Anda di halaman 1dari 45

SOAL UKDI PEDIATRI

Soal Diare
1. Seorang bayi yang mempunyai berat badan 10 kg dibawa ke praktek dokter
dengan diare dehidrasi sedang, turgor kulit jelek, dan produksi urin
berkurang. Bayi ini tidak syok. Defisit cairan pada bayi ini kira-kira...
a. 1900-2000 ml
b. 1400-1500 ml
c. 700-1000 ml
d. 400-500 ml
2. 200-250 mlSeorang anak berusia 6 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan
keluhan diare sejak 2 hari yang lalu. Keluhan diare lebih dari 9x/hari,
berlendir dan berdarah. Keluhan disertai demam dan perut mulas. Pasien
memiliki riwayat suka membeli makanan di depan sekolah. Pada
pemeriksaan didapatkan pasien tampak kesakitan dan bising usus meningkat.
Apakah mirkroorganisme penyebab yang sering pada pasien ini?
a. Shigella sp.
b. Entemoeba Hystolytica
c. Vibrio Chlolera
d. Giardia Lamblia
e. Escherichia Coli
3. Seorang anak dating diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan diare >9x
perhari sejak 3 hari yang lalu. Keluhan diare disertai lender dan darah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pasien malas minum, mata cekung, sebelum
sakit berat badan pasien 18 kg, setelah sakit 16 kg. apakah diagnosis pasien
ini?
a. Diare akut
b. Diare akut dengan dehidrasi ringan
c. Diare akut dengan dehidrasi sedang
d. Diare akut dengan dehidrasi berat
e. Diare akut dengan dehidrasi berat dan malnutrisi
4. Seorang anak datang diantar ibunya dengan keluhan diare >9x perhari, diare
disertai lendir dan darah. Pada pemeriksaan didapatkan pasien malas minum,
mata cowong, sebelum sakit berat pasien 18 kg, setelah sakit 16 kg. Maka
diagnosa yang tepat pada pasien ini adalah ...
a. Diare akut
b. Diare akut dengan dehidrasi ringan
c. Diare akut dengan dehidrasi sedang
d. Diare akut dengan dehidrasi berat
e. Diare akut dengan dehidrasi berat dan malnutrisi
5. Anak 6 tahun datang dengan keluhan diare sebanyak lebih dari 9x dalam satu
hari. Diare berlendir dan berdarah. Keluhan disertai demam dan perut mules.
Pasien memiliki riwayat suka membeli makanan di depan sekolah. Keadaan
umum pasien tampak memegang perut karena sangat mules. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan bising usus meningkat. Apakah perkiraan
organisme penyebab?
a. Shigella sp.
b. Entamoeba histolytica
c. Vibrio cholera
d. Giardia lamblia
e. Escherichia coli
6. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan
diare sejak pagi tadi. Diare lebih dari10 kali, cair dalam jumlah banyak. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan anak rewel dan tampak haus, matacekung, air
mata kurang, mukosa bibir kering, turgor menurun dan akral hangat. Apakah
jenis dehidrasi pada pasien ini?
a. Tanpa dehidrasi
b. Dehidrasi ringan
c. Dehidrasi berat
d. Dehidrasi hiponatremia
e. Dehidrasi isonatremia
7. Seorang bayi yang mempunyai berat badan 10 kg dibawa ke praktek dokter
dengan diare dehidrasi sedang, turgor kulit jelek, dan produksi urin
berkurang. Bayi ini tidak syok. Defisit cairan pada bayi ini kira-kira...
a. 1900-2000 ml
b. 1400-1500 ml
c. 700-1000 ml
d. 400-500 ml
e. 200-250 ml
8. Seorang anak berusia 20 bulan mengalami muntaber 10 kali, turgor menurun,
mulut kering, cekung, dan nadi meningkat. Keadaan plasma darah pasien
kemungkinan mengalami...
a. Penurunan viskositas plasma
b. Peningkatan viskositas plasma
c. Tidak ada perubahan viskositas
d. Penurunan viskositas dan tekanan osmotik
e. Tidak terjadi perubahan viskositas dan tekanan osmotik
9. Seorang anak laki-laki 10 tahun mengeluh perut mulas, badan terasa lemah,
penurunan BB, diare sejak % hari yang lalu. Pada pemeriksaan feses
ditemukan gambaran debagai berikut. Apa parasit penyebabnya:

a. Ascaris lumbricoides
b. Taenia solium
c. Trichuris Trichiura
d. Necator americanus
e. Anchylostoma duodenale
10. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dgn berat 15 kg, datang ke PKM
dibawa ibunya dgn keluhan BAB encer >6x/hari disertai darah dan lendir
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai demam, perut kembung, dan nafsu
makan berkurang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak gelisah, suhu
tubuh 38,5oC, ibun-ubun dan mata cekung, turgor kulit menurun, abdomen
cembung dan bising usus meningkat. Pada pemeriksaan feses ditemukan:
makroskopik : lendir (+), darah (+), feses lembek; Mikroskopis feses: leukosit
(+), eritrosit (+), kista amuba (+). Obat antibiotika apa yang paling tepat
diberikan untuk pasien?
a. Amoxicillin
b. Kloramfenikol
c. Tetrasiklin
d. Ciprofloksasin
e. Metronidazole
11. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
diare sejak 2 hari yang lalu. Keluhan diare 5-6 x/hari dengan konsistensi cair
dan seperti air cucian beras. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
bakteri berbentuk batang, gram negative dan berflagella. Bagaimana
mekanisme bakteri tersebut dapat menyebankan diare :
a. Eksotoksin yang meningkatkan aktivitas enzim adenilat siklase
b. Toksin yang meningkankan peristaltik usus
c. Kuman yang menghambat protein kanal natrium dan clorida di usus
d. Kuman yang menghambat protein kanal air di usus
12. Seorang anak berusia 6 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan
diare sejak 2 hari yang lalu. Keluhan diare lebih dari 9 x/hari, berlendir dan
berdarah. Keluhan disertai demam dan perut mules. Pasien memiliki riwayat
suka membeli makanan di depan sekolah. Pada pemeriksaan didapatkan
pasien tampak kesakitan dan bising usus meningkat. Apakah mikroorganisme
penyebab paling sering pada pasien ini?
a. Shigella sp.
b. Entamoeba histolytica
c. Vibrio cholera
d. Giardia lamblia
e. Escherichia coli
13. Seorang anak 3 tahun mengeluh diare 5-6 kali, diare cair dan seperti air
cucian beras. Dari pemeriksaan feses didapatkan bakteri berbentuk batang,
gram negatif dan berflagella. Bagaimana mekanisme bakteri tersebut dapat
menyebabkan diare ?
a. Toksin yang meningkatkan aktivitas enzim adenilat siklase
b. Toksin yang meningkankan peristaltik usus
c. Kuman yang menghambat protein kanal natrium dan clorida di usus
d. Kuman yang menghambat protein kanal air di usus
e. Kuman yang merusak mukosa vili usus
14. Seorang anak usia 1 tahun datang diantar orangtuanya dengan keluhan diare
sejak 2 hari yang lalu. Frekuensi diare 5-7x/hari, cair dan tidak ada lendir dan
darah. Pemeriksaan fisik tanda vital normal, KU baik, tenang. BB 8 kg.
Turgor baik, CRT < 2 detik, bibir mukosa basah. Terapi yang tepat diberikan
pada pasien ini?
a. Rehidrasi 60 ml dalam 2 jam
b. Rehidrasi 60 ml dalam 4 jam
c. Pemberian oralit 50 ml setiap diare
d. Infus cairan 600 ml dalam 6 jam
e. Infus cairan 250 ml dalam 1 jam
15. Anak 7 tahun diare lendir sebanyak 5 kali, sejak 1 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik perut tidak distensi, teraba massa di perut kuadran atas kanan.
Dari RT terdapat kolaps caecum, pada sarung tangan terdapat darah. Foto polos
didapatkan dilatasi usus halus. Dari CT scan tidak dijumpai target sign. Diagnosa
yang tepat:
a. Disentri amoeba
b. Tumor abdomen
c. Ileus
d. Apendisitis
e. Volvulus
16. Anak laki-laki,18 bulan, berak cair 5x/hari selama 2 minggu, berbau asam.
Makan-minum (+), oralit (+). 2 hari terakhir perut kembung, kadang muntah,
anus terlihat merah. Terlihat kehausan dan rewel.Pemeriksaan yang dianjurkan?
a. Urea breath test
b. Feses lengkap
c. Urinalisis
d. Kultur feses
e. ADT
17. Bayi berusia 10 bulan, BB 7 kg, datang dibawa ibunya dengan keluhan BAB cair
sejak 3 hari yll. Frekuensi BAB > 6x sehari, BAB lendir darah (+). Bayi tampak
rewel dan menangis ketika mengedan. Dari pemeriksaan fisik UUB cekung, mata
celung, turgor menurun, perut cembung tapi tidak distensi. Leukosit: 13.500
Pengobatan yang tepat:
a. Amoksilin
b. Metronidazol
c. Kotrimoksazole
d. Kloramfenikol
e. Tetrasiklin
18. Seorang anak usia 6 tahun dibawah ke dokter oleh ibunya dengan keluhan BAB
cair sejak 3 hari yang lalu, BAB 1 hari 5x, konsistensi cair. Pada pemeriksaan
fisis didapatkan mata cekung, kulit keriput, baggi pants, anak akhir-akhir ini jadi
malas minum, apa diagnosis yang paling sesuai..
a. Diare kronis, kwashiorkor dan dehidrasi ringan sedang
b. Diare kronis , kwashiorkor dan dehidrasi berat
c. Diare akut, marasmus dan dehidrasi ringan sedang
d. Diare akut, marasmus dan dehidrasi berat
e. Diare akut, marasmus dan tanpa dehidrasi
19. Anak usia 3 tahun MRS dibawah oleh ibunya dengan keluhan diare 4-6 kali/hari
disertai muntah 6x/hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan pasien
rewel, tampak haus, mata cekung, UUB datar, mukosa mulut basa, turgor
kembali lambat. Derajat dehidrasi pasien tersebut adalah…
a. Tanpa dehidrasi
b. Ringan-sedang
c. Berat
d. Pre syok
e. Syok
20. Seorang anak berusia 13 tahun dengan BB 7,8 Kg dibawa ke poli anak karena
selama 3 hari mengalami diare lembek cair dengan darah dan lendir, frekuensi >
6x/hari, panas, kembung dan bila buang air besar anak selalu menangis dan
mengejan. Anak menderita batuk pilek 2 minggu yang lalu, tapi sudah sembuh.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak gelisah, suhu 38,50C, ubun-ubun
cekung, mata cowong, turgor kulit lambat, abdomen cembung tapi tidak
distended, dan bising usus lemah. Pemeriksaan laboratorium Hb 10,3 %, leukosit
13.400/mm3, elektrolit dalam batas normal. Obat antibiotik untuk kasus di atas
a. Ampicilin
b. Kloramfenikol
c. Tetrasiklin
d. Amoxcicilin
e. Metronidazole
21. Seorang anak usia 2 tahun dibawah orangtuanya ke poliklinik anak, dengan
keluhan utama sering BAB 3-4 x sehari, dengan konsistensi cair. Anak rewel,
lesu, suhu tubuh 380C, turgor kulit kembali lambat. Apakah diagnosis paling
tepat pada kasus diatas ?
