Nama Pegawai
Nama Jabatan
Pelaksana Perawat
Unit Kerja
Keperawatan
Status Pegawai
Orientasi
Waktu Orientasi
KEGIATAN ORIENTASI
NO
1
KEGIATAN
Memahami struktur organisasi RS, Seksi Perawatan,
Ruang rawat
Memahami Vissi, Missi, Tujuan dan motto RS
Memahami falsafah, misi tujuan tingkat bidang dan
tempat pelayanan
Memahami jenis pelayanan dimasing-masing ruang
RSU Harapan Ibu Purbalingga
Memahami methode yang diterapkan diruangan /
tempat pelayanan
Memahami Standar prosedur operasional ( SPO)
pasien baru
Memahami Standar Prosedur Operasional (SPO)
pasien pulang
Memahami alur pasien akan melakukan tindakan baik
didalam RS maupun diluar RS
Memahami SPO / cara laporan dokter yang merawat.
Dapat melakukan pemasangan infus minimal 3 pasien
sesuai dengan SPO yang ada
Dapat menyiapkan spesimen untuk pemeriksaan
laboratorium darah vena sesuai dengan SPO
Dapat memberikan pengobatan secara IV, IM,SC, IC
maupun topikal sesuai dengan SPO
Menolong dan membantu BAB dan BAK pasien
sesuai dengan SPO
Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital pasien
sesuai dengan SPO
Melakukan orientasi pasien baru
Melakukan pengkajian pasien baru dengan cara
anamnesa dan pemeriksaan fisik
Menyusun perencanaan pasien baru
Melakukan dokumentasi sesuai denmgan ketentuan
Dapat melakukan lapopran pasien pada dokter yang
merawat
Alur pasien pindah ruang
Memahami alur penggunaan ambulance
Memahami alur pasien pindah rawat
Membuat bon makan sesuai dengan ketentuan
Cara permintaan resep dokter bangsal
Memasang kateter dengan banar
Bulan I
X
Bulan II
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Bulan III
Ket
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
URAIAN TUGAS
RSU HARAPAN IBU PURBALINGGA
Nama Jabatan
Unit Kerja
Keperawatan
Atasan
Langsung
PJ Shift
Nama Pegawai
Status / NIK
: Pegawai Kontrak RS
Pendidikan
Persyaratan
Jabatan
1.
2.
3.
4.
5.
Tugas / TanggungJawab
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
Hasil Kerja
1.
15.
16.
17.
18.
ruang
13. Terlaksanan sistem pencatatan
dan pelaporan asuhan
keperawatan yang tepat dan
benar sesuai standar
14. Pasien mendapatkan pelatihan
menggunakan alat bantu yang
dibutuhkan pasien
15. Pasien mendapatkan informasi
dan edukasi tentang perawatan di
rumah
URAIAN TUGAS
RSU HARAPAN IBU PURBALINGGA
Nama Jabatan
Unit Kerja
Keperawatan
Atasan
Langsung
PJ Shift
Nama Pegawai
Status / NIK
Pendidikan
Persyaratan
Jabatan
kontrak
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Tugas / TanggungJawab
1.
Memelihara
dan
mengawasi
kebersihan
ruang
rawat
dan
lingkungannya
2. Menerima pasien baru, melakukan
orientasi pada pasien.
3. Memelihara peralatan medik dan
keperawatan agar awet dan selalu
siap pakai
4. Melaksanakan kegiatan /asuhan
keperawatan sesuai dengan rencana
yang dibuat oleh PJ Shift
5. Membuat dokementasi tindakan
yang telah dilakukan
6. Melakukan evaluasi terhadap
tindakan yang telah diberikan oleh
pelaksana
7. Memberikan tindakan kedaruratan
bila terjadi KLB (panas tinggi,
perdarahan, syok, cardiac arrest dll)
sesuai protap yang berlaku
8. Berperanserta dalam kegiatan
peningkatan mutu di rumah sakit.
