LAPORAN TUTORIAL

MODUL OBGYN
TRIGGER TUMOR OVARIUM

Fasilitator

:dr. Tri Endangwati

Ketua

:Dian Ravini (09-156)

Sekretaris

:Rizka Kurnia Susanty (09-157)

Hilna Yunilasari (09-158)

Anggota

:Syafriani (09-151)
Chevin imam nasution (09-152)
Fitri Daniaty (09-153)
Mohd.Wira Brimanniko (09-154)
Ayu Sari Rejeky (09-155)
Vini Hariyasena Putri (09-159)
Engla Pamadelah (09-160)
Riky Fernando (09-

UNIVERSITAS BAITURRAHMAH
2012

Trigger 5: Tumor ovarium

Seorang ibu 50 tahun merasa bengkak di perut bagian bawah sebelah kanan/kiri sebesar telur
bebek. Haid teratur, sudah punya anak 2 orang (12 thn & 16 thn). Membengkak tidak diketahui
dan sekarang sudah menganggu saat membongkok.

STEP I : CLARIFY UNFAMILIAR TERMS

Tumor ovarium : suatu kelainan pada ovarium yang sifatnya ganas dan bisa menjadi
kanker ovarium

STEP II : DEFINE THE PROBLEMS

1. Apa keluhan ibu?
2. Mengapa si ibu merasa terganggu saat membongkok?
3. Pemeriksaan apa yang di lakukan untuk si ibu?

STEP III : HYPHOTHESIS

1. Merasa bengkak di perut bagian bawah sebelah kiri/kanan sebesar telur bebek
2. Karena ibu merasa ada pembengkakan di perut bagian bawah
3. USG
- Vagina tuse (rabaan kebagian fornix kanan dan kiri)

STEP IV : ARRANGE EXPLANATION

Ibu 50 tahun

Bengkak dibagian bawah sebelah kiri dan kanan sebesar telur bebek,
Menganggu saat membungkuk

Tumor ovarium

definisi
etiologi

patofisiologii

Gejala
klinis

diagnosa

Penatalaksan
aan

STEP V : LEARNING OBJECTIVE

Mahasiswa harus mampu memahami dan menjelaskan tentang:
Tumor ovarium
1. Definisi
2. Klasifikasi
3. Gejala klinis
4. Diagnose
5. DD
6. Penatalaksanaan: terapi, pencegahan
7. Komplikasi
8. Prognosa

STEP VI : PRIVATE STUDY

STEP VII
1. Definisi
Suatu kelainan ovarium yang sifatnya jinak dan bisa menjadi kanker.
2. Klasifikasi
I.
Tumor ovarium benigna.
a. Kistik
1. Non neoplastik (tidak ganas,hilang ketika akan haid)
- Folikel
- Lutein
- Stein leventhal
- Endometrial
- Peradangan tuba ovarial
- Inclusion germinal
-

2. Neoplastik
Kistadenoma musinosum
Kistadenoma serosum
Dermoid
b. Solid
1. Fibrosum
2. Limphangioma
3. Mesothelioma
4. Osteochondroma

5. Brenner
II.

Tumor varium maligna

1. Carcinoma
2. Endometrioid carcinoma
3. Mesopephroma

III.

Tumor maligna yang lain

1. Terathoma
2. Chorionephithelioma
3. Sarcoma
4. Lymphoma
5. Melanoma

IV.

Tumor dengan potensi endokrin

1. Dysontegenik
2. Tumor sisa adrenal
3. Adenoma sel hilus
4. Tumor-tumor dengan matrix yang berfungsi

V.
Metastase
Krukenberg

Gejala klinis
a. Kehilangan nafsu makan
b. Berat badan menurun
c. Adanya tekanan dan dalam perut
d. Adanya rasa nyeri saat berhubungan seks
e. Perdarahan vagina yang tidak normal
f. Pertumbuhan dan perdesakan terasa berat di perut bagian bawah, rasa sesak,
obstipasi, rasa capek
g. Aktivitas hormonalterganggunya siklus haid
h. Komplikasi perdarahan,infeksi
Tingkat keganasan
T1
: terbatas pada ovarium
TIa
: satu ovarium, tanpa ascites
TIb
: ke2 ovarium, tanpa ascites
Tic
: Satu/2 ovarium, ada ascites
T2
: Dengan perluasan ke panggul
T2a : Uterus dan tuba. Tanpa ascites
T2b : Jaringan panggul lainnya, tanpa ascites
T2c : Jaringan panggul lainnya, dengan ascites

T3

: Perluasan ke usus halus/omentum dalam panggul/penyebaran intraperitoneal/kel

retropertoneal
M1
: Penyebaran kea lat-alat jauh
Diagnosa
a. Anamnesa
- Sakit di sympisis kiri/kanan
- Sakit saat membungkuk
- Apakah ada gangguan siklus haid?
- Apakah ada gangguan BAK/BAB?
b. Pemeriksaan fisik
- Vagina tuse ginekologi
- Adnexa paramentrium kiri/kanan
- Vagina, vulva, portio, corpus uteri, cavum doagulasi
c. Pemeriksaan penunjang
- USG
- CT scan
- MRI
d. Pemeriksaan labor
- Darah lengkap

@ untuk menentukan jenis tumor biopsi

Makroskopik : dinding, cairan, lobus, berpapil
Mikroskopik : PA

Penatalaksanaan
a. Terapi
- Non neoplastik
: tidak perlu dioperasi
- Neoplastik
: laparotomi
a. Wide resetion : membuang bagian yang rusak
b. Ovarectomi : ovarium di buang seutuhnya
c. Salpingo ovarectomi sinistra/dextra : tuba & ovarium di buang
d. SOB
: dibuang kedua ovarium yang terkena
e. HISOB
: semua diangkat (ovarium,tuba dan uterus)
Diagnose banding

Myoma uteri

Pencegahan
- Jangan mengkonsumsi vit A berlebihan
- Kurangi tingkat kehamilan di atas 40 tahun
- Lakukan skrinning/deteksi dini
Komplikasi
- Perdarahan syok
- Infeksi sepsis
Prognosis
Tergantung dari jenis tumor dan tingkat keganasannnya

KESIMPULAN
Suatu kelainan ovarium yang sifatnya jinak dan bisa menjadi kanker. Dimana tumor ini ada yang
jinak dan ganas. Dimana penanganan tumor ini dilakukan tergantung dari jenis tumor dan tingkat
keganasannya. Untuk itu upaya pencegahannya adalah usahakan melakukan skrinning dan
deteksi sedini mungkin.s