LAPORAN BULANAN KESEHATAN KERJA

PUSKESMAS.
(FORM LBKP-2 DINKES KOTA TANJUNGPINANG
PUSKESMAS
BULAN
TAHUN

:
:
:

NO
1
2

URAIAN
Pekerja sakit yang dilayani
Kasus penyakit umum dikalangan pekerja
Kasus penyakit yang diduga berkaitan dengan pekerjaan pada pekerja

3
4
5

Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja

Kasus kecelakaan yang berkaitan dengan pekerjaan

Mengetahui,
KEPALA PUSKESMAS..

ESEHATAN KERJA
.
OTA TANJUNGPINANG

JUMLAH

Tanjungpinang,
PENGELOLA PROGRAM K3
PUSKESMAS

KET

LAPORAN KESEHATAN INDERA/ MATA

PUSKESMAS SEI JANG
BULAN : OKTOBER
NO

TANGGAL

NO. REG

05/10/2015

06/10/2015

3
4
5
6
7

NAMA

UMUR

L/P

TAHUN: 2015
DIAGNOSA

B/L

TERAPI

Tomi

16 Tahun

Konjungtivitis

Amox, Pct, Dexa, Vit , Tetra

9316

Surtini

35 Tahun

Konjungtivitis

Citrizine, Prednison, Chloram Phenicol

07/10/2015
12/10/2015
12/10/2015
13/10/2015
15/10/2015

9935
27009

Laode
Ziba
Febri
Eri. A
Sarinah

33 Tahun
2 Tahun
17 Tahun
3 Tahun
7 Tahun

L
P
L
L
P

Konjungtivitis
Konjungtivitis
Konjungtivitis
Konjungtivitis
Konjungtivitis

B
L
L
L
B

Dexa, Chloram Phenicol

Chloram Phenicol
Antasid Syrup, Asmef, Chloramphenicol
Chloramphenicol
Chloramphenicol

20/10/2015

Fajar

37 Tahun

Konjungtivitis

Dexa, Cetrizine

9
10

22/10/2015
22/10/2015

Hafieya
Nuraini

6 Tahun
55 Tahun

L
P

Konjungtivitis
Konjungtivitis

B
B

Chloram Phenicol
Pct, Chloram Phenicol, Vit C

11

26/10/2015

3875

Riski

2 Tahun

Konjungtivitis

Chloramphenicol, Pct

MENGETAHUI

Tanjung Pinang, 03 Oktober 2015

KEPALA PUSKESMAS SEI JANG

Pemegang Program

Drg. DEWI ANDRIANI

NIP. 19660117 199203 2 004

YUNI YUNAN FITARI, SKM

NRPTT. 71212087

RUJUK

KET

ber 2015

SKM
7

BUKU REGISTER PUSKESMAS (PENC

Bulan
Nama Puskesmas
Kelurahan / Kecamatan
NO

TANGGAL

:
:
:

NO. REG

Keterangan :
- B = Baru ; L = Lama ; K= Kunjungan
- Rujukan : tulis rujukan yang dilakukan

NAMA

UMUR

L/P

REGISTER PUSKESMAS (PENCATATAN BULANAN)

Tahun
Kode
Kab/Kota
Alamat (Desa)

KODE DIAGNOSIS
MEDIK

B/L/K

KODE
DIAGNOSIS
KEP

B/L/K

TERAPI/
NAMA
OBAT

RUJUKAN

:
:
:
PASIEN
PASUNG

PASIEN
MENINGG
AL

ASKES/
GAKIN/
UMUM

KET

LAPORA
PUSKESMAS
BULAN
TAHUN

NO

:
:

TGL,BLN,THN

NO REG NAMA

Mengetahui,
KEPALA DINAS KESEHATAN
KOTA TANJUNGPINANG

RUSTAM, SKM., MSi

Pembina Utama Muda,

UMUR

L/P

ALAMAT

LAPORAN PERKESMAS
PUSKESMAS.

B/L

DIAGNOSA MEDIS

DIAGNOSA
KEPERAWATAN

MANDIRI KE

Tanjungpinang,
Oktober 2014
PENGELOLA PROGRAM PERKESMAS
DINAS KESEHATAN KOTA TANJUNGPINANG

DEWI KURNIAWATI, SKM

NIP 19800703 200212 2 009

TERATASI/
BELUM
TERATASI

RUJUKAN

KET

LAPORAN TERJADINY
BULAN
NO

BULAN

JENIS BENCANA

Mengetahui,
KEPALA PUSKESMAS..

JUMLAH
JIWA

LAPORAN TERJADINYA BENCANA / PENAGGULANGAN BENCANA

PUSKESMAS
BULAN
S/D
TAHUN
ALAMAT

TINDAKAN YANG
TELAH DI LAKUKAN

NGAN BENCANA
TAHUN
BANTUAN YANG
TELAH DITERIMA KORBAN

RUJUKAN

Tanjungpinang,
PENANGGUNG JAWAB PROGRAM PENAGGULANGAN BENCANA

PUSKESMAS

KET

DATA POS UKK AKTIF

KOTA TANJUNGPINANG
PROVINSI KEPULAUAN R
TAHUN 2014
NO

KABUPATEN/KOTA

KECAMATAN

Mengetahui,
KEPALA PUSKESMAS..

