Seorang anak, 14 tahun, datang dengan keluhan utama demam.

Keluhan sudah dirasakan selam 3 hari disertai sakit kepala, nyeri

sendi, BAB hitam. Pada pemeriksaan didapatkan pasien tampak lemas, nadi teraba kecil dan cepat, tekanan darah 80/60 mmHg,
dan akral dingin. Pemeriksaan laboratorium didapatkan hb sekitar 9 g%, leukosit sekitar 4000, Ht 40%, trombosit sekitar
20.000/mm3. Apa diagnosis dari kasus ini?
a. Demam dengue
b. Demam berdarah dengue derajat I.
c. Demam berdarah dengue derajat II.
d. Demam berdarah dengue derajat III.
e. Demam berdarah dengue derajat IV
2.
Seorang anak perempuan berusia 11 bulan dibawa ortu ke IGD dengan keluhan BAB cair sejak 3 hari yang lalu. BAB
berupa cairan berwarna kekuningan sebanyak lima kali sehari. Darah (-), lendir (-). Muntah (+). Pasien tidak mau minum dan
terlihat lesu. Dari px mata terlihat cekung, turgor kulit kembali sangat lambat, dan denyut nadi lambat. Tatalaksana cairan untuk
pasien ini adalah?
a. 100 cc/kgBB/3 jam pertama
b. 30 cc/kgBB/1 jam pertama
c. 30 cc/kgBB/5 jam pertama.
d. 70 cc/kgBB/1 jam pertama.
e. 70 cc/kgBB/3 jam pertama
3.
Seorang anak berusia 10 bulan dibawa ke Puskesmas dengan keluhan batuk-batuk sejak 2 minggu yang lalu. Batuk- batuk
panjang diakhiri dengan mual muntah. VS normal. Px paru inspirasi dalam. Lab: leukosit > 40.000, laen2 normal. Diagnosis?
a. BP.
b. Pertusis.
c. Asma bronkial
d. Croup
e. Pneumonia
4.
Soal sama. Seorang anak berusia 10 bulan dibawa ke Puskesmas dengan keluhan batuk-batuk sejak 2 minggu yang lalu.
Batuk- batuk panjang diakhiri dengan mual muntah. VS normal. Px paru inspirasi dalam. Lab: leukosit > 40.000, laen2 normal.
Obat batuk yang bisa diberikan?
a. Codein
b. AmbroksolM.
c. Guaianefesin
5.
Seorang bayi laki-laki lahir dengan apgar 7/8, BBl 2200 gram, saat usia tiga hari tubuh menjadi kuning mulai dari wajah
sampai umbilikus. Pemeriksaan lab yang perlu dilakukan?
a. DL, bill total, bill direk, indirek
6.
Soal pertusis. Seorang anak berusia 10 bulan dibawa ke Puskesmas dengan keluhan batuk-batuk sejak 2 minggu yang lalu.
Batuk- batuk panjang diakhiri dengan mual muntah. VS normal. Px paru inspirasi dalam. Lab: leukosit > 40.000, laen2 normal.
Antibiotik yang paling tepat?
a. Amoksisilin
b. Eritromisin
c. Kloramphenicol
, d.
Siprofloksasin
e. Kotrimoksazol
7.
Seorang anak, 10 tahun, dibawa ke poliklinik anak dengan keluhan BAB cair sejak 3 hari yang lalu, mencret 4-5 kali
sehari, kadang-kadang bercampur darah dan lendir, dan tinja berbau agak busuk. Pasien juga mengeluhkan nyeri perut. Dari Vital
sign: Temp: subfebris. Dari pemeriksaan mikroskopik feses didapatkan kista berbentuk bulat yang berisi 4 buah inti dengan
kromatin halus. Organisme penyebabnya apa?
a. Entamoeba coli
b. Entamoeba histolytica
c. Balantidium coli.
d. E.
coli
e. Shigella
8.
Seorang bayi baru lahir dikeluhkan ibunya mengalami kelemahan pada lengan sebelah kanan. Pada saat persalinan, terjadi
partus lama dan anak dibantu lahir dengan forsep. Dari pemeriksaan muskuloskeletal terlihat tangan kanan terkulai dengan posisi
adduksi, endorotasi lengan kanan dan pergelangan tangan kanan mengalami ekstensi. Struktur apa yang mengalami gangguan?
a. Trunkus superior pleksus brachialis
b. Trunkus inferior pleksus brachialis.
c. Fasikulus medial pleksus brachialis
d. Fasikulus lateral pleksus brachialis
e. Fasikulus posterior pleksus brachialis
9.
Seorang anak berusia 23 bulan dibawa oleh ibunya ke dokter. Dari hasil pemeriksaan didapatkan wajah tua, kulit keriput,
badan sangat kurus. Pemeriksaan antropometri. BB: 6,1 kg, TB: 70 cm. Jika diketahui kalori fase inisial pada anak normal adalah
90 kal/kgBB/hari. Berapa kebutuhan kalori pada anak ini?
a.
580 kkal/hari
b.
1160 kkal/hari

10. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ibunya dengan keluhan kedua mata menonjol dan pipi bengkak. Dibagian kepala
pasien juga terdapat ulkus dalam berukuran 3 cm dengan dasar kehitaman. Dari hasil CT-Scan dijumpai abrupt lession multipel di
dasar orbita. Diagnosisnya... hayooo??
a. Letterer-Siwe disease
b. Hand-Schuller-Christian disease
c. Sarcoidosis
d. Histiositosis.
e. ..ntah apa lagi nama penyakitnya..
11. Seorang anak dibawa ibunya dengan keluhan kejang. Kejang pertama terjadi selama 3 menit dan 2 jam kemudian terjadi
lagi kejang selama 10 menit. Pasien selalu kejang saat demam. Diagnosis?
a. Kejang demam simpleks
b. Kejang demam kompleks.
c. Meningoensefalitis.
d. Meningitis
12. Seorang anak dibawa oleh ibunya dengan keluhan tidak sadarkan diri, pasien juga kejang-kejang sejak 2 jam yang lalu.
Pasien memiliki riwayat keluar cairan dari telinga 3 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan: T: 390C, kesadaran sopor, meningeal
sign (+). Diagnosis?
a.
Meningoensefalitis purulenta
13. Seorang ibu datang membawa anaknya ke IGD karena sesak. Terdapat wheezing. Di IGD sudah diberikan inhalasi
salbutamol sebanyak 2 kali tetapi anak masih sesak. Tindakan selanjutnya yang dilakukan?
a. Nebul B2 agonis + steroid
b. Nebul B2 agonis + ipatropium bromida
c. Nebul steroid
d. Steroid oral
14. Seorang bayi laki-laki lahir dengan apgar 7/8, BBl 2200 gram, saat usia tiga hari tubuh menjadi kuning mulai dari wajah
sampai umbilikus. Pemeriksaan lab yang perlu dilakukan?
a. DL, bill total, bill direk, indirek
15. Anak usia 5 tahun, diare 5 6 x/hari, volume 3-4 sdm, flatus (+), darah (-) lendir (-). Diagnosa :
a. Diare amoeba.
b. Diare shigella
Kolera

c.

16. Anak usia 5 tahun, diare 5 6 x/hari, volume 3-4 sdm, flatus (+), darah (-) lendir (-). Terapi :
a. Prazikuantel.
b. Mebendazol
Pirantel pamoat

c.

17. Anak 5 tahun datang dengan keluhan mencret 5-6 x / hari, volume 3-4 x/hari. Peristaltik meningkat. Anus berwarna merah.
Lendir (-), darah (-). Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan :
a. Darah rutin
b. Feses rutin.
c. Kultur feses
18. Anak, kurang gizi, gusi mudah berdarah, gigi tidak lengkap, luka-luka di tangandan kaki dan sulit sembuh. Diagnosa :
a. Pellagra
19. Laki-laki 14 tahun, post KLL, akan dioperasi. Pada saat pre-operasi, didapatkan KGDS 250 gr/dl. Keton (+++). Diagnosa :
a. KAD
b. HHS.
MMc. DM Insipidus
d. DM Tipe 2
20. Anak laki-laki, usia 14 tahun datang dengan keluhan sering kencing, KGDN = 180 gr/dl. Diagnosa pasien ini :
a. DM Tipe 1
b. DM Tipe 2.
c. DM Insipidus
d. Gagal Ginjal Akut
21. Bayi 4 hari, dibawa karena tidak mau minum susu lagi sejak tadi pagi. Demam (-), kejang (-). Pemeriksaan fisik : HR 116
x/i, RR 44x/i, T 36,8C. Didapatkan kuning sampai ke dada. Hepar teraba - 1/4. Limpa tidak teraba. Diagnosa adalah :
a. Hiperbilirubinemia
b. Tetanus neonatorum,
c. Sepsis
neonatorum

22. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun dibawa ibunya dengan batuk yang tidak sembuh sejak 3 minggu yang lalu. Awalnya
batuk dan demam ringan namun sakit tidak membaik dan batuk bertambah. Bila batuk berkepanjangan dan terkadang diselingi
dengan muntah. Pada pemeriksaan didapatkan sklera kemerahan. Ibu pasien menyatakan riwayat imunisasi pasien tidak lengkap.
Kemungkinan diagnosis adalah
a. Bronkopneumoni
b. Bronkiolitis.
c. Pertusis
d. Difteri
e. Tuberkulosis
23. Pasien laki-laki 9 bulan datang dengan keluhan kejang 2 jam sebelum dibawa kerumah sakit, awalnya pasien mengalami
demam, apa diagnosis pasien ini?
a. Epilepsy
b. Ensefalitis
c. Kejang demam.
d. Meningitis
24. Anak perempuan 3 tahun, dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan BAB >6x/hari dengan konsistensi cair sejak 3 hari yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 20kg, temp 37 C, RR 36x/menit, Nadi 100x/menit, mata cowong, bibir kering, turgor
kulit menurun. Terapi yang diberikan?
a. Cairan RL 300 cc dalam jam
b. Cairan RL 300 cc dalam 1 jam
c. Cairan RL 600 cc dalam jam
d. Cairan RL 600 cc dalam 1 jam
e. Cairan RL 600 cc dalam 3 jam
25. Seorang anak laki-laki 12 tahun mengeluh demam, disertai nyeri kepala dan menggigil jika demam. Diketahui anak baru
saja dari Raja Ampat, Papua. Keluhan baru pertama kali ini dirasakan. Pemeriksaan fisik TD 130/90 N 96x RR 26x t 40.5
konjunctiva anemis. Hasil pemeriksaan tetes tebal sbb (gambar). Terapi yang diberikan:
a. Klorokuin p.o 400 mg pada pemberian pertama, dilanjutkan 200 mg setelah 12, 24, dan 36 jam.
b.
Meflokuin 1000 mg dibagi 4 dosis selama 3 hari
c. Artesunat 160 mg dibagi 4 dosis selama 3 hari
d. Artesunat 160 mg dibagi 2 dosis dalam D5% selama 2
hari. MM MM.
e. Quinin 800 mg dalam NaCl selama 4 jam
26. Seorang anak laki-laki berusia 5 bulan di bawa ke UGD dengan keluhan muka sembab, asites, rambut mudah patah dan
kemerahan, mata sembab dan kaki bengkak. Pengukuran antropometri BB 5kg, TB ?cm. diagnosis yang paling tepat adalah.
a. Kwarsiokor.
b. Marasmus
c. Marasmus-kwarsiokor
d.
Obesitas.
e. Reaksi obat
27. Soal sama no 26. Terapi yang paling tepat adalah .
a. F 75
b. asiekslusif.
e. MP asi

c.

susu formula

28. Soal sama no. 26. Nutrisi yang paling banyak hilang terhadap pasien adalah.
a. Karbohidrat
b. Protein.
c. Lemak.
vitamin
e. Energi

d. susu soya

d. Mineral dan

29. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa oleh orang tuanya karena BBnya tidak mau meningkat walaupun sudah
diberikan makan secara teratur. Anak tampak lesu dan batuk yang tidak sembuh selama 1 bulan. Pasien juga tidak memiliki
riwayat BCG sebelumnya. Tempat injeksi yang tepat untuk pasien ini adalah
a. Intra Muscular.
b. Intra Cutan
c. Intra Vena
d. Subcutan
e. Tetesan
30. Anak 5 tahun dibawa ibunya karena kejang seluruh tubuhnya di rumah. Kejadian ini merupakan yang pertama kali,
sebelumya anak demam dan batuk pilek. sampai di rumah sakit anak kejang kembali.. apa yang diberikan kepada anak
a. Diazepam rectal 10mg
b. Diazepam rectal 5mg
c. Diazepam oral 0,3-0,5mg/kgBB
d. Diazepam IV 0,3-0,5mg/KgBB.
e. Fenitoin bolus iv 15-20mg/kgBB
31. Seorang anak usia 2 tahun dibawa ibuknya ke puskesmas dengan keluhan nyeri saat BAK sejak 2 hari yang lalu. Keluhan
ini juga disertai dengan demam, mual dan muntah tidak dikeluhkan. Nyeri tekan suprapubik (+), urin rutin: leukosit 10-15/lpb,
eritrosit 1-2/lbp, protein (-). Apa diagnosis yang paling tepat pada kasus ini ?

a. Glomerulonefritis
Batu saluran kemih

b.
e.

Pielonefritis
Infeksi saluran kencing

c.

Sindroma nefritik

d.