a. Diare
b. Disentri
c. Demam berdarah
d. Influenza
e. Dehidrasi
22. Seorang anak usia 2 tahun dibawah orangtuanya ke UGD Rumah sakit, dengan
keluhan utama sering BAB 3-4 x sehari, dengan konsistensi cair. Anak rewel,
lesu, suhu tubuh 380C, turgor kulit kembali lambat. Orang tua anak memaksa
pulang sebelum pengobatan selesai, saat pulang ibu diberi tablet zink berapa
lama kah bayi diberikan zink ?
a. 8 hari
b. 7 hari
c. 9 hari
d. 10 hari
e. 3 hari
23. Seorang anak 3 tahun mengeluh diare 5-6 kali, diare cair dan seperti air cucian
beras. Dari pemeriksaan didapatkan bakteri berbentuk batang, gram negative dan
berflagella. Bagaimana mekanisme bakteri tersebut dapat menyebarkan diare?
a. Eksotoksin yang meningkatkan aktivitas enzim adenilat siklase
b. Toksin yang meningkankan peristaltik usus
c. Kuman yang menghambat protein kanal natrium dan clorida di usus
d. Kuman yang menghambat protein kanal air di usus
24. Anak 6 tahun datang dengan keluhan diare sebanyak lebih dari 9x dalam satu
hari. Diare berlendir dan berdarah. Keluhan disertai demam dan perut mules.
Pasien memiliki riwayat suka membeli makanan di depan sekolah. Keadaan
umum pasien tampak memegang perut karena sangat mules. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan bising usus meningkat. Apakah perkiraan organisme penyebab?
a. Shigella sp.
b. Entamoeba histolytica
c. Vibrio cholera
d. Giardia lamblia
e. Escherichia coli
25. Pasien anak usia 3 tahun berat badan 14 kg datang ke UGD dibawa ibunya
dengan keluhan diare >10x/hari sejak 2 hari ini. Pasien tampak lemas sulit
dibangunkan, tidak mau minum. Dari pemeriksaan didapatkan ubun-ubun sangat
cekung, mata cowong, turgor kulit menurun. Tatalaksana yang tepat ?
a. Cairan kristaloid 420 ml dalam ½ jam + 980 ml dalam 2,5 jam berikutnya
b. Cairan kristaloid 420 ml dalam 1 jam + 980 ml dalam 5 jam berikutnya
c. Cairan kristaloid diguyur dalam 3 jam
d. Cairan kristaloid 420 ml dalam 1 jam
e. ORS 1050 ml
26. Seorang anak usia 6 tahun dibawah ke dokter oleh ibunya dengan keluhan BAB
cair sejak 3 hari yang lalu, BAB 1 hari 5x, konsistensi cair. Pada pemeriksaan
fisis didapatkan mata cekung, kulit keriput, baggi pants, anak akhir-akhir ini jadi
malas minum, apa diagnosis yang paling sesuai..
a. Diare kronis, kwashiorkor dan dehidrasi ringan sedang
b. Diare kronis , kwashiorkor dan dehidrasi berat
c. Diare akut, marasmus dan dehidrasi ringan sedang
d. Diare akut, marasmus dan dehidrasi berat
e. Diare akut, marasmus dan tanpa dehidrasi
27. Anak usia 3 tahun MRS dibawah oleh ibunya dengan keluhan diare 4-6 kali/hari
disertai muntah 6x/hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan pasien rewel,
tampak haus, mata cekung, UUB datar, mukosa mulut basa, turgor kembali
lambat. Derajat dehidrasi pasien tersebut adalah…
a. Tanpa dehidrasi
b. Ringan-sedang
c. Berat
d. Pre syok
e. Syok
28. Seorang anak berusia 6 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan diare
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan diare lebih dari 9 x/hari, berlendir dan berdarah.
Keluhan disertai demam dan perut mules. Pasien memiliki riwayat suka membeli
makanan di depan sekolah. Pada pemeriksaan didapatkan pasien tampak
kesakitan dan bising usus meningkat. Apakah mikroorganisme penyebab paling
sering pada pasien ini?
a. Shigellasp.
b. Entamoeba histolytica
c. Vibriocholera
d. Giardialamblia
e. Escherichia coli
29. Anak-anak 8 tahun dibawa orangtuanya dengan keluhan diare. Dari feses
tampak berdarah dan berlendir. Dari pemeriksaan mikroskopis ditemukan kista
seperti di bawah ini.

Apakah terapi pasien ini?


a. Cotrimoxazole
b. Amoxiciline
c. Doxycycline
d. Kloramfenikol
e. Metronidazole
30. Seorang anak datang diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan diare>9x
perhari sejak 3 hari yang lalu.Keluhan diare disertai lender dan darah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pasien malas minum,mata cowong, sebelum sakit
berat pasien 18kg, setelah sakit 16kg. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Diare akut
b. Diare akut dengan dehidrasi ringan
c. Diare akut dengan dehidrasi sedang
d. Diare akut dengan dehidrasi berat
e. Diare akut dengan dehidrasi berat dan malnutris
31. Seorang anak perempuan berusia 11 bulan dibawa ortu ke IGD dengan keluhan
BAB cair sejak 3 hari yang lalu. BAB berupa cairan berwarna kekuningan
sebanyak lima kali sehari. Darah (-), lendir (-). Muntah (+). Pasien tidak mau
minum dan terlihat lesu. Dari px mata terlihat cekung, turgor kulit kembali
sangat lambat, dan denyut nadi lambat. Tatalaksana cairan untuk pasien ini
adalah?
a. 100 cc/kgBB/3 jam pertama
b. 30 cc/kgBB/1 jam pertama
c. 30 cc/kgBB/5 jam pertama
d. 70 cc/kgBB/1 jam pertama
e. 70 cc/kgBB/3 jam pertama
32. Seorang anak, 10 tahun, dibawa ke poliklinik anak dengan keluhan BAB cair
sejak 3 hari yang lalu, mencret 4-5 kali sehari, kadang-kadang bercampur darah
dan lendir, dan tinja berbau agak busuk. Pasien juga mengeluhkan nyeri perut.
Dari Vital sign: Temp: subfebris. Dari pemeriksaan mikroskopik feses
didapatkan kista berbentuk bulat yang berisi 4 buah inti dengan kromatin
halus. Organisme penyebabnya apa?
a. Entamoeba coli
b. Entamoeba histolytica
c. Balantidium coli
d. E. coli
e. Shigella
33. Seorang anak laki laki usia 3 tahun dibawa orang tuanya ke IGD karena terlihat
mengantuk terus sejak beberapa jam terakhir. Menurut ibunya sejak 3 hari
terakhir, anak mengalami diare dengan konsistensi cair dan berbuih, frekuensi
hingga 8-10 kali per hari. Dari pemeriksaan dijumpai berat badan anak 14 kg,
mata terlihat cekung, buang air kecil terakhir lebih dari 6 jam terakhir. Turgor
kulit kembali dalam 4 detik. Anak tersebut kemudian dirawat di rumah sakit, dan
dalam masa perawatan anak tersebut kembali diare sebanyak 3 kali, dengan
volume sekitar 100 cc per kali diare. Berapakah jumlah cairan yang dibutuhkan
anak tersebut?
a. Cairan pengganti 1400 cc dalam 6 jam + rumatan 1200 cc dalam 24 jam
b. Cairan pengganti 1400 cc dalam 3 jam + rumatan 1200 cc dalam 24 jam
c. Cairan pengganti 1400 cc dalam 6 jam + rumatan 1200 cc dalam 24 jam
+ on going loss
d. Cairan pengganti 1400 cc dalam 3 jam + rumatan 1200 cc dalam 24 jam
+ on going loss
e. Cairan pengganti 1400 cc dalam 3 jam pertama + rumatan 1200 cc dalam
6 jam berikutnya
34. Pasien perempuan 5 tahun datang dengan keluhan bab encer 5xsehari. keluhan
lendir dan darah diasangkal. pada pemeriksan fisik didapatkan keadaan umum
lemas, mata cekung, mukosa pipi basah. kulit kembali lambat. mikroorganisme
apa yang sering menyebabkan penyakit tersebut?
a. e. coli
b. e. histolitika
c. shigella
d. basil disentri
35. Seorang anak datang diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan diare >9x
perhari sejak 3 hari yang lalu. Keluhan diare disertai lendir dan darah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pasien malas minum, mata cowong, sebelum sakit
berat pasien 18 kg, setelah sakit 16 kg. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Diare akut
b. DIare akut dengan dehidrasi ringan
c. Diare akut dengan dehidrasi sedang
d. Diare akut dengan dehidrasi berat
e. Diare akut dengan dehidrasi berat dan Malnutrisi

36. Seorang anak dibawa ibunya dengan keluhan BAB cair disertai lendir dan darah
sekitar 5-7 x/hari. Dari pemeriksaan feses didapatkan gambaran sitoplasma
bergranuler, inti 1 didapatkan eritrosit di dalam sitoplasmanya dan adanya
gambaran pseudopoda. Apakah penyebab keluhan tersebut?
a. Balantidium coli
b. Entamoeba coli
c. Giardia lamblia
d. Shigella sp.
e. Trichuris trichiura
37. Seorang anak perempuan berusia 11 bulan dibawa ortu ke IGD dengan
keluhan BAB cair sejak 3 hari yang lalu. BAB berupa cairan berwarna
kekuningan sebanyak lima kali sehari. Darah (-), lendir (-). Muntah (+).
