NOTULEN RAPAT RUTIN

DIVISI KEPERAWATAN
Hari
: Selasa, 19 Agustus 2014
Waktu
: 08.30 s/d 16.00
Tempat
: Ruang meeting Lt. 3 RSUS
Rapat dipimpin oleh
: Ibu Sri Karyani, SKep.
Agenda
: Terlampir
Daftar hadir
: Terlampir

N
o

DESCRIPTION

1.

Evaluasi meeting Bulan lalu :

- Untuk barang2 yang hilang, akan ada daftar harga barang
barang yang sering hilang dan bila ada pasien atau keluarga
yang berminat untuk membeli ( handuk, baju pasien). Akan di
follow up ke Ibu Olive
- Penghitungan linen belum ada laporan - akan di follow up lagi
ke Bp Philip
2. Laporan Decapolis :
- Penggantian finil sudah terinfo ke GA
- Televisi masih menggunakan yang lama. Follow up untuk
penggantian TV
Incident Report Bulan Juli ada 8
3. Sosialisasi mengenai inventarisasi barang
- inventarisasi akan dimasukkan ke qpulse. Silahkan di cek
masing2, siapa tahu tidak sama dengan yang ada di ruangan.
Bila ada yng belum masuk, silahkan mengubungi Bp. Didit
- Bila ada yang melakukan pemindahan/peminjaman, ada form
Aset control
- Bila ada barang yang sudah tidak digunakan, gunakan form
disposal dan CPR, sertakan barang yang tidak digunakan. Form
di copy untuk arsip masing2 ruangan. Setelah barang datang,
masukkan tahun pembelian dalam buku inventaris.
- Bila ada CPR, serahkan sebelum tanggal 21 bulan tersebut. Bila
tidak akan dikenakan di bulan selanjutnya.
- form inventory belum seragam. Apakah lebih baik dibuat
penomeran baru. Untuk general minta ke Pak Toni
- Form yang bernomer masuk rekam medik, yang tdk bernomer
dimusnahkan. Dari QR mengatakan tidak perlu bernomer
karena tidak masuk ke rekam medis
4

DEA
D
LINE

PIC
Ibu
Rita

Ibu
Dwi

HN

Perkenalan HN baru, Gedung B

- Ibu Alfani - Lt 3
- Ibu Theresia Eko Rini HD
- Ibu Deni - General Lt 4
- Bp Ari - UGD - OPD Puskesmas
- Ibu Rita - ICU OT
- Ibu Kartini - CI general
- Ibu Desma - CI Intensif
Sosialisasi JCIA 5
- Pelatihan anastesi. yang boleh diisi perawat : monitoringnya.
- Perlu ada kompetensi untuk perawat yang mendampingi
pasien yang dilakukan sedasi
- Clinical Indicator : dipasang di soft board sehingga bisa dilihat
dan di update
1

8
9

1
0

1
1

Persiapan akreditasi
- Masing2 ruangan memiliki kebijakan ruangan dan di pajang.
Akan dirubah dan ditandatangani Ibu Dhianna. Ruangan
menyiapkan pigura. Akan dibagikan ke masing2 ruangan.
Untuk RSUS, hitung berapa ruangan - PIC ARI
- Pendoman pengorganisasian, harus punya struktur terbaru :
akan dibuat oleh ibu Dhiana. Dibuat dalam 1 map dari HN
sampai dengan Tugas, tugas di ruangan. Urutan akan di email
oleh ibu Rita
- Pola ketenagaan, ada di Nurses datacenter, akan diemail
masukkan ke dalam map
- Form kosong Penilaian kinerja (PA) dan panduannya, sesuai NP
- SNP SNS
- Pedoman pelayanan akan diperbaiki oleh ibu Dhianna
- Pedoman pelayanan medis (med- surg - paed) akan dibagikan
oleh AMA
- SOP - tidak perlu punya hard copy, tapi harus punya
panduannya. Khusus ruang special, ada tambahannya.
- Buat panduan buka qpulse.
- Program rencana kerja tahunan. Mengacu HDON. Ruangan
harus punya program kerja disesuaikan masing2 ruangan
- Bukti plaksanaannya dibuat = laporan 2013. Untuk th 2014,
januari - juni disiapkan
- Laporan bulanan : disusun dari sekarang
- Program orientasi / pelatihan boleh mengacu pada programnya
CNE
- Program ruangan mengacu pada Program CI (kerja sama
antara HN dan CI)
- Rapaat ruangan
- create memo untuk meeting ruangan, agenda meeting,
- data utk KARS dikumpul hari Rabu minggu depan
Rencana rotasi
- rotasi beberapa staf
- dibuka peluang promosi untuk perawat yang berprestasi
berkembang di RSUS, kebutuhan : 49 perawat, 8 NICU, ICU 16,
HCU 12, OPD 5, OT 7, anestesi 10, LDS 9, Dialisis 2, HN 4, CI,
Evaluasi Laundry : menunggu Bp Philip
Audit EWSEC dan postop
- yang akan dilakukan di intensif : melihat observasi post op
yang setiap 15' akan dilakukan Alexa & Nicole (central Office)
- form audit : 30% dari jumlah staf, dikumpulkan Sabtu 23
Agustus
- EWSEC : qustionaidre dan dokumentasi
- Dokumentasi :
- dilakukan dan tercatat di RM
- Respon klinik dilakukan sisi ketentuan
Penyimpanan obat di ruangan
- tidak menulisan obat / resep di IMR - farmasi tidak akan
mengirim dalam waktu 2 minggu
- kecuali keadaan emergency - dgn catatan ada dokter yang
menginstruksikan atau obat baru dan malam
- dapat ditoleransi jika ada alasan khusus
- Saran : ada memo
Insiden Report
- Cuti - IR - Capex dibuat sendiri
- HN mensosialisasikan rekap insiden Report ; SAC, kriteria, dll

HN

Ibu Rita

HN

Ibu Rita
HN
2

1
2

1
3

- Isi sesuai kolom yang disediakan.

Infection Control Ibu Rina
- audit hand hygiene dapat di akses di open his
- bundle care disosialisasikan kembali di ruangan
- tas kain untuk membawa catheter bagi pasien yang mobile
- refreshing IC - info ICN.
- Untuk pasien di isolasi. Makanan dimasukkan dalam kamar
oleh perawat/ACS
Lain-lain
- LDS : observasi : tdk dpt makan, menunggu info dari
perawat/bidan
- Emergency, kalau sudah makan --> operan
- Malam : makan ditawarkan dulu, tidak otomatis langsung
diberikan
- snack karyawan : diambil oleh ruangan masing masing.
Penghitungan jam kerja seperti yang ada dalam memo akan
difollow up terlebih dahulu
gelas pasien : tidak diganti berapa kali Akan di follow up oleh
Rencana akan ada akper magang dari Palu.

HN ICN

HN

Ibu
Dhiann
a
ibu
Indri
(Gizi)
HN
Nursing
- TE

Lippo Village, 19 Agustus 2014

Dibuat oleh,
Fransisca Witanti
Notulis