NAMA PUSKESMAS

NAMA POS UKK

TA POS UKK AKTIF

A TANJUNGPINANG
NSI KEPULAUAN RIAU
TAHUN 2014
JENIS PEKERJAAN PADA POS UKK

JUMLAH PEKERJA

JUMLAH KADER
AKTIF
SUDAH DILATIH

Tanjungpinang,
PENANGGUNG JAWAB PROGRAM K3
PUSKESMAS

LAPORAN BULANAN KESEHATAN OLAH RAGA

PUSKESMAS.
BULAN

TAHUN

(FORM LBKP-2 DINKES KOTA TANJUNGPINANG)

NO
1

URAIAN
KELOMPOK / KLUB OLAH RAGA YANG DI BINA
a. Pendataan Kelompok / Klub Olah Raga
b. Pemeriksaan Kesehatan
c. Penyuluhan Kesehatan Olah Raga

PELAYANAN KESEHATAN OLAH RAGA

a. Konsultasi Kesehatan Olah Raga
b. Pengukuran Tingkat Kebugaran Jasmani
c. Penanganan Cedera Olah Raga Akut
d. Sebagai Tim Kesehatan Pada Event OR

Mengetahui,
KEPALA PUSKESMAS..

N OLAH RAGA
TAHUN

NJUNGPINANG)

JUMLAH
KELOMPOK

KUMULATIF

ORANG

KASUS BARU

Tanjungpinang,
PENGELOLA PROGRAM KESEHATAN OLAH RAGA
PUSKESMAS

LAPORAN KUNJUNGAN PUSKESMAS ( diisi dengan nama Puskemas)

BULAN
Tahun 20
N0

URAIAN KEGIATAN
Jumlah Penduduk

I KUNJUNGAN PUSKESMAS
1 Jml kunj. Puskesmas
2 Jml kunj. Dengan Kartu Sehat
3 Jml kunj. Rawat Jalan
4 Jml kunj. Rajal gol. Umur >=60 th
5 Jml kunj. Rajal Gigi
II RAWAT TINGGAL
1 Jml penderita yang dirawat
2 Jml penderita keluar
3 Jml hari perawatan
4
5
6
7

Jml ibu hamil,melahirkan,nifas di rawat

Jml Balita yang dirawat
Jml kasus cedera/kclk yang dirawat
Jml Pendr.dengan kasus lain yang
dirawat

III KEGIATAN PERKESMAS

1

Jml penderita dengan TB Paru yg dibina

Jml keluarga dgn penderita Kusta yg

dibina

Jml keluarga dgn ibu

hamil,melahirkan,nifas resti yg dbina

Jml keluarga dgn bayi Resti(Pneumonia

berat, BBLR ) yg dibina

5
6
7
8

Jml keluarga dgn Tetanus neonatorum

Jml keluarga dgn anak balita Resti yg
dibina
Jml keluarga dgn usila yg dibina
Jml keluarga dgn resiko lainnya yg
dibina

Baru

Lama

N0

URAIAN KEGIATAN
9
10

Jml kelurga yg mempunyai Kartu Sehat

sehat yg dibina
Jml panti/kelompok khusus yg dibina

11 Jumlah bayi lahir hidup

12 Jumlah ibu melahirkan
PELAYANAN MEDIK DASAR
IV KESEHATAN GIGI
1 Jml penambalan gigi tetap
2 Jml pencabutan gigi tetap
3
4
5

Jml murid SD yang perlu per. Kes. gigi

Jml Murid SD yg mendapat per.kes.gigi
Jml perawatan gigi lainnya

KEGIATAN PELAYANAN JPKM

V
1 Jml kunj. Peserta PT Askes
2 Jml kunjungan Jamkesmas
3 Jml Kunjungan Jamkesda
4 Jml Kunjungan bpjs
5

Jml kunj. Peserta asuransi kesehatan

lainnya

KESEHATAN LINGKUNGAN
VI
1

Jml kelompok pemakai air yang aktif

Jml sarana air bersih yang diinspeksi

sanitasi

Jml sarana air bersih yang resiko

pencemaran amat tinggi dan tinggi.