Pasien tidak mau minum dan terlihat lesu. Dari px mata terlihat cekung,
turgor kulit kembali sangat lambat, dan denyut nadi lambat. Tatalaksana
cairan untuk pasien ini adalah?
a. 100 cc/kgBB/3 jam pertama
b. 30 cc/kgBB/1 jam pertama
c. 30 cc/kgBB/5 jam pertama
d. 70 cc/kgBB/1 jam pertama
e. 70 cc/kgBB/3 jam pertama
38. Seorang anak, 10 tahun, dibawa ke poliklinik anak dengan keluhan BAB cair
sejak 3 hari yang lalu, mencret 4-5 kali sehari, kadang-kadang bercampur
darah dan lendir, dan tinja berbau agak busuk. Pasien juga mengeluhkan nyeri
perut. Dari Vital sign: Temp: subfebris. Dari pemeriksaan mikroskopik feses
didapatkan kista berbentuk bulat yang berisi 4 buah inti dengan kromatin
halus. Organisme penyebabnya apa?
a. Entamoeba coli
b. Entamoeba histolytica
c. Balantidium coli
d. E. Coli
e. Shigella
39. Anak perempuan 3 tahun, dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan BAB
>6x/hari dengan konsistensi cair sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan BB 20kg, temp 37 C, RR 36x/menit, Nadi 100x/menit, mata
cowong, bibir kering, turgor kulit menurun. Terapi yang diberikan?
a. Cairan RL 300 cc dalam ½ jam
b. Cairan RL 300 cc dalam 1 jam
c. Cairan RL 600 cc dalam ½ jam
d. Cairan RL 600 cc dalam 1 jam
e. Cairan RL 600 cc dalam 3 jam
40. Orang tua membawa bayi laki-lakinya yang berusia muntah dan mencret.
Muntahan berwarna hijau bercampur sedikit ASI, menyemprot, sebanyak
10x.hari sejak tadi pagi. Pasien juga dikeluhkan BAB berdarah yang kenyal
seperti agar-agar. Pasien merupakan anak kedua dari dua bersaudara. Pasien
maupun kakaknya tidak pernah seperti ini. Status gizi pasien tergolong gizi
baik, sehari-hari pasien diberikan ASI dan pisang sejak usia 3 bulan. Pasien
tampak pucat dan saat perabaan ditemukan benjolan di perut pasien yang
muncul sejak tadi pagi. agnosis yang sesuai dengan keadaan pasien ini adalah
a. Disentri ec Shigella
b. Intususepsi
c. Penyakit Hirschprung
d. Hipertropi sklerotik pylorus
e. Disentri ec amoeba
41. Anak perempuan usia 14 tahun datang bersama ibunya ke puskesmas dengan
keluhan diare sejak 3 hari. Diare berlendir dan berdarah. Pemeriksaan fisik
TD 110/70 mmHg, Nadi 88x/m, RR 24x/m, Tax 37C, tidak didapatkan tanda
dehidrasi. Dari pemeriksaan feses ditemukan tropozoid berinti 1 dengan
vakuola yang berisi eritrosit. Agen penyebab pada kasus ini adalah...
a. Balantidium coli
b. Salmonella typhi
c. Entamoeba histolytica
d. Giardia lamblia
e. Rotavirus
42. Seorang anak berumur 6 tahun dating ke puskesmas dibawa oleh ibunya
dengan keluhan buang air besar yang encer selama tiga hari, anak Nampak
rewel, suhu meningkat, nafsu makan menurun, serta nadi cepat dan berat
badan menurun. Dari anamnesis bahwa pasien tinggal di lingkungan yang
padat penduduk dengan sanitasi yang kurang baik dan sarana air bersih yang
tidak memadai. Dari kasus di atas dapat disimpulkan bahwa anak tersebut
menderita.
a. Diare
b. Demam Typhoid
c. Anemia
d. Demam Berdarah
e. Syok
43. Penatalaksanaan awal pada kasus diatas adalah..
a. Terapi rehidrasi
b. Operasi minor
c. Rectal Touche
d. Antibiotik
e. Memberikan makanan padat
44. Seorang anak perempuan berusia 11 bulan dibawa ortu ke IGD dengan
keluhan BAB cair sejak 3 hari yang lalu. BAB berupa cairan berwarna
kekuningan sebanyak lima kali sehari. Darah (-), lendir (-). Muntah (+).
Pasien tidak mau minum dan terlihat lesu. Dari px mata terlihat cekung,
turgor kulit kembali sangat lambat, dan denyut nadi lambat. Tatalaksana
cairan untuk pasien ini adalah?
a. 100 cc/kgBB/3 jam pertama
b. 30 cc/kgBB/1 jam pertama
c. 30 cc/kgBB/5 jam pertama
d. 70 cc/kgBB/1 jam pertama
e. 70 cc/kgBB/3 jam pertama
45. Bayi 1 bln keluhan diare sejak 2 minggu yg lalu. Pemeriksaan fisik
didapatkan bising usus meningkat. Pemeriksaan mikroskopis tinja ditemukan
blastospora dan hifa semu. Terapi yang sesuai :
a. Nystatin
b. Amxicilin
c. Griseofulvin
d. Amphotericin B
e. Cloramphenicol
46. Seorang anak perempuan berusia 9 bulan dibawa ortu ke IGD dengan keluhan
BAB cair sejak 3 hari yang lalu. BAB berupa cairan berwarna kekuningan
sebanyak lima kali sehari. Darah (-), lendir (-). Muntah (+). Pasien tidak mau
minum dan terlihat lesu. Dari px mata terlihat cekung, turgor kulit kembali
sangat lambat, dan denyut nadi lambat. Tatalaksana cairan untuk pasien ini
adalah?
a. 100 cc/kgBB/3 jam pertama
b. 30 cc/kgBB/1 jam pertama
c. 30 cc/kgBB/5 jam pertama
d. 70 cc/kgBB/1 jam pertama
e. 70 cc/kgBB/3 jam pertama
47. Seorang bayi usia 10 bulan dibawa ke praktek dokter dengan diare dehidrasi
sedang, turgor kulit jelek, dan produksi urin berkurang. Bayi ini tidak syok.
Defisit cairan pada bayi ini kira-kira...
a. 20 ml/kgBB/5jam
b. 15 ml/kgBB/5jam
c. 70 ml/kgBB/5jam
d. 40 ml/kgBB/5jam
e. 25 ml/kgBB/5jam
48. Seorang anak laki-laki berusia 4 bulan dibawa orang tuanya ke rumah sakit
dan dirawat di Ruang Anak karena mengalami BAB mencret dan muntah
terus menerus selama 3 hari. Berdasarkan hasil pemeriksaan diperoleh data
anak tampak lemas dan rewel, terdapat kemerahan di sekitar anus, hasil
auskultasi bunyi peristaltik usus 15x/menit, perkusi abdomen hipertimpani
(kembung), BAB lebih dari 4x dengan konsistensi cair berampas, berat badan
anak sebelum BAB mencret 5,3 Kg dan berat badan anak saat BAB mencret
4,9 Kg. Apa masalah utama yang dihadapi oleh anak tersebut?
a. Kekurangan kebutuhan nutrisi
b. Kelebihan kebutuhan nutrisi
c. Kerusakan integritas kulit
d. Kekurangan volume cairan dan elektrolit
e. Kelebihan volume cairan dan elektrolit
49. Seorang bayi laki-laki usia 1 bulan dirawat di ruang anak mengalami diare,
hasil pemeriksaan fisik di dapatkan hasil BAB lebih dari 10 kali, konsistensi
cair, suhu tubuh : 38oC, bayi tampak lemas, ubun-ubun tampak cekung.
Apakah tindakan awal yang harus dilakukan?
a. Berikan diet lunak
b. Berikan terapi cairan
c. Berikan terapi analgetik
d. Berikan terapi antibiotic
e. Berikan terapi antipiretik
Soal DHF
1. Seorang anak berusia 20 bulan mengalami muntaber 10 kali, turgor menurun,
mulut kering, cekung, dan nadi meningkat. Keadaan plasma darah pasien
kemungkinan mengalami...
a. Penurunan viskositas plasma
b. Peningkatan viskositas plasma
c. Tidak ada perubahan viskositas
d. Penurunan viskositas dan tekanan osmotik
e. Tidak terjadi perubahan viskositas dan tekanan osmotik
2. Seorang anak usia 5 tahun dibawa ke ibunya ke IGD RS dengan keluhan
mimisan beberapa menit yang lalu. Sebelumnya demam 4 hari. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70 mmHg, nadi 120x/menit, RR
36x/menit, suhu 38oC, teraba hepar 2 cm di bawah arcus costae, tepi tegas
permukaan licin konsistensi kenyal, akral hangat. Pemeriksaan fisik lainnya
tidak ditemukan kelainan. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb
11g/dL, Hematokrit 42%, leukosit 2300, trombosit 95.000, diagnosis keadaan
diatas?
a. Demam dengue
b. Demam berdarah dengue tipe 1
c. Demam berdarah dengue tipe 2
d. Demam berdarah dengue tipe 3
e. Demam berdarah dengue tipe 4
3. Sebagai antisipasi terhadap ledakan DBD, puskesmas melakukan fogging
massal dan pemberantasan sarang nyamuk serta berbagai bentuk kegiatan
pengendalian vector lainnya didaerah kerjanya. Tindakan ini tergolong ke
dalam?
a. Health promotion
b. Specific protection
c. Early diagnos and treatment
d. Disability limitation
e. Rehabilitation
4. Anak 11 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 4 hari.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan KU lemah, TD 100/60, N 98, RR 30.
Terdapat perdarahan di gusi. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah...
a. DF
b. DHF grade 1
c. DHF grade 2
d. DHF grade 3
e. DHF grade 4
5. Seorang anak, 14 tahun, datang dengan keluhan utama demam. Keluhan
sudah dirasakan selam 3 hari disertai sakit kepala, nyeri sendi, BAB hitam.
Pada pemeriksaan didapatkan pasien tampak lemas, nadi teraba kecil dan
cepat, tekanan darah 80/60 mmHg, dan akral dingin. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan hb sekitar 9 g%, leukosit sekitar 4000, Ht 40%,
trombosit sekitar 20.000/mm3. Apa diagnosis dari kasus ini?
a. Demam dengue
b. Demam berdarah dengue derajat I
c. Demam berdarah dengue derajat II
d. Demam berdarah dengue derajat III
e. Demam berdarah dengue derajat IV
6. Seorang anak berusia 14 tahun datang diantar oleh ayahnya karena
lemah,lemas dan biru biru.Anak kadang cepat capai saat bermain bola di
lapangan bersama teman temannya.Pada pemeriksaan fisik tekanan darah
secara bersamaan pada lengan dan tungkai didapatkan tekanan darah di
lengan 130/90 bsedangkan tekanan darah pada tungkai 110/80.Apakah
kemungkinan kelainan jantung yang diderita oleh anak ini?
a. VSD
b. AD
c. PAD
d. Aorta stenosis
e. Coarcatio aort
7. Anak laki-laki usia 4 thn, keluhan sesak nafas saat istirahat. Keluhan lain
batuk, mudah lelah dan berat badan susah naik. Saat diperiksa bb 12 kg tidak
tampak sianosis. Terdengar pansostolik murmr di lps 3-4 sinistra. Bbrp bulan
kemudian pasien datang untuk kontrol, kondisi pasien tampak sianosis,
lemah,tampak sangat letih bila beraktivitas.Diagnosis ?
a. Gagal jantung kanan
b. Gagal jantung kanan-kiri
c. Sindroma essemenger
d. Sinkop
e. Stroke
8. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa ke PKM krn mimisan.
