N60

Benign Mammary Dysplapsia

Kelainan perkembangan pada payudara yang bersifat jinak.
Incl :
Fibrocystic mastopathy
a) Definisi
Merupakan kelainan yang paling sering di temukan pada wanita dan biasanya didapatkan
pada wanita pada usia dekade 3 4. (Azamris 2001)
b) Etiologi
Etiologi pasti keadaan ini tidak diketahui, meskipun jelas ada hubungannya dengan kadar
hormon , mengingat bahwa keadaan ini mereda setelah menopause dan terkait dengan
siklus menstruasi. Penyakit ini merupakan proses kumulatif yang sebagian disebabkan
oleh perubahan hormonal bulanan. Hormon terkait yang paling penting adalah estrogen,
progesterone dan prolaktin. Hormon ini berkaitan langsung dengan jaringan payudara
karena menyebabkan pertumbuhan dan multiplikasi sel. Sejumlah hormon lain , TSH,
insulin, growth hormone dan faktor pertumbuhan seperti TGF-beta bekerja langsung dan
tidak langsung untuk memperkuat dan mengatur pertumbuhan sel. Hormon. Fluktuasi
hormon ang berlangsung berulang kali selama bertahun-tahun menyebabkan terbentuknya
kista kecil dan atau pembentukan daerah padat atau jaringan fibrotik. (Widjanarko 2012)
c) Patologi
d) Terapi
Sebagian besar penderita penyakit firbokistik tanpa keluhan tidak memerlukan terapi
namun dianjurkan untuk diamati secara ketat.
Terapi medikamentosa : mengatasi nyeri siklis pada payudara
(Widjanarko 2012)
e) Penunjang
o Diagnosis penyakit fibrokistik terutama didasarkan pada keluhan dan pemeriksaan
payudara. Pemeriksaan dikerjakan sekitar daerah payudara secara visual dan manual.
Pemeriksaan juga meliputi kelenjar limfe didaerah aksila dan leher bagian bawah.

o Riwayat Medis secara lengkap dan akurat

o Untuk membedakan apakah benjolan adalah kista atau bukan, dilakukan pemeriksaan
pencitraan. Mammography adalah pemeriksaan pencitraan pertama yang dilakukan
adalah mamografi diagnostik yang terdiri dari pemeriksaan serial x-rays . Pemeriksaan
ini dianjurkan untuk wanita diatas usia 30 tahun.

o Ultrasonografi payudara dilakukan bersama dengan mamografi yang bisa memberikan

bayangan payudara yang jelas dan mebedakan dengan tegas antara kista dengan masa
yang padat. Pemeriksaan USG dianjurkan pada wanita usia kurang dari 30 tahun.

o Biopsi payudara dilakukan untuk konfirmasi diagnosa.

(Widjanarko 2012)
f) Tindakan
Gambar

N60.0 Solitary Cyst of Breast

a) Definisi
Kista payudara adalah sebuah penyakit ketika di dalam payudara terdapat kantung berisi
cairan. Kista membentuk benjolan bulat atau oval, menyerupai balon yang berisi air.
Benjolan ini dapat terbentuk dalam ukuran kecil atau bahkan besar sekalipun, dengan
diameter sekitar 1 sampai 2 inci (2.5 sampai 5cm). Bila benjolan berukuran besar,
jaringan payudara yang berada di dekatnya dapat tertekan dan menimbulkan rasa nyeri
dan ketidaknyamanan pada payudara. Penyakit ini dapat dialami oleh semua wanita.
Namun, seringkali penyakit ini akan menyerang wanita yang berumur 35 tahun hingga
50 tahun yang belum mengalami menopause. Anda dapat memiliki satu atau banyak
kista. Hal ini mungkin hanya anda temukan di salah satu bagian atau bahkan kedua
payudara anda. Namun, penyakit ini tidak mengarah pada kanker payudara dan tergolong
jinak. (Boom et al. 2014)
b) Etiologi
Kista disebabkan oleh distensi berlebih unit lobular duktus terminal yang disebabkan
pengisian progresif oleh cairan, fibrosklerosis jaringan ikatlonggar intralobular dan
penyatuan duktus yang melebar dalam massa polilobular. Kista terbentuk dari cairan
yang berasal dari kelenjar payudara. Kista payudara dapat berasal dari adenosis, ketika
lamina duktus dan asinus mengalami dilatasi dan dibatasi oleh jaringan epitel. (Boom et
al. 2014)
c) Patologi
d) Terapi