Jml sarana air bersih yang mempunyai

resiko pencemaran sedang dan rendah

Jml sampel air yang memenuhi syarat

fisik air

Jml Tempat Pengelolaan makanan

(TPM) yang diperiksa

Jml TPM yang memenuhi syarat

Baru

Lama

Jml rumah yang diperiksa kesehatan

lingkungannya ( gunakan kartu rumah )

Jml rumah yang memenuhi syarat

sanitasi dasar(tempat sampah, sarana
air bersih, jaga dan sal air limbah )
Jml Tempat Pengelolaan Pestisida
10
(TP2) yang diperiksa
9

N0

URAIAN KEGIATAN
11 Jml TP 2 yang memenuhi syarat
12

Jml Tempat-Tempat Umum(TTU)

13 Jml TTU yg memenuhi syarat

14 Jumlah Klinik Sanitasi
VII LABORATORIUM
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

Jml spesimen darah yang diperiksa

Jml spesimen air seni yang diperiksa
Jml spesimen tinja yang diperiksa
Jml pemeriksaan BTA/TBC (sputum)
Jml pemeriksaan BTA/TBC (positif)
Jml pemeriksaan darah untuk malaria
Jml periksaan darah malaria positif
P.Falciparum
Jml periksaan BTA/kusta(Reizt serum)
Jml pemeriksaan BTA/kusta (Reizt
serum) positif
Jml pemeriksaan laboratorium lainnya

KESEHATAN SEKOLAH

VIII
1

Jml. SD dan MI dengan keg.penjaringan

kesehatan

Jml .SLTP MTs kelas I dg

keg.penjaringan kesehatan

Jml.SLTA dan MA kelas I dg

keg.penjaringan kesehatan

Jml.sekolah yang diperiksa sarana

4 kes.lingkungan(sarana air bersih,
jamban dan limbah )

Baru

Lama

Jml.sekolah yang memenuhi syarat

5 kes.ling.(sarana air bersih, jamban dan
limbah )
Jml.kunjungan pembinaan UKS ke
6
sekolah
7

Jml.SLTP,SLTA memperoleh
kons.kes.remaja

Jml. TK melaksanakan Kes. Anak Pra

sekolah

N0

URAIAN KEGIATAN
IX KESEHATAN OLAHRAGA
1
2

Jml. Kelp. Olahraga yang dibina

Jml yang mendapat yankes olahraga

KEGIATAN PENYULUHAN
X KESEHATAN MASYARAKAT
Frekuensi penyuluhan dalam wilayah
1
puskesmas untuk kelompok potensial.
Frekuensi penyuluhan kelompok dalam
2
puskesmas
XI RUJUKAN
1 Jml Pt Umum yang dirujuk ke Rs
2 Jml Pt Peserta BPJS yang dirujuk ke RS
3 Jml Pt yang mempunyai kartu sehat
yang dirujuk:
a. Jamsostek
b. Jamkesmas
c. Jamkesda
d. BPJS

XII
1

PEMERIKSAAN PENUNJANG
LAINNYA
Jumlah Pemeriksaan Rontgen
a. Jumlah pemeriksaan kepala dan
leher
b. Pemeriksaan thoraks
c. Pemeriksaan lumbal dan abdomen

d. Pemeriksaan ekstremitas atas dan

bawah
2 Jumlah pemeriksaan USG
3 Jumlah pemeriksaan EKG

Baru

Lama

DATA KEMATIAN

XIII

Jumlah kematian ibu saat hamil,

1 melahirkan dan nifas
Jumlah kematiam bayi, (0-1th) dengan
2 status apapun
N0
XIV

URAIAN KEGIATAN
DATA GIZI
1 Jumlah balita yang ada
2 Jumlah balita yang ditimbang
3 Jumlah balita dengan BGM

XV

POSYANDU
1 Jumlah posyandu yang ada
a. Posyandu Balita
b. Posyandu Lansia
2 Jumlah kader yang ada

Baru

Lama

( diisi dengan nama Puskemas)

ahun 20
Total

Laki-laki

Perempuan

Total

Laki-laki

Perempuan

Total

Laki-laki

Perempuan

Total

Laki-laki

Perempuan

Total

Laki-laki

Perempuan

NO

NAMA PENYAKIT

0-7 Hr
Baru
Lama
L

A00-A09

PENYAKIT INFEKSI PADA

USUS
Kolera

A00

Demam thypoid & Parathypoid

A01

Dsentri

A05

Infeksi bakteri yg disebarkan

melalui makanan
Penyakit infeksi usus lainnya
Diare & Gastroenteritis oleh

A02,04,06-09

A15-A19
A15

A16

sebab lainnya
PENYAKIT TUBERKULOSA
TB Paru dgn pem
bakteriologi&Histo
TB Paru tanpa pem
bakteriologi&Histo
TB pada organ lain

A18

TB lainnya
A19

PENYAKIT KARENA GIGITAN

A20-A28 HEWAN
Penyakit bakteri lainnya
A30-A49

Kusta I/T (MB)