Mimisan sudah berhenti ketika sampai di PKM. Anak tsb jg menderita
demam yang sudah berlangsung 3 hari, demam tinggi sepanjang hari dengan
nyeri kepala. Tidak ada batuk maupun pilek, BAK dan BAB normal. Pemfis:
sadar penuh, TD 100/70 mmHg, Nadi 120x/menit, frekuensi napas 28x/menit,
suhu 39,5oC. Hepar teraba 2 cm di bawah arkus kosta, tepi tajam, permukaan
licin, konsistensi kenyal, akral hangat, perfusi jaringan baik. Lain-lain dalam
batas normal. Hasil lab, jumlah leukosit 2300/uL, hematokrit 33 %,
trombosit/uL. Apakah diagnosis pasien
a. Demam Thypoid
b. DBD grade I
c. DBD grade II
d. DBD grade III
e. DBD grade IV
9. Seorang anak usia 5 tahun, dibawa ibunya ke IGD RS dgn keluhan mimisan
beberapa menit yang lalu. Sebelumnya demam 4 hari. Pada pemfis
didapatkan TD 100/70 mmHg. Nadi 120x/menit, RR 36x/menit, suhu 38oC,
teraba hepar 2 cm dibawah arcus costa tepi tegas permukaan licin dan
konsistensi kenyal, akral hangat. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan.
Pada pemeriksaan labdi dapatkan Hb 11 g/dL, hematokrit 42%, leukosit
2.300, trombosit 95.000. diagnosis keadaan diatas adalah...
a. Demam dengue
b. Malaria
c. Demam berdarah dengue
d. Demam thypoid
e. Demam reumatik
10. Seorang anak berusia 11 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
demam sejak 4 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan
umum lemah, tekana darah 100/60 mmHg, denyut nadi 98x/menit, frekuensi
napas 30 x/menit, dan gusi berdarah. Apakah diagnosis pasien ini?
a. DF
b. DHF grade 1
c. DHF grade 2
d. DHF grade 3
e. DHF grade 4
11. Anak 4 tahun demam 2 hari Nampak sakit di lingkungan rumahnya endemis
aedes aegepty sdh 2 tahun. Px penunjang yang dilakukan
a. LED
b. Apusan darah
c. Trombosit
d. Urine
12. Seorang anak perempuan berumur 9 tahun datang ke IGD dengan keluhan
demam sejak 4 hari. Anak mengeluh pusing dan mual. Pada pemeriksaan
fisik tanda vital dalam batas normal, didapatkan tes Rumple Leede (+). Hasil
lab darah Hb 13 g/dl, Hct 47%, Leukosit 6500, Trombosit 98.000. Apakah
diagnosis dari kasus di atas?
a. Demam dengue
b. Dengue hemorrhagic fever grade I
c. Dengue hemorrhagic fever grade II
d. Dengue hemorrhagic fever grade III
e. Dengue hemorrhagic fever grade IV
13. Seorang anak perempuan umur 5 tahun dibawa ibunya ke IGD RS dengan
keluhan mimisan sejak 3 jam SMRS. Sebelumnya pasien mengalami demam
3 hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, tanda
tanda vital TD 110/80 mmHg, nadi 120 kali/menit, RR 22 kali/menit, suhu
38,20C. Pada hasil laboratorium didapatkan trombosit 45.000, hb 13 g/dl,
hematokrit 46%, leukosit 3.200. Apa diagnosis pada pasien tersebut?
a. Demam dengue
b. Demam berdarah dengue derajat I
c. Demam berdarah dengue derajat II
d. Demam berdarah dengue derajat III
e. Demam berdarah dengue derajat IV
14. Anak laki-laki usia 4 thn, keluhan sesak nafas saat istirahat. Keluhan lain
batuk, mudah lelah dan berat badan susah naik. Saat diperiksa bb 12 kg tidak
tampak sianosis. Terdengar pansostolik murmr di lps 3-4 sinistra. Bbrp bulan
kemudian pasien datang untuk kontrol, kondisi pasien tampak sianosis,
lemah,tampak sangat letih bila beraktivitas.Diagnosis ?
a. Gagal jantung kanan
b. Gagal jantung kanan-kiri
c. Sindroma essemenger
d. Sinkop
e. Stroke
15. Seorang anak laki laki usia 5 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan
demam 4 hari, riwayat mimisan 2x (+). Pemeriksaan didapatkan TD 80/60
mmHg nadi 140 kali/menit RR 32 kali/menit suhu 37.2c berat badan 22 kg,
pemeriksaan lab HB 10 g/dL Hct 45 % trombosit 52.000. terapi awal yang
diberikan:
a. Infus D10 5cc/kgBB
b. Infus RL 7,5 cc/kgBB
c. Infus RL 5 cc/kgBB
d. Infus RL 20 cc/kgBB
e. Infus D5 5 cc/kgBB
16. Anak perempuan 7 tahun mengeluhkan demam tinggi sejak 4 hari. Keluhan
disertai nyeri kepala, mual, muntah. Riwayat mimisan (+). Teman sekolah
pasien ada yg alami hal serupa. Pemeriksaan TD 80/palpasi, N 120 x/m
lemah, R 28 x/m, T 39, akral dingin dan lembab. Pemeriksaan lab Hb 13,4
g/dl, Hct 40, leukosit 2.100, Trombosit 38.000. Bagaimana patomekanisme
penyakit tersebut?
a. Infeksi primer virus dengan serotipe DEN-3
b. Infeksi sekunder virus dengan serotipe sama
c. Infeksi sekunder virus dengan serotipe berbeda
d. Infeksi tersier virus dengan serotipe sama
e. Infeksi laten

17. Laki-laki 10 tahun, kaki dingin 1 jam. 4 hari yang lalu panas tinggi terus
menerus, batuk (-), pilek (-), makan (-), mual muntah 5 kali warna hitam. 3
jam sakit. Berat badan 25 kg, anemia (-), akral dingin +/+, trombosit 25.000,
capillary refill > 2 detik
a. Malaria serebral
b. Sepsis
c. Tifoid berat
d. Weil
e. Sindrom dengue
18. Seorang anak laki-laki 10 tahun, kaki tangan dingin sudah 1 jam. SEjak 4 hari
yll panans tinggi terus menerus batuk (-) pilek (-) tidak mau makan. Mual
muntah kehitaman. BAB/BAK tidak ada kelainan. 3 ajm mengeluh sakit
perut dan anak gelisah. BB 25 kg, anemi (-) akral dingin +/+ Trombo 25.000
CR > 2” Pencegahan?
a. pemberantasan sarang nyamuk
b. vaksinasi
c. isolasi pasien
d. kortikosteroid
e. immunoglobulin
19. Anak usia 15 tahun datang dianatar ibunya ke RS dengan keluhan perdarahan
gusi sejak 6 jam yang lalu. Sebelumnya anak sudah mengalami demam sejak
2 hari yang lalu, disertai dengan nyeri persendian dan sakit kepala.
Pemeriksaan fisk menunjukkan TD 120/80 mmHg, ND 110/menit, RR
24x/mnt, suhu 38,5. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 12,4 g/dL,
hematocrit 38%, trombosit 128.000. pemeriksaan yang paling tepat dilakukan
adalah..
a. IgM anti dengue
b. IgG anti dengue
c. NS1 antigen
d. Tubex
e. Widal
20. Anak berusia 7 tahun diantar ibunya ke RS dengan keluhan terdapat bintik-
bintik merah pada tangannya. Anak ini memiliki riwayat 1 mg yang lalu
demam dan batuk pilek. Saat ini didapatkan Hb 12.0, leukosit 7.000,
trombosit 100.000. Apakah diagnosis yang paling tepat dari kasus ini….
a. Demam dengue
b. Imune thrombocytopenic purpura
c. Thrombotic thrombochytopenic purpura
d. Diseminated intravascular coagulation
e. Hemofilia
21. Seorang anak dibawa ibunya karena mengalami perdarahan dari hidungnya
yang dialami sejak tadi malam. Anak ini mengalami demam sejak 3 hari yang
lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Hr: 150 x/menit, TD : 60/palpasi dan
dijumpai bintik- bintik merah di lengannya. Hasil lab menunjukkan : Hb: 15
g/dl, Ht: 47 %, trombosit 25.000, leukosit 3000. Diagnosa :
a. Demam dengue
b. DHF grade 1
c. DHF grade 2
d. DHF grade 3
e. DHF grade 4
22. Laki-laki 20 tahun mengalami penurunan kesadaran, sebelumnya mengalami
panas 5 hari, nyeri kepala, nyeri sendi, mual muntah, perdarahan gusi, BAB
hitam dan somnolen, nadi lemah, cepat dan tekanan darah 90/70, suhu 36◦C,
leukosit 4200, trombosit 36.000. Diagnosis pasti dapat diperoleh dengan
pemeriksaan?
a. Apusan darah tebal
b. Widal
c. IgM dan Ig G anti dengue
d. Tes fungsi ginjal
e. LFT
23. Seorang Ibu memebawa anaknya berusia 8 bulan ke Puskesmas dengan
keluhan demam sejak 3 hari yang lemas, malas makan. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan suhu pasien 37,8oC dan tidak didapatkan
adanya lalu, keluhan demam ini terutama dirasakan pada malam hari. Selain
demam pasien juga terlihat tanda tanda perdarahan dibawah kulit. Dari kasus
diatas kemungkinan Diagnosa pasien adalah ?
a. DBD
b. Tyfoid
c. Malaria
d. Leptopsiprosis
e. Dengue syok sindrom
24. Seorang anak berusia 11 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
demam sejak 4 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisis didapatkan keadaan
umum lemah, tekanan darah 110/60 mmHg, Nadi 98x/menit, RR 30x/menit,
dan gusi berdarah. Apakah diagnosis pada pasien ini
a. DF
b. DHF Grade I
c. DHF Grade II
d. DHF Grade III
e. DHF Grade IV
25. Seorang anak laki laki umur 7 thn datang diantar ibunya ke IGD dengan
keluhan demam sejak 3 hari. Pasien juga dikeluhkan mimisan sebelum
dibawa ke IGD. Pemeriksaan fisik TD 90/70mmHg, Nadi 138x/m, RR
28x/m, Tax 380C. Hasil lab Hb 14,9, Hct 48%, trombosit 38.000, Leukosit
2.100. Pasien tampak lemas dan tidak mau minum. Terapi apa yg berikan ?
a. Cairan koloid 10 mg/kgBB
b. Cairan dextose 5%
c. Cairan kristaloid rumatan
d. Cairan kristaloid 20cc/kg BB
e. Pembemberian antibiotic
26. Seorang anak perempuan berumur 9 tahun datang ke IGD dengan keluhan
demam sejak 4 hari. Anak mengeluh pusing dan mual. Pada pemeriksaan
fisik tanda vital dalam batas normal, didapatkan tes Rumple Leede (+). Hasil
lab darah Hb 13 g/dl, Hct 47%, Leukosit 6500, Trombosit 98.000. Apakah
diagnosis dari kasus di atas?
a. Demam dengue
b. Dengue hemorrhagic fever grade I
c. Dengue hemorrhagic fever grade II
d. Dengue hemorrhagic fever grade III
e. Dengue hemorrhagic fever grade IV
27. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa orang tuanya ke dokter
dengan keluhan demam 4 hari. Pada pemeriksaan fisik, pasien tampak
somnolen, turgor kulit menurun, capillary rapid filling test > 2 menit.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 90/70 mmHg, frekuensi
nafas 30 kali/menit, denyut nadi 90 kali/menit lemah, suhu 39 C dan akral
dingin. Pemeriksaan darah rutin AL 4000 /mm2, AT 80.000/mm2, Hct 50.
