08/PP/:
Lampiran: 1
Hal: Pengunduran Diri Mahasiswa
Kepada
Yth. Rektor
Universitas Tri Teknologi Nusantara
Di Jakarta
Bersama ini kami ajukan dengan hormat, berkas permohonan pengunduran diri bagi mahasiswa dengan data di
bawah ini:
Nama: George Michael
N I M: 2010897652
Program Studi: Ekonomi
Jurusan: Manajemen
Fakultas: Ekonomi
Aktif Kuliah: Smt. 1 sampai dengan smt. 4
Alamat: Jl. Kemang Pratama 7 Rt 06/03 No 112, 11345. Jakarta Selatan
Mulai bulan September tahun 2013 atas permintaan sendiri mahasiswa tersebut di atas mengundurkan diri
sebagai mahasiswa.
Program Studi: Ekonomi
Jurusan: Manajemen
Fakultas: Ekonomi
Dengan alasan: Tidak berminat lagi terhadap jurusan manajemen dan akan pindah ke jurusan lain.
Selanjutnya kami mohon perkenan Rektor untuk memberikan Surat Keterangan pengunduran diri bagi
mahasiswa yang bersangkutan, dengan kelengkapan Transkrip Akademik sebagaimana terlampir.
Atas perhatian dan perkenan Bapak Rektor kami ucapkan terima kasih.
Surakarta, 19 - Mei - 2016
A.n. Dekan
Pembantu Dekan I,
2.
Yang bersangkutan
3.
Arsip
Lampiran :
Jakarta, 10 Mei 2015
Hal: Permohonan Pengunduran Diri
Kepada: Yth. Rektor
Melalui Dekan Fakultas Ekonomi
Universitas Trisakti
Jakarta
2.
Surat Keterangan bebas pinjaman buku dari Perpustakaan Fakultas dan Universitas
3.
4.
Atas perhatian dan perkenan Bapak Rektor dan Bapak Dekan, saya ucapkan terima kasih.
Mengetahui :
Sulastri Nurwati
Pembimbing Akademik
19687654399
Pemohon,
TDD + Materai
(George Michael)
NIM. : 2010675438