Tetanus neonatorum
A33

Tetanus lainnya
A35

Diphteria
A36

Pertusis
A37

A3032,34,38-39

Penyakit bakteri lainnya, yg tdk

termasuk dlm klasifikasi diatas

8-28 hr
Baru
Lama
L

1bl-<1th
Baru
Lama
L

1-4th
Baru
L

PENYAKIT INFEKSI MENULAR

A50-A64 MELALUI HUB SEXUAL
Syphilis
A50

Infeksi Gonokok
A54

Infeksi Non Gonokok

A55

Chlamydial Lymphogranuloma
(venerum)
Chancroid

A57

Granuloma Inguinale
A58

Trichomoniasis
A59

Infeksi virus herpes anogenital

A60

(Herpes Simplek)
Penyakit seksual lainnya, yang

A5153,56,

tidak teermasuk
dalam klasifikasi diatas

61-64

A80-A89

PENYAKIT VIRUS PADA SSP

Poliomelitis akut

A80

Campak
Radang Hati Menular
Rabies
A82

Infeksi virus pd sistem saraf

pusat lainnya
PENYAKIT VIRUS YG
A90-A99 DITULARKAN
0LEH SERANGGA & VIRUS
DHF
Dengue fever (classical dengue)
A83-89

A90

DHF
A91

Penyakit infeksi virus lainnya yg

A99

ditularkan oleh serangga

INFEKSI VIRUS PD
B00-B09 KULIT&MUKOSA
Varicella
B01

Zoster
B02

Smallpox
B03

Campak
B05

Rubella
B06

Infeksi virus lainnya

B00,04,07-09

B15-B19

HEPATITIS VIRUS
Hepatitis A akut

B15

Hepatitis B akut
B16

Hepatitis virus kronik

B18

Hepatitis virus lainnya

B17-19

B25-B34

PENYAKIT VIRUS LAINNYA

Mumps (Gondok)

B26

Conjunctivitis
B30

Penyakit virus lainnya

B25,27-29,31-34

PENYAKIT INFEKSI JAMUR

B35-B49 (MYCOSES)
Dermatophytois
B35-B38

candidiasis
B37

Mycoses lainnya, yang tidak

termasuk dalam klasifikasi
PENYAKIT KARENA
B50-B64 PROTOZOA
Plasmodium Palcifarum malaria
B38-49

B50

Plasmodium Palcifarum malaria

B50.0

dgn komplikasi ke otak

Plasmodium vivax malaria

B51

Plaasmodium malaria lainnya

dengan pemeriksaan
B52-B53

laboratorium

B54

Malaria Klinis

B58

Toxoplasmosis
Penyakit protozoa lainnya

B59-B64

B65-B94

PENYAKIT PARASIT
Filariasis

B74

Penyakit infeksi cacing perut

B76-B81

Pedicullosis and Phthriasis

B85

(kutu rambut dan pubis)

Scabies

B86

Penyakit infeksi parasit lainnya

B65-3,75,83-84,87-94

C00-C97
C00-14

C15-C26

C40-C41

C43-49

C50

C51-C58

C59

C60-63

C64-68

C69-72

C73-75

C76-80

MALIGNANT NEOPLASMA
Malignant neoplasma pd bibir,
rongga mulut dan pharink
Malignant neoplasma pada
saluran pencernaan
Malignant neoplasma tulang
dan jaringan tulang rawan
lainnya
Melanoma dan malignant
neoplasma lainnya pd kulit dan
jar
lunak neoplasma pd
malignant
payudara
Malignant neoplasma pada
organ kelamin wanita dan
plasenta
malignant neoplasma,
metostase dari tempat lain yg
tdk
spesifikneoplasma pada
Malignant
organ laki-laki
Malignant neoplasma pada
saluran kemih
Malignant neoplasma pada
mata, otak dan SSP
Malignan neoplasma pada
kelenjar tyroid dan kelenjar
endokrin
Malignant neoplasma pd jar
lympoid, darah & yg berhub dg
sist
peredaran
In situ
neoplasma

C97dicari

Neoplasma pd tempat yg tdk

spesifik
PENYAKIT PADA DARAH DAN
D50-D53 STRUKTURNYA,
TERMASUK GANGGUAN
PADA SISTEM
D00-36

KEKEBALAN TUBUH
Anemia Gizi
D50-D53

Anemia Haemolytic
D55-D59

D60-D64

D65-D69

D70-D89

Anemia Aplastik dan Anemia

lainnya
Kelainan pada sistem
pembekuan darah, purpura dan
kondisi
perdarahan lainnya
Pyk pd darah dan strukturnya,
termaasuk sistem kekebalan
tubuh
lainnya

KELAINAN ENDOCRINE,
E00-E90 SISTEM METABOLISME
DAN NUTRITIONAL
Kelainan pada kelenjar tyroid
E00-E07

Diabetes Melitus
E10-E14

E15-E16

Kelainan pada sistem regulasi

dan sekresi pada pankreas
Malnutrisi

E40-E46

Kekurangan zat gizi lainnya

E50-E64

E65-E68

Obesitas dan kelebihan zat gizi

lainnya
Kelainan metabolisme lainnya

E70-E90

F00-F99
F10-F19

F20-F29

GANGGUAN MENTAL DAN

TINGKAH LAKU
Gangguan mental dan tingkah
laku karena bahan
psycoactive yang digunakan
Schizofrenia, Schizotypal dan
Kelainan delusi
Gangguan mood (affektive)

