Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN

INDRAGIRI HILIR

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI


HUSADA
Jal
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili
22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT KETERANGAN
No :
/ RSUD-RM/ TBDirektur Rumah Sakit Umum Daerah Puri Husada Tembilahan dengan ini
menerangkan bahwa :
Nama

Umur

Jenis Kelamin

Alamat

:
Bahwa yang namanya tersebut diatas telah berobat jalan di Rumah Sakit Umum

Daerah Puri Husada Tembilahan dan dinyatakan : Sembuh.


Demikianlah surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tembilahan,
An. DIREKTUR RSUD PURI HUSADA
TEMBILAHAN

dr. Dianti Aswita


Nip. 19750131 200701 2 016

Anda mungkin juga menyukai