o Aspirasi jarum halus (fine-needle aspiration)

o Penggunaan hormon
e) Penunjang
o Mamografi
f) Tindakan
o Operasi pembedahan Kista
N60.1 Diffuse Cyst of Breast
a) Definisi
Kanker payudara adalah tumor ganas yang berasal dari kelenjar payudara. Termasuk
saluran kelenjar air susu dan jaringan penunjangnya yang tumbuh infiltratif, destruktif,
serta dapat bermetastase (Suryana, 2008). (Ii & Pustaka 2008)
b) Etiologi
Etiologi pasti dari kanker payudara masih belum jelas. Beberapa penelitian menunjukkan
bahwa wanita dengan faktor risiko tertentu lebih sering untuk berkembang menjadi
kanker payudara. (Ii & Pustaka 2008)
c) Patologi
d) Terapi

o
o
o
o
o
o

Mastektomi partial breast conservation

Modified Radical Mastectomy
Radioteraphy
Kemoterapi
Terapi Anti-Estrogen
Terapi antibodi anti-HER2/neu
(Ii & Pustaka 2008)
e) Penunjang
o Mammografi
o Ultrasonografi (USG)
o Magnetic Resonance Imaging (MRI)
o Biopsi
o Biomarker
(Ii & Pustaka 2008)
f) Tindakan
o Inspeksi
o Palpasi
(Ii & Pustaka 2008)
N60.2 Fibroadenosis Of Breast
a) Definisi

Fibroadenosis disebut juga fibrosistik merupakan kelainan yang paling sering di temukan pada
wanita dan biasanya did Hal_79_-_82_no. (n.d.).
apatkan pada wanita pada usia dekade 3 4. (Azamris 2001)
b) Etiologi

Etiologi pasti keadaan ini tidak diketahui, meskipun jelas ada hubungannya dengan kadar
hormon , mengingat bahwa keadaan ini mereda setelah menopause dan terkait dengan
siklus menstruasi. Penyakit ini merupakan proses kumulatif yang sebagian disebabkan
oleh perubahan hormonal bulanan. Hormon terkait yang paling penting adalah estrogen,
progesterone dan prolaktin. Hormon ini berkaitan langsung dengan jaringan payudara
karena menyebabkan pertumbuhan dan multiplikasi sel. Sejumlah hormon lain , TSH,
insulin, growth hormone dan faktor pertumbuhan seperti TGF-beta bekerja langsung dan
tidak langsung untuk memperkuat dan mengatur pertumbuhan sel. Hormon. Fluktuasi
hormon ang berlangsung berulang kali selama bertahun-tahun menyebabkan terbentuknya
kista kecil dan atau pembentukan daerah padat atau jaringan fibrotik. (Widjanarko 2012)
c) Patologi
d) Terapi
o Sebagian besar penderita penyakit firbokistik tanpa keluhan tidak memerlukan terapi
namun dianjurkan untuk diamati secara ketat.

o Terapi medikamentosa : mengatasi nyeri siklis pada payudara

(Widjanarko 2012)
e) Penunjang
o Diagnosis penyakit fibrokistik terutama didasarkan pada keluhan dan pemeriksaan
payudara. Pemeriksaan dikerjakan sekitar daerah payudara secara visual dan manual.
Pemeriksaan juga meliputi kelenjar limfe didaerah aksila dan leher bagian bawah.

o Riwayat Medis secara lengkap dan akurat

o Untuk membedakan apakah benjolan adalah kista atau bukan, dilakukan pemeriksaan
pencitraan. Mammography adalah pemeriksaan pencitraan pertama yang dilakukan
adalah mamografi diagnostik yang terdiri dari pemeriksaan serial x-rays . Pemeriksaan
ini dianjurkan untuk wanita diatas usia 30 tahun.

o Ultrasonografi payudara dilakukan bersama dengan mamografi yang bisa memberikan

bayangan payudara yang jelas dan mebedakan dengan tegas antara kista dengan masa
yang padat. Pemeriksaan USG dianjurkan pada wanita usia kurang dari 30 tahun.

o Biopsi payudara dilakukan untuk konfirmasi diagnosa.