F30-39

F40-F48

F50-69

F70-F79

Neurosis, stress dan kelainan

psicosomatic
Gejala tingkah laku yg
disebabkan oleh gangg fisik dan
psikis
Retardasi mental

F80-F98

Gangguan perkembangan
psikologis
Gangguan mental lainnya

F99

KELAINAN PADA SISTEM

G00-G99 SYARAF
Penyakit peradangan pada
sistem syaraf pusat (SSP)
G00-G09
Kelainan pada syaraf, ujung
syaraf dan plexus
G50-G59
Kelainan pada sambungan
syaraf dan otot
G70-G73
Epilepsi
Penyakit susunan syaraf lainnya
PENYAKIT MATA DAN
H00-H06 ADNEKSA
Kelainan pada kelopak mata
dan jaringan otot penunjangnya
H00-H06
Kelainan Refraksi
Kelainan pada konjungtiva
H10-H13

H15-H22

H25-H28

H30-H36

Kelainan pada sklera, kornea,

iris dan badan cilaria
Kelainan pada lensa mata
(Katarak)
Kelainan pada choroid dan
retina
Glaucoma

H40-H42

Kelainan pada mata dan

adneksa lainnya
PENYAKIT PADA TELINGA
H60-H95 LUAR
Penyakit pada telinga tengah
dan fungsi mastoid
H65-H75
Penyakit pada telinga luar
H43-H59

H60-H62

H65-H75

H90-H95

Penyakit pada telinga tengah

dan mastoid
Penyakit pada telinga bagian
dalam
Kelainan lain pada telinga

H90-H95

100-199
100-109

PENYAKIT PADA SISTEM

PEREDARAN DARAH
Penyakit jantung rheumatik
Kronik

Penyakit hypertensi
110-115

Penyakit ischaemia otot jantung

120-125

126-128

Penyakit jantung paru dan

sirkulasi darah paru
Penyakit jantung yang lain

130-152

Penyakit pembuluh darah otak

160-169

170-199

J00-J99

Penyakit sistem sirkulasi darah

dan lymfe lainnya
PENYAKIT PD SISTEM
PERNAFASAN
Infeksi pernafasan atas akut

J00-J06

Pneumonia
J12-J18

J20-J22

Infeksi pernafasan bawah akut

lainnya
Infeksi pernafasan atas lainnya

J30-J39

Penyakit lain pada Saluran

Napas Atas
Tonsilitis
Bronkitis
Astma & Status asmatikus
J45-J46

J40-J44,J47

J60-J70

Infeksi pernafasan bawah

kronik lainnya
Penyakit lain pada saluran
napas bawah
Penyakit paru-paru yang
disebabkan oleh agen external
Penyakit pada pleura yang lain

J90-J94

PENYAKIT PADA RONGGA

K00-K14 MULUT,KELENJAR SALIVA
DAN RAHANG
Karies gigi
K02

Penyakit yang lain pd karies gigi

K03

Infeksi pad pulpa dan jar apikal

K04

K05-K06,K08

Peny gingivitis,periodental dan

jar pendukung gigi lainnya
Gangguan gigi dan jaringan
penyangga lainnya
Anomali dentoacial

K07

Penyakit pd kelenjer saliva

K11

K12

Stomatitis dan lesi mukosa

mulut
Penyakit pada lidah

K14

Penyakit lain pada rongga

kelenjar saliva dan
rahang
lainnya
PENYAKIT
PADA SISTEM
K20-K31 PENCERNAAN
Penyakit pada esofagus

K00-01,06,08-10,13mulut,

K20-K23

Penyakit pada Gaster

K25-K28

Gastritis dan duodenitis

K29-K30

Penyakit pada appendik

K35-K39

K40-K46

Hernia
inguinal,femoral,umbilikal
Penyakit lain pada usus

K56-67,90-93

Penyakit dan kelainan hati/liver

K70-77

K80-K93

L00-L99

Kelainan pada kandung

empedu, pancreas dan
salurannya
PENYAKIT PADA KULIT & JAR
SUBKUTAN
Infeksi pada kulit

L00-L14

L20-L45

Kelainan dermatitis,eksim &

papulosquama
Penyakit kulit karena jamur
Urtikaria & eritema

L50-L54

Kelainan pada jar appendix kulit

L60-L75

Kelainan pada jar kulit lainnya

L80-L89

PENYAKIT PADA SISTIM

M00-M99 OTOT DAN JARINGAN IKAT
Arthropaties
M00-M36

Dorsopthies
M40-M54

Kelainan pada jar otot

M60-M63

M65-M68

M70-M79

Kelainan pada sinovium &

tendon
Kelainan pada jar lunak
penunjang otot lainnya
Osteopaties dan Chandropaties

