi Imbal Swadaya ). Biaya Pelaksanaan 7.000.. Alamat 4.: Rp. 1. : ……………………………………. : Jl. : Program Bantuan Rehabilitasi Ruang Kelas dan Peningkatan Mutu Sarana MTs. 2.. 3 Alat Penunjang Lainnya 7. NSM : ………… Alamat : Jl..850.000. ………………… MTs………………………………………. 87.Jenis Usaha Kegiatan : MTs………………………………. Raya ………………………. Tahun Anggaran 2010 6.000. Jumlah : : Rp.000. 39.150.. dengan rincian : .: Rp. 4.

KECAMATAN …….1. Pekerjaan Fondasi 9... Pekerjaan Persiapan 9.. ) REKAPITULASI RENCANA ANGGARAN BIAYA PROYEK PEKERJAAN LOKASI : PROGRAM BANTUAN REHAB DAN MENINGKATAN MUTU SARANA MTs.2010 : DESA …. ( ……………………. : REHABILITASI RUANG KELAS DAN PENINGKATAN MUTU MTs.KABUPATEN ……………………. Januari 2010 MENGETAHUI / MENYETUJUI KOMITE SEKOLAH. pintu jendela dan kaca 9. ) ( …………………. Indikator Keberhasilan Kabupaten. Data Profil Sekolah terlampir 11.9.2. TA.3. . Pekerjaan saluran dan Pembungan 9. KEPALAH SEKOLAH.9.4. …………. Pekerjaan Finising dan Perapian 10. Pekerjaan Dinding 9.5.. Pekerjaan Atap dan Plafond 9. Pekerjaan kusen.6.

992. Alamat : Jl. PINTU DAN JUNDELA PEKERJAAN PENGANTUNGAN DAN PENGUNCI PEKERJAAN LANTAI PEKERJAAN CAT – CATAN TOTAL DIBULATKAN 700.39 16.614.20 12. Raya ……………………………………………………………….38 6.) YAYASAN …………………….414.450.065.829.366. II. VIII.JUMLAH NO URAIAN PEKERJAAN HARGA ( Rp.54 11. VI.069.00 11. NSM : ……….707.25 13.00 2. VII.366.96 110.94 5. ABSENSI GURU SELAMA 1 ( SATU ) SEMESTER 2009 / 2010 .. ………….12 19.93 660. IX.632. III. Status : …………….085.658.. V.694.756. IV.000.AKTA NOTARIS NO………………………………….566. X.125.000.301.850. MTs………………………………………….274.12 110.025..850.. Januari 2010 MENGETAHUI / MENYETUJUI KOMITE SEKOLAH KEPALAH SEKOLAH ( …………………… ) ( …………………….00 Kabupaten.40 10.843.038. ) I. XI XII PEKERJAAN PERSIAPAN PEKERJAAN TANAH DAN URUNGAN PEKERJAAN PASANGAN PEKERJAAN PLESTERAN DAN BENANGAN PEKERJAAN BETON PEKERJAAN KUDA – KUDA RANGKA ATAP PEKERJAAN PENUTUP ATAP PEKERJAAN LANGIT – LANGIT PEKERJAAN KUSEN.

. Alamat : Jl. … A …. Status : ………….………….… I …. . A ……. I ………. ABSENSI SISWA SELAMA 1 ( SATU ) SEMESTER 2009 / 2010 S ……. … YAYASAN …………. MTs……………………………………………….. NSM : ………. AKTA NOTARIS NO………..S ………. Raya …………………………………………………………………… SUSUNAN PENGURUS YAYASAN ……………………………………………… PERIODE 2010 – 2015 .

: …………………………… YAYASAN ………………………. : ……………………………. SUSUNAN PENGURUS KOMITE SEKOLAH MTs.. ……………………………………. Raya …………………………………………………………………. : ……………………………… : …………………….. ………………. : …………………………. : ……………………………. NSM : ………………… Alamat : Jl. PERIODE 2010 – 2015 Ketua Wakil Ketua Sekretaris Wakil Sekretaris Bendahara Wakil Bendahara Anggota : ………………………… : …………………………… : ………………………….AKTA NOTARIS NO.. : ………………………… : …………………………. : . : …………………………… : …………………………. : ………………………. : ………………………... MTs………………………………… Status : ………….Penasehat Pengasuh / Ketua Sekretaris Bendahara Ketua Bidang – Bidang Bidang Pendidikan Bidang Litbang Bidang Sarana Prasarana Bidang Humas Bidang Ekonomi Bidang Kebersihan Bidang Keamanan : : ………………………. : ……………………………..

.: ………………………….. April 2010 PHOTO KANTOR / RUANG BELAJAR . ………………………. MTs…………. : ……………………………… : …………………………… : ……………………………… PHOTO RENCANA LOKASI UNTUK PEMBANGUNAN GEDUNG BELAJAR ATAU REHABLITASI RUANG KELAS. DLL MTs. : ……………………………. ATAU An. April 2010 PHOTO COPY SERTIPIKAT TANAH YAYASAN…………………………………… . YAYASAN…………. DLL MTs. ……………………………………… DALAM KONDISI DARURAT April 2010 PHOTO KEGIATAN PROSES BELAJAR MENGAJAR DAN KEGIATAN LAINNYA SISWA – SISWI MTs………………………… April 2010 PHOTO COPY AKTA PENDIRIAN MTs……………DLL April 2010 PHOTO COPY REKENING BANK BRI An...

PHOTO COPY AKTA PENDIRIAN YAYASAN ATAU LEGALITAS FORMAL PENDIRIAN PONPES .

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->