Apakah diagnosis yang tepat? a. Dengue hemorrhagic fever
a. Dengue shock syndrome
b. Ensefalopati malaria
c. Demam tifoid
d. Syok septik
28. Seorang anak berusia 12 tahun datang dibawa orangtuanya dengan keluhan
demam sejak 3 hari yang lalu, demam terjadi terus menerus. Anak juga susah
makan dan minum dan mengeluhkan nyeri sendi serta perut. Pada
pemeriksaan fisik anak tampak lemas, TD 100/60, HR 98x/menit, suhu 37,9,
tampak ada ruam kemerahan pada tubuh. Pemeriksaan abdomen didapatkan
nyeri tekan dan hepar kanan teraba 3 jari dibawah arkus kostarum dan kiri 1
jari dibawah processus xyphoid. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
HB 14g/dl, leukosit 4300, Hematokrit 53, platelet 121.000. Diagnosis kasus
tersebut berdasarkan panduan WHO 2009 adalah…
a. Dengue without warning signs
b. Dengue with warning signs
c. Severe dengue
d. DHF Grade II
e. Demam dengue
29. Anak usia 7 tahun demam sejak 3 hr yll. demam awal tinggi mendadak
disertai nyeri otot dan ulu hati. TD 100/70 RR 18 HR 100 suhu 38.1. Hb 14.5
AL 2000 AT 81.000 HMT 44%. Ro thorax didapatkan efusi pleura dextra.
apa diagnosis pasien tsb?
a. DF
b. DHF stage 1
c. DHF stage 2
d. DHF stage 3
e. DHF stage 4
30. Seorang anak 14th dtg ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 2 hari
yang lalu. Demam dirasa mendadak, sudah diberi penurun panas tp tetap
demam. Vital sign TD 120/80, N 100x/menit, T 39C. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan bintik kemerahan di tangan, rumple leed (+). Pemeriksaan
penunjang apa yg dapat dilakukan dokter tersebut?
a. IgM dan IgG dengue
b. NS-1 dengue*
c. IgM, IgG typoid
d. Widal test
e. Rumple leed
31. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun, dibawa ibunya ke UGD RS dengan
keluhan utama tangan dan kaki teraba dingin sejak 6 jam yang lalu. Keluhan
disertai nyeri ulu hati, dan mual. Pasien diketahui telah menderita demam
sejak 4 hari yang lalu, mengalami hidung berdarah dan bintik-bintik merah
dikedua lengan 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan
darah 80/60 mmHg, denyut nadi halus dan cepat, ptekie dikedua lengan
bawah, terdapat nyeri tekan pada ulu hati, dan suhu 36,6 0C. Apakah
yang perlu ditanyakan lagi pada ibu pasien untuk mendukung diagnosis?
a. Buang air besar encer atau tidak
b. Buang air kecil terakhir kapan
c. Nafsu makan anak bagaimana
d. Makan terakhir kapan
e. Berat badan anak berapa
32. Seorang pasien datang dengan periksa ke praktek dokter dengan keluhan
demam mendadak sejak 3 hari ini. Demam disertai nyeri kepala, nyeri otot,
nyeri daerah mata, mual dan muncul bercak-bercak kemerahan di lengan atas.
Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal. Apakah pemeriksaan yang
selanjutnya dilakukan?
a. Darah rutin dan NS1
b. Darah dan widal
c. Darah dan Tubex
d. Darah dan IgM
e. Darah dan IgG
33. Seorang anak demam 5 hari dibawa ibunya ke dokter. Tampak asites dan
mengeluh kencing berwarna merah. Komposmentis, TD 110/70 N
90x/menit.trombosit 96000. Apakah diagnosisnya
a. DF
b. DHF grade I
c. DHF grade II
d. DHF grade III
e. DSS
34. Pasien laki-laki usia 7 thn datang ke puskesmas diantar oleh ibunya dengan
keluhan panas tinggi sejak 3 hari yang lalu, panas naik turun disertai
menggigil dan muntah 5x. Pada pemeriksaan fisik tampak konjungtiva
anemis, suhu 39,5°C, hepatosplenomegali. Pada gambaran apusan darah
tampak gambaran gametosit berbentuk pisang. Parasit apakah yang
menyababkan penyakit tersebut?
a. P. falciparum
b. P. vivax
c. P. ovale
d. P. malariae
e. P. knowligumi
35. Pasien perempuan berusia 5 thn diantar ayahnya ke puskesmas dengan
keluhan demam tinggi sejak 5 hari yang lalu, dimana panas naik turun disertai
dengan menggigil dan muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
hepatosplenomegali dan suhu 39,5°C, apa vector dari penyakit ini?
a. Anopheles sp
b. Chrysops sp
c. Aedes aegypti
d. Phelobotomus sp
e. Culex sp.
36. anak laki-laki 5 tahun datang ke UGD dengan keluhan demam selama 4 hari.
Demam terjadi mendadak, tinggi dan disertai mual-mual. Pemeriksaan : TD =
100/70 mmHg; S = 38,3 ºC; trombosit=350.000; Hct 60%. Diagnosa :
a. demam berdarah dengue
b. demam berdarah dengue grade I
c. demam berdarah dengue grade II
d. demam berdarah dengue grade III
e. demam berdarah dengue grade IV
37. Seorang anak berusia 11 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
demam sejak 4 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan
umum lemah, tekana darah 100/60 mmHg, denyut nadi 98 x/menit, frekuensi
napas 30 x/menit, dan gusi berdarah. Apakah diagnosis pasien ini?
a. DF
b. DHF grade 1
c. DHF grade 2
d. DHF grade 3
e. DHF grade 4
38. Seorang anak, 14 tahun, datang dengan keluhan utama demam. Keluhan
sudah dirasakan selam 3 hari disertai sakit kepala, nyeri sendi, BAB hitam.
Pada pemeriksaan didapatkan pasien tampak lemas, nadi teraba kecil dan
cepat, tekanan darah 80/60 mmHg, dan akral dingin. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan hb sekitar 9 g%, leukosit sekitar 4000, Ht 40%,
trombosit sekitar 20.000/mm3. Apa diagnosis dari kasus ini?
a. Demam dengue
b. Demam berdarah dengue derajat I
c. Demam berdarah dengue derajat II
d. Demam berdarah dengue derajat III
e. Demam berdarah dengue derajat IV
39. Seorang anak usia 5 tahun, dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan
mimisan beberapa menit yang lalu. Sebelumnya demam 4 hari. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70 mmHg, Nadi 120x/ menit, RR 36x/
menit, suhu 38°C, teraba hepar 2 cm di bawah arcus costae tepi tegas
permukaan licin konsistensi kenyal, akral hangat. Pemeriksaan fisik lainnya
tidak ditemukan kelainan. Pada pemeriksaan laboratorium di dapatkan Hb 11
g/dL, Hematokrit 42 %, leukosit 2.300, trombosit 95.000. diagnosis keadaan
di atas ?
a. Demam dengue
b. Demam berdarah dengue derajat I
c. Demam berdarah dengue derajat II
d. Demam berdarah dengue derajat III
e. Demam berdarah dengue derajat IV
40. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun dibawa ibunya ke klinik dengan keluhan
panas yang sudah berlangsung selama empat hari disertai mimisan satu kali
dan tidak mau makan. Hasil pengkajian didapatkan pada mukanya tampak
kemerahan, suhu 38 C, frekuensi pernafasan 30x/ menit, nadi 98x/ menit.
Apakah masalah yang utama dan tepat pada kasus diatas?
a. Hipertermi
b. Intoleransi aktivitas
c. Kerusakan pertukaran gas
d. Resiko deficit cairan
e. Resiko nutrisi kurang dari kebutuhan
41. Seorang anak, 14 tahun, datang dengan keluhan utama demam. Keluhan
sudah dirasakan selam 3 hari disertai sakit kepala, nyeri sendi, BAB hitam.
Pada pemeriksaan didapatkan pasien tampak lemas, nadi teraba kecil dan
cepat, tekanan darah 80/60 mmHg, dan akral dingin. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan hb sekitar 9 g%, leukosit sekitar 4000, Ht 40%,
trombosit sekitar 20.000/mm3. Apa diagnosis dari kasus ini?
a. Demam dengue
b. Demam berdarah dengue derajat I
c. Demam berdarah dengue derajat II
d. Demam berdarah dengue derajat III
e. Demam berdarah dengue derajat IV
42. Seorang anak usia 2 tahun dengan BB 12 kg, dibawa oleh ibunya ke
puskesmas dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. Keluhan ini
disertai nyeri di dahi dan belakang bola mata. Dari pemeriksaan fisik
ditemukan nadi 90x/i, pernafasan 20x/i, suhu 38,5 0 C, Rumple Leed test
positif. Terapi yang paling tepat adalah ?
a. Ibuprofen 120-180 mg/kali beri/hari
b. Paracetamol 120-180 mg/kali beri/hari
c. Ibuprofen 120-180mg/hari
d. Paracetamol 120-180mg/hari
e. Asam mefenamat 120-180mg/kali beri/hari
43. Seorang anak usia 10 tahun dengan BB 25 kg, dibawa oleh ibunya ke
puskesmas dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. Keluhan ini
disertai nyeri di dahi, belakang bola mata dan mual muntah. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan nadi 120x/i, pernafasan 30x/i, tekanan darah
85/50 mmHg, CRT 2 detik, suhu 38,5 0 C, Rumple Leed positif. Apa tanda
awal yang menunjukkan syok pada kasus diatas ?
a. Nadi 120x/i
b. Pernafasan 30x/i
c. Tekanan darah 85/50 mmHg
d. CRT 2 detik
e. Suhu 38,5 0 C
44. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa orang tuanya ke RS dengan
keluhan demam terus menerus sejak 3 hari yang disertai kepala pusing.
Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran kompos mentis, TD 100/70 mmHg,
nadi 120x/menit, RR 36x/menit, suhu 39.5°C, tidak ditemukan hepatomegali,
akral hangat, perfusi baik. Pemeriksaan labo- ratorium didapatkan Hb 10.5,
Hct 33%. tombosit 85000. Keesokan harinya pa- sien mimisan 1 sendok teh
namun bisa berhenti sendiri. Pemeriksaan lab hari selanjutkan menunjukkan
Ht 37% dan trombosit 75000. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah...
a. Demam Dengue
b. Demam Berdarah Dengue grade l
c. Demam Berdarah Dengue grade II
d. Demam Berdarah Dengue grade lII
e. Demam Berdarah Dengue grade IV
45. Seorang anak perempuan umur 5 tahun dibawa ibunya ke IGD RS dengan
keluhan mimisan sejak 3 jam SMRS. Sebelumnya pasien mengalami demam
3 hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis,
tandatanda vital TD 110/80 mmHg, nadi 120 kali/menit, RR 22 kali/menit,
suhu 38,20C. Pada hasil laboratorium didapatkan trombosit 45.000, HB 13,
hematokrit 46%, leukosit 3.200. Apa diagnosis pada pasien tersebut?
a. Demam Dengue
b. Demam Berdarah Dengue grade l
c. Demam Berdarah Dengue grade II
d. Demam Berdarah Dengue grade lII
e. Demam Berdarah Dengue grade IV
46. Seorang anak berusia 7 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam.
Demam telah berlangsung selama 7 hari dan tidak reda walaupun diberikan
obat penurun demam. Gejala disertai dengan sakit kepala, muntah, dan terasa
nyeri pada otot. Pada pemeriksaan terdapat perdarahan spontan pada kulit
lengan dan kaki. Apakah diagnosis pada pasien tersebut..
a. Demam Typhoid
b. Demam berdarah dengue derajat 1
c. Demam berdarah dengue derajat 2
d. Demam berdarah dengue derajat 3
e. Demam berdarah dengue derajat 4
47. Dari kasus senelumnya, pemeriksaan yang dapat dilakukan dengan hasil
pemeriksaan terdapat bercak kecil pada permukaan kulit dalam lingkungan
yang ditandai pada tangan pasien disebut..
a. Uji Tourniquet/Rumpel-Leede
b. Uji Glukosa
c. Uji tuberculin
d. Uji serologi
e. Uji laktosa
48. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa ke puskesmas karena mimisan.
Mimisan sudah berhenti ketika sampai di puskesmas. Anak tersebut juga
menderita demam yang sudah berlangsung 3 hari, demam tinggi sepanjang
hari dengan nyeri kepala. Tidak ada batuk maupun pilek, buang air kecil dan
buang air besar normal. Pemeriksaan fisik: analc sadar penuh, tekanan darah
100/70 mmHg, dengan nadi 120x/menit, frekuensi napas 28x/menit, suhu
39,5 C. Hepar teraba 2 cm di bawah arkus kostarum, tepi tajam, permukaan
licin, konsistensi kenyal, akral hangat, perfusi jaringan baik. Lain-lain dalam
batas normal. Hasil pemeriksaan laboratorium sbb: jumlah leukosit 2300/uL,
hematokrit 33 vol%, jumlah trombosit 138.000/uL Apakah diagnosis pada
pasien?
a. Demam dengue
b. Demam berdarah dengue grade 1
c. Demam berdarah dengue grade II
d. Demam berdarah dangue grade III
e. Demam berdarah dengue grade IV
49. Seorang anak usia 10 tahun dengan BB 25 kg, dibawa oleh ibunya ke
puskesmas dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. Keluhan ini
disertai nyeri di dahi, belakang bola mata dan mual muntah. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan nadi 120x/i, pernafasan 30x/i, tekanan darah
85/50 mmHg, CRT 2 detik, suhu 38,5 0 C, Rumple Leed test positif. Terapi
cairan yang paling tepat adalah ?
a. Fimahess
b. NaCl
c. RL
d. Koloid
e. PRC
50. Seorang anak, 10 tahun, datang dengan keluhan utama demam. Keluhan
sudah dirasakan selam 3 hari disertai sakit kepala, nyeri sendi, BAB hitam.
Pada pemeriksaan didapatkan pasien tampak lemas, nadi teraba kecil dan
cepat, tekanan darah 80/60 mmHg, dan akral dingin. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan hb sekitar 9 g%, leukosit sekitar 4000, Ht 40%,
trombosit sekitar 20.000/mm3. Apa diagnosis dari kasus ini?
a. Demam dengue
b. Demam berdarah dengue derajat I
c. Demam berdarah dengue derajat II
d. Demam berdarah dengue derajat III
e. Demam berdarah dengue derajat IV
51. Seorang anak, 10 tahun, datang dengan keluhan utama demam. Keluhan
sudah dirasakan selam 3 hari disertai sakit kepala, nyeri sendi, BAB hitam.
Pada pemeriksaan didapatkan pasien tampak lemas, nadi teraba kecil dan
cepat, tekanan darah 80/60 mmHg, dan akral dingin. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan hb sekitar 9 g%, leukosit sekitar 4000, Ht 40%,
trombosit sekitar 20.000/mm3. Apa tatalaksana yang tepat untuk kasus ini?
a. Resusitasi cairan kristaloid 20ml/kgBB secepatnya, lalu evaluasi.
b. Resusitasi cairan kristaloid 10ml/kgBB secepatnya, lalu evaluasi
c. Resusitasi cairan kristaloid 20ml/kgBB/jam, lalu evaluasi
d. Resusitasi cairan kristaloid 10ml/kgBB/jam, lalu evaluasi
e. Resusitasi cairan kristaloid 3-7ml/kgBB/jam, lalu evaluasi
52. Seorang anak laki-laki berumur 2 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan
demam sudah seminggu lamanya. Sebelum dibawa ke UGD suhu meningkat
dan tiba – tiba disertai sakit kepala, nyeri yang hebat pada otot dan tulang,
mual, kadang – kadang muntah dan batuk ringan. Apakah penyebab dari
gejala diatas ?
a. Virus Dengue
b. Virus Influenza
c. Virus Hepatitis
d. Virus Ebola
e. Rotavirus
53. Seorang anak laki-laki berumur 2 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan
demam sudah seminggu lamanya. Sebelum dibawa ke UGD suhu meningkat
dan tiba – tiba disertai sakit kepala, nyeri yang hebat pada otot dan tulang,
mual, kadang – kadang muntah dan batuk ringan. Pemeriksaan Penunjang
dari kasus diatas ?
a. Pemeriksaan Darah Lengkap
b. Pemeriksaan MRI
c. Pemeriksaan CT-Scan
d. Pemeriksaan Feses
e. Pemeriksaan Tes Terniquet
Soal Pneumonia
1. Bayi berusia 6 bulan dibawa ibunya ke PKM dengan keluhan sesak sejak 1
hari yang lalu . sebelumnya pasien mengalami demam, batuk, pilek.pada
pemeriksaan fisis didapatkan denyut nadi 120x/menit, frekuensi nafas
40x/menit,RH +/+, WH+/+ apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini
a. Bronkopneumonia
b. Pertusis
c. Bronkiolitis
d. Asma bronkial
e. Tuberkulosis
2. Seorang anak perempuan 1 tahun mengeluh demam, pliek 2 hari. Sejak 1
minggu yang lalu sudah sesak nafas. Keluhan disertai dengan gelisah, sulit
minum. Pada PF didapat nadi 120x/menit, RR 72x/menit,suhu 38,6, nafas
cuping hidung (+), retraksi sela iga, ronki basa ekspirasi memanjang kedua
paru. Diagnosis paling mungkin
a. Pertusi
b. Bronkiolitis
c. Aspirasi pneumonia
d. Bronkopneumonia duplek berat
e. Asma dengan pencetus infeksi virus
3. Seorang anak usia 1 tahun 3 bulan dibawa ke unit UGD RS karena sesak
napas sejak kemarin. Keluhan didahului batuk selama 1 minggu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pasien kesadaran menurun, HR 148 x/menit,
RR 42x/menit, Suhu aksila 38,8oC dengan saturasi oksigen terukur 46%,
tekanan darah 110/80 mmHg. Pemeriksaan paru didapatkan suara krepitasi
dikedua lapang paru. Apakah diagnosis kasus di atas?
a. Laringitis akut
b. Bronkitis kronis
c. Asma bronkhial
d. Syok septik
e. Pneumonia
4. Bayi laki-laki usia 6 bulan, dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan sesak
nafas. Sebelumnya disertai demam tinggi terus menerus. Pemeriksaan fisik
didapatkan nafas cuping hidung, retraksi dinding dada, rhonki basah halus di
kedua lapang paru. Temperatur ketiak 38°C. Apakah etiologi yang mendasari
kasus ini?
a. Escherichia colli
b. Mycoplasma sp.
c. Streptococcus pneumonia
d. Clostridium tetani
e. Mycobacterium tuberculosa
5. Anak laki-laki usia 4 tahun datang ke puskesmas dibawa ibunya dengan
keluhan sesak nafas. Pasien juga mengalami demam dan batuk sudah
dirasakan 4 hari lalu. Pemeriksaan fisik diperoleh RR 52x/menit, suhu 38,8 C,
tidak ada retraksi dinding dada dan napas cuping hidunh. Auskultasi
diperoleh ronkhi basah halus di kedua lapang paru. Apakah terapi yang tepat?
a. Amoxicillin 40 mg/kgBB setiap 12 jam
b. Azithromisin 15 mg/kgBB setiap 12 jam
c. Clindamycin 50 mg/kgBB setiap 8 jam
d. Eritromisin 10-12,5 mg/kgBB 6 jam
e. Chloramphenicol 100 mg/kgBB sekali sehari
6. Anak perempuan usia 3 bulan dibawa ortu ke PKM dgn keluhan sesak napas
sejak 1 hari yg lalu. Keluhan di dahului demam dan batuk sejak 4 hari
sebelumnya. Menurut ibu anak menjadi sulit minum sejak 2 hari ini. Pada PF
didapatkan berat badan 5.8kg, suhu 38.5C. RR 64x/m, nadi 120x/m, tampak
chest indrawing, terdengar ronki basah di kedua lapangan paru.
Apakah klasifikasi yang tepat menurut WHO?
a. bukan pnuemoni
b. pneumonia dengan komplikasi
c. pneumoni
d. pneumonia berat
e. pneumonia sangat berat
7. Laki-laki 40 tahun dating ke RS dengan keluhan batuk disertai suara mengi,
sebelumnya pernah mengalami gejala yang sama dan kambuh 3 hari yang
lalu. Pemeriksaan thorax didapatkan konsolidasi pada paru kananbawah.
Pemeriksaan tambahan yang diperlukan untuk diagnosis..