M80-M84

PENYAKIT PADA SISTEM

N00-N99 UROGENITAL
Penyakit glomerular
N00-N08

Gagal ginjal
N17-N19

Batu pada saluran urogenital

N20-N23

N30-N39

Penyakit pada sistem urogenital

lainnya
Penyakit pada organ genital pria

N40-N51

Penyakit pada payudara

N60-N64

Peradangan pada organ pelvic

wanita
Pyk non peradangan pd saluran
genital wanita
N80-N98
Penyakit pada sistem urogenital
lainnya
N99
KEHAMILAN, KELAHIRAN
O00-O99 DAN MASA NIFAS
Kehamilan dengan outcome
abortus
O00-08
Oedema atau proteinuria pada
kehamilan (Pre-eklamsi ringan)
O10-O11
Oedema atau proteinuria tanpa
hypertensi pada kehamilan
O12-O13
(Pre-eklamsi sedang)
N70-N77

O14

Oedema, proteinuria dan

significant hypertensi (Preeklamsi
Eklamsiaberat)

O15

Hypertensi dalam kehamilan

O16

O20

Perdarahan pada awal

kehamilan
Hyperemesis pada kehamilan

O21

Kelainan vena pada kehamilan

O22

O23

Infeksi sistem urogenital pada

kehamilan

Diabetes Melitus pd kehamilan

O24

Malnutrisi
O25

O30-O31

O32

O33-O34

Multiplegestation tidak atau

dengan komplikasi pada
persalinan
Kelainan presentasi fetus pada
persalinan
Disproportion pelvis pada
persalinan
Kelainan fetus pada persalinan

O35-O36

O40-O42

Hydramnion, ruptur membrane

dini dan kelainan amnion
Kelainan plasenta

O43

Plasenta previa
O44

Abortus plasenta
O45

Perdarahan post partum

O46

Post teerm
O47

Preterm partum
O60

Partus Lama

O61

Kegagalan induksi partus

kelainan masa persalinan
Kelainan masa persalinan

O62

Partus tunggal spontan normal

O80

O81

O82

Partus tunggal dengan ekstraksi

vakum atau forcep
Partus tunggal dengan sectio
caesaria
Partus kembar spontan

O83

O84

Partus kembar dengan vakum

forcep atau sectio
Sepsis Nifas

O85

Infeksi nifas
O86

Komplikasi masa nifas

O87-O90

Mastitis karena laktomi

O91-O92

O95-O99

Kelainan masa kehamilan,

persalinan, nifaas lainnya
dengan atau

tanpa kematian

P00-P96
P00-04

P05

P07

P08

KELAINAN PADA PERINATAL

Kelainan pd fetus & bayi
perinatal disbbkn kelainan ibu
pd kehamilan fetus rendah
Perkembangan
dan malnutrisi pd persalinan
matur
Berat badan tidak sesuai masa
kehamilan pada persalinan
prematur
Berat badan lebih pd persalinan
postmatur
Trauma pd persalinan

P10-15

Intrakterin Hypoksia
P20

Asphiksia pd saat kehamilan

P21

Respiratori distres
P22

P23-24

Kelainan sistem pernapasan

dan cardiovaskuler lainnya pada
pereinatal
Infeksi pada perinatal

P35-39

Perdarahan dan kelainan

hematologi pd perinatal
Kelainan pada sistem
pencernaan perinatal
P75-78
Hypotermi dan cold injury
syndrome
P80-83
Kelainan pd fetus dan bayi
P70-74,90-96 lainnya
TRAUMA,KERACUNAN DAN
S00-S98 LAINNYA YANG
DISEBABKAN FAKTOR
EKTERNAL
Trauma kepala dan leher
P50-61

S00-S19

Trauma thorax
S20-S29

S30-S39

Trauma
abdomen,lowerback,lumbar &
pelvis
Trauma pd bahu,lengan,tangan

S40-S69

S70-S99

Trauma pada
panggul,tungkai,kaki
Multiple injury

S00-S14

Luka bakar
T20-T32

T36-T50

Keracunan obat,zat
kimia,biologi
Keracunan makanan
Kecelakaan lalulintas

V01-V99

Digigit binatang
W50-W64

Tenggelam
W65-W74

PENYAKIT LAINNYA

DATA BULANAN PUSKESMAS SEI JANG

BULAN MARET TAHUN 2015

1-4th
Baru
Lama
P

5-9th
Baru
Lama
L

KOTA TANJUNGPINANG
10-14th
15-19 th
Baru
Lama
Baru
Lama
L

20-44 th
Baru
Lama
L

45-54 th
Baru
Lama
L

45-54 th
Lama
P

55-59th
Baru
Lama
L

60-69th
Baru
Lama
L

TOTAL

>70th
Baru
Lama
L

Kasus

Total Kunjungan Penderita

NO

Jenis Layanan

Umum

BPJS :
ASKES
JAMKESMAS
JAMKESDA

Lansia

Bumil

Gratis
JUMLAH

Jumlah

III. DATA BULANAN/TRIWULAN

NO

Kode
A

Uraian
DATA SARANA DAN PRASARANA

A1

Jenis Puskesmas

A2

Jumlah Posyandu

A3

Jumlah Poskesdes/Polindes

A4

Jumlah Desa Siaga

A5

Jumlah Rumah Tangga yang ber-PHBS

A6

Jumlah Puskesmas Pembantu

A7

Jumlah Puskesmas PONED

A8

Jumlah Puskesmas Keliling Roda 4

A9

Jumlah Ambulans

B
10

B1
C

Jumlah

Non Perawatan

DATA KEFARMASIAN
Persentase Penggunaan Obat Generik
DATA GIZI DAN KIA KABUATEN/KOTA

