BAB II

PEMBAHASAN

2.1 Pengertian Stres

Stres merupakan hal menjadi bagian dari kehidupan manusia. Berikut ini akan kita

bahas mengenai definisi stres, stres psychological and physical strain or tensien generated by

physical,emotional,social,economic, or occupational circumstances, evects, or experiences

that are difficult to manage or endure. Makna dari kalimat tersebut adalah bahwa stres

psikologis dan fisik merupakan ketegangan yang disebabkan oleh fisik, emosi, sosial,

ekonomi, pekerjaan atau keadaan, peristiwa, atau pengalaman yang sulit untuk mengelola

atau bertahan (Nasir, 2011)

2.2 Jenis-Jenis Stres

Menurut Nasir (2011) Di tinjau dari penyebabanya, stres dapat dibedakan ke dalam beberapa

jenis berikut :

1. Stres fisik, merupakan stres yang di sebabkan oleh keadaan fisik, seperti suhu yang terlalu

tinggi atau rendah, suara bising, sinar matahari yang terlalu menyengat, dan lain lain.

2. Stres kimiawai, merupakan stres yang disebabkan oleh pengaruh senyawa kimia yang

terdapat pada obat-obatan, zat berajun asam, basa, faktor hormon atau gas, dan lain lain.

3. Stres mikrobiologis, merupakan stres yang disebabkan oleh kumsn, seperti virus, bakteri,

atau parasit.

4. Stres fisiologis, merupakan stres yang disebabkan oleh gangguan fungsi organ tubuh, antara

laingangguan struktur tubuh, fungsi jaringan organ, dan lain lain.

5. Stres proses tumbunh kembang seperti pada masa pubertas, pernikahan, dan pertambahan

usia.
6. Stres psokologis atau emosional, merupakan stres yang disebabkan oleh gangguan situasi

psikologis atau ketidakmampuan kondisi psikologis untuk menyesuaikan diri, misalnya

dalam hubungan interpersonal, sosial budaya, atau ke agamaan.

Ada dua jenis stres yaitu baik dan buruk. Stres melibatkan perubahan fisiologis yang

kemungkinan dapat dialami sebagai perasaan yang baik anxiouness (distres) atau pleasure

( eustres ).

1. Stres yang baik atau eustres adalah sesuatu yang positif. Stres dikatakan berdampak baik

apabila seseorang mencoba untuk memenuhi tuntutan untuk menjadikan orang lain maupun

dirinya sendiri mendapatkan sesuatu yang baik dan berharga. Dengan stres yang baik, semua

pihak merasa di untungkan.

2. Stres yang buruk atau distres adalah stres yang bersifat negatif. Distres dihasilkan dari

sebuah proses yang memaknai sesuatu yang buruk, dimana respon yang digunakan selalu

negatif dan ada indikasi mengganggu integritas diri sehingga bisa diartikan sebuah ancaman.

Terdapat 4 jenis stres , antara lain sebagai berikut.

a. Frustasi. Kondisi dimna seseorang merasa jalan jalan yang akan ditempatkan untuk meraih

tujuan di hambat.

b. Konflik. Kondisi ini muncul ketika dua atau lebih prilaku saling berbenturan, di mana masing

masing perilaku tersebut butuh untuk diekspresikan atau malah saling memberatkan.

c. Perubahan . kondisi yang di jumpai ternyata merupakan kondisi yang semestinya serta

membutuhkan adanya suatu penyesuaian.

d. Tekanan . kondisi dimana terdapat suatu harapan atau tuntutan yang sangat besar terhadap

seseorang untuk melakukan prilaku tertentu.

 Patel (1996) dalam Nasir (2011) menjelaskan adanya berbagai jenis reaksi stres yang

umumnya dialami manusia.

1. Too little stres. Dalam kondisi ini, seseorang belum mengalami tantangan yang berat dalam

memenuhi kebutuhan pribadinya. Seluruh kemampuan belum sampai dimanfaatkan, serta

kurangnya stimulus mengakibatkan munculnya kebosanan dan kurangnya makna dalam

tujuan hidup.

2. Optimun stres. Seseorang mengalami kehidupan yang seimbang saat berada di atas

maupun bawah akibat proses manajemen yang baik oleh dirinya. Kepuasan kerja dan

perasaan individu dalam meraih prestasi menyebabkan seseorang mampu menjalani

kehidupan dan pekerjaan sehari hari tanpa menghadapi masalah yang terlalu banyak atau ras

leleh yang berlebihan.

3. Too much stress. Dalam kondisi ini, seseorang merasa lelah melakukan pekerjaan yang

terlalu banyak setiap hari.

4. Breakdown stress. Ketika pada tahap too much stres individu tetap meneruskan usahanya

pada kondisi yang tatis. Kondisi akan berkembang menjadi adanya kecendrungan neurotis

yang kronis atau munculnya rasa sakit psikosomatis. Misalnya pada individu yang memiliki

perilaku merokok atau kecanduan minuman keras, konsumsi obat tidur, dan terjadinya

kecelakaan kerja.

2.3 Penyebab Stres

Stresor adalah faktor-faktor dalam kehidupan manusia yang mengakibatkan terjadinya

respons stres. Stresor dapat berasal dari berbagai sumber, baiknya dari kondisi fisik,

psikologis, maupun sosial dan juga muncul pda situasