NO
1
2
3
4
5
KOMPETENSI
KEPRIBADIAN DAN SOSIAL
KEPEMIMPINAN
PENGEMBANGAN SEKOLAH
KEWIRAUSAHAAN
BIDANG TUGAS
2
4
3
4
4
3
3
4
4
4
3
3
4
3
3
3
2
3
5
3
3
3
4
4
6
4
3
3
4
7
4
3
3
8
4
3
1
9
4
10
4
KOMPETENSI
KOMPETENSI 1
KOMPETENSI 2
KOMPETENSI 3
KOMPETENSI 4
KOMPETENSI 5
KOMPETENSI 6
KOMPETENSI 7
KOMPETENSI 8
KOMPETENSI 9
KOMPETENSI 10
KOMPETENSI 11
KOMPETENSI 12
KOMPETENSI 13
KOMPETENSI 14
2
1
1
2
1
2
1
2
2
1
2
2
1
2
1
3
1
1
2
1
1
2
2
2
2
2
2
2
2
1
4
2
1
2
2
1
1
2
2
2
2
2
2
2
1
1
2
1
1
2
2
1
2
1
1
1
2
2
1
2
1
2
1
2
2
2
2
1
1
2
2
Nomor
Tanggal
Berlaku sampai dengan
:
:
:
10
ISWAAN
1 NamaGuru
2 NIP.
3 No. Seri Karpeg
11
IDENTITAS
:
:
:
4 Tempat/Tanggal Lahir
:
5 Pangkat/Jabatan/Golongan
:
6 TMT sebagai guru
:
7 TMT sebagai Wakil Kepala Sekolah :
8 TMT Golongan Terakhir
:
9 TMT Mulai Bekerja di Sekolah ini :
10 NUPTK/NRG
:
11 Masa Kerja
:
12 Jenis Kelamin
:
13 Pendidikan Terakhir/Spesialisasi :
14 Mata Pelajaran yang diampu
:
15 Nama Sekolah
:
16 Telp / Fax
:
17 Alamat Sekolah
:
18 Kelurahan/Desa
:
19 Kecamatan
:
20 Kabupaten/kota
:
21 Provinsi
:
22 Nama Penilai
:
23 NIP Penilai
:
24 Nama Kepala Sekolah
:
25 NIP Kepala Sekolah
:
26 Tanggal Penilaian
:
PERIODE PENILAIAN
Mulai dari
:
Sampai dengan
:
1 Formatif
2 Sumatif
:
IDENTITAS
Ratna Indrawati, S.Pd
19601015 198101 2 003
C 0472282
Madiun, 15 Oktober 1960
Pembina / Guru Madya / IV a
1 Januari 1981
1 Juli 2014
1 Oktober 2011
1 Mei 1989
3347738639300023
26 th 02 bl
Perempuan
S1/ Ilmu Pengetahuan Sosial
Ilmu Pengetahuan Sosial
SMP Negeri 9 PALU
462386
Jl. ZEBRA No. 40
TATURA
PALU SELATAN
PALU
SULAWESI TENGAH
Wibowo Pranotoputro, S.Pd
19640408 198502 1 002
Wibowo Pranotoputro, S.Pd (Plt)
19640408 198502 1 002
31 Des 2014
IODE PENILAIAN
2-Jan-14
31-Dec-14
2
Nama
NIP./No. Seri Karpeg
Tempat/Tanggal Lahir
Pangkat/Jabatan/Golongan
TMT sebagai guru/Wakil Kepala Sekolah
NUPTK/NRG
Masa Kerja
Jenis Kelamin
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi
Program Keahlian yang diampu
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
b.
Nama Instansi/Sekolah
Telp / Fax
Kelurahan
Kecamatan
Kabupaten/kota
Provinsi
:
:
:
:
:
:
IDENTITAS PENILAI
Nama
a
NIP
:
:
:
:
:
Penilai
P A L U, 31 Des 2014
Wakil Kepala Sekolah yang dinilai,
Pangkat/Jabatan/Golongan Ruang
1 Oktober 2011
NUPTK/NRG
3347738639300023
Nama Sekolah
Alamat
1 Mei 1989
Periode Penilaian
41641
sampai
42004
PERSETUJUAN
Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan memahami semua aspek yang
ditulis/dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.
Nama Guru
Nama Penilai
: Wibowo Pranotoputro
Tanda Tangan
Tanda Tangan
Tanggal
: 31 Des 2014
PERSETUJUAN
KRITERIA
Berakhlak mulia, mengembangkan budayadan
1 tradisi akhlak mulia, dan menjaditeladan akhlak
komitmen, danintegritas.
3
KRITERIA
1
pembelajaran
6 Melaksanakan kepemimpinan yanginspiratif.
Membangun rasa saling percaya danmemfasilitasi
kerjasama dalam rangkauntuk menciptakan
7
kolaborasi yang kuatdiantara warga sekolah/
madrasah
Bekerja keras untuk mencapai
8 keberhasilansekolah/madrasah sebagai
organisasipembelajar yang efektif.
Mengembangan kurikulum dan ke
9 giatanpembelajaran sesuai dengan visi, misi,
dantujuan sekolah.
10
JUMLAH SKOR
SKOR RATA-RATA = JUMLAH SKOR : 10
DISKRIPSI KINERJA YANG TELAH DILAKUKAN
KRITERIA
Menyusun rencana
pengembangansekolah/madrasah jangka panjang,
1
menengah,dan pendek dalam rangka mencapai
visi, misi,dan tujuan sekolah/madrasah.
Mengembangkan struktur organisasi
2 sekolah/madrasah yang efektif dan efisien
sesuaidengan kebutuhan.
Melaksanakan pengembangan sekolah/madrasah
sesuai dengan rencana jangkapanjang, menengah,
3
dan jangka pendeksekolah menuju tercapainya
visi, misi, dantujuan sekolah.
Mewujudkan peningkatan kinerja sekolah
4 yangsignifikan sesuai dengan visi, misi,
tujuansekolah dan standard nasional pendidikan.
Melakukan monitoring, evaluasi, dan
pelaporanpelaksanaan program
5
kegiatansekolah/madrasah dengan prosedur
yangtepat.
6
JUMLAH SKOR
SKOR RATA-RATA = JUMLAH SKOR : 7
DISKRIPSI KINERJA YANG TELAH DILAKUKAN
KRITERIA
1
masing.
Pantang menyerah dan selalu mencari
4 solusiterbaik dalam menghadapi kendala
yangdihadapi sekolah/madrasah.
JUMLAH SKOR
SKOR RATA-RATA = JUMLAH SKOR : 5
DISKRIPSI KINERJA YANG TELAH DILAKUKAN
KRITERIA
Mengelola peserta didik dalam rangka pengembangan
1 kapasitasnya secara optimal sesuai minat dan bakat
masing-masing
JUMLAH SKOR
SKOR RATA-RATA = JUMLAH SKOR : 3
DISKRIPSI KINERJA YANG TELAH DILAKUKAN
SKOR
26
3.71
SKOR
1
34
3.40
SKOR
21
3.00
SKOR
1
17
3.40
KESISWAAN (PKWKS 5)
BUKTI YANG TERIDENTIFIKASI
SKOR
13
3.25
Nama
NIP./No. Seri Karpeg
Tempat/Tanggal Lahir
Pangkat/Jabatan/Golongan
TMT sebagai guru/Wakil Kepala Sekolah
NUPTK/NRG
Masa Kerja
Jenis Kelamin
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi
Program Keahlian yang diampu
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
b.
Nama Instansi/Sekolah
Telp / Fax
Kelurahan
Kecamatan
Kabupaten/kota
Provinsi
:
:
:
:
:
:
NO
KOMPETENSI PENILAIAN
KODE
PKWKS 1
Kepemimpinan
PKWKS 2
Pengembangan Sekolah/Madrasah
PKWKS 3
Kewirausahaan
PKWKS 4
PKWKS 5
TOTAL
NKWKS = TOTAL SKOR RATA-RATA/20 X 100
=
P A L U, 31 Des 2014
Penilai
mu Pengetahuan Sosial
engetahuan Sosial
SKOR RATA-RATA
o Pranotoputro, S.Pd
640408 198502 1 002
3.71
3.40
3.00
3.40
3.25
16.76
84
Indikator
Guru dapat mengidentifikasi karakteristik
belajarsetiap peserta didik di kelasnya.
Guru memastikan bahwa semua peserta
didikmendapatkan kesempatan yang sama
untukberpartisipasi aktif dalam kegiatan
pembelajaran.
Guru dapat mengatur kelas untuk memberikan
kesempatan belajar yang sama pada
semuapeserta didik dengan kelainan fisik
dankemampuan belajar yang berbeda.
Tidak ada
bukti(tidak
terpenuhi)
0
Indikator
Guru memberi kesempatan kepada peserta
didikuntuk menguasai materi pembelajaran
sesuai usiadan kemampuan belajarnya melalui
pengaturanproses pembelajaran dan aktivitas
yang bervariasi.
Guru selalu memastikan tingkat pemahaman
pesertadidik terhadap materi pembelajaran
tertentu danmenyesuaikan aktivitas
pembelajaran berikutnyaberdasarkan tingkat
pemahaman tersebut.
