KELOMPOK 1

1.
2.
3.
4.

Lovendah Dahlia W. (1401100041)

Mukhtamilatur R. (1401100042)
Nur Aini A.
(1401100043)
Belinda Stella M.
(1401100044)
DIII KEPERAWATAN MALANG/ TK II B

SOAL TRAUMA KEPALA

1. Tn.A mengalami kecelakaan, langsung dilarikan ke IGD dalam perjalanan klien muntah,
kehilangan kesadaran (amnesia) > 30 menit tapi < 24 jam, mengalami fraktur tengkorak,
disorientasi ringan (bingung). Menurut tanda dan gejala, Tn.A mengalami?
a. Cedera kepala berat (CKB), GCS: 3-8
b. Cedera kepala sedang (CKS), GCS: 9-12
c. Cedera kepala tertutup
d. Cedera kepala terbuka
e. Cedera kepala ringan (CKR), GCS: 13-15
Jawaban B
2. Menurut mekanisme cedera terdapat tiga mekanisme yang berpengaruh dalam trauma kepala,
salah satunya yaitu jika kepala bergerak membentur benda yang diam misalnya pada saat kepala
terbentur adalah
a. Deformitas
b. Depresi fraktur
c. Akselerasi
d. Deselerasi
e. Rotasi
Jawaban D
3. Pada kasus trauma kepala diatas, kita harus selalu memperhatikan ada atau tidak adanya kelainan
pada air way breathing circulation. Hal tersebut dibawah ini yang termasuk tindakan untuk
menangani trauma kepala adalah, kecuali:
a. Pemberian infuse diguyur
b. Pemberian oksigen
c. Pasang collar brace
d. Bebaskan jalan nafas
e. BSSD

jawaban : A

4. Pada kasus di atas kadang kita memerlukan pemeriksaan CT Scan kepala, dimana indikasinya
adalah, kecuali :
a. Nyeri kepala menetap
b. Kejang
c. Penurunan GCS
d. Hematom kepala
e. Terapi tidak membaik
jawaban : D
5. Ny. B umur 66 tahun masuk RS 2 hari yang lalu dengan keluhan utama kelemahan pada bagian tubuh sebelah kiri.
Keadaan umum tampak sakit berat. Pasien mengeluh selalu pusing disertai mual, muntah. Semua aktivitas dibantu
oleh keluarga dan perawat. Pasien mengatakan dua hari lalu pasien terjatuh saat ke kamar mandi dan langsung tidak
sadarkan diri selama 1 jam, setelah dibawa ke RS pasien baru sadarkan diri. Pasien riwayat hipertensi sejak 10 tahun
yang lalu. Hasil observasi didapatkan TD= 160/110 mmHg, N= 96x/menit, S= 36C, P= 22x/mnt. IMT =
25,78 kg/m. Hasil CT-Scan: Kesan : hematom dan edema perifokal di thalamus kanan. Diet yang diberikan
adalah : diet rendah garam dan rendah lemak.
Dari pengumpulan data kasus diatas diagnose keperawatan yang diangkat adalah
1.
2.
3.
4.

Perubahan perfusi jaringan cerebral b/d pecahnya pembuluh darah serebral dan edema otak
Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b/d kelemahan otot dalam mengunyak dan menelan
Hambatan mobilisasi fisik b/d kelemahan fisik, kerusakan neuromuscular
Kerusakan integritas kulit b/d tirah baring lama
Jawaban A (1,2,3)