32. Seorang anak usia 2 tahun dengan BB 12 kg, dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 3 hari yang
lalu. Keluhan ini disertai nyeri di dahi dan belakang bola mata. Dari pemeriksaan fisik ditemukan nadi 90x/i, pernafasan 20x/i,
suhu 38,5 0 C, Rumple Leed test positif. Terapi yang paling tepat adalah ?
a. Ibuprofen 120-180 mg/kali beri/hari.
b. Paracetamol 120-180 mg/kali beri/hari
c.
Ibuprofen 120-180mg/hari
d. Paracetamol 120-180mg/hari
e. Asam mefenamat 120-180mg/kali beri/hari
33. Seorang anak usia 10 tahun dengan BB 25 kg, dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 3 hari yang
lalu. Keluhan ini disertai nyeri di dahi, belakang bola mata dan mual muntah. Dari pemeriksaan fisik ditemukan nadi 120x/i,
pernafasan 30x/i, tekanan darah 85/50 mmHg, CRT 2 detik, suhu 38,5 0 C, Rumple Leed positif. Apa tanda awal yang
menunjukkan syok pada kasus diatas ?
a. Nadi 120x/i.
b. Pernafasan 30x/i.
c. Tekanan darah 85/50 mmHg
d. CRT 2 detik
e. Suhu 38,5 0 C
34. Seorang anak usia 10 tahun dengan BB 25 kg, dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 3 hari yang
lalu. Keluhan ini disertai nyeri di dahi, belakang bola mata dan mual muntah. Dari pemeriksaan fisik ditemukan nadi 120x/i,
pernafasan 30x/i, tekanan darah 85/50 mmHg, CRT 2 detik, suhu 38,5 0 C, Rumple Leed test positif. Terapi cairan yang paling
tepat adalah ?
a. Fimahess
b. NaCl
c. RL
d. Koloid
e. PRC
35. Seorang anak usia 2 tahun dengan BB 12 kg, dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan kejang sejak 1 hari yang
lalu. Kejang dialami sebanyak 3 kali dengan durasi 15 menit setiap kejang, kejang di alami seluruh tubuh. Dua hari sebelumya
ibu mengeluhkan anaknya demam tinggi, demam turun sebentar setelah diberi obat, kemudian naik kembali. Saat anda lakukan
pemeriksaan fisik, tiba-tiba anak kejang kembali. Apa yang anda lakukan ?
a. Diazepam 0,3-0,5 mg/kgBB/i.
b. Diazepam 0,3-0,5 mg/kgBB/rektal.
c. Fenitoin
d. Fenobarbital
36. Seorang anak berusia 7 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan pucat dan penurunan nafsu makan. Anak tersebut
tinggal di daerah tambang dan sering berpergian tanpa alas kaki. Dari pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva yang pucat.
Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 10 g/dl dan eritrosit yang hipokromik mikrositer. Diagnosis yang tepat pada pasien
ini adalah ?
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia hemolitik autoimun
c. Anemia pernisiosa
d. Anemia penyakit kronis
e. Anemia defisiensi Vit B 12
37. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan muka sembab, asites, rambut mudah patah dan
kemerahan, mata sembab, dan piting edema. Dari pemeriksaan fisik tidak ditemukan lemak dibawah kulit, dan lemak di pantat
sangat tipis. Pengukuran antropometri didapatkan BB 7 kg dan TB 85 cm. Diagnosis yang paling tepat untuk penyakit diatas
adalah ?
a. Kwarsiokor
b. Marasmus.
c. Marasmus-kwarsiokor
d.
Gangguan ginjal.
e. Obesitas
38. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan muka sembab, asites, mata sembab, kedua kaki
bengkak dan piting edema. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan albumin 1,8 mg/dl, proteinuria (+++). Diagnosis yang paling
tepat untuk penyakit diatas adalah ?
a. Kwarsiokor.
b. Marasmus.
c. Marasmus-kwarsiokor
d.
Sindroma nefrotik
e. Obesitas
39. Seorang anak berusia 8 bulan di bawa ibunya dengan keluhan buang air besar 5x/hari selama 4 hari. Anak tersebut tampak
lemas, tidak mau menyusui, mata cekung dan cubitan kulit perut kembali dalam 3 detik. Terapi yang harus diberikan pada pasien
ini adalah ?

a. Pemberian cairan rehidrasi oral 50-100 ml tiap kali buang air besar.
b. Pemberian cairan rehidrasi oral 100-200
ml tiap kali buang air besar
c. Pemberian cairan intravena 250 cc dalam 1 jam pertama, dilanjutkan 600 cc dalam 5 jam pertama
d. Pemberian cairan intravena 250 cc dalam 30 menit pertama, dilanjutkan 600 cc dalam 2,5 jam pertama
e. Pemberian cairan melalui pipa nasogastrik 170 cc/jam selama 6 jam pertama dilanjutkan dengan pemberian cairan intravena
secukupnya
40. Anak-anak (usia lupa) pernah didiagnosa DM, dibawa keluarganya dalam kondisi penurunan kesadaran, terapi?
A. Bolus dex 10% 25cc
"B. Bolus dex 10% 50c
41. Anak2 kejang kompleks, 3 hari yang lalu pernah kejang, dan beberapa hari sebelumnya ada riwayat batuk pilek, demam,
udah minum parasetamol terus deman turun lalu naik lagi, pas kita periksa kejang lagi, apa yang mau dibuat?
A. Kasi phenytoin
B. Kasi diazepam sup
C. Pasang infus.
D. kasi
penobarbital
E. kasi diazepam oral
42. Pasien laki2 usia 4 bulan datang dengan keluhan pucat dan lemas. pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis,
hepar teraba pada 2cm BAC dan lien pada schufner 1. lab: Hb:5, leukosit :8500, MCV:70.
pemeriksaan apa yang dilakukan
untuk menegakkan diagnosa?
a.apusan sumsum tulang
b.feritin serum
c.kadar folat.
,,d.kadar thiamin
e.hb elektroforese
43. Pasien laki2 usia 7 tahun datang dengan keluhan demam yang meningkat pada sore hari. demam dirasakan sudah 8 hari.
keluhan teraebut disertai dengan keluhan diare. pada px fisik didapatkan suhu 38,2C nadi 84x/ ment, lidah kotor. pemeriksaan
apa yg harus dilakukan untuk penapisan?
a.widal .
b.igm dengue
c.pemeriksaan tinja.
d.apusan darah
tebal.
e.IgG IgM thypi
44. pasien laki2 usia 7 tahun datang dengan keluhan demam yang meningkat pada sore hari. demam dirasakan sudah 8 hari.
keluhan teraebut disertai dengan keluhan diare. pada px fisik didapatkan suhu 38,2C nadi 84x/ ment, lidah kotor. demam tetap
dirasakan setelah pemberian antibiotik kloramfenikol selam 5 hari.
obat golongan sefalosporin apa yang tepat diberikan pada pasien ini?
a.cefixim.
c.ceftriaxon.
d.cefadroxil
45. pasien perempuan 5 tahun datang dengan keluhan bab encer 5xsehari. keluhan lendir dan darah diasangkal. pada
pemeriksan fisik didapatkan keadaan umum lemas, mata cowong, mukosa pipi basah. kulit kembali lambat. mikroorganisme apa
yang sering menyebabkan penyakit tersebut?
a. e. coli.
b. e. histolitika
c. shigella
d. basil disentri
46. pasien 8 bulan datang dengan keluhan tangan dan kaki dingin. 4 hari sebelumnya pasien demam. pada pemeriksan
didapatkan pasien lemas, tidak mau minum, mata cowong,TD 90/70, nadi cepat dann halus. penanganan awal yang paling tepat
pada pasien ini adalah?
a. bolus cairan kristaloid
Mb. kristaloid 7,5cc/kgbb/jam
c. kristaloid 25 cc/kgbb/jam.
d. kristaloid 75cc/kgbb/jam
e. kristaloid 2,5 cc/kgbb/jam
47. pasien perempuan 5 bulan datang dengan keluhan bab encer 5xsehari. keluhan lendir dan darah diasangkal. pada
pemeriksan fisik didapatkan keadaan umum lemas, malas minum, mata cowong, mukosa pipi basah. kulit kembali lambat.
termasuk pada kategori apakah keadaan pasien tersebut?
a. diare tanpa dehidrasi
b. diare dengan dehidrasi berat
c. diare
dengna dehidrasi ringan sedang
48. pasien usia 3 hari dibawa ibunya dengan keluhan kuning. kuning didapatkan sampai ke lutut pasien. pasien mendapatkan asi
ekslusif. gerak aktif, vital sign normal. golongan darah ibu :B anak:O.
penatalaksanaan yg tepat pada pasien ini?

a. transfusi silang
d. terapi sinar

b. penggantian asi dengan pasi

c. pemberian asi

49. pasien usia 1bulan datang dengan keluhan sesak nafas yang dirasakan sejak 1hari yg lalu. keluhan disertai dengan demam
dan batuk. selama kehamilan ibu pasien tidak ada mengeluhkan penyakit apapun, hanya saja ibunya mengalami batuk pilek pada
saat menjelang peraalinan. px fisik didapatkan reteraksi interkosta, nafas cuping hidung, dan ronki basah kasar pada kedua
lapangan paru. mikroorganisme yang paling sering menyebabkan penyakit ini adalah?
a. steptococus pnemoniae
b. hemofilus indluenza
c. c. tetani
50. seorang bayi lahir post sc dengan ketuban bewarna hijau kental. bayi merintih, tidak menangis, geark tisak aktif, retraksi
interkostan nafas cuping hidung. RR50x nadi 90x. penatalaksanaan yang tepat?
a. bersihkan jalan nafas
b. berikan oksigen tekanan positif.
c.berikan kompresi dada
d. beri pemanans dan masukkan dalam inkubator
e. berikan oksigen tekanan positif dan kompresi
dada
51. pasien 4 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. keluhan didahului dengam keluhan batuk dan damam yg dirasakan sejak
3 hari yg lalu. px fisik didapatkan nafas cuping hidung, retraksi interkosta, suhu 38,6C, ronki basah kasar pada kedua lapang
paru. px kultur sputum didapatkan hemofilus influenza. antibiotik apa yg tepat diberikan pada pasien ini?
a. kotrimoksazol
b. metronidazol.
c. asam klavunalat-amoksilin
d. amoksisilin
52. Perempuan 32 tahun baru saja melahirkan anaknya, pasien merupakan penderita TB dan sedang mengkonsumsi OAT.
Pasien menginginkan bayinya juga diberikan obat TB. OAT apa yang aman diberikan pada bayi tersebut?
53. Seorang anak 8 ahun datang dengan keluhan udem dan nyeri pada glans penis, preputium tertarik ke belakang. Tindakan
apa yang dilakukan?
a. Sirkumsisi
b. Reposisi preputium
54. Seorang anak datang dibawa orangtuanya dengan keluhan sering melamun. Menurut temanny, pasien sering terdiam
melamun ketika sedang berbicara dan bahkan sesuatu yang edang dipegangnya dapat terjatuh dan beberapa saat kemudian seperti
biasa lagi. Menurut pasien dirinya tidak sadar saat mengalami hal tersebut. Apa diagnosis pasien ini:
a.
Absens
b.
Kejang partial sederhana
c.
Kejang kompleks.
d.
Epilepsi jakcson
e.
Infantile spasm
55. Anak usia 18 bulan, dibawa ibu ke pkm untuk kontrol perkembangan, dengan riwyat imunisasi dasar lengkap. Imunisasi
yang dapat dilakukan :
a.
IPV.
b.
MMR
c.
BCG booster
d.
Hepatitis booster
e.
Campak
56. Pasien anak 7 tahun datang dengan keluhan mencret sejak 4 hari yll, mencret >5x/hari. Tidak berdarah, tidak berlendir, dari
pemfis : anak rewel, mau minum, kesadaran CM, turgor kembali lambat. Maka derajat dehidrasi pada pasien ini adalah :
a.
Berat
b.
Ringan sedang.
c.
Tanpa dehidrasi.
d.
Diare akut
57. Pasien anak, daang dengan keluhan mencret sejak 5 hari yll, frek > 4x/hari, tidak berdarah, tidak berlendir.dari pemfis :
anak somnolen, anak tidak mau minum, tuegor kembali sangat lambat. Maka diagnosis :
a.
Diare akut dengan dehidrasi berat
b.
Diare akut dengan dehidrasi ringan
c.
Diare
akut dengan dehidrasi sedang
d.
Diare akut tanpa dehidrasi
58. Terapi cairan diare ( ni ada semua soalnya mulai dari ringan berat) ada bbrp soal
1. Perempuan G1P0A0 20 tahun TD 180/100. Riwayat HT (-) kejang (-) protein nuria +3. Diagnosa?

a. Eklamsia
d. PE Berat

b. Superimposed eklamsia
e. PE sedang

c. PE ringan

2. Wanita 20 tahun G1P0A0 UK 1 bulan nyeri perut bawah 2hari, keluar darah dari kemaluan. OUE darah, nyeri goyang porsio
positif, Hb 8. Diagnosa?
a. abortus iminens.
b. abortus insipien
c. abortus komplit.
d. mola hidatinosa
e. KET
3. Wanita 30 tahun memeriksakan kehamilan 38 minggu. Pemeriksaan dalam teraba mata, hidung, dagu, mulut, dahi. Presentasi?
a. presentasi muka
b. presentasi kepala.
c. presentasi bahu.
d. presentasi dahi
4. wanita 28 tahun mengeluh benjolan pada bibir kemaluan. Riwayat keputihan(+) , benjolan Uk 2x3 mudah digerakkan, tidak
nyeri. Diagnosa?
a. kista barchot.
b. kista ovarium
c. kista bartolini.
d. myoma uteri
e. endometrioma
5. anak 3 tahun keluhan mata mengganjaln seperti kelilipan sejak 3 hari. Riwayat kelilipan (-), riwayat menyentuh mata pasien
bermata merah (-). Pemeriksaan mata: 3 silia ke dalam, OD superior mengenai kornea. Diagnosa?
a. trichiasis.
b. diochitrichiasis
Mm md. konjungtivitis.
e. blefaritis
6. wanita 45 tahun nyeri mata kanan 1 minggu. Pemeriksaan mata: nyeri pada tempat nyeri, hiperemis, tampak keluar cairan
putih kekuningan dari punctum lakrimalis posterior apabila saccus ditekan. Doiagnosa?
a. dakriositis
b. dakrioadenositis
c. hordeolum
d. kalazion
e. konjungtivitis
7. laki-laki 30 tahun ke UGD RS setelah kecelkaan sepeda motor mengeluh nyeri dada. TD 130/80, N 100, RR 24, pergerakan
paradoksal dinding dada kanan fraktur kosta segmental 2, 3,4, nyeri meskipun tidak dipegang. Diagnosa?
a. fraktur costa.
b. hematotoraks.
c. pneumotoraks pentil
d.
flail chest
e. tamponade jantung
8. Seorang ibu dengan G2P1 memeriksakan kehamilannya di dokter. Wanita tersebut memiliki riwayat menstruasi terakhir 7 Mei
2013. Kapankah taksiran persalinannya?
a. 7 februari 2014
b. 7 Maret 2014
c. 14 Februari 2014
d. 14 Maret
2014
e. 18 Maret 2014
9. Seorang laki-laki menderita sakit mata setelah mengalami perjalanan jauh. Lelaki tersebut mengeluh matanya kering, gatal.
Selama 7 hari ini pasien meneteskan mataanya dengan obat tetes mata gentamicin. Visus 20/25. Konjungtivitis apa yang di derita
lelaki tersebut?
a. Konjungtivitis virul
b. konjungtivitis bakterial
c. Konjungtivitis flikten
d. Konjungtivitis toksik.
e. konjungtivitis vernal
10. Sebuah rumah sakit membuka pelayanan untuk keperluan visum et repertum. Berdasarkan undang-undang no 23 tahun 2004,
manakah diantara kasus dibawah ini yg termasuk KDRT?
a. seorang anak dipukul oleh guru lesnya ketika sedang les.
b. seorang wanita yg
dipukul oleh pacarnya
c. seorang wanita yg di pukul oleh seorang pria yg hendak mencuri mangga dirumahnya.
d. seorang pengurus pondok
pesantren yg mensodomi seorang siswanya
11. Laki-laki 38 tahun mengalami sesak napas mendadak setelah beraktifitas. BB 85 kg, TB 165 cm. Laki laki tersebut tidak
memiliki riwayat hipertensi, sesak napas maupun kencing manis. Dari pemeriksaan fisik didapatkan murmur(-),gallop (-),
whezing (-). suara jantung diastolik derajat II. kira- kira apa yg terjadi pada laki-laki tersebut?

a. akut miokard
b. sindorme koroner akut
gagal jantung kronis terkompensasi
e. kronik miokard

c. sindorme pulmonal akut.

d.

12. Seorang ibu hamil 8 minggu, memiliki berat badan 45kg, tinggi 165. berapakah peningkatan berat badan idela ibu ini selama
hamil?
a. < 7.
b. 7-11,5.
c. 12-16
d. 14-18.
e. >16
13. Jika anda didalam suatu perjalanan mengalami tindakan pemukulan oleh orang orang yg tidak dikenal. apakah yg anda
lakukan bila menghadap ke rumah sakit?
a. surat keterangan sakit
b. surat keterngan dokter
c. visum et repertum.
d. surat
kepolisian
e. surat keterangan sehat
14. Seorang anak 3 tahun mengeluh lemas, lemah, mual dan muntah tiba-tiba sejak tadi malam. dari pantat anak tersebut di
temukan cacing ancylostoma duodenale. Dimanakah tempat hidup cacing dewasa?
a. usus halus inferior
b. usus halus superior
c. duodenum
d.
apendik
e. lambung
15. Seorang pria ditemukan oleh polisi sudah tidak bernyawa setelah menggantung dirinya dikamar. Pria tersebut diperkirakan
sudah 8 jam meninggal dunia. Dimanakahmbisa ditemukannya lebam mayat pada pria ini?
a. kepala
b. dadam
c. ekstremitas bawah
d.
punggung
e. tangan
16. Laki-laki 45 tahun datang ke UGD RS setelah terkena luka bakar 1 jam yang lalu. Luka bakar grade 3 dengan hampir 70%
mengenai seluruh tubuh. 1 hari kemudian pasien meninggal dunia. Apa penyebab pasien meninggal?
a. Penyakit jantung kongestifm
b. DIC.
c. Emboli paru.
d. Syok Hipovolemik
e. Toxic syok sindrom
17. Anak laki-laki 6 tahun datang dengan keluhan bersin-bersin dan hidung gatal. Dari pemeriksaan didapatkan bayangan garis
hitam di inferior palpebra kedua mata. Garis hitam di dorsum nasal dan nasal bridge. Pasien juga dikeluhkan mengalami
penurunan pendengaran dan mulut terbuka saat tidur. Riwayat penyakit dahulu yang harus digali ialah
a. Faringitis
b. Sinusitis
c. Dermatitis
d.
Asma Bronkhial
18. Pasien laki-laki 76 tahun mengeluh batuk lama & sesak. Dari pemeriksaan radiologi didapatkan honeycomb appearance.
Diagnosis yang tepat ialah
a. Bronkhitis.
b. Pneumonia
c. Bronkopneumponia.
d. Bronkiektasis
e. Empyema
19. Pasien perempuan 47 tahun mengeluh sesak sejak 1 hari yang lalu. Demam (+), batuk (+) dengan dahak seperti jelly.
Pemeriksaan fisik : KU tampak sakit sedang, RR 25 x/m, TD 100/70 mmHg, t : 38,9C. Perkusi pekak pada kedua paru. Retraksi
iga (+), terdapat gambaran radiologis konsolidasi difus bilateral. Diagnosis yang tepat ialah
a. Pneumonia aspirasi.
b. Bronkopneumonia.
c. Abses paru.
d. Pneumonia lobaris.
e. Pneumonia
20. Pasien laki-laki 38 tahun seorang pekerja kayu mengeluh benjolan di leher kanan. Dari hasil pemeriksaan terdapat benjolan di
koli anterior dekstra. Terdapat luka di lengan kanan. Diagnosis yang tepat untuk kasus ini ialah
a. Penyakit
c. Limfadenitis TB
e. Limfadenitis supuratif
21. Seorang anak umur 7 tahun dibawa ibunya dengan keluhan mata kiri semakin kabur. Dari pemeriksaan VOD 5/60 dan VOS
1/60 dengan koreksi S+3.00 D VOS 20/70. Apa yang dialami oleh pasien
a. Miopia
b. Hipermetropia.
c. Anisometropi
d.
Lagoftalmus

22. Seorang laki-laki 70 tahun datang dengan keluhan muntah berwarna hitam. BAB 2 kali warna hijau. Riwayat konsumsi obat
anti nyeri sendi selama 1 bulan tiap hari.mDari hasil pemeriksaan fisik, KU tampak sakit berat, tanda vital normal, bising usus
normal, perkusi abdomen timpani. Pemeriksaan lab Hb 8,5 Leukosit 6.800, Trombosit 105.000. Diagnosis yang tepat untuk kasus
tersebut ialah
a. Perforasi gaster ec NSAID
b. Perforasi typhoid.
c. Peritonitis.
d. Perforasi
apendisitis
e. Gastritis akut
23. Pasien datang mengeluh keluar darah menggumpal dari jalan lahir. Usia kehamilan 10 minggu. Dari hasil pemeriksaan
didapatkan TFU sesuai dengan umur kehamilan 7 minggu. Diagnosis pasien ini ialah
a. Robekan jalan lahir
b. Abortus inkomplit.
c. Gangguan faktor pembekuan darah.
d. Abortus insipien
e. IUFD
24. Di suatu Puskesmas, angkan kejadian kanker payudara cukup tinggi. Pasien yang datang kebanyakan sudah stadium lanjut,
sedangkan prognosis kanker payudara sangat dipengaruhi oleh penemuan kasus sejak dini. Apa yang harus dilakukan oleh dokter
di Puskesmas tersebut?
a. Melakukan Bintek deteksi dini kanker payudara pada petugas Puskesmas
b. Mengurangi penerimaan
pasien yang sudah berada pada stadium lanjut
c. Menggiatkan penyuluhan tentang deteksi dini kanker payudara dan SADARI.
d. Mengevaluasi seluruh
pasien yang telah mendapatkan pengobatan
e. Memberikan pengobatan kanker secara gratis
25. Wanita 18 tahun dengan G1P0A0 uk 38 minggu datang ke RS mengeluhkan pandangan kabur dan nyeri ulu hati. Dari
pemeriksaan fisik, didapatkan TD 180/110, N 100 x/m, RR 20 x/m, t 36,5C, Protein urin +++. Apa tindakan definitif untuk
penangan pasien tersebut?
a. Memberikan MgSO4 infus
b. Terminasi kehamilan.
c. Pemberian hydralazin IV
d.
Pemberian oksitosin IV
e. Pemberian kortikosteroid IM
26. Wanita 25 tahun dengan G2P1A0H1 uk 30 minggu datang mengeluhkan nyeri perut. Dari pemeriksaan didapatkan kontraksi
uterus teratur, dilatasi serviks 3 cm, ketuban utuh. Obat apa yang harus diberikan pada pasien ini?
a. Terbutalin.
b. Bupivacain.
c. Fentanyl.
d. Pethidin
e. Oksitosin
27. Perempuan 15 tahun dibawa oleh pacarnya yang berumur 19 tahun ke RS dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir.
Setelah dilakukan pemeriksaan, pasien didiagnosis mengalami KET dan harus dilakukan operasi cito. Pasien tidak berani
memberitahukan orangtuanya. Bagaimana prosedur inform consent yang harus dilakukan oleh dokter?
a. Meminta inform consent dari pengadilan karena pasien tahut memberitahu orantuanya
b. Meminta inform consent ke pasien
c. Melakukan operasi cito tanpa inform consent
d. Meminta inform consent ke pacar pasien.
e. Meminta inform consent ke orangtua pasien
28. Laki-laki 52 tahun datang dikeluhkan sesak napas disertai demam. Pasien memiliki riwayat DM. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 140/90, t 38,3C, N 100 x/m, RR 26 x/m. Pada pemeriksaan radiologis didapatkan honeycomb appearance. Obat
DM yang diberikan pada pasien ini ialah
a. Acarbose
b. Metformin.
d. Insulin
e. Glyzatin
29. Seorang anak laki-laki berumur 8 bulan dibawa ke poli tumbuh kembang. Dari pemeriksaan didapatkan edema periorbita,
hidung datar & melebar, lidah besar & menonjol, kulit kasar dan kering. Diagnosis yang paling tepat ialah
a. Graves disease
b. Hashimoto tiroiditis
c. Toxic goitEr
30. Perempuan 40 tahun datang dengan keluhan benjolan di leher kanan depan. Pemeriksaan makroskopis didapatkan massa
4x2x2 cm, mobile, nyeri tekan (+), batas tegas. Kapsul intak dengan warna kuning. Pemeriksaan mikroskopis menunjukkan
sebukan limfosit diantara folikel tiroid. Tampak gambaran sel folikel yang membesar. Diagnosis pasien ini ialah
a. Tirotoksikosi
b. Toxic adenoma
c. Toxic multinodular goiter

31. Pria 65 tahun dibawa ke RS dengan keluhan sesak dan dada berdebar. Keluhan tersebut hilang timbul. Pasien harus tidur
dengan 4 bantal baru merasa nyaman. Keluhan akan makin memberat setelah beraktivitas. Gambaran EKG (tidak ada gelombang
P di semua leed, jarak R ke R tidak beraturan + .....) katanya gambaran AV blok. Komplikasi apa yang akan terjadi pada pasien
ini?
a. Trombus
b. Gagal jantung kanan.
c. Henti jantung
32. Seorang ibu datang dengan anak perempuannya yang berumur 19 tahun. Ibu meminta anaknya diperiksa oleh dokter, tapi
anak tersebut tidak mau karena suatu sebab tertentu. Apa yang harus dilakukan oleh dokter?
a. Memeriksa pasien & memberitahukan hasil pemeriksaan kepada ibu pasien.
b. Menolak memeriksa
pasien
33. Seorang dokter yang menjadi kepala Puskesmas di suatu wilayah berpenduduk 30.000mjiwa memiliki 2 orang tenaga
perawat, 2 orang bidan, 1 sanitarian, 1 apoteker, Dokter tersbut ingin membuat Puskesmas pembantu. Berapa jumlah pustu yang
dapat dibuat di daerah tersebut?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5
34. seorang anak laki-laki, 6 tahun dibawa ke PKM karena edema pada kedua kaki dan muka sejak 2 bulan yang lalu, kencing
sedikit dan keruh, 2 minggu sebelumnya pasien batuk pilek tetapi sudah dinyatakan sembuh, TD :130/70mmHg, tanda vital lain
dbn, Abdomen : pekak beralih +/+, UL : protein : +++, Etiologi yang paling tepat pada pasien diatas adalah :
a. Neoplasma
b. Reaksi antigen-antibodi
c. Imunodefisiensi
,
d. Alergi
e. Infeksi beta hemolithicus grup A
35. pasien AIDS. BB : 40 kg, TB 165 cm, ada wasting edema, BB ideal yang diperlukan:
a. 55,5.
b. 56,5
c. 57,5
e. 59,5

d. 58,5

36. pasien ditemukan gantung diri 2 jam SMRS, diturunkan dan langsung dibaringkan terlentang, 8 jam sebelumnya ada yang
melihat korban masih hidup, karakteristik lebam pada pasien tsb adalah :
a. Lebam pada ujung ekstremitas
b. Lebam pada bagian bawah tubuh
c. Lebam tidak
hilang dengan penekanan
37. pasien anak-anak 6 tahun, mengeluh batuk pilek awalnya pilek cair yang semakin lama kuning dan kental, pemeriksaan fisik
didapatkan kongesti nasal, terapi yang paling tepat adalah :
a. Asetaminofen.
b. DMP.
c. Pseudoephedrine
d. CTM
e. Kortikostroid
38. wanita, 45 tahun, diare sudah 3 hari, frek 5-6 x/hari, volume 1 gelas setiap kali BAB, BAB lendir dan berdarah, penyulit yang
ditakutkan adalah :
a. Dehidrasi
b. Anemia.
c. Sepsis.
d.
Hipoalbumin
39. anak, 5 tahun mengalami diare, Kes : somnolen, sesak, RR : 55x/menit, TD : 120/70 mmHg, Nadi : 80x/menit, urin : prot (+),
Cr : 15, Ur : 200, Kalium : 3, Na ; 135, AGD : PCO2, PH, terapi awal yang dilakukan adalah :
a. Berikan bikarbonat
b. Dialysis
c. Intubasi
40. anak, 2 tahun, mengalami batuk pilek, suhu : 39 , sebelumnya mengalami kejang, diagnosis pada anak tersebut adalah :
a. Epilepsy.
b. Kejang demam
c. ISPA
d.
Meningitis.
e. Ensepalitis
41. anak perempuan 9 tahun datang kepoli karena perkembangan anaknya tidak sesuai dengan teman seumurannya, Pem.fisik :
murmur sistolik di ICS II kiri grade 3/6 menjalar ke axilla sebelah kiri, BB/TB : < -2 SD, penyebab gangguan pada anak tersebut
adalah :

a. ASD
Insufisiensi tricuspid

b. VSD

c. Insufisiensi mitral
e. Transposisi aorta

d.

42. Wanita 51 tahun dengan KU pusing sejak 2 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD = 155/90 mmHg, N =
80x/menit, RR = 20x/menit, T = 37,5. Hasil laboratorium GDS = 120, kolesterol = 190, asam urat = 6. Diagnosis
a. Pre hipertensi.
b. Hipertensi emergensi.
c. Hipertensi stadium III
d. Hipertensi stadium II
e. Hipertensi stadium I
43. 30 0rang mengalami diare setelah makan siang bersama yang disajikan oleh suatucatering. Setelah ditangani beberapa pasien
boleh pulang dan sisanya melanjutkan perawatan. Penyebab diare :
a. Staphylococcus aureus
b. Salmonella enteriditis
c. Clostridium botolinum
d. Clostridium perfringens
e. Bacillus cereus
44. Laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluhan utama sering merasa khawatir, jantung berdebar-debar, berkeringat dingin jika
melakukan presentasi di kantornya. Jika keluhan muncul, wajah akan terasa panas, sulit bicara dan sulit berkonsentrasi. Pasien
sulit mengawali pembicaraan dengan orang yang baru dikenalnya dan sering tidak percaya diri. Oleh karena itu pasien sering
berpindah-pindah kantor. Diagnosis
a. Agoraphobia
b. Fobia sosial
c. Gangguan anxietas menyeluruh.
d. Gangguan panic
e. Gangguan depresi
45. Anak laki-laki usia 4 tahun dibawa ibunya dengan keluhan bekas suntikan imunisasi yang tidak mau berhenti berdarah sejak 1
hari yang lalu. KU : baik, terlihat perembesan darah pada bekas injeksi. Hb = 11, leukosit = 8.500, trombosit = 170.000, PT dan
APTT meningkat. Diagnosis
a. Hemofili A
b. Hemofili B
c. DIC.
d. Def. Vit K.
e. ITP
46. Anak perempuan 10 tahun datang dengan benjolan di leher sejak 1 tahun, BBmenurun dalam 2 bulan. Pemeriksaan fisik : BB
= 15 kg, TB = 120/60, N = 120x/menit. Benjolan batas tegas, tidak nyeri. Hasil laboratorium : FT4 = 8.0, TSHs =0.023.
Diagnosis
a. Levotiroksin.
b. Thirex
c. PTU.
d. Metformin.
e. Methylprednisolon
47. Wanita 50 tahun datang dengan leher terasa tegang sejak 3 hari yang lalu. TD = 160/100 mmHg. Pasien minum metformin
3x1 untuk mengatasi DM nya. Terapi
a. Captopril.
b. Captopril + HCT.
c. Spironolacton
d. Spironolacton +
HCT.
e. Captopril + Spironolacton
48. Laki-laki 40 tahun datang dengan KU lemah, pucat sejak 1 minggu yang lalu, konjungtiva anemis, Hb 7, MCV , MCH .
Diagnosis
a. Anemia mikrositik hipokromik.
b. Anemia makrositik hipokromik
c. Anemia normositik hipokromikm
d. Anemia mikrositik normokromik.
e. Anemia makrositik normokromik
49. Anak 10 tahun dibawa dengan keluhan utama rasa terbakar dan nyeri pada ulu hati. Keluhan meningkat setelah makan dan
mereda saat diberikan antasida. Pemeriksaan fisik dalam batas normal, heartburn (+)
a. Gastritis
b. Esofagitis.
c. Colitis
d. GERD.
e. Ulkus
duodenum
50. Pasien anak usia 5 tahun datang dikeluhkan banyak binti-bintik bernanah diwajahnya sejak 1 minggu yang lalu. Bintik
terutama didaerah bibir dan hidung. Dari pemeriksaan didapatkan adanya bula dengan dinding kendur, hipopion, dan sebagian
sudah pecah meninggalkan krusta. Kemungkinan diagnosa adalah :
a. furunkel
b. karbunkel
c. impetigo bulosa.
d. impetigo bochart
e.
sycosis barbae

1. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke klinik 24 jam mengaku sebagai korban penganiayaa dengan luka lecet di dahi.
Pasien datang sendiri dan bermaksud melaporkan pelaku penganiayaan. Pasien minta dibuatkan Visum. Apakah tindakan yang
paling tepat dilakukan?
a. Mengobati dan dibuatkan Visum et Repertum
b. Mengobati dan tidak dibuatkan Visum et Repertum.
c. Mengobati dan dianjurkan lapor polisi
d. Tidak mengobati maupun dibuatkan Visum et Repertum
e. Tidak mengobati dan menganjurkan untuk lapor Polisi
2. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke klinik kecantikan dan meminta dokter untuk memperbaiki hidungnya dengan
operasi plastik. Dokter tidak menemukan indikasi medis dan khawatir akan dituduh sebagai praktik kedokteran tanpa indikasi
yang tepat. Pasien berpendapat bahwa dokter tidak memiliki alasan untuk menolak karena merasa dirinya cantik dan mampu
untuk membayar, serta berhak untuk meminta itu. Dokter kemudian meminta pasien untuk membahasnya serta menemukan cara
yang lebih baik bersama-sama. Apakah yang paling diharapkan oleh pasien dalam konteks hubungan dokter-pasien pada kasus
tersebut?
a. Dokter menentukan segalanya
b. Dokter memberikan obat terbaru
c.
Dokter memenuhi setiap keinginan pasien.
d. Dokter memberikan usaha terbaikny a
e. Dokter membuat pasien sehat dan senang
3. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan batuk lama. Pasien telah didiagnosis TBC dan
kedatangan pasien saat ini adalah untuk melakukan konseling mengenai penyakitnya. Apakah tahapan awal yang paling tepat
dilakukan dalam proses konseling tersebut?
a. Memberikan informasi
b. Memberikan jalan keluar.
c. Memberikan opsi pilihan solusi.
d. Menggali permasalahan yang dihadapi
e. Menginformasikan konsekuensi atas keputusan yang dipilih
4. Seorang dokter puskesmas di daerah endemik malaria melakukan penelitian yang bertujuan mengetahui persepsi dan perilaku
masyarakat yang menolak penggunaan kelambu (bed net) untuk mencegah penyebaran penyakit malaria di suatu daerah yang
terkena wabah. Apakah jenis penelitian yang paling sesuai?
a. Penelitian Minis
b. Penelitian Kedokteran Dasar
c. Penelitian Komunitas
d.
Penelitian Kualitatif
e. Penelitian Observasional
5. Dalam periode waktu tertentu, 10 kasus penyakit Demam Berdarah Dengue terdeteksi pada populasi 1.000 mahasiswa di
sebuah FK. Selain itu terdapat banyak mahasiswa yang mengalami gejala-gejala ringan. Dari 10 kasus tersebut di atas, 5 orang
meninggal dunia. Apakah arti dari ratio 5/10?
a. Case fatality ratio
b. Crude death rate
c. Odds ratio
d. Standardized mortality ratio
e. Prevalence Rate
6. Seorang anak perempuan berusia 10 bulan dibawa ke Puskesmas karena batuk terus menerus sejak minggu. Saat batuk sering
disertai tarik napas panjang dan berbunyi melengking. Pada awalnya, hanya batuk dan demam ringan, setelah 2 minggu batuk
semakin berat sehingga anak menjadi gelisah muka merah dan kebiruan. Ibu menceritakan bahwa anak tidak diimunisasi karena
dilarang ayahnya, Karena ayah dan ibunya bekerja, bayi tersebut sehari-hari dititipkan di Tempat Penitipan Anak (TPA). Pada
pemeriksaan fisik didapatkan perdarahan subkonjungtiva. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan sehubungan penanganan
bayi tersebut?
a. Bayi sementara dilarang dititipkan di TPA
b. Kasus tersebut dilaporkan kepada kepala desa
supaya bayi tersebut diisolasi
c. Kasus tersebut tidak perlu dilaporkan ke Dinas Kesehatan
d. Semua bayi dan anak di TPA yang sama diberi
imunisTi DPT ulangan.
e. Semua bayi dan anak di TPA yang sama diberi amoksisilinn
Seorang anak perempuan berusia 13 tahun dibawa orang tuanya ke unit gawat darurat dengan keluhan kejang yang disertai
dengan demam. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan laboratorium dokter mendiagnosis meningitis. Dokter meminta ijin
orang tuanya untuk dilakukan tindakan secepatnya Setelah memberikan informasi bahwa keadaan ini termasuk ke dalam kasus
gawat darurat, tetapi orang tua menolak dan mengatakan akan membawa anak pulang untuk dilakukan ritual sesuai dengan
kepercayaan mereka.bApakah yang harus dilakukan pertama kali oleh dokter?
a. Menyetujui keinginan dari orang tua
b. Meminta persetujuan dari anak
c. Sehubungan dengan
keadaan gawat darurat, orang tua tidak mempunyai hak untuk memutuskan

d. Meyakinkan bahwa orang tua mengerti benar kondisi anaknya beserta risikonya.
membujuk orang tua pasien

e. Meminta pemuka agama

9. Di suatu kabupaten yang terdiri dari 15 kecamatan, direncanakan suatu penelitian yang bertujuan menghitung prevalensi
penyakit hipertensi di wilayah tersebut. Untuk itu, dilakukan sampling dengan cara menentukan 7 wilayah kecamatan yang akan
dijadikan unit sampling. Apakah teknik sampling yang dipilih pada penelitian di atas?
a. Cluster sampling
b. Multistage cluster sampling
c. Simple random sampling.
d. Stratified sampling
e. Systematic sampling
10. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ibunya ke unit gawat darurat dalam keadaan tidak sadarkan diri. Setelah dilakukan
pemeriksaan fisik menyeluruh, ternyata anak tersebut sudah meninggal dunia. Sebagai dokter yang memeriksa pertama kali,
apakah kalimat yang paling tepat dikatakan kepada ibu tersebut?
a. Tidak berkata apa-apa, hanya menepuk pundak ibu
b. Meminta ibu untuk bersabar menghadapi
kenyataan
c. Mengatakan bahwa berita buruk akan disampaikan
d. Bertanya terlebih dahulu persepsi ibu mengenai kondisi anak yang dibawanya.
e. Mengatakan langsung bahwa anak
yang dibawanya itu sudah tidak bisa tertolong lagi
11. Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan mual dan muntah sejak 1 hari yang lalu.
Keluhan disertai dengan nyeri pada ulu hati, terasa panas dan perih. Pasien merasa bahwa keluhan tersebut disebabkan oleh obat
yang telah diberikan oleh dokter sebelumnya untuk keluhan bengkak dan nyeri sendinya. Pasien diberi obat piroksikam 2x 20
mg, asam mefenamat 3 x 500 mg dan deksametason 3 x 0,75 mg. Dokter saat ini memberikan penjelasan tentang indikasi dan
efek samping obat yang telah diberikan dokter sebelumnya. Apakah prinsip moral yang mendasari penjelasan dokter saat ini?
a. Justicec
b. Fidelity
c. Autonomy
d. Beneficence
C
e.
Nonnnolificence
12. Seorang laki-laki berusia 18 tahun, belum menikah, datang ke poliklinik dengan keluhan buang air kecil bernanah. Setelah
dilakukan anamnesis, dokter mencurigai kemungkinan pasien tersebut menderita penyakit menular seksual. Apakah kalimat
pertanyaan yang paling disampaikan untuk memastikan bahwa kecurigaan tersebut benar dan kepercayaan pasien kepada dokter
tetap terjaga?
a. "Apakah anda suka berganti pasangan?"
b. "Kapan terakhir anda berhubungan sex?"
c. gMaaf, apakah anda pernah berhubungan sex?"
d. "Apa yang anda lakukan bila berhubungan sex?"
e. "Kapan terakhir kali anda melakukan hubungan
sex?"
13. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan batuk lama. Pasien telah didiagnosis TBC dan
kedatangan pasien saat ini adalah untuk melakukan konseling mengenai penyakitnya. Apakah tahapan awal yang paling tepat
dilakukan dalam proses konseling tersebut?
a. Memberikan informasi
b. Memberikan jalan keluar
c. Memberikan opsi pilihan solusi M
d. Menggali permasalahan yang dihdokter. MM
e. Menginformasikan konsekuensi atas keputusan
yang dipilih
14. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan sulit tidur. Keluhan dimulai setelah
kejadian perampokan yang menewaskan suaminya 1 bulan yang Ialu. Ia merasa tidak mampu merasakan emosi apapun terhadap
segala sesuatu di sekelilingnya. Berulang-ulang ia mengalami flashback tentang kejadian tersebut, sehingga menghindari tempat
atau apapun yang berkaitan dengan peristiwa itu. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Reaksi stres akut
b. Gangguan penyesuaian.
Cc. Gangguan stres pasca trauma
d. Malingering
e. Gangguan cemas
15. Seorang dokter puskesmas di daerah endemik malaria melakukan penelitian yang bertujuan mengetahui persepsi dan perilaku
masyarakat yang menolak penggunaan kelambu (bed net)
untuk mencegah penyebaran penyakit malaria di suatu daerah yang terkena wabah. Apakah jenis penelitian yang paling sesuai?
a. Penelitian Klinis
b. Penelitian Kedokteran Dasar
c. Penelitian Komunitas.
d. Penelitian Kualitatif.
e. Penelitian Observasional

