SURAT KETERANGAN PENGHASILAN BULANAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Surjadi Susanto
Tempat / Tgl Lahir : Indramayu, 10-04-1947
Pekerjaan : Pensiunan
No KTP : 3276021004470003
Status : Menikah
Alamat : Jl. GG. Berdikari

Menyatakan bahwa saya memiliki penghasilan bulanan sebesar Rp 3.000.000,00

(tiga juta rupiah) setiap bulan yang saya peroleh dari berdagang sembako dan telah
berlangsung selama 3 tahun.

Dengan surat pernyataan ini saya menyatakan sanggup untuk membayar uang sewa
bulanan rusunawa sesuai dengan peraturan Dinas Perumahan DKI Jakarta.

Demikian surat pernyataan ini saya buat sesuai dengan keadaan dan fakta yang
sebenarnya.

Jakarta, 5 September 2015

Surjadi Susanto