Beranda
Halaman utama
Informasi
Info RSU Royal Prima
Pelayanan
Pelayanan pasien
Fasilitas
Fasilitas pasien
Jadwal Dokter
Jadwal dokter spesialis
Kegiatan
Kegiatan penunjang kerja
6.
7.
8.
9.
Wewenang
1.
2.
3.
4.
5.
Tanggung Jawab
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Bertanggung jawa
program peningkatan mutu
rumah sakit
Bertanggung jawa
kegiatan yang berhubung
keselamatan pasien
Bertanggung jawab
pelaksanaan program peningk
pasien kepada Direktur RS R
Bertanggung jawab
dan informasi yang berhub
keselamatan pasien rumah sa
Bertanggung jawab
yang berhubungan dengan m
rumah sakit
Bertanggung jawa
kinerja kerja staf di Komi
Keselamatan Pasien
Wewenang
Tanggung Jawab
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
1.
2.
3.
4.
1.
2.
3.
Bertanggung
jaw
administratif di Komite
Keselamatan Pasien
Bertanggung jawa
kegiatan yang berhubung
keselamatan pasien
Bertanggung jawab
administratif kepada Ketua
dan Keselamatan Pasien
Wewenang
1.
2.
3.
Tanggung Jawab
1.
2.
3.
4.
5.
Bertanggung jawab
Program Indikator Mutu dan p
Bertanggung jawab te
pemantauan indikator mutu
pathway di Komite Peningkat
Pasien
Bertanggung jawab
kegiatan yang berhubungan
pelaksanaan clinical pathway
rumah sakit
Bertanggung jawab
pelaksanaan
clinical pathway serta kegia
kepada Ketua Komite Peningk
Pasien
Bertanggung jawab
dan informasi yang berhub
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
Manajemen Risiko
Uraian Tugas
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Wewenang
1.
2.
3.
Tanggung Jawab
1.
Terlaksananya program
sakit
2.
3.
4.
Terpenuhinya prosedu
dan layanan yang menjamin p
sakit
Terkendalinya kondisi
membahayakan pasien, staf,
mendukung pelaksanaan manaj
Terjaganya komitm
manajemen risiko di rumah sak
Uraian Tugas
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Wewenang
1.
2.
3.
Tanggung Jawab
1.
2.
3.
4.
Bertanggung jawa
indikator mutu unit kerja
Bertanggung jawa
laporan pemantauan mutu uni
Bertanggung jawa
kegiatan yang berhubungan d
Bertanggung jawab
yang berhubungan dengan ke
Wewenang
1.
2.
3.
Tanggung Jawab
1.
2.
3.
4.
Bertanggung jawa
indikator area klinis dan mana
Bertanggung jawa
laporan pemantauan indikator
Bertanggung jawa
kegiatan yang berhubungan d
Bertanggung jawab
yang berhubungan dengan ke
Wewenang
Tanggung Jawab
1.
1.
2.
3.
4.
1.
2.
3.
4.
5.
Bertanggung jawa
Program Keselamatan Pasien
Bertanggung jawa
laporan pemantauan indikat
Komite Peningkatan Mutu da
Bertanggung jawab
pelaksanaan pemantauan pr
dan kegiatan-kegiatan mut
Komite Peningkatan Mutu da
Bertanggung jawab
dan informasi yang berhubu
pasien rumah sakit
Bertanggung jawab
yang berhubungan dengan k
rumah sakit
Wewenang
1.
Tanggung Jawab
Meminta arahan dari ketua untuk melaksanakan
1.
2.
tugas
2.
3.
Bertanggung jawa
laporan Insiden Keselamatan P
Bertanggung jawab
pemantauan insiden keselama
kegiatan keselamatan pasie
Komite PMKP
3.
3.
Bertanggung jawab
dan informasi yang berhubu
keselamatan pasien
Bidang Investigasi
Uraian Tugas
1.
2.
3.
4.
Wewenang
1.
2.
3.