16. Seorang anak laki-laki berusia 6 bulan dibawa ke Puskesmas dengan keluhan diare sejak 1 hari yang lalu. Diare 3-4x perhari,
cair, ada ampas, tidak ada darah dan lendir. Muntah sejak 1 hari yang lalu, anak muntah tiap diberi minum susu. Menurut ibu
anak tampak haus, minta minum terus tetapi selalu muntah. Buang air kecil 4 jam yang lalu, jumlah berkurang. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan berat badan 6 kg, suhu 37,8C, denyut nadi 100x/menit kuat, dan laju napas 30x/menit, mats tampak cekung,
turgor cukup. Dokter memberikan cairan oralit sebanyak 50 mL tetapi kemudian anak muntah. Apakah penanganan yang paling
tepat dilakukan?
a. Rehidrasi oral dan obat anti muntah.
b. Rehidrasi melalui tetesan intra vena
c. Rehidrasi melalui intravena dan obat anti muntah.
d. Rehidrasi oral sedikit demi sedikit dan obat anti muntahn.
e. Tunggu 10 menit dan rehidrasi oral sedikit demi
sedikit
17. Seorang perempuan berusia 19 tahun datang bersama ibunya ke klinik untuk meminta tes keperawanan karena pasien pergi
bermalam berdua bersama teman laki-lakinya kemarin. Dokter meminta ijin kepada pasien dan pasien menolak dilakukan
pemeriksaan. Apakah tindakan dokter yang paling tepat dilakukan?
a. Menolak melakukan pemeriksaan.
b. Melakukan pemeriksaan setelah meminta ijin orang tua
c. Merujuk pasien ke rumah sakit
d. Menganjurkan orang tua untuk lapor ke polisi
e. Meminta pendapat bapaknya untuk melakukan
pemeriksaan
18. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun dibawa ke praktik dokter keluarga karena kejang. Kejang di rumah sekitar 1 jam
yang lalu, kejang seluruh tubuh, lama kejang sekitar 5 menit, setelah kejang anak tertidur. Anak demam sejak 1 hari sebelum
kejang disertai batuk pilek. Riwayat kejang bila demam sejak umur 8 bulan. Saat di tempat praktek dokter, anak kejang lagi
seluruh tubuh selama 2 menit, setelah diberikan diazepam suppositoria kejang berhenti, anak sadar baik dengan suhu tubuh
39C. Sepuluh menit kemudian anak kejang lagi seluruh tubuh. Apakah tindakan penanganan yang paling tepat dilakukan?
a. Memberikan fenitoin intravena.
b. Memberikan diazepam intravena
c. Memberikan diazepam supositoria d.
Memberikan fenobarbital intravena. e. Memberikan fenobarbital intramuscular
19. Berikut adalah genogram dari seorang pasien perempuan berusia 33 tahun datang ke dokter praktik umum untuk kontrol
tekanan darahnya.
Apakah penatalaksanaan komprehensif yang paling tepat untuk keluarga ini?
a. Edukasi swami-istri untuk ber-KB.
b. Edukasi kepada ayah untuk minum obat teratur
c. Edukasi untuk memodifikasi gaya hidup keluarga
d. Edukasi kepada ibu yang menjadi perawat keluarga
e. Edukasi ibu untuk rutin memeriksakan kesehatannya
20. Seorang anak berusia 4 tahun dibawa ke praktik dokter umum oleh ibunya karena demam selama 1 hari. Dokter datang
terlambat 1 jam dari jadwal yang sudah ditentukan, dikarenakan adanya 2 pasien darurat yang datang lebih pagi pada hari itu.
Ketika os memasuki ruangan, sang ibu pasien berteriak, "Apakah Anda tahu berapa lama kita harus menunggu? Ini benar-benar
tidak dapat diterima!" Apakah pernyataan awal yang paling sesuai diungkapkan dokter menghadapi ibu tersebut?
a. "Maaf bu, saja juga merasa tidak nyaman datang tidak tepat waktu.."
b. "Staf kantor saya
menjadwalkan terlalu banyak pasien untuk hari ini."
c. "Saya berfikir staf saya telah menjelaskan tentang pasien gawat yang menyebabkan keterlambatan ini..
d. "Saya faham.. kondisi seperti ini sangat sulit untuk berada di sini menunggu begitu lama dengan anak yang sakit. h
e. "Sayangnya, beberapa pasien menuntut lebih banyak waktu daripada yang kita dijadwalkan untuk mereka. "
21. Telah terjadi kecelakaan beruntun di jalan tol. Tiga korban kecelakaan dibawa polisi ke UGD RS. Pada saat itu dokter sedang
bertugas sendiri dibantu perawat. Diberitakan lima korban lainnya dalam perjalanan menuju RS dan diperkirakan akan tiba dalam
waktu 30 menit. Dokter jaga segera menghubungi dokter lain, termasuk dokter spesialis yang sedang tidak bertugas untuk segera
bergabung di UGD. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan pada situasi tersebut?
a. Segera merujuk pasien ke spesialis terkait untuk mengurangi morbiditas dan mortalitas
b. Segera
melakukan triage sesuai kegawatdaruratan
c. Segera melakukan resusitasi cairan dengan cairan kristaloid.
d. Segera menangani pasien sesuai urutan
kedatangan
e. Segera memindahkan pasien ke ruang rawat inap

22. Seorang perempuan berusia 65 tahun dirawat di rumah sakit dan mendapatkan obat untuk penyakit pneumonianya. Pasien
bertanya kepada dokter yang merawatnya, "Dok, apakah setelah minum obat ini saya bisa segera pulih?". Dokter menjawab,
"Maaf Ibu, saya tidak bisa memberikon jaminan bahwa lbu bakal sembuh setelah minum obat ini. Yang terpenting buat kita
adalah sama-sama berusaha untuk memperoleh yang terbaik, sembuh dan tidaknya, kita pasrahkan kepada Allah".
Apakah alasan yang paling tepat untuk jawaban dokter terhadap pertanyaan pasien tersebut?
a. Jawaban sederhana dokter agar pasien tidak semakin khawatir atas kondisi penyakitnya, terutama bila penyakitnya memang
tidak bisa disembuhkan
b. Tindakan medik hasilnya tidak dapat dipastikan secara yakin oleh faktor-faktor di luar kemampuan dokter
c. Menghindari salah pengertian pasien oleh karena sudah terlalu tua untuk memahami penjelasan dokter
d. Sudah merupakan standar pelayanan medik dan prosedur tetap setiap pusat layanan kesehatan
e. Sesuai dengan lafal sumpah dan Kode Etik Kedokteran Indonesia.
23. Seorang perempuan berusia 47 tahun, datang ke poliklinik RS dirujuk oleh dokter puskesmas, dengan keluhan benjolan pada
payudara kiri, sebesar telur ayam, terasa nyeri bila digerakkan. Dokter menyarankan untuk dilakukan pembedahan, menggunakan
Sistem Jaminan Kesehatan Masyarakat, sehingga pasien tidak perlu khawatir dengan pembiayaan. Apakah sistem pembiayaan
yang diterapkan?
a. Asuransi ganti rugi
b. Cara konvensional.
c. Pembayaran pra upaya
d. Asuransi tagihan provider.
e. Cara pembayaran berkala
24. Seorang laki-laki berusia 43 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan tiba-tiba nyeri sendi pangkal ibu jari kaki kiri.
Keluhan disertai bengkak kemerahan sejak 2 hari yang lalu. Ada riwayat makan jeroan (babat, limpa, ati, lidah, otak, kikil).
Keluhan serupa dirasakan 2 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik pada metatarsophalangeal joint digiti 1 pedis sinistra
didapatkan bengkak, nyeri, hiperemis, dan pads perabaan hangat. Apakah pemeriksaan laboratorium yang paling tepat dilakukan
untuk penegakkan diagnosis?
a. Laju endap darah
b. Asam urat darah.
c. Kolesterol darah
d. Kadar fosfat
e. Kadar kalsium
25. Seorang bayi laki-laki berusia 7 bulan dibawa ke UGD RS dengan keluhan diare sejak 5 hari yang lalu. BAB Bering tanpa
darah dan lendir. Pasien selama ini mendapat ASI eksklusif. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam dalam batas
normal, pasien minum dengan lahap, ubun-ubun besar datar, perut kembung, turgor kembali cepat. Anus tampak merah. Apakah
tatalaksana yang paling tepat diberikan menurut WHO?
a. Beri larutan oralit sesuai plan A, stop pemberian ASI, berikan tablet Zinc 10 mg/hari selama 5-10 hari
b. Beri larutan oralit sesuai plan B, lanjutkan pemberian ASI, berikan tablet Zinc 10-20 mg/hari selama 10 hari
c. Beri larutan oralit, lanjutkan pemberian ASI, berikan tablet Zinc 10 mg/hari selama 7-10 hari
d. Beri larutan oralit osmolaritas rendah sesuai plan B, stop pemberian ASI untuk sementara sampai diare membaik, berikan
tablet Zinc 20 mg/hari selama 10-14 hari
e. Beri larutan oralit osmolaritas rendah sesuai plan A, lanjutkan pemberian ASI, berikan tablet Zink 20mg/hari selama 10-14 hari
26. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena sering menggaruk daerah sekitar anusnya. Pasien
kadang susah tidur, nafsu makan berkurang, dan mengalami penurunan berat badan. Pada anal swab ditemukan gambaran telur,
bentuk asimetris. Apakah etiologi yang paling mungkin?
a. Ancylostoma duodenale
b. Ascaris lumbricoides
c. Necator arriencorlus
d.
Oxyuris verrnicuralis
e. Trichuris trichiur
27. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol penyakit parunya. Pasien adalah penyandang TB yang
telah mendapat OAT selama dua bulan. Setelah dilakukan pemeriksaan dahak masih didapatkan BTA positif. Saat ini pasien
tinggal serumah dengan anak perempuannya dan seorang cucu yang berusia 3 tahun. Apakah upaya awal konseling yang paling
tepat sebagai tindakan preventif penularan TB dalam keluarga tersebut?
a. Menggali hambatan dalam keluarga
b. Menggali dukungan dalam keluarga.
c. Mengenal pasien dan keluarganya. d.
Menggali permasalahan psikologis antar anggota keluarga
e. Menggali emosi seluruh anggota keluarga
30. Seorang laki-laki benisia 50 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan cepat lelah. Pasien didiagnosis, DM tipe 2
sejak 5 tahun yang lalu, minum kombinasi sulfonilurea dan metformin secara rutin dan teratur. Pemeriksaan laboratorium