(Widjanarko 2012)
f) Tindakan
Excl :
Fibroadenoma of breast
a) Definisi
Fibroadenoma Mammae atau sering disingkat dengan FAM adalah adalah tumor jinak
berkarakter tidak nyeri dan dapat digerakkan yang banyak ditemukan pada wanita
yang berusia muda. FAM adalah tumor jinak yang paling sering terjadi dikalangan
wanita muda. Insiden FAM bergerak naik terus sejak 30 tahun terakhir. Tumor ini
b)

jarang sekali ditemukan pada wanita usia menopause (Kumar, 2007). (Pratiwi 2013)
Etiologi
penyebab dari fibroadenoma mammae adalah: Peningkatan mutlah atau nisbi aktifitas
estrogen di perkirakan berperan dalam pembentukan FAM. Dan lesi serupa muncul

bersama dengan perubahan fibrokistik (fibroadenosis), usia < 30 tahun Jenis

kelamin ,genetik ,stress, serta lesi prekanker juga dapat menyebabkan terbentuknya
c)

FAM. (Pratiwi 2013)

Patologi
Fibroadenoma adalah tumor jinak yang menggambarkan suatu proses hiperplasia dan
proliferasipada satu duktus terminal, perkembangannya dihubungkan dengan suatu
proses aberasi perkembangan normal. Fibroadenoma berkembang dari unit lobular
duktus terminal karena proliferasi tak terkendali dari komponen epitel dan stroma
(mungkin karena stimulasi estrogen) yang melibatkan bagian dari jaringan sekitarnya.
Pertumbuhan jaringan ini sebagian dikompresi, sehingga menciptakan semacam
pseudokapsul. Fibroadenoma memiliki struktur internal yang terdiri dari stroma dan
elemen epitel. Unsur stroma mungkinmengalami degenerasi myxoid, seperti sklerosis,
hialinisasi dan kalsifikasi, sedangkanelemen epitel dapat menimbulkan semua aspek
proliferasi dan non-proliferasi yang mungkin dari parenkim payudara, seperti
metaplasia apokrin, hiperplasia duktus, sklerosing adenosis dan kemerahan.
Fibroadenoma yang ditandai dengan apokrin metaplasia, hiperplasia duktus,
sclerosing adenosis atau kista yang didefinisikan sebagai "kompleks". (Boom et al.

d)

e)

f)

2014)
Terapi
o Pemeriksaan Histologi
o Pemeriksaan Mamografi
o Pemeriksaan USG.
(Boom et al. 2014)
Penunjang
o Pemeriksaan Histologi
o Pemeriksaan Mamografi
o Pemeriksaan USG.
(Boom et al. 2014)
Tindakan
o Observasi atau observasi bedah
o Cryoablasi

GAMBAR

DAFTAR PUSTAKA
Azamris, 2001. Giant Mammary Dysplasia [Penyakit Fibrocystik], Majalah Kedokteran Andalas.
Boom, C.E. et al., 2014. Infark Miokard Perioperatif Diagnosis dan Penatalaksanaan Fibroadenoma
Payudara. , 20(53), pp.3745.
Ii, B.A.B. & Pustaka, T., 2008. Tail of.

Pratiwi, Y., 2013. Asuhan Keperawatan Pada Klien Dengan Gangguan Sistem Reproduksi : Post
Lumpektomi Fibroadenoma Mammae ( Fam ) Sinistra Diruang Multazam Rs Pku
Muhammadiyah Surakarta.
Widjanarko, B., 2012. Penyakit Fibrokistik pada Payudara.