A. Pemeriksaan darah lengkap
B. Analisis gas darah
C. Pemeriksaan spirometry
D. Kultur darah
E. Foto abdomen
8. Pasien usia 35 tahun dating ke UGD dengan keluhan sesak sejak 2 jam yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hasil TD: 110/70 mmHg, nadi
109x/menit, RR: 32x/menit. Vocal fremitus kiri melemah, perkusi paru kiri
hipersonor, bunyi vesicular menurun pada paru kiri. Pada hasil rontgen toraks
PA didapatkan paru kiri kolaps kea rah hilus, pleura visceral kiri tidak
menempel ke dinding dada dan rongga lusen tanpa coracan bronkovaskular.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Pneumonia
B. Emfisiema
C. Pneumothoraks
D. Bronkopneumonia
E. Pleural efusi
9. Seorang anak berusia 1 tahun dibawa ibunya dengan keluhan demam, pilek 2
hari. Sejak 1 minggu yang lalu sudah sesak napas. Keluhan disertai dengan
gelisah, sulit minum, pada pemfis didapatkan nadi 120x/menit, RR
72x/menit, suhu 38,6oC, napas cuping hidung (+), retraksi sela iga, ronkhi
basah, ekspirasi memanjang pada kedua paru. Diagnosis yang paling
mungkin...
a. Pertusis
b. Bronkiolitis
c. Aspirasi pneumonia
d. Bronkopneumoni duplek berat
e. Asma dengan pencetus infeksi virus
10. Seorang anak berusia 1 tahun dibawa ibunya dengan keluhan demam, pilek 2
hari. Sejak 1 minggu yang lalu sudah sesak napas. Keluhan disertai dengan
gelisah, sulit minum, pada pemfis didapatkan nadi 120x/menit, RR
72x/menit, suhu 38,6oC, napas cuping hidung (+), retraksi sela iga, ronkhi
basah, ekspirasi memanjang pada kedua paru. Pengobatan yang paling
mungkin dilakukan adalah...
a. Ampisilin-kloramfenikol
b. Kloramfenikol-gentamisin
c. Ampicillin-seftriakson
d. Kloramfenikol-seftriakson
e. Gentamisin-seftriakson
11. Seorang anak berusia 6 tahun diantar oleh ibunya ke UGD RS dengan
keluhan sesak sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai demam. Pada
pemeriksaan didapatkan denyut nadi 118 x/menit, frekuensi napas 33 x/menit,
dan suhu 39,1°C. Hasil gambaran radiologis didapatkan perselubungan
homogen di kedua lapangan paru.Apakah diagnosis pasien ini?
a. Efusi Pleura
b. Asma bronchiale
c. Pneumonia
d. Scwarte
e. Atelectasis
12. Bayi berusia 6 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan sesak
sejak 1 hari yang lalu. Sebelumnya, pasien mengalami demam, batuk, pilek.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan denyut nadi 120x/menit, frekuensi napas
40 x/menit, Rh +/+, Wh +/+. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Bronkopneumonia
b. Pertussis
c. Bronkiolitis
d. Asma bronkiale
e. Tuberculosis
13. Pasien 6 bulan datang dengan keluhan demam tinggi sejak 4 hari yang lalu.
Disertai sesak nafas dan tidak mau menetek. Pemeriksaan fisik tampak
letargi, HR 140x/menit, RR 54x/menit, T 39.2. Pemeriksaan Lab Hb 10.2,
Leukosit 52.000, Trombosit 98.000, Diffcount Eo 1%. Ba 2%, Stab 10%, Seg
80%, Mo 7%. Apakah tatalaksana yang tepat?
a. Makrolide
b. Aminoglikosida
c. Sefalosporin
d. Golongan sulfa
e. Penisilin
14. Seorang bayi perempuan umur 5 bulan dibawa ibunya ke IGD karena sesak
nafas sejak 1 hari ini. Didapatkan riwayat demam disertai batuk pilek sejak 1
minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik bayi merintih, nadi 160x/m, RR 60x/m,
suhu 37.8 C, Saturasi O2 92%, didapatkan pernapasan cuping hidung, retraksi
intercostal dan substernal, ronchi (+), wheezing (+). Dari hasil X Ray.
Apakah pilihan antibiotik yang tepat untuk pasien ini?
a. Inj. Gentamisin
b. Inj. Ampisilin
c. Inj. Ampisilin + Gentamisin  untuk neonatus
d. Inj. Ciprofloxacin
e. Inj. Metronidazole
15. Seorang anak laki-laki usia 1 tahun dibawa ibunya ke dokter karena batuk
berdahak sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan demam dan sesak
nafas. Pada pemeriksaan fisik dijumpai ronki basah dan wheezing. Dari
pemeriksaan lab dijumpai leukositosis. Sedangkan dari pemeriksaan foto
thorax dijumpai gambaran air bronkogram, hiperinflasi dan hiperradiolusen.
Diagnosis?
a. Bronkopneumonia + Asma
b. Bronkopneumonia + bronkiolitis
c. Bronkopneumonia
d. Bronkiolitis
e. Asma
16. Seorang bayi perempuan berusia 1 bulan di bawa ke IGD dengan keluhan
sesak napas . Sebelumnya terdapat riwayat panas,batuk, dan ingusan. Dari
pemeriksaan di dapatkan nadi: 142x/menit, napas : 58x/menit,T: 38,7 derajad
C. Pemeriksaan dada: inspeksi: sonor, auskultasi: ekspirasi memajang ke dua
hemitoraks, suara bronkial, terdapat ronki halus dikedua lapang paru. Bibir
pucat kebiruan. Diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini adalah…
a. Bonkopneumonia
b. Asma bronkial
c. Bronkiolitis
d. Sindrom croup
e. Pertusis
17. Sesak 2 hari, batuk, panas tinggi, flu 3hari. Respirasi 53x/menit, t 390C
cuping hidung (+). Diagnosisnya?
a. Efusi pleura
b. Bronkopneumonia
c. Pneumonia
d. Sind Schwarte
e. Atelektasis
18. Seorang anak 9 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 10 hari yang
lalu. Kleuhan disertai dengan demam dan sebelumnya pasien juga batuk
dengan disertai dahak. Keluhan lain dirasakan nyeri dada pada bagian dada,
pada kultur sputum didapatkan hasil stertococus pneumonia. Pemilihan obat
yang tidak dianjurkan adalah…
a. Ofloksasin
b. Co-amoxiclav
c. Cefotaxim
d. Cefadroxil
19. Seorang anak laki-laki 5 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak dan
demam, anak juga terlihat sedikit sesak dan tidak membaik dengan pemberian
antipiretik dan pengencer dahak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ronchi
pada kedua lapangan paru. Kemungkinan diagnosis dari anak tersebut
adalah…
a. Bronchitis
b. Bronchiectasis
c. Asma
d. Pneumonia
e. TBC
20. Seorang anak berusia 6 tahun diantar oleh ibunya ke UGD dengan keluhan
sesak napas sejak hari yang lalu. Keluhan disertai demam. Pada pemeriksaan
didapatkan Nadi 118x/menit, RR 33x/menit, dan suhu 380C. Hasil
pemeriksaan radiologi didapatkan perselubungan homogen di kedua lapangan
paru. Apakah diagnosis pasien ini
a. Efusi Pleura
b. Asma Bronchiale
c. Pneumonia
d. Atelectasis
e. Schwarte
Seorang anak usia 5 bulan masuk ke UGD dengan keluhan batuk dan sulit
bernafas sejak 1 hari yang lalu, dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan
pernafasan cuping hidung kepala terangguk-angguk dan tarikan dinding dada
bagian bawah ke dalam, frekuensi nadi 80x/menit, asukultasi paru didapatkan
crackles (ronkhi) dan pulse oxymetri >90%. Pemeriksaan penunjang
didapatkan gambran konsilidasi dan infiltrasi pada lapang paru kiri.
21. Terapi apakah yang diberikan pada pasien tersebut dalam waktu 24 jam
pertama ?
a. Amoksisilin (25-50 mg/kgBB/IV atau IM setiap 6 jam)
b. Koramfenikol 25 mg/kg BB/kali IM atau IV setiap 8 jam) dan terapi
oksigen
c. Amoksisilin oral (15 mg/kgBB/Tiga kali sehari)
d. Amoksisilin (25-50 mg/kgBB/IV atau IM setiap 6 jam) dan terapi
oksigen
e. Kloramfenikol 25 mg/kg BB/kali IM atau IV setiap 8 jam)
22. Apabila keaadaan klinis pasien memburuk sebelum 48 jam atau terdapat
keadaan yang lebih berat (tidak dapat menyusu atau makan/minum, kejang,
letargis atau distress pernafasab dan saturasi oksigen <90% terapi tambahan
apakah yang diberikan ?
a. Kloramfenikol (25 mg/kg BB/kali IM atau IV setiap 8 jam) dan terapi
oksigen
b. Ampicillin (100 mg/kg bb/ IV setiap 6 jam) dan terapi oksigen
c. gentamisin (7.5 mg/kgBB IM sekali sehari)
d. Sefalosforin (50-100 mg/kg bb/ IV setiap 6 jam) dan terapi oksigen
e. Klokasasin (50 mg/kgBB IM atau IV setiap 6 jam)
23. Seorang anak laki-laki 6 tahun datang diantar oleh ibunya dengan keluhan
sesak dan demam sejak 2 hari yang lalu. Dari pemeriksaan didapatkan nadi
118x/menit, RR 33x/menit, dan suhu 39,1°C. Dari gambaran radiologis
didapatkan perselubungan homogen di kedua lapangan paru. Apakah
diagnosis pada pasien tersebut?
a. Efusi Pleura
b. Asma bronchiale
c. Pneumonia
d. Scwarte
e. Atelectasis
24. Bayi usia 8 bulan dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 1
hari sebelumnuya. Pasien juga dikeluhkan demam dan batuk yang terus
menerus. Dari anamnesis pasien dua hari yang lalu tersedak dengan biskuit
bayi yg dimakannya. Pemeriksaan fisik Nadi 120x/m, RR 56x/m, retraksi
intercostal dan subcostal, suara nafas vesikuler meningkat, ronchi basah di
seluruh lapang paru. Diagnosis?
a. Aspirasi pneumonia
b. Asma bronchiale
c. Emboli paru
d. Efusi pleura
e. Emfisema
25. Seorang anak 9 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 10 hari yang
lalu. Kleuhan disertai dengan demam dan sebelumnya pasien juga batuk
dengan disertai dahak. Keluhan lain dirasakan nyeri dada pada bagian dada,
pada kultur sputum didapatkan hasil stertococus pneumonia. Pemilihan obat
yang tidak dianjurkan adalah…
a. Ofloksasin
b. Co-amoxiclav
c. Cefotaxim
d. Cefadroxil
26. Seorang anak laki-laki 5 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak dan
demam, anak juga terlihat sedikit sesak dan tidak membaik dengan pemberian
antipiretik dan pengencer dahak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ronchi
pada kedua lapangan paru. Kemungkinan diagnosis dari anak tersebut
adalah…
a. Bronchitis
b. Bronchiectasis
c. Asma
d. Pneumonia
e. TBC
27. Seorang anak perempuan usia 1 tahun 3 bulan dibawa ke unit gawat darurat
RS karena sesak napas sejak kemarin. Keluhan didahului batuk selama 1
minggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien kesadaran menurun,
frekuensi jantung 148x/menit, laju pernapasan 42x/menit, suhu aksila 38.8° C
dengan saturasi oksigen terukur 46%, tekanan darah 110/80 mmHg.