menunjukkan kadar gula darah tetap tinggi. Dokter menyarankan mengganti obat dengan insulin. Apakah edukasi yang paling
sesuai tentang obat pengganti tersebut yang harus disampaikan?
a. Adanya risiko hiperglikemia.
b. Terjadi penurunan nafsu makan
c. Terjadi peningkatan berat badan
d.
Meningkatkan risiko thrombosis
e. Meningkatkan risiko keganasan
31. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun, dibawa orang tuanya ke UGD RS dengan keluhan pusing dan mual. Keluhan disertai
beberapa hari buang air kecil kemerahan. Saat diperiksa anak demam, kelopak mata sedikit sembab, tekanan darah 140/90
mmHg. Hasil pemeriksaan laboratorium urin didapatkan eritrosit + + +, lekosit +, dan protein -. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Nefritis
b. Cystitis.
c. Pyelonefritis
d. Syndrom nefrotik
e. Glomerulonefritis
32. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke klinik diantar oleh suaminya. Pasangan ini sudah mempunyai 5 orang anak
perempuan. Sang istri ini ingin memenuhi keinginan suaminya untuk mendapatkan anak laki-laki. Berdasarkan hasil pemeriksaan
pada minggu ke-12 didapatkan bahwa janin yang dikandungnya adalah perempuan. Pasangan ini meminta dokter untuk
melakukan aborsi. Apakah dokter dapat melaporkan keinginan pasangan ini untuk aborsi?
a. Tidak, karena kehamilan masih berusia <16 minggu
b. Tidak, karena aborsi adalah hak dari pasien.
c. Tidak, karena aborsi tidak dilakukan
d. Ya, karena secara moral merupakan hal yang salah
e. Ya, karena aborsi melanggar hukum
33. Seorang perempuan berusia 49 tahun datang ke klinik untuk kontrol karena sejak satu tahun yang lalu diketahui menyandang
diabetes mellitus. Pasien mendapatkan pengobatan minum obat 3 kali sehari, diet dan olah raga teratur. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan berat badan 74 kg, tinggi badan 162 cm. Tekanan darah 120/80 mmHg. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
gula darah puasa 110 gr/dL, 2 jam setelah beban glukosa 170 gr/dL, urine reduksi (-). Apakah edukasi yang paling tepat
diberikan?
a. Banyak istirahat dan meditasi m
b. Jangan terlalu lelah.
c. Olah raga teratur dan diet
d.
Kurangi makanan asin
e. Banyak minum
37. Seorang perempuan yang belum mempunyai anak berusia 30 tahun datang ke dokter keluarga dengan didiagnosis kanker
uterus oleh dokter kandungan. Dokter kandungan mengindikasikan untuk dilakukan tindakan pengobatan antikanker dan operasi
pengambilan uterus dengan konsekuensi pasien tidak dapat hamil. Suami pasien mengijinkan pengobatan antikanker dan
tindakan operasi. Pasien mempunyai asuransi kesehatan tetapi dokter kandungan memberikan obat antikanker yang tidak dijamin
oleh asuransi kesehatan. Apakah isu bioetika yang paling sesuai dengan kasus tersebut?
a. Quality of life
b. Medical indication
c. Patient preferences
d. Contextual features
e.
Exploring the options
38. Seorang perempuan berusia 35 tahun, G1PIA0, dibawa ke RS Bersalin untuk persalinan normal. Pasien melahirkan ditolong
oleh dokter juga umum. Setelah pemeriksaan fisik dilakukan pada anak yang barn lahir didapatkan kelainan jantung berat.
Kapankah sebaiknya dokter menyampaikan berita buruk pada pasien mengenai kondisi penyakit anaknya?
a. Segera setelah proses persalinan
b. Ditunda sampai kondisi ibu membaik.
c. Dirahasiakan sampai
ditangani dokter ahli
d. Segera diinformasikan pada ayah sang bay
i e. Diinformasikan setelah lebih dulu disampaikan pada suami pasien
39. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan tanda-tanda gumma. Dokter mendiagnosis pasien
dengan syphilis stadium 3. Saat itu pasien didampingi istrinya yang baru dinikahi 2 bulan yang lalu. Apakah yang paling tepat
disampaikan oleh dokter mengenai penjelasan penyakit pasien tersebut?
a. Memberitahukan kemungkinan penyakit pasien kepada istrinya
b. Memberitahukan kemungkinan
penyakit kepada pasien dan istrinya
c. Memberitahukan kemungkinan penyakit pasien, tidak di depan istrinya
d. Menanyakan apakah istri pasien boleh
mendengarkan keterangan tentang kemungkinan penyakitnya
e. Memberitahukan kemungkinan penyakit pasien, tidak di depan istrinya namun memberitahukan resiko penularannya
40. Seorang anak laki-laki, berusia 3 tahun dibawa ibunya ke poliklinik karena berat badannya tidak naik sejak usia 1,5 tahun.
Postur tubuhnya tampak kecil dibandingkan teman-teman sebaya. Ibunya sudah berusaha memberikan berbagai jenis makanan,

tetapi dia tidak mau makan, bahkan terkadang memuntahkannya. Dalam waktu 6 bulan terakhir, anak sering diare, tetapi sembuh
setelah minum obat dari dokter Puskesmas. Kedua kakinya tampak bengkak meskipun berat badannya terlihat bertambah kecil.
Setiap hari anak diasuh oleh neneknya, karena ayah ibunya bekerja seharian sebagai buruh pabrik tekstil. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan keadaan umum lemah, denyut nadi: 80x/menit, frekuensi napas 30x/menit, suhu 36 C. Hasil pemeriksaan GDS 40
mg/dL. Apakah penanganan yang paling tepat?
a. Rehidrasi dengan infus secepatnya
b. Bolus Dx 10% sebanyak 20 cc
,, c. Bolus Dx 10 % sebanyak 50 cc
.d. Bolus Dx 25 % sebanyak 20 cc
e. Bolus Dx 25 % sebanyak 50 cc
42. Seorang dokter ditugaskan menjadi kepala Puskesmas di suatu daerah yang wilayah kerjanya memiliki geografis tanah kapur
dan pekerjaan mayoritas masyarakat setempat adalah mengolah ladang. Ia mengamati banyak pasien yang mengeluhkan lemas,
mudah lelah dan pucat. Dokter kemudian melakukan intervensi pembagian tablet besi kepada seluruh masyarakat, dilakukan
secara rutin, kontinu dan terkontrol, akan tetapi 4 bulan setelah intervensi, tidak didapatan perbaikan gejala. Apakah intervensi
lanjutan yang perlu dilakukan dokter?
a. Lanjutkan pemberian tablet besi 2 bulan lagi
b. Ganti dengan suplemen tablet besi bermerek
c. Pembagian
tablet obat cacing
d. Skreening kelainan darah dan thalasemia.
e. Penyuluhan pola hidup bersih dan sehat
43. Seorang peneliti ingin melakukan penelitian kadar kolesterol pada pria (diambil 100 orang pria). Peneliti melakukan
penelitian pada dua tempat yaitu desa dan kota. Rata-rata kadar kolesterol dan standar deviasi yang dipakai untuk menghitung.
Uji apa yang dapat menunjukkan perbedaan antara kedua rata-rata kadar kolesterol?
a. Uji normalitas
b. Uji T.
c. Uji Z
d. Chi-squares test
e. Analisa korelasi
44. Di wilayah kerja suatu Puskesmas, dokter mengamati banyak anak anak yang berat badannya kurang dibandingkan dengan
anak anak normal, padahal daerah tersebut termasuk daerah agraris. Dokter berencana melakukan penyuluhan tentang gizi pada
masyarakat di wilayah kerjanya. Media penyampaian untuk pemahaman dengan intensitas paling tinggi adalah:
a. Leaflet
b. Poster
c. Flipchart
M.
d. Film/video
e. Model makanan
45. Setiap akhir bulan, seorang dokter akan mempersiapkan program imunisasi BCG pada daerah kerja puskesmasnya. Dokter
menghitung target sasaran balita dan melakukan koordinasi logistic vaksin dengan juru imunisasi. Fungsi dokter tersebut yang
sesuai dengan 'five star doctor':
a. Manager
b. Care provider
c. Communicator
d. Community
leader
e. Decision maker
46. Seorang peneliti ingin mengetahui hubungan antara merokok dengan penyakit jantung coroner. Populasi yang diambil adalah
semua penduduk desa Adengan usia diatas 40 tahun dengan jumlah 1000 orang. Dari hasil penelitian didapatkan 300 orang
merokok dan 75 orang mengalami penyakit jantung coroner.Sedangkan sisanya yang tidak merokok terdapat 50 orang yang
mengalami penyakit jantung coroner. Apakah jenis penelitian yang sesuai dengan diatas?
a. Cohort
b. Cross sectional.
c. Case control
d. Intervensi.
e. Retrospektif
47. Sebuah posyandu dengan jumlah balita 50 dan kader 7 orang. Hasil evaluasi selama 3 tahun : penimbangan 10 kali, cakupan
KIA 80%, cakupan KB 60%, imunisasi 90% dengan 2 program tambahan. Seorang dokter sebagai manajer ingin meningkatkan
satu tingkat status posyandu tersebut. Menjadi apakah status posyandu tersebut ?
a. Pratama
b. Mandiri
c. Madya
d. Swadaya
e. Purnama
48. Seorang laki-laki, usia 49 tahun, datang ke tempat praktik dokter umum dengan keluhan sesak napas dan kedua tungkai
bengkak. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 10 tahun yang lalu dan selama ini tidak rutin berobat. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan TD 210/100 mmHg, frekuensi napas 24x/menit, pada pemeriksaan jantung didapatkan suara gallop, tidak ada ascites
maupun pitting edema pada ekstremitas. Apakah informasi pertama yang perlu anda jelaskan pada pasien?
a. Pasien harus dirujuk.
b. Pasien harus segera meminum obat anti hipertensinya
c. Kondisi pasien saat ini adalah krisis hipertensi.
d. Pasien butuh menjalani pemeriksaan penunjang
e. Pasien sebaiknya tidak membiarkan TD tidak terkontrol

49. Anda seorang dokter yang ingin melakukan penelitian dengan tujuan membandingkan perilaku masyarakat sebelum dan
sesudah penyuluhan, dalam hal ini penyuluhan DBD secara bertahap. Pengamatan dilakukan sebelum dan sesudah penyuluhan
(desain penelitian pre-post). Apabila skala perilaku adalah interval. Bagaimana cara menguji hipotesis penelitian tersebut?
a. Uji T-berpasangan
b. Uji Chi kuadrat
c. Uji Wilcoxon
d. Uji Mc Nemar
e. Uji Kruskal-Wallis
50. Anda seorang kepala puskesmas yang memiliki kasus terbanyak adalah TB 5% dan DBD 8%.Saat ini puskesmas anda sedang
dalam usaha mengembangkan rawat inap 24 jam. Tenaga Dokter 3 orang 2 Dokter umum, 1 Dokter gigi. Usaha/program apa
yang bisa dikembangakn?
a. Penangulangan penyakit menular
b. Peningkatan SDM
c. Usaha rawar inap
d. Promosi kesehatan
e. Penyehatan lingkungan
51. Seorang laki-laki, usia 45 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan tidak bisa BAK selama 2 hari ini. Keluhan juga disertai
keluarnya darah menetes dari orificium urethra externa, dan terasa nyeri. Pasien sebelumnya mengalami trauma kecelakaan lalu
lintas dan pasien terjatih dengan selangkangannya terbentur. Tindakan pertama yang dapat dilakukan adalah:
a. Pemeriksaan uretrografi.
b. Pasang kateter
c. Pemberian diuretic
d. Pemeriksaan USG
e. Sistostomi perkutan
52. Seorang wanita usia 28 tahun datang dengan keluhan lemah pada tungkai dan lengan sejak 2 hari. Keluhan didahului
kelemahan pada tungkai kanan dan kiri disertai kesemutan. Kemudian lemah pada lengan kanan dan kiri. Sebelumnya pasien
mengalami demam disertai batuk selama 3 hari. BAB dan BAK dalam batas normal. Kelemahan dirasakan lebih pada tungkai
dibandingkan lengan. Refleks fisiologis normal. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Neuropathy.
b. Guillain Barre syndrome.
c. Myasthenia gravisc
d. Myelopathy. e. Ischemic stroke
53. Pasien laki-laki,usia 68 tahun datang dengan keluhan air kencing berwarna merah sejak 3 minggu seperti air cucian daging.
Buang air kecil tidak disertai dengan serpihan pasir dan tidak terasa nyeri. Riwayat trauma pada panggul dan selangkangan
disangkal. Tanda vital TD 130/80 mmHg, HR 86 x/i, RR 20x/i. Kemungkinan diagnosisnya adalah:
a. Cytitis
b. Tumor buli buli
c. Tumor ginjal
d. Glomerulonefritis. e. Vesikolithiasis
54. Seorang pria didiagnosis mengalami fraktur femur setelah mengalam kecelaakn lalu lintas, dan telah dilakuakn pertolongan
awal serta resusitasi. Kapan sebaiknya mulai dilakukan mobilisasi pada pasien:
a. Setelah dilakukan fiksasi
b. Setelah nyeri hilang m m.
c. Setelah edema hilang
d. Setelah fraktur
union
e. Bila terjadi kontraktur
55. Seorang anak, usia 7 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan demam sejak 4 hari yang lalu. Keluhan juga disertai badan
kuning, mual, muntah, dan rasa tidak nyaman di perut. Pada pemeriksaan fisik anak tampak ikterik, terdapat nyeri tekan regio
epigastrium. Pasien sering membeli jajan di kantin sekolah. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan bilirubin indirect ++. Apa
diagnosis dari pasien tersebut:
a. Hepatitis A
V b. Hepatitis fulminant m.
c. Hepatitis B
d. Hepatitis non A non B
e. Hepatitis C
56. Seorang wanita, usia 30 tahun, menderita asma bronkiale. Pasien saat ini rutin meminum steroid untuk mengontrol agar tidak
terjadi serangan asma. Bagaimana cara kerja steroid dalam asma?
a. Mengurangi inflamasi
b. Mengurangi degranulasi sel mast.
c. Melebarkan saluran nafas
d. Mengurangi
produksi mucus
e. Mengurangi jumlah histamin
57. Seorang laki-laki, usia 25 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan gatal-gatal di kulit kaki sejak 1 minggu yang lalu.
Keluhan disertai dengan demam, lemas, mual, muntah, serta tidak nafsu makan. Pasien bekerja sebagai petani di Sulawesi
Selatan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hepar membesar. Pada pemeriksaan feces didapatkan telur cacing dengan duri di
lateral. Diagnosis pada pasien tersebut:
a. Strongiloidosis
b. Echinostomiasis
c. Schistosomiasis
d.
Klonorkiasis.
e. Taeniasis
58. Mayat seorang wanita ditemukan di sebuah kafe yang terbakar. Terdapat luka lecet berbentuk bulan sabit dan memar di leher
korban. Bagian punggungnya hangus terbakar dan tercium bau minyak tanah. Luka di leher terjadi intravital dan terdapat tanda