Guru dapat menjelaskan alasan
pelaksanaankegiatan/aktivitas yang dilakukannya,
baik yangsesuai maupun yang berbeda dengan
rencana,terkait keberhasilan pembelajaran.
Guru menggunakan berbagai teknik
untukmemotiviasi kemauan belajar peserta didik.
Guru merencanakan kegiatan pembelajaran
yangsaling terkait satu sama lain, dengan
memperhatikantujuan pembelajaran maupun
proses belajar pesertadidik.
Guru memperhatikan respon peserta didik
yangbelum/kurang memahami materi
pembelajaran yangdiajarkan dan
menggunakannya untuk memperbaikirancangan
pembelajaran berikutnya.
Tidak ada
bukti(tidak
terpenuhi)
Indikator
Guru dapat menyusun silabus yang sesuai
dengankurikulum.
Tidak ada
bukti(Tidak
terpenuhi)
0
Indikator
Tidak ada
bukti (Tidak
terpenuhi)
0
10
11
17
22
77.27
Indikator
Tidak ada
bukti (Tidak
terpenuhi)
10
14
71.43
Indikator
Guru menggunakan pertanyaan untuk
mengetahuipemahaman dan menjaga partisipasi
peserta didik,termasuk memberikan pertanyaan
terbuka yangmenuntut peserta didik untuk
menjawab dengan idedan pengetahuan mereka.
Tidak ada
bukti (Tidak
terpenuhi)
12
75
Indikator
Tidak ada
bukti (Tidak
terpenuhi)
0
8
10
80
Indikator
Tidak ada
bukti (Tidak
terpenuhi)
10
10
100
Indikator
Tidak ada
bukti (Tidak
terpenuhi)
0
8
10
80
Indikator
Guru mengawali dan mengakhiri
pembelajarandengan tepat waktu.
Jika guru harus meninggalkan kelas,
gurumengaktifkan siswa dengan melakukan hal
halproduktif terkait dengan mata pelajaran,
danmeminta guru piket atau guru lain
untukmengawasi kelas.
Guru memenuhi jam mengajar dan
dapatmelakukan semua kegiatan lain di luar
jammengajar berdasarkan ijin dan
persetujuanpengelola sekolah.
Tidak ada
bukti (Tidak
terpenuhi)
0
14
16
87.5
Indikator
Guru memperlakukan semua peserta didik
secara adil,memberikan perhatian dan bantuan
sesuai kebutuhanmasingmasing, tanpa
memperdulikan faktor personal.
Tidak ada
bukti (Tidak
terpenuhi)
100
Indikator
Guru menyampaikan informasi tentang
kemajuan,kesulitan, dan potensi peserta didik
kepada orangtuanya, baik dalam pertemuan
formal maupun tidakformal antara guru dan
orang tua, teman sejawat,dan dapat
menunjukkan buktinya.
Tidak ada
bukti (Tidak
terpenuhi)
83.33
KOMPETENSI 13: PENGUASAAN MATERI STRUKTUR KONSEP DAN POLA PIKIR KEILMUAN
YANG MENDUKUNG MATA PELAJARAN YANG DIAMPU
Skor
No
Indikator
Guru melakukan pemetaan standar
kompetensidan kompetensi dasar untuk mata
pelajaran yangdiampunya, untuk
mengidentifikasi materipembelajaran yang
dianggap sulit, melakukanperencanaan dan
pelaksanaan pembelajaran, danmemperkirakan
alokasi waktu yang diperlukan.
Tidak ada
bukti (Tidak
terpenuhi)
100
Indikator
Guru melakukan evaluasi diri secara
spesifik,lengkap, dan didukung dengan contoh
pengalamandiri sendiri.
Guru memiliki jurnal pembelajaran, catatan
masukandari kolega atau hasil penilaian proses
pembelajaransebagai bukti yang
menggambarkan kinerjanya.
Guru memanfaatkan bukti gambaran
kinerjanyauntuk mengembangkan perencanaan
danpelaksanaan pembelajaran selanjutnya
dalamprogram Pengembangan Keprofesian
Berkelanjutan(PKB).
Guru dapat mengaplikasikan pengalaman PKB
dalamperencanaan, pelaksanaan, penilaian
pembelajarandan tindak lanjutnya.
Guru melakukan penelitian, mengembangkan
karyainovasi, mengikuti kegiatan ilmiah
(misalnya seminar,konferensi), dan aktif dalam
melaksanakan PKB.
Guru dapat memanfaatkan TIK dalam
berkomunikasidan pelaksanaan PKB.
