INSTRUMEN PENGKAJIAN AGREGATE ANAK USIA SEKOLAH

DENGAN MASALAH PENGELOLAAN PHBS DI SEKOLAH

A. Data fokus PHBS siswa

1. Data pengetahuan

Petunjuk pengisian : Berilah tanda () pada pernyataan di bawah ini

Pertanyaan Jawaban
No
Benar Salah
1 Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) di sekolah
adalah kebiasaan sehat yang dilakukan oleh setiap siswa
dan guru di sekolah
2 PHBS di sekolah dapat melindungi siswa, guru dari
ancaman penyakit
3 Memakai pakaian bersih dan rapi ke sekolah adalah
perilaku hidup bersih dan sehat di sekolah
4 Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir
merupakan salah satu PHBS di sekolah
5 Memelihara kuku agar selalu pendek dan bersih bukan
termasuk PHBS di sekolah
6 Jajan sembarangan di sekolah adalah termasuk perilaku
hidup bersih dan sehat di sekolah
7 Membuang sampah pada tempatnya termasuk perilaku
hidup bersih di sekolah
8 Mengikuti kegiatan olahraga di sekolah bukan termasuk
termasuk perilaku hidup bersih dan sehat di sekolah
9 Menimbang berat badan dan mengukur tinggi badan di
sekolah adalah perilaku hidup bersih dan sehat di sekolah
10 Buang air kecil dan air besar di jamban sekolah bukan
perilaku hidup bersih dan sehat di sekolah

2. Sikap siswa terhadap kegiatan PHBS di sekolah

 Petunjuk pengisian : Berilah tanda () pada kolom yang telah disediakan

Pilihan jawaban:
Sangat Setuju (SS) : Jika anda mendukung pernyataan tersebut
Setuju (S) : Jika anda menerima pernyataan tersebut
Kurang setuju (KS) : Jika anda setengah menerima pernyataan tersebut
Tidak setuju (TS) : Jika anda tidak menerima pernyataan tersebut

No Pernyataan SS S K T
S S
1 mencuci tangan pakai sabun dan air mengalir
2 jajan sembarangan di sekolah
3 Buang sampah disembarang tempat
4 Mengikuti kegiatan Olahraga di sekolah
5 Menimbang berat badan dan mengukur tinggi badan setiap
bulan

3. Praktek PHBS siswa di sekolah

Petunjuk pengisian : Berilah tanda () pada kolom yang telah disediakan

Pilihan jawaban:
Selalu (SL) : Jika kegiatan dilakukan setiap hari
Kadang-kadang (KK) : Jika kegiatan dilakukan minimal 3 hr dalam seminggu
Jarang (JR) : Jika kegiatan dilakukan dalam 1 minggu sekali
Tidak pernah (TP) : Jika kegiatan tidak dilakukan setiap hari

No Pernyataan S K JR T
L K P
1 Saya mencuci tangan mencuci tangan dengan sabun dan air
mengalir sebelum makan dan setelah buang air besar / kecil
2 Saya jajan di kantin sekolah
3 Saya membuang sampah di tempat sampah di sekolah
4 Saya mencuci dan menyisir rambut kalau pergi sekolah
5 Saya memakai baju yang tidak ada kotorannya dan tidak
berbau ke sekolah
6 Saya memakai sepatu yang tidak kotor ke sekolah
7 Saya mengikuti kegiatan olahraga di sekolah
8 Saya merokok di sekolah
9 Saya memberatas jentik nyamuk di sekolah
10 Saya menimbang berat badan dan mengukur tinggi badan
setiap bulan