asfiksia. HbCO negative, tidak terdapat jelaga di saluran napas. Tes malachite green negative. Penyebab kematian dari korban
adalah:
a. Pencekikan
b. Penjeratan
c. Pembekapan
d. Penganiayaan
e. Terbakar
59. Seorang dokter menemukan sebuah kardus berisi bayi di depan rumahnya. Tali pusar bayi tersebut masih tersambung
denganh plasenta. Dokter tersebut kemudian memberikan pertolongan kepada bayi tersebut dan melaporkan kejadian tersebut ke
kepolisian. Polisi melakukan penyidikan dan menemukan orangtua yang telah menelantarkan bayi tersebut. Penyidik kemudian
meminta keterangan lepada dokter tersebut. Jenis keterangan yang diberikan oleh dokter tersebut tergolong ke dalam...
f. Keterangan saksi ahli
g. Visum et repertum
h. Keterangan saksi
i. Keterangan ahli
j. Laporan medis
60. Anak laki laki usia 1 tahun, dibawa keIGD karena tidak respons dengan sekitar. Anak tsb sudah demam sejak 3 hari dengan
diare cair frekuensi 12x/hari. Saat ini anak tersebut tidak sadar, dan sudah tidak mau minum lagi dalam 4 jam terakhir. BAK
terakhir 8 jam lalu. TD 90/70 mmHg, nadi 190 x/i, t/v kurang, mata cekung dan RR 38 x/i. Pengisian kapiler 4 detik. Jumlah
cairan awal yang dibutuhkan adalah..
a. 70 cc/kg dalam 5 jam
b. 70 cc/kg dalam 2. jam
c. 30 cc/kg dalam 1 jam
d. 30 cc/kg dalam . jam.
e. 20-30 cc/kg dalam 20-30 menit
61. Seorang perempuan berusia 36 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering buang air kecil sejak 1 hari yang lalu.
Keluhan disertai nyeri pada waktu mengeluarkan urine. Warna urine kuning agak keruh, sedikit berbau busuk. Pemeriksaan fisik
diperoleh hasil dalam batas normal. Apakah jenis urine yang paling tepat digunakan untuk menegakkan diagnosis?
a. Sewaktu
b. 24 jam
c. Pagi hari
d. Kateterisasi
e. Punksi suprapubik
62. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan gatal di selangkangan terutama jika berkeringat
sejak 2 minggu terakhir. Pasien khawatir keluhan ini timbul karena penggunaan antibiotik yang diminum pasien beberapa hari
yang lalu. Pasien beli obat sendiri di toko obat untuk mengurangi keluhannya berupa salep Betason. Riwayat penyakit diabetes
sebelumnya tidak diketahui. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 75 kg, TB 160 cm. Pada regio inguinal kanan dan kiri
ditemukan lesi makula eritematosa numuler dengan lesi satelit di sekelilingya, sctratch mark (+),
terdapat lesi hiperpigmentasi. Skuama tidak jelas. Apakah data yang paling diperlukan untuk menegakkan diagnostik dan
penatalaksanaan tepat?
a. Lama keluhan, efek setelah diberikan pengobatan oleh pasien sendiri, riwayat alergi obat.
b. Gejala diabetes, lama dan riwayat keluhan ini sebelumnya, riwayat alergi obat, kadar gula darah, dan gambaran morfologi lesi
c. Gejala diabetes, lama keluhan, riwayat pengobatan lainnya, gatal di tempat lainn d. Data sudah cukup, bisa langsung
diberikan terapi tambahan. e. Hasil pemeriksaan lesi kerokan kulit dengan KOH 10%
63. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan nyeri kepala yang dirasakan hampir
setiap hari sejak 1 minggu terakhir ini. Nyeri dirasakan seperti kepala terikat dan ditekan kuat terutama di dahi serta bagian
belakang. Keluhan tidak memberat dengan aktivitas fisik. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Migraine.
b. Tension type headache.
c. Cluster headache m
d. Trigeminol neuralgia
e. Cerebral abcess
64. Survei Kesehatan Rumah Tangga yang dilakukan oleh DEPKES RI terhadap penyakit infeksi saluran kemih dilakukan
dengan mengambil sampel penelitian dari 20 provinsi yang dianggap mewakili seluruh penduduk Indonesia. Dari masing-masing
provinsi diambil sampel 30% dari jumlah kabupaten dan kota yang ada. Dari tiap-tiap kabupaten ini diambil sampel 50% dari
jumlah kecamatan yang ada. Apakah teknik pengambilan sampel yang paling sesuai?
a. Simple random sampling.
b. Stratified random sampling
c. Multi-stages random
sampling
d. Cluster random sampling
e. Systematic random sampling
65. Seorang perempuan berusia 30 tahun diantar suaminya ke UGD RS dengan keluhan nyeri kepala hebat yang berdenyut di
sebelah kanan. Keluhan disertai mual dan mudah merasa silau. Keluhan tidak hilang dengan minum obat pereda nyeri. Keluhan
semakin sering dirasakan pasien dalam setahun terakhir dengan frekuensi 3-4x setiap bulan. Pada pemenksaan fisik dan
penunjang tidak ditemukan kelainan. Apakah obat yang paling tepat diberikan?

a. Ergotamin tartate.
e. Buspirone

b. Asam mefenamat

c. Kalium diklotenak

d. Ibuprofen

66. Seorang perempuan berusia 65 tahun diantar oleh anaknya ke puskesmas dengan keluhan diare. Berdasarkan hasil
pemeriksaan ditegakkan diagnosis diare dengan dehidrasi berat. Dokter meminta ijin untuk dilakukan pengobatan dan
menyarankan untuk dirujuk setelah memberikan informasi kondisi pasien. Anak pasien menolak untuk dirujuk dengan alasan
tidak ada anggota keluarga lain yang dapat menemani pasien di rumah sakit. Apakah tindakan pertama paling tepat yang harus
dilakukan?
a. Pasien tetap dirujuk tanpa mendengarkan pendapat anak pasien.
b. Anak pasien dijelaskan konsekuensi jika tidak
dirujuk ke rumah sakit
c. Pasien diberikan pengobatan semampunya di puskesmas
d. Dokter menuruti keinginan anak pasien
e. Dokter menolak merawat pasien tersebut
67. Seorang perempuan berusia 27 tahun, G1P0A0, hamil 30 minggu, datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan sejak 3
minggu. Keputihan berwarna putih bergumpal, disertai rasa gatal dan panas. Pada pemeriksaan ginekologis didapatkan hiperemia
pada daerah vulva dan sekret vagina berwarna putih bergumpal. Apakah basil pemeriksaan laboratorium yang paling mungkin
didapat?
a. Gambaran hifa dan pseudohifa
b. Gambaran clue cells.
c. Gambaran diplokokus gram negatif
intrasel
d. Gambaran parasit berflagel
e. Gambaran mikroorganisme kokus yang menempel pads epitel
68. Seorang laki-laki berusia 78 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan kembung dan muntah muntah sejak 4 hari yang lalu.
Berak dan kentut terakhir 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah, kesadaran compos mentis,
denyut nadi 112 x/menit, frekuensi napas 28 x/menit, suhu 39C, tekanan darah 110/80 mmHg. Pada colok dubur ampula rekti
kollaps. Perut distensi dan pads perkusi tympani suara usus, hiperperistaltik, borborigmi, metalik sounds. Pemeriksaan radiologis
menunjukkan gambaran air fluid level. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Kolitis
b. Peritonitis
c. Gastroenteritis.
d. Ileus paralitik
e. Ileus obstruktif
69. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ke Puskesmas dengan keluhan sulit makan. Tidak ada panas badan lama dan
batuk lama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak anemis, berat badan 15 kg, tekanan darah 100/70 mmHg, denyut
nadi 100x/menit, frekuensi napas 28x/menit, tidak ada hepatosplenomegali, pemeriksaan jantung dan paru tidak ditemukan
kelainan. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6,3 g/dL, lekosit 7200/uL, trombosit 177000/uL, retikulosit 0,5%, RDW 18
g/dL, hapusan darah ditemukan entrosit hipokrom mikrositer. Apakah terapi yang paling tepat diberikan?
a. Pemberian diet tinggi Fe
b. Pemberian multivitamin mengandung Fe.
M. c. Transfuse darah hingga Hb mencapai normal
d. Pemberian preparat Fe hingga Hb mencapai normal
e. Pemberian preparat Fe hingga 2-3 bulan setelah Hb normal
70. Seorang perempuan berusia 37 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan batuk pilek. Pasien ini baru pertama
kali berobat ke klinik tersebut. Dokter jaga akan melakukan anamnesis.
Apakah tindakan awal yang paling tepat dilakukan dokter?
a. Menanyakan keluhan pasienc
b. Menggali identitas diri pasien.
c. Menggali riwayat penyakit pasien.
d. Mengucapkan salam dan memperkenalkan diri.
e. Mempersilahkan pasien duduk dan menanyakan kenyamanan
pasien
71. Seorang dokter melakukan screening HIV pada 1000 pekerja laki-laki di pabrik A pada tanggal 1 Januari 2012 dan ditemukan
50 diantaranya positif HIV. Screening kemudian diulang kembali pada 1000 pekerja yang sama pada 1 januari 2013 dan pada saat
itu ditemukan 62 orang positif HIV, termasuk 50 orang yang sudah positif sebelumnya pada screening yang pertama (pada saat
screening kedua tidak ada pekerja yang meninggal ataupun hilang dari follow-up). Berapakah prevalensi HIV pada pekerja lakilaki di pabrik A pada 1 Januari 2013?
a. 5%
C
b. 6,2%.
c. 1,2%.
d. 11,2%
e. 11,9%

72. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke dokter praktik umum bersama istrinya untuk pemeriksaan rutin setiap bulan.
Pasien diketahui mendenta penyakit Diabetes mellitus. Dari 3 kali pemeriksaan rutin kadar gula darah tidak pernah membaik,
padahal dosis obat antidiabetes sudah dinaikkan. Pasien juga merasa patuh dengan diet yang dianjurkan dokter. Kemudian dokter
menanyakan menu yang biasa disajikan kepada suami, dan diketahui bahwa tidak ada makanan bergula namun makanan
disajikan dengan kecap manis. Bagaimanakan tindakan yang paling tepat untuk keadaan tersebut?
a. Meminta istri pasien membaca buku petunjuk diet.
b. Meminta istri pasien tidak menggunakan kecap lagi
c. Melakukan konseling bagaimana membuat menu diet yang tepat
d. Melakukan kunjungan ke rumah untuk demonstrasi menu diet yang tepat
e. Melakukan kunjungan ke rumah untuk
mengetahui menu yang pasti
73. Seorang perempuan berusia 59 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan mual dan nyeri ulu hati selama 2 bulan terakhir.
Nyeri berkurang setelah makan. Tidak ada muntah maupun diare, tidak minum obat apapun dan tidak minum alkohol. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. GERD
b. Irritable bowel syndrome.
c. Pankreatitis kronik
d.
Gastroparesis diabetika.
e. Ulkus peptikum
74. Seorang laki-laki betusla 18 tahun datang ke poliklinik dengan bengkak pada kelopak mata terutama saat bangun tidur dan
berkurang menjelang siang hari sejak sebulan yang lalu. Keluhan disertai bengkak pada kedua tungkai dan buang air kecil
berkurang. Sesak napas tidak ada. Pada pemeriksaan fisik didapatkan edema palpebra (+). ascies (+), edema tungkai (+). Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan Albumin 1,8 9/dI, Kolestetol total 245 q/dl, Urine rutin: protein (+++). Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
a. Gagal jantung kongestif
b. Nefrolitiasis
c. Sifosts hepatis.
d. Pielonefritis
e. Sindrom nefrotik
75. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke UGD RSU dengan membawa rujukan dari dokter penyakit dalam untuk
dilakukan amputasi pada kakinya. la adalah seorang penyandang kencing manis dengan luka yang tidak sembuh-sembuh di
punggung kakinya. Pasien merasa takut dan bertanya kepada dokter UGD apakah mungkin kakinya tidak diamputasi. Apakah
ungkapan yang paling tepat disampaikan dokter UGD untuk menunjukan rasa empati kepada pasien?
a. Saya faham dengan apa yang bapak cemaskan
b. Apakah Bapak bisa bercerita apa yang
Bapak cemaskan jika menjalani amputasi?
c. Sebaiknya saya bicara dengan istri dan anak Bapak, supaya Bapak tidak takut d. Mohon maaf, Pak, saya tidak bisa memberi
jawaban. Ini adalah wewenang dokter penyakit dalam, bukan kewenangan saya
e. Sebaiknya Bapak menuruti anjuran Dokter. Jangan takut, Bapak akan ditangani oleh dokter bedah yang terbaik di rumah sakit
ini
77. Saat dokter A melakukan visite di satu ruang perawatan, terlihat banyak keluarga pasien sedang membesuk, melihat keadaan
ini dokter A mengurungkan niatnya untuk visite dan menunda sampai keluarga pasien yang membesuk pulang. Apakah tindakan
dokter di atas bertujuan untuk meningkatkan efektifitas komunikasi, jawaban dibawah ini yang paling tepat untuk kasus diatas
adalah?
a. Mengurangi noise pada proses komunikasi.
b. Menjaga privasi pasien saat proses komunikasi
c. Menjaga kerahasiaan pasien saat proses komunikasi
d. Mencari waktu yang lebih senggang untuk proses komunikasi
e. Menciptakan hubungan baik dokter-pasien saat proses
komunikasi
78. Seorang perempuan yang belum mempunyai anak berusia 30 tahun datang ke dokter keluarga dengan didiagnosis kanker
uterus oleh dokter kandungan. Dokter kandungan mengindikasikan untuk dilakukan tindakan pengobatan antikanker dan operasi
pengambilan uterus dengan konsekuensi pasien tidak dapat hamil. Suami pasien mengijinkan pengobatan antikanker dan
tindakan operasi.
Apakah yang paling tepat dilakukan oleh dokter sehubungan dengan quality of life pasien?
a. Tidak melakukan apapun
b. Membantunya untuk dapat mengadopsi anak
c. Mencegah terjadinya perceraian
d. Mempersiapkan kemungkinan terjadinya masalah psikologi
e. Dokter tidak terlibat lagi setelah pengobatan selesa

79. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa ke Puskesmas dengan keluhan pucat, Bering mengantuk, dan mudah lelah.
Anak mulai malas makan sejak 6 bulan terakhir, jarang mengkonsumsi sayer dan daging. Sehari sebelumnya anak mengalami
mimisan, tetapi sembuh sendiri tanpa pengobatan. Pada pemeriksaan fisik tampak pucat dan berat badan 18 kg. Tidak ditemukan
kelainan pada pemeriksaan fisik hepar dan lien. Pemeriksaan laboratorium Hb 10 g/dL, hematokrit 31%. Berapa lamakah
pemberian preparat besi yang paling tepat?
a. Sampai 2 bulan sejak mulai pemberian.
b. Sampai 2 bulan setelah berat badan normal.
c. Sampai 1 bulan setelah berat badan normal
d. Sampai 2 bulan setelah kadar Hemoglobin normal
e. Sampai 1 bulan setelah kadar Hemoglobin normal
80. Seorang laki laki berusia 25 tahun, sudah menikah, datang ke klinik dengan keluhan keluar cairan warna putih kental dari alat
kelaminnya. Pasien tersebut mengaku sering berhubungan dengan perempuan penjaja seks selain dengan istrinya. Pasien
khawatir istrinya tertular penyakit yang sama tapi pasien takut mengajak istirinya berobat. Apakah yang paling tepat dilakukan?
a. Memberikan pengobatan untuk pasiennya saja
b. Memberikan pengobatan pada pasien dan istrinya tanpa harus
menjalani pemeriksaan diagnostik
c. Memberikan pengobatan pada pasien dan menyarankan penggunaan kondom ketika berhubungan seksual dengan istrinya
d. Melakukan pemeriksaan diagnostik pada pasien dan istrinya dilanjutkan pengobatan sesuai dengan penyakitnya
e. Menganjurkan pasien menghentikan kebiasaan berhubungan seksual dengan perempuan selain istrinya
81. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, sudah menikah, datang dengan keluhan keluar cairan warna putih kental dari alat
kelaminnya. Pasien mengaku sering berhubungan seksual dengan perempuan penjaja seks. Pasien khawatir akan mendapat
penyakit AIDS. Apakah penanganan yang paling tepat dilakukan?
a. Mengobati penyakit kelaminnya dan melakukan tes HIV pads istri pasien.
b. Menganjurkan menggunakan
kondom saat berhubungan seks dengan PSK
c. Melakukan pengobatan penyakit kelamin, tes HIV dan pemakaian kondom saat berhubungan seksual
d. Melakukan pengobatan penyakit kelamin dan menganjurkan pemakaian kondom
e. Menganjurkan pasien dan istri
melakukan tes HIV
82. Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri haid. Dokter jaga langsung menyapa dengan
ramah pasien tersebut dan memintanya untuk duduk. Dalam hal komunikasi dokter pasien apakah situasi yang paling tepat
mencerminkan kondisi di atas?
a. Membina hubungan baik
b. Menunjukkan rasa empati ,
c. Menunjukkan rasa hormat ,
d.
Memahami masalah pasien
e. Mengidentifikasi masalah pasien
83. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke dokter praktik umum untuk pemeriksaan kehamilan. Pada pemeriksaan dokter
mendapatkan pasien menderita molluscum contagiosum yang cukup parah, sehingga akan mempersulit proses persalinan. Dari
anamnesis terhadap pasien dan suaminya secara, terpisah, dokter tidak mendapatkan informasi mengenai faktor risiko yang
menyebabkan pasien menderita penyakit tersebut. Setelah didesak, akhirnya pasien mengaku telah berkali-kali melakukan
hubungan seksual dengan orang lain sebelum menikah dengan suaminya. Pasien tidak mengijinkan dokter memberitahu
suaminya. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan dokter untuk mengobati pasangan ini?
a. Memberikan obat kepada suami pasien tanpa memberitahu penyakit pasien
b. Meminta pasien mengajak
suaminya menjalani pemeriksaan dan pengobatan
c. Memberikan penjelasan mengenai penyakit pasien kepada suaminya
d. Melakukan pengambilan darah
suami dengan alasan untuk pemeriksaan lain
e. Melakukan pemeriksaan dan pengobatan kepada pasien saja

90. Seorang laki-laki berusia 21 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan benjolan pada kelopak mata kanan atas
sejak 4 hari yang lalu. Pada pemeriksaan status oftalmikus didapatkan benjolan dengan konsistensi keras, tidak nyeri tekan, tidak
hiperemis dan disertai pseudoptosis. Apakah mekanisme yang paling mungkin mendasari kelainan tersebut?
a. Hiperplasia epitel kelenjar Zeiss
b. Hiperproliferasi epitel kelenjar Meibom
c. Peradangan
supuratif kelenjar Moll.
d. Peradangan granulomatosis kelenjar Meibom
e. Reaksi inflamasi akibat infeksi bakteri

91. Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing berputar. Keluhan ini dirasakan terusmenerus disertai penglihatan ganda. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nistagmus vertikal, sedang pemeriksaan neurologi
ditemukan limb ataxia. Apakah terapi simptomatis yang paling tepat?
a. Diazepam
b. Ibuprofen
c. Flunarizine
d. Parasetamol
e. Betahistine mesylate
92. Seorang perempuan berusia 54 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan nyeri di kedua lutut selarna 6 bulan terakhir.
Nyeri memberat jika beraktivitas, membaik dengan istirahat Jika bangun pagi, kedua lututnya terasa kaku, tapi 10 menit
kemudian kaku itu hilang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien obese, tekanan darah 110170 mmHg. Pemeriksaan lutut
didapatkan nyeri gerak, range of motion berkurang, dan terdengar krepitasi. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat
dilakukan untuk menunjang diagnosis?
a. Faktor rematoid.
b. Foto genu
c. MRI genu ,
d. Tes ANA
e. ASTO
93. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke Puskesmas dengan keluhan demam sejak 7 hari yang lalu. Keluhan demam
naik turun, semakin tinggi terutama malam hari. Anak sampai mengigau saat demam tinggi. Keluhan disertai mual, muntah, diare
dan nyeri kepala sejak 4 hari ini. Pada pemeriksaan fisik didapatkan berat badan 25 kg, suhu 39 C, frekuensi napas 28x/menit.
Didapatkan meteorismus dan hepatomegali. Apakah pemeriksaan laboratorium yang paling diperlukan untuk menegakkan
diagnosis?
a. Tes widal.
b. Apus darah tetes tebal
c. SGOT/SGPT
d. Faeses
lengkap ,
e. Urine lengkap
94. Seorang bayi lahir di Puskesmas secara spontan belakang kepala pada usia kehamilan cukup bulan. Saat lahir didapatkan bayi
tidak bernapas, tonus otot lunglai dan tidak ada detak jantung. Sudah dilakukan resusitasi ventilasi tekanan positif, kompresi
dada, pemberian cairan dan obat-obatan selama 15 menit tetap tidak ada respons. Apakah tindakan selanjutnya yang paling tepat
dilakukan?
a. Menghentikan resusitasi ,
b. Mengulang resusitasi dari awal
c. Memperbaiki langkah resusitasi
d.
Meneruskan resusitasi 15 menit lagi
e. Merujuk pasien setelah meresusitasi
95. Seorang anak laki-laki, berusia 3 tahun dibawa ibunya ke poliklinik karena berat badannya tidak naik sejak usia 1,5 tahun.
Postur tubuhnya tampak kecil dibandingkan teman-teman sebaya. Ibunya sudah berusaha memberikan berbagai jenis makanan,
tetapi dia tidak mau makan, bahkan terkadang memuntahkannya. Dalam waktu 6 bulan terakhir, anak sering diare, tetapi sembuh
setelah minum obat dari dokter Puskesmas. Kedua kakinya tampak bengkak meskipun berat badannya terlihat bertambah kecil.
Setiap hari anak diasuh oleh neneknya, karena ayah ibunya bekerja seharian sebagai buruh pabrik tekstil. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Alergi
b. Marasmus
c. Kwarshiorkor
d. Sindroma nefrotik
e. Marasmus-Kwarshiorkor
96. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan biru. Bertambah biru jika menangis atau buang air
besar dan berkurang jika pasien jongkok. Sewaktu bayi sering berhenti minum. Pada pemenksaan finis tampak sianosis, takipnea,
dan jari tabuh. Sistolic thrill di atas garis sternal dan garis tengah sternal kiri, S2 tunggal, ejeksi sistolik murmur derajat 3-5/6 di
garis sterna kiri dan atas. EKG: deviasi aksis ke kanan + 120 - +150, hipertrofi ventrikel kanan, hipertrofi atrium kanan.
Darah perifer lengkap didapatkan Hb 17 g/dL, Ht 52 vol% dan saturasinya 80%. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Tetralogi Fallot
b. Stenosis pulmonal
c. Defek septun, ventrikel
d. Doble Outlet Right
Ventricle.
e. Transposisi arteri besar
97. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan luka pada penis. Keluhan diawali
gelembung kecil yang lama-kelamaan mengelupas menjadi luka, tanpa disertai rasa nyeri. Pasien bekerja sebagai bartender. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, pada glans penis didapatkan ulkus bergaung eritem yang tidak
nyeri. Apakah pemeriksaan penunjang berikutnya yang paling tepat dilakukan untuk penegakkan diagnosis?
a. Pewarnaan Gram dan NaCI
b. Kultur bakteri dari apus lesi
c. VDRL dan TPHA
, ,, d. IgG dan
IgM anti HSV
, ,, , ,
e. Antibodi monoclonal
98. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa oleh orang tuanya ke poliklinik dengan keluhan sejak 2 bulan terakhir ini anak
makin kurus dan berat badannya menurun namun nafsu makan anak seperti biasa bahkan kesannya makan lebih dari cukup.

Gejala lain adalah sering kencing dan banyak minum. Pada pemeriksaan fisik ditemukan anak sadar, berat badan 25 kg, tinggi
badan 135 cm, lain-lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan Gula darah sewaktu: 324 rng/dL, urine
lengkap: BJ: 1010, leukosit2/LPB, eritrosit: 0/LPB, glukosa: +3, protein: -, keton: +1, bakteri: - Apakah terapi awal yang paling
tepat diberikan?
a. Natrium bikarbonat.
b. Obat antihiperglikemik oral
c. Injeksi insulin subkutan.
d. Rehidrasi
dengan cairan isotonik.
e. Diet makanan rendah karbohidrat
99. Seorang anak laki-laki berusia 6 bulan dibawa ke Puskesmas dengan keluhan diare sejak 1 hari yang lalu. Diare 3-4x perhari,
cair, ada ampas, tidak ada darah dan lendir. Muntah sejak 1 hari yang lalu, anak muntah tiap diberi minum susu. Menurut ibu
anak tampak haus, minta minum terus tetapi selalu muntah. Buang air kecil 4 jam yang lalu, jumlah berkurang. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan berat badan 6 kg, suhu 37,8C, denyut nadi 100x/menit kuat, dan laju napas 30x/menit, mata tampak cekung,
turgor cukup. Dokter memberikan cairan oralit sebanyak 50 mL tetapi kemudian anak muntah. Apakah penanganan yang paling
tepat dilakukan?
a. Rehidrasi oral dan obat anti muntah
b. Rehidrasi melalui tetesan intra versa
c. Rehidrasi melalui intravena
dan obat anti muntah.
d. Rehidrasi oral sedikit demi sedikit clan obat anti muntah.
e. Tunggu 10 menit dan rehidrasi oral sedikit demi sedikit
100. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak napas sejak 1 hari, Sebelum dibawa ke
UGD, anak sudah menggunakan 2x semprot inhalasi salbutamol dalam bentuk inhaler tapi masih belum membaik. Keluhan
didahului batuk-pilek sejak 1 minggu yang lalu. Anak, sering mengalami sesak napas berulang sejak 1 tahun terakhir, sebulan
rata-rata 2 kali. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak lebih suka posisi duduk saat diperiksa, anak dapat menjawab pertanyaan
dokter dengan penggalan kalimat, tidak, didapatkan sianosis, didapatkan retraksi dan wheezing pada kedua lapangan paru.
Bagaimana tatalaksana yang paling tepat?
a. Nebulisasi kombinasi 2 agonis + steroid
b. Nebulisasi steroid
c. Injeksi aminofilli
d. Injeksi
magnesium sulfas
e. Nebulisasi 2 agonis + ipatropium bromide