Tidak ada
bukti (Tidak
terpenuhi)
0
6
12
50
Skor
Terpenuhi
sebagian
Seluruhnya
terpenuhi
8
12
66.67
3
MBELAJARANYANG MENDIDIK
Skor
Terpenuhi
sebagian
Seluruhnya
terpenuhi
8
12
66.67
3
Skor
Terpenuhi
sebagian
Terpenuhi
seluruhnya
7
8
87.5
4
G MENDIDIK
Skor
Terpenuhi
sebagian
Terpenuhi
seluruhnya
17
22
77.27
4
Skor
Terpenuhi
sebagian
Terpenuhi
seluruhnya
10
14
71.43
3
Skor
Terpenuhi
sebagian
Terpenuhi
Seluruhnya
9
12
75
3
Skor
Terpenuhi
sebagian
Terpenuhi
Seluruhnya
8
10
80
4
SOSIAL DAN
Skor
Terpenuhi
sebagian
Terpenuhi
Seluruhnya
10
10
100
4
Skor
Terpenuhi
sebagian
Terpenuhi
seluruhnya
8
10
80
4
ANRASA BANGGAMENJADI
Skor
Terpenuhi
sebagian
Terpenuhi
seluruhnya
14
16
87.5
4
AKDISKRIMINATIF
Skor
Terpenuhi
sebagian
Terpenuhi
seluruhnya
6
6
100
4
DIKAN, ORANG
Skor
Terpenuhi
sebagian
Terpenuhi
seluruhnya
5
6
83.33
4
PIKIR KEILMUAN
Skor
Terpenuhi
sebagian
Terpenuhi
seluruhnya
6
6
100
4
REFLEKTIF
Skor
Terpenuhi
sebagian
Terpenuhi
seluruhnya
6
12
50
2
b.
Nama
N I P
Tempat/Tanggal Lahir
Pangkat/Jabatan/Golongan
Masa Kerja
Jenis Kelamin
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi
Nama Instansi/Sekolah
Telp / Fax
Kelurahan
Kecamatan
Kabupaten/kota
Provinsi
:
Periode penilaian
41641
sampai
Formatif
42004
Sumatif
(tanggal, bulan, tahun)
NO
Kemajuan
K O M P E T E N S I
A. Pedagogik
1 Menguasai karakteristik peserta didik
2 Menguasai teori belajar dan prinsipprinsip pembelajaran yang mendidik
3 Pengembangan kurikulum
4 Kegiatan pembelajaran yang mendidik
5 Pengembangan potensi peserta didik
6 Komunikasi dengan peserta didik
7 Penilaian dan evaluasi
B. Kepribadian
8 Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial dan kebudayaannasional
9 Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan
10 Etos kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru
C. Sosial
11 Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif
12 Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang tua, pesertadidik, dan masyarakat
D. Profesional
13 Penguasaan materi, struktur, konsep dan pola pikir keilmuan ygmendukung mata pelajaran yg diampu
14 Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang reflektif
Jumlah (Hasil penilaian kinerja guru)
*) Nilai diisi berdasarkan laporan dan evaluasi PK Guru. Nilai minimum per kompetensi = 1 dannilai maksim
Penilai
Tahun
2014
O M P E T E N S I
NILAI *)
3
3
4
4
3
3
4
4
4
4
4
4
4
2
50
b.
Nama
N I P
Tempat/Tanggal Lahir
Pangkat/Jabatan/Golongan
Masa Kerja
Jenis Kelamin
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi
Nama Instansi/Sekolah
Telp / Fax
Kelurahan
Kecamatan
Kabupaten/kota
Provinsi
- Pembelajaran/Pembimbingan
- Tugas tambahan sebagai
:
WKS Kesiswaan
Konversi nilai PK GURU ke dalam skala 0 - 100 sesuai Permenneg PAN & RB
Nilai PKG
x 100
- Pembelajaran/Pembimbingan
- Tugas tambahan sebagai
WKS Kesiswaan
Sebutan dan prosentase angka kredit sesuai dengan Permen PAN dan RB No. 16 Tahun 2009
- Pembelajaran/Pembimbingan
- Tugas tambahan sebagai : WKS Kesiswaan
Sebutan
Sebutan
BAIK
BAIK
:
:
Perolehan angka kredit (untuk pembelajaran/pembimbingan ) per tahun bagi guru dengan
WKS Kesiswaan
(AKK-AKPKB-AKP)x(JM/JWM)xNPKx50%
WKS Kesiswaan
Perolehan angka kredit per tahun sebagai
(AKK-AKPKB-AKP)xNPK
x 50%
Penilai,
P A L U, 31 Des 2014
Kepala SMP Negeri 9 PALU
50
16.76
89
84
100%
100%
14.88
14.88
29.76
P A L U, 31 Des 2014
Kepala SMP Negeri 9 PALU