9. Melaksanakan tugas sesuai dengan
kemampuan dan wewenangnya
serta masuk dinas sesuai dengan
jadwal yang berlaku.
10. Melakukan pendidikan kesehatan
kepada pasien
Hasil Kerja
1. Ruang rawat inap dan lingkungan
bersih
2. Pasien baru mendapat orientasi
terhadap pelayanan dan fasilitas
3. Peralatan medik dan keperawatan
terpelihara dan berfungsi baik
4. Pelaksananan
tindakan
keperawatan
sesuai dengan
rencana
yang
dibuat
oleh
ka/ti/perawat primer
5. Dokumentasi tindakan tercatat
dalam rekam medis
6. Evaluasi tindakan yang telah
diberikan
7. Tindakan kedaruratan saat terjadi
KLB (panas tinggi, perdarahan,
syok, cardiac arrest dll) sesuai
protap yang berlaku
8. Peningkatan mutu pelayanan di
rumah sakit.
9. Bekerja
sesuai
dengan
kemampuan,
kewenangandan
disiplin
10. Pasien
dan
keluarga
mendapatkan pendidikan
11. Pasien mendapatkan penjelasan
dan latihan menggunakan alat
bantu
12. Pasien mendapatkan penjelasan
dan latihan untuk melakukan
mobilisasi sesuai dengan tingkat
kemampuan pasien
13. Kebutuhan aktifitas sehari hari
pasien terpenuhi
14. Kelengkapan
informasi
dan
berkas pasien pulang
15. Hadir pada pertemuan rutin
perawatan
16. Tugas atasan terlaksana dengan
baik
URAIAN TUGAS
RSU HARAPAN IBU PURBALINGGA
Nama Jabatan
Unit Kerja
Atasan Langsung
Nama Pegawai
Status / NIK
Pendidikan
Persyaratan
Jabatan
PJ Shift
Kontrak
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Tugas / TanggungJawab
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Hasil Kerja
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Fasilitas
dan
lingkungan
poliklinik , kebersihan, tata ruang
dan peralatan tersedia sebelum
pelayanan dimulai
Keadaan pasien ( tanda vital,
kesadaran, keadaan mental dan
keluhan utama ) termonitor /
terobservasi
Pasien
terkaji
kebutuhan
pelayanannya melalui anamnesa
dan pemeriksaan
Tersiapkan bahan / spesimen
pemeriksaan laboratorium sesuai
kebutuhan.
Pasien mendapatkan tindakan
pengobatan
sesuai
program
pengobatan
yang
ditentukan
dokter,
Pasien mendapat penyuluhan
kesehatan
Pasien
terfasilitasi
dan
mendapatkan
hak
pelayanan
sesuai
dengan
kebutuhan
pemeriksaan pengobatan
Tersusun
pencatatan
dan
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
pelaporan di poliklinik
9.
Peralatan medis keperawatan
dalam keadaan siap pakai
10. Terlaksana
sistem
pelaporan
kasus
11. Hadir
pertemuan
rutin
perawatan yang diadakan ka ruang
12. Pengetahuan dan ketrampilan di
bidang keperawatan meningkat
13. Sistem
pencatatan
dan
pelaporan asuhan keperawatan
terlaksana dengan baik
14. Tugas atasan terlaksana dengan
baik
URAIAN TUGAS
RSU HARAPAN IBU PURBALINGGA
NAMA JABATAN
Unit Kerja
Atasan
:
:
:
Langsung
Nama pegawai
Status / NIK
Pendidikan
Persyaratan
:
:
:
:
Jabatan
1.
2.
3.
4.
5.
URAIAN TUGAS
Tugas/ Tanggung Jawab
RUTIN/ HARIAN :
1. Melaksanakan pengkajian pasien
Melakukan review pengkajian data
yang ada dan melengkapi data
yang diperlukan.
Membangun hubungan saling
percaya dan support kepada
pasien dan keluarganya.