Pemeriksaan paru didapatkan suara krepitasi di kedua lapang paru. Apakah
diagnosis kasus diatas?
a. Laringitis akut
b. Bronkitis kronis
c. Asma bronkiale
d. Syok septik
e. Pneumonia
28. Anak 3 tahun diantar oleh ibunya ke rumah sakit dengan keluhan sesak 2 hari,
batuk, panas tinggu, flu 3 hari. Respirasi 53x/menit, t 39 C, pernafasan cuping
hidung (+). Apa diagnosis pasien ?
a. efusi pleura
b. bronkopneumonia
c. pneumonia
d. sind schwarte
e. atelectasis
29. Seorang anak berusia 6 tahun diantar oleh ibunya ke UGD RS dengan
keluhan sesak sejak 2 hari yang lalu.Keluhan disertai demam.Pada
pemeriksaan didapatkan denyut nadi118 x/menit, frekuensi napas 33x/menit,
dan suhu39,1°C. Hasil gambaran radiologis didapatkan perselubungan
homogeny di kedua lapangan paru. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Efusi Pleura
b. Asmabronchiale
c. Pneumonia
d. Scwarte
e. Atelektasis
30. Anak perempuan usia 3 bulan dibawa ortu ke PKM dgn keluhan sesak napas
sejak 1 hari yg lalu. Keluhan di dahului demam dan batuk sejak 4 hari
sebelumnya. Menurut ibu anak menjadi sulit minum sejak 2 hari ini. Pada PF
didapatkan berat badan 5.8kg, suhu 38.5C. RR 64x/m, nadi 120x/m, tampak
chest indrawing, terdengar ronki basah di kedua lapangan paru. Apakah
klasifikasi yang tepat menurut WHO?
a. bukan pnuemoni
b. pneumonia dengan komplikasi
c. pneumoni
d. pneumonia berat
e. pneumonia sangat berat
31. Seorang anak laki-laki berusia 17 thn dibawa ke UGD karena tidak sadar.
Dari alloanamnesis didapatkan riwayat penggunaan NAPZA, pasien
mengalami sesak napas berat sejak 1 hari yang lalu, batuk dan panas tinggi
sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran somnolen,
terdapat ronkhi basah di kedua lapang paru. Penderita dirawat di ICU atas
indikasi ARDS. Apakah penyakit yang paling mungkin mendasari komplikasi
ARDS tersebut?
a. Asma bronkiale
b. Bronchitis kronik
c. Corpulmonale
d. Pneumonia
e. TB paru
32. Seorang anak laki-laki berusia 16 thn datang diantar temannya dengan
keluhan batuk dan kadang sesak napas. Pada pemeriksaan didapatkan suhu
40°C, nadi 110x/menit, pada auskultasi terdengar suara dasar bronchial dan
suara tambahan ronkhi basah kasar. Penderita diketahui sudah lama merokok
karena diajak sama temannya, dan sampai saat ini masih merokok 2
bungkus/hari. Pada foto rontgen didapatkan infiltrate pada lobus bawah paru
kanan. Apa diagonosisnya?
a. PPOK eksaserbasi akut
b. Bronkiektasis terinfeksi
c. TB paru
d. Asma bronchial
e. Pneumonia
33. Anak perempuan usia 3 bulan dibawa ortu ke PKM dgn keluhan sesak napas
sejak 1 hari yg lalu. Keluhan di dahului demam dan batuk sejak 4 hari
sebelumnya. Menurut ibu anak menjadi sulit minum sejak 2 hari ini. Pada PF
didapatkan berat badan 5.8kg, suhu 38.5C. RR 64x/m, nadi 120x/m, tampak
chest indrawing, terdengar ronki basah di kedua lapangan paru. Apakah
klasifikasi yang tepat menurut WHO?
a. bukan pnuemoni
b. pneumonia dengan komplikasi
c. pneumoni
d. pneumonia berat
e. pneumonia sangat berat
34. Anak laki-laki dibawa ke UGD oleh ibunya karena sesak, batuk, panas tinggi,
flu. Cuping hidung (+). Dari foto Thorax didapatkan opasitas homogen di
lobus medius paru kanan. Apa kemungkinan diagnosis kasus diatas?
a. Pneumonia
b. Bronkhitis
c. Tb paru
d. Bronkhopneumonia
e. RDS
35. Seorang anak berusia 1 tahun diantar orang tuanya ke UGD RS dengan
keluhan panas sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai batuk dengan dahak
warna kuning. Pasien sudah diberi obat batuk selama 2 hari tapi batuk dan
demam masih ada. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nafas cuping hidung
(+), retraksi (+). Hasil foto thorax terdapat massa kistik dengan airfluid level.
Apakah diagnosis pasien ini?
a. Bronchiectasis
b. TBC
c. Bronkiolitis
d. Abses paru
e. Bronkopneumonia
36. Seorang anak berusia 8 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan
batuk sejak 5 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan Barking
cough dan stridor inspirasi. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Bronkitis
b. Bronkiolitis
c. Croup syndrome
d. Pneumonia
37. Seorang anak perempuan usia 21 bulan mengalami sesak napas. Pada
pemeriksaan didapatkan frekwensi napas 33 kali/menit, temperatur 39,1C,
napas Cuping hidung positif. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan
konsolidasi lobar superior kanan, udara bronkogram positif. Apakah
diagnosis yang paling tepat?
a. Efusi pleura
b. Pneumonia
c. Atelektasia
d. Emfisema
e. Tuberkulosis
38. Seorang anak berusia 10 bulan dibawa ke Puskesmas dengan keluhan batuk-
batuk sejak 2 minggu yang lalu. Batuk- batuk panjang diakhiri dengan mual
muntah. VS normal. Px paru inspirasi dalam. Lab: leukosit > 40.000,
pemeriksaan lain normal. Diagnosis?
a. BP
b. Pertusis
c. Asma bronkial
d. Croup
e. Pneumonia
39. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS
karena sesak nafas sejak kemarin. Keluhan didahului batuk selama 1 minggu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien dengan kesadaran menurun,
frekuensi jantung 148x/menit, laju pernafasan 42x/menit, suhu aksila 39°C,
dan saturasi oksigen 48%. Pemeriksaan paru didapatkan suara krepitasi di
kedua lapang paru. Diagnosis yang tepat untuk kasus diatas adalah...
a. Laringitis akut
b. Bronchitis kronis
c. Asma bronkiale
d. Syok septik
e. Pneumonia
40. Etiologi yang dapat menyebabkan pneumonia adalah, kecuali…
a. Streptococcus pneumonia
b. Haemophilus influenza type b
c. Staphylococcus aureus
d. Rhinovirus
e. Salmonella typhi
41. Anak umur 5 tahun dibawa ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan sesak napas
2 jam yang lalu. Pasien juga mengalami batuk, kesulitan bernapas dimana
pernapasan 40 kali per menit, dan terlihat Nampak tarikan dinding dada
bagian bawah ke dalam. Dari anamnesis, bahwa ayah pasien tersebut
merupakan perokok aktif serta tinggal di lingkungan yang padat penduduk
serta dekat dari pabrik pembuat bahan bakar padat. Dari kasus diatas,
diagnosis dari pasien tersebut adalah..
a. Pneumonia
b. Asma bronkial
c. Influenza
d. Penyakit Paru Obstruksi Kronis
e. Meningitis
42. Apakah penyebab mikroorganisme dari penyakit yang diderita oleh pasien
tersebut
a. Enterobacteria
b. H. influenza
c. Corona virus
d. Epstein barr virus
e. Streptococcus Pneumoniae
43. Seorang anak perempuan usia 1 tahun 3 bulan dibawa ke UGD RS karena
sesak napas sejak kemarin. Keluhan didahului batuk selama 1 minggu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pasien kesadaran menurun, frekuensi jantung
148x/menit, laju pernapasan 42x/menit, suhu axilla 38.8 C, masturbasi
oksigen terukur 46%, tekanan darah 110/80 mmg. Pemeriksaan paru
didapatkan suara krepitasi di kedua lapang paru. Apakah diagnosis kasus
diatas?
a. Laringitis akut
b. Bronkitis kronis
c. Asma bronchiale
d. Syok septik
e. Penumonia
44. Apakah penyebab tersering dari kasus diatas?
a. S. pneumonia
b. S. aureus
c. Pneumococcus
d. H. influenza
e. Tuberculosa
45. Seorang bayi laki-laki usia 11 bulan di bawah ibunya ke IGD karena
mengalami sesak sejak 2 hari, batuk, demam , flu sejak 3 hari. Pada
pemeriksaan fisik didaptkan pernapasan 53x/menit, suhu 390C, cuping hidung
(+). Apakah diagnosis pada kasus ini?
a. Efusi pleura
b. Pneumonia
c. Atelektasis
d. Bronkopneumonia
e. Sind Schwarte
46. Apakah etiologi tersering dari penyakit tersebut.?
a. S. aureus
b. Tuberculosa
c. S. pneumonia
d. Pneumococcus
e. H. influenza
47. Anak perempuan usia 5 bulan dibawa ortu ke PKM dgn keluhan sesak napas
sejak 1 hari yg lalu. Keluhan di dahului demam dan batuk sejak 4 hari
sebelumnya. Menurut ibu anak menjadi sulit minum sejak 2 hari ini. Pada PF
didapatkan berat badan 5.8kg, suhu 38.5C. RR 64x/m, nadi 120x/m, tampak
chest indrawing, terdengar ronki basah di kedua lapangan paru. Apakah
klasifikasi yang tepat menurut WHO?
a. Bukan pnuemoni
b. Pneumonia dengan komplikasi
c. Pneumonia
d. Pneumonia berat
e. Pneumonia sangat berat
48. Anak berumur 3 tahun di bawa ke UGD karena Sesak 2 hari lamanaya, batuk,
panas tinggi, flu 3 hari. Respirasi 53x/menit, Suhu 39C, cuping hidung (+).
Apakah diagnosis dari anak tersesbut
a. Efusi pleura
b. Pneumonia
c. Atelektasis
d. Bronkopneumonia
e. Sind Schwarte
49. Seorang anak dengan usia 4 tahun di bawa ke UGD dengan keluhan anak
Kesulitan dan sakit pada saat bernapas, menggigil dan demam 39 C, terdapat
nafas dangkal dan mendengkur, tachipnoe. Dari Pemeriksaan didapatakan
ronchi dan Gerakan dada tidak simetris.Terapi yang diberikan ?
a. Kotrimoksasol
b. Paracetamol
c. Teofilin
d. Ipratropium
e. Salbutamol

Anda mungkin juga menyukai