11

C1

Jumlah Kunjungan Ibu Hamil Pertama (K1)

12

C2

Jumlah Kunjungan Ibu Hamil 4 Kali (K4)

13

C3

Jumlah Persalinan Ditolong Tenaga Kesehatan (PN)

14

C4

Jumlah Pertolongan persalinan (Pf)

15

C5

Jumlah KunjungN Nifas (KF)

16

C6

Jumlah Kunjungan Neonatus Pertama (KN1)

17

C7

Jumlah Kunjungan Neonatus Lengkap

18

C8

Jumlah Pelayanan Kesehatan Bayi (Jumlah Kunjungan

Bayi)

19

C9

Jumlah Balita Ditimbang (D)

20

C10

Jumlah kasus gizi buruk ditangani (jumlah balita gizi

buruk mendapat perawatan)

21

C11

Jumlah Kematian Ibu

22

C12

Jumlah Kematian Bayi

(KN Lengkap)

DATA IMUNISASI

23

D1

Jumlah Desa UCI

24

D2

Jumlah Imunisasi campak pada anak kelas 1 SD

(sederajat)(pada BIAS Campak)

25

D3

Jumlah Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD (sederajat)

(pada BIAS DT)

26

D4

Jumlah Imunisasi Td pada anak kelas 2 dan 3 SD

(sederajat)(pada BIAS Td)

27

D5

Jumlah Imunisasi campak pada bayi usia 0-11 bulan

28

D6

Jumlah Imunisasi dasar lenkap pada bayi usia 0-11

bulan

29

D7

Jumlah Imunisasi BCG pada bayi usia 0-11 bulan

30

D8

Jumlah Imunisasi Hepatitis B pada bayi kurang dari 7

hari

31

D9

Jumlah Imunisasi DPT/HB (1) pada bayi usia 0-11

bulan

32

D10

Jumlah Imunisasi DPT/HB (2) pada bayi usia 0-11

bulan

33

D11

Jumlah Imunisasi DPT/HB (3) pada bayi usia 0-11

bulan

34

D12

Jumlah Imunisasi Polio 1 pada bayi usia 0-11 bulan

35

D13

Jumlah Imunisasi Polio 2 pada bayi usia 0-11 bulan

36

D14

Jumlah Imunisasi Polio 3 pada bayi usia 0-11 bulan

37

D15

Jumlah Imunisasi Polio 4 pada bayi usia 0-11 bulan

38

D16

Jumlah Imunisasi TT1 pada pada Wanita Usia Subur

(WUS) umur 15-39 tahun

39

D17

Jumlah Imunisasi TT2 pada pada Wanita Usia Subur

(WUS) umur 15-39 tahun

40

D18

Jumlah Imunisasi TT3 pada pada Wanita Usia Subur

(WUS) umur 15-39 tahun

41

D19

Jumlah Imunisasi TT4 pada pada Wanita Usia Subur

(WUS) umur 15-39 tahun

42

D20

Jumlah Imunisasi TT5 pada pada Wanita Usia Subur

(WUS) umur 15-39 tahun

DATA KLB DAN PENYAKIT

43

E1

Jumlah Penduduk Yang Minum Obat Filariasis di

daerah Endemis Filariasis yang melakukan POMP
Filariasis

44

E2

Jumlah Kejadian KLB

45

E3

Jumlah KLB yang ditanggulangi < 24 jam

46

E4

Jumlah kasus AFP yang ditemukan pada penduduk

usia <15 tahun

47

E5

Jumlah kasus pneumonia balita

48

E6

Jumlah HIV+ di Layanan Konseling dan Tes HIV

49

E7

Jumlah orang tes HIV di Layanan Konseling dan tes

HIV

50

E8

Kasus baru kusta PB pada anak

51

E9

Kasus baru kusta PB pada dewasa

52

E10

Kasus baru kusta MB pada anak

53

E11

Kasus baru kusta MB pada dewasa

54

E12

kasus cacat tingkat 1

55

E13

kasus cacat tingkat 2

56

E14

Kasus kusta pada perempuan

57

E15

Jumlah Kasus Diare

58

E16

Jumlah Kasus Hepatitis B

59

E17

Jumlah pasien TB (semua tipe):Data dari laporan

Penemuan dan Pengobatan Pasien TB (TB.07)

60

E18

Jumlah pasien baru TB paru BTA positif (sembuh dan

pengobatan lengkap):Data dari laporan hasil
Pengobatan Pasien TB (TB.08)