Tanggung Jawab
Meminta
arahan
dari
ketua
untuk
melaksanakan tugas
Melakukan koordinasi dengan unit unit kerja
di lingkungan RS. Royal Prima Medan terkait
pelaksanaan investigasi terhadap insiden keselamatan
pasien dan hal hal lainnya yang berhubungan dengan
keselamatan pasien rumah sakit
Meminta data dan informasi yang berhubungan
dengan pelaksanaan investigasi terhadap insiden
keselamatan pasien rumah sakit dari unit unit kerja di
lingkungan RS. Royal Prima Medan
1.
Bertanggungjawab terh
Investigasi Insiden Keselamatan
Bertanggung jawab me
Investigasi Insiden Keselamat
Komite PMKP
Bertanggung jawab ter
informasi yang berhubungan d
Keselamatan Pasien
Bertanggung jawab d
yang berhubungan dengan ke
Keselamatan Pasien
2.
3.
4.
Wewenang
1.
Tanggung Jawab
Meminta arahan dari ketua untuk melaksanakan
1.
tugas
2.
3.
4.
2.
3.
Bertanggung jawab
pelaksanaan analisa insiden
kegiatan kegiatan keselama
Ketua Komite PMKP
Bertanggung jawab
dan informasi yang berhubun
keselamatan pasien
Bertanggung jawab d
yang berhubungan dengan ke
pasien rumah sakit
Wewenang
1.
2.
3.
4.
Tanggung Jawab
Meminta
arahan
dari
ketua
untuk
melaksanakan pendidikan keselamatan pasien di RS
Royal Prima
Melakukan koordinasi dengan unit unit kerja
di lingkungan RS. Royal Prima Medan terkait
pelaksanaan Diklat Keselamatan Pasien
Meminta data dan informasi yang berhubungan
dengan pelaksanaan Diklat Keselamatan Pasien
Mengatur jadwal Diklat KPRS
1.
2.
3.
4.
Terlaksananya
pend
berkelanjutan untuk mencegah
pasien di rumah sakit
Bertanggung jawab ter
informasi yang berhubungan d
Pasien
Bertanggungjawab da
yang berhubungan dengan ke
pasien rumah sakit
Bertanggungjawab u
pelaksanaan Diklat keselamat
kegiatan keselamatan pasien lai
PMKP
Indikator Mutu
1. Indikator Mutu Area Klinis (IAK)
N
o
Indikator
Judul Indikator
Asesmen pasien
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Radiologi
Prosedur Bedah
Kesalahan Medikasi (Medication Error) dan Kejadian Nyaris Cedera (KNC) Kesalahan penulisan resep di rawat jalan
Indikator
Judul Indikator
Pengadaan rutin alkes dan obat penting untuk memenuhi kebutuhan pasien
Manajemen Risiko
Kepuasan staf
Manajemen Keuangan
Pencegahan dan pengendalian dari kejadian yang dapat menimbulkan Edukasi Handhygiene
masalah bagi keselamatan pasien, keluarga dan staf
Indikator
Judul Indikator
Indikator
Judul Indikator
Stroke (STK)
Pneumonia (PN)
No Indikator
Standar
Capaian
Maret
C
A
Asesmen awal medis lengkap dalam 24 jam pada pasien rawat inap
100%
74,2%
78
140 menit
97,3%
98
3 jam
72%
74
100%
86,2%
98
Pasien dengan acute myocard infarction (AMI) diberikan aspirin dalam 24 jam pasien masuk 100%
di rumah sakit (IIL)
100%
10
0%
2,62%
2,
Kelengkapan pengkajian pre anestesi untuk pasien pra operasi elektif dengan anestesi umum
100%
65%
89
100%
100%
10
Kelengkapan pengisian formulir edukasi pasien dan keluarga setelah selesai pelayanan
100%
48%
89
1,5%
0%
0%
Penurunan
perbulan
pencapaian 0
Penurunan
perbulan
pencapaian 0
5. Kejadian Phlebitis
Penurunan
perbulan
pencapaian 8,5
6,