Mengevaluasi faktor risiko.
Melakukan pengukuran tandatanda vital.
Mendapatkan riwayat keperawatan
dan medis dari pasien dan
keluarga
Mengkaji kondisi mental dan fisik
pasien.
Melengkapi formulir rekam medik
dan pengkajian.
keperawatan pasien
Merencanakan asuhan jangka
panjang dan jangka pendek.
Memformulasikan rencana
pemulangan (discharge planning)
Menetukan intervensi atau
serangkaian intervensi
keperawatan mandiri
Menentukan intervensi atau
serangkaian intervensi
keperawatan kolaborasi
Mendokumentasikan rencana
asuhan keperawatan.
Mengembangkan pembelajaran
(teaching plan) untuk pasien dan
keluarga.
Melaksanakan interaksi dengan
pasien dan keluarganya dalam
rencana asuhan.
4. Membantu aktivitas sehari-hari pasien
sesuai kebutuhan pasien
Menentukan status Aktifitas
sehari-hari (Activity Daily
Living/ADL) pasien.
Memfasilitasi pasien dalam
personal hygiene.
Memfasilitasi pasien ambulasi.
Memfasilitasi pasien makan.
Memfasilitasi pasien berpakaian
(dressing).
Memfasilitasi pasien eliminasi.
5. Melaksanakan intervensi spesifik
keperawatan dan terapi sesuai kondisi
pasien
a. Melaksanakan intervensi spesifik
keperawatan secara mandiri
1..1. Menerima Pasien Baru
1..2. Orientasi pasien baru
1..3. Mendengarkan Keluhan Pasien
dan menindaklanjuti keluhan
sesuai alur handling komplain.
1..4. Melakukan Identifikasi resiko
pasien jatuh
1..5. Melakukan intervensi
pencegahan pasien jatuh
1..6. Memfasilitasi pasien untuk
beribadah
1..7. Melakukan massage pada area
tubuh yang tertekan
1..8. Memfasilitasi makan pada
pasien
a. yang tidak mampu makan
sendiri
b. yang dapat makan sendiri
Memberikan nutrisi melalui NGT
Mendokumentasikan jumlah
makanan yang dihabiskan pasien
Mendokumentasikan Intake
Output
Melakukan assesmen nutrisi :
Mengukur lingkar
5. Implementasi
sesuai
dengan
intervensi yang ditetapkan sesuai
kondisi pasien.
lengan
roda
dari mobil ke kereta dorong
dan sebaliknya
Mengukur suhu badan melalui
axila
Mengukur tanda-tanda vital
Mengukur tekanan darah
Menghitung denyut nadi /
denyut jantung
Menghitung pernapasan
Mendokumentasikan Tanda-tanda
Vital pada Form Kurve Harian
Memberi kompres
hangat
dingin
Memberi buli buli panas
Memasang condom catheter
Merawat Pasien
yang akan meninggal
yang sudah meninggal
Melakukan pendokumentasian
dengan baik dan benar
Menyiapkan pasien pulang
Melaksanakan intervensi spesifik
keperawatan secara kolaborasi
Melakukan Resusitasi Jantung Paru
Pemberian Oksigen dengan nasal
canule
Pemberian Oksigen dengan simple
mas
Melakukan Af Infus
Menghitung tetesan infus
Mengganti cairan infus
Melakukan Af Catheter
Melakukan Af NGT
Memasang Infus Pump
Mengambil sample darah vena
Memfasilitasi pasien untuk
pemeriksaan Urine
Memfasilitasi pasien untuk
pemeriksaan Faeces
Memberi therapi obat per oral
Memberikan nutrisi parenteral
Memberi therapi obat
melalui IM
melalui SC
melalui IC
melalui sublingual
tetes
suppositoria
melalui kulit/ topical
melalui IV langsung
melalui IV tidak langsung
Mengambil Sample Darah Perifer
Melakukan perawatan luka kecil
Memberikan inhalasi
Melakukan persiapan operasi kecil
Melakukan persiapan operasi
sedang
Memasang dan melepas OPA
Memfasilitasi pasien untuk
Fisiotherapi
Memfasilitasi pasien untuk
tindakan Radiologi
Menyiapkan pasien untuk tindakan
diagnostik
6. Melaksanakan evaluasi asuhan
keperawatan pasien
Mengkaji respon pasien terhadap
terapi/pengobatan.
Mengkaji respon pasien terhadap
tindakan keperawatan mandiri.
Mengkaji respon pasien terhadap
tindakan keperawatan kolaborasi.
Mengevaluasi pemahaman pasien
terhadap asuhan keperawatan..
Merevisi rencana asuhan
keperawatan.
7. Mendokumentasikan asuhan
keperawatan pasien
Mendokumentasikan pengkajian
keperawatan
Mendokumentasikan
masalah/diagnosa keperawatan
pasien
Mendokumentasikan rencana
keprawatan pasien
Mendokumentasikan intervensi
keperawatan pasien
Mendokumentasikan data evaluasi
keperawatan pasien.
Mendokumentasikan peralatan
habis pakai yang digunakan
pasien.
8. Tugas Tambahan
Mengikuti Pre dan Post conferens.
Membantu menjaga kebersihan
ruangan dan memelihara
peralatan yang ada di Unit.
Mengikuti pertemuan unit dan RS
jika diperlukan.
Mengikuti pelatihan keperawatan
yang di adakan oleh unit dan
Diklat Keperawatan.
Mengikuti pembahasan masalah
dan sosialisasi SPO di Unit
Melakukan pembinaan kepada
staf
Mengikuti Kepanitiaan di Rumah
PKU Muhammadiyah Surakarta.
Mendokumentasikan Pasien Baru
pada buku Register.
Menerima instruksi dokter melalui
telepon
Menghubungi DPJP melalui
Telepon
Mengingatkan Dokter untuk Visite
Menghubungi unit unit terkait :
Unit Rawat Inap lain
Instalasi Rawat Jalan
Instalasi Gawat Darurat
(IGD)
Instalasi Laboratorium
Unit Fisiotherapi
Instalasi Radiologi
Instalasi Farmasi
Unit Keamanan
Unit Cleaning Servis
Unit Kerohanian/Kamar
Jenazah
Instaasi Bedah Sentral (IBS)
Unit Kerjasama
Unit Keuangan
Unit Pelayanan Pelanggan
(Customer Servise)
Instalasi Gizi
Unit Logistik
Instalasi CSSD
Unit Rekam Medis
Membuat sensus harian pasien di
IT
Menginput jasa medik dokter dan
tindakan keperawatan lainnya
Menulis jasa dokter dan tindakan
yang dilakukan pada nota rawat
jalan
Mengingatkan dokter untuk
mengisi ICD X pada form asuransi
Mencari dokter ruangan untuk
pembuatan resep pasien
Menghubungi dokter ruangan
untuk kasus emergency
Mengingatkan dokter untuk
menandatangani Surat Izin
Tindakan
Mengingatkan dokter untuk
mengisi Resume Pulang Pasien.
Mengingatkan dokter untuk
mengisi Form Asuransi Resume
Awal dan Akhir
Menghubungi Kerohanian bila
ada pasien sakaratul maut
Melakukan koordinasi dengan
Instalasi Farmasi terkait dengan
inventarisasi obat emergency.
Membuat Sensus Pasien Baru,
Pulang, Pindah, Meninggal, APS.
Melakukan koordinasi pengelolaan
pasein pulang sampai kamar siap
dipakai (IT, lingkungan, dan
administrasi).
Mengisi indikator mutu harian
9. Melaksanakan tugas lain yang diberikan
oleh atasan untuk kelancaran tugas di
rumahsakit
10.Terlibat
aktif
dalam
program
peningkatan mutu rumah saki