61

E19

Jumlah pasien baru TB paru BTA positif yang diobati :

Data dari laporan hasil Pengobatan Pasien TB (TB.08)

62

E20

Jumlah anak SD & MI dan Balita yang minum Obat

Cacin

63

E21

Jumlah kasus Malaria yang dikonfirmasi Lab

(Mikroskop dan RDT)

64

E22

Jumlah Kasus Positif Malaria

65

E23

Jumlah Kasus POsitif Malaria yang mendapat

Pengobatan ACT

66

E24

Jumlah Penderita Demam Berdarah Dengue (DBD)

67

E25

Jumlah kematian akibat DBD

F
68

69

DATA KESEHATAN LINGKUNGAN

F1

Jumlah desa yang melaksanakan Sanitasi Total

Berbasis Masyarakat (STBM)

DATA SDM KESEHATAN

G1

Jumlah Dokter

70

G2

Jumlah Dokter Gigi

71

G3

Jumlah Perawat

72

G4

Jumlah Bidan

73

G5

Jumlah Tenaga Perawat Gigi

74

G6

Jumlah Tenaga Apoteker

75

G7

Jumlah Tenaga Kesehatan Masyarakat

76

G8

Jumlah Tenaga Kesehatan Lingkungan

77

G9

Jumlah Tenaga Gizi

78

G10

Jumlah Tenaga Fisioterapi

79

G11

Jumlah Tenaga Radiografer

80

G12

Jumlah Tenaga Analis Kesehatan

81

G13

Jumlah Tenaga Perekam Medis

82

G14

Jumlah Tenaga Non Kesehatan

Sumber Data

on Perawatan
LT
LT
LT
LT

Ditjen BUK
Pusat Promosi Kesehatan
Pusat Promosi Kesehatan
Pusat Promosi Kesehatan
Pusat Promosi Kesehatan

LT

Ditjen BUK

LT

Ditjen BUK

LT

Ditjen BUK

LT

Ditjen BUK

LT

Ditjen Binfar dan Alkes

Ditjen Gizi KIA
Ditjen Gizi KIA
Ditjen Gizi KIA
Ditjen Gizi KIA
Ditjen Gizi KIA
Ditjen Gizi KIA
Ditjen Gizi KIA
Ditjen Gizi KIA
Ditjen Gizi KIA
Ditjen Gizi KIA
Ditjen Gizi KIA
Ditjen Gizi KIA
Ditjen PPPL
Ditjen PPPL
Ditjen PPPL
Ditjen PPPL

LB
LB
LB
LB
LB
LB
LB
LB
LB
LB
LB
LB
LB
LB
LB
LB

Ditjen PPPL
Ditjen PPPL
Ditjen PPPL
Ditjen PPPL
Ditjen PPPL
Ditjen PPPL
Ditjen PPPL
Ditjen PPPL
Ditjen PPPL
Ditjen PPPL
Ditjen PPPL
Ditjen PPPL
Ditjen PPPL
Ditjen PPPL
Ditjen PPPL
Ditjen PPPL

Ditjen PPPL
LB
LB

Ditjen PPPL

LB

Ditjen PPPL

LB
LB
LB

Ditjen PPPL
Ditjen PPPL
Ditjen PPPL

LB

Ditjen PPPL

LB

Ditjen PPPL

LB

Ditjen PPPL

LB

Ditjen PPPL

LB

Ditjen PPPL

LB

Ditjen PPPL

LB

Ditjen PPPL

LB

Ditjen PPPL

LB

Ditjen PPPL

LB

Ditjen PPPL
Ditjen PPPL

LB
Ditjen PPPL
LB
Ditjen PPPL
LB
LB
LB
LB
LB
LB
LB

LB

LT

Ditjen PPPL
Ditjen PPPL
Ditjen PPPL
Ditjen PPPL
Ditjen PPPL
Ditjen PPPL

Ditjen PPPL

Badan PPSDMK

LT

Badan PPSDMK

LT

Badan PPSDMK

LT

Badan PPSDMK

LT

Badan PPSDMK

LT

Badan PPSDMK

LT

Badan PPSDMK

LT

Badan PPSDMK

LT

Badan PPSDMK

LT

Badan PPSDMK

LT

Badan PPSDMK

LT

Badan PPSDMK

LT

Badan PPSDMK

LT

Badan PPSDMK

10 PENYAKIT TERBANYAK RAWAT JALAN

DI PUSKESMAS .
BULAN
TAHUN
NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

NAMA PENYAKIT
ISPA
GASTRITIS DAN DUODENITIS
Infeksi pada pulpa dan jar apikal
Hipertensi
Infeksi pada kulit
Kelainan pd jar otot
peny pd rongga mulut, kel saliva
peny pd gaster
DM
Diare

KODE ICD
J00-J06
k29-k30
k04
110-115
L00-l14
M60-M63
K001-k12
K25-k28
E10-E14
A02,04,06,09

LAN

JUMLAH KASUS
513
122
162
135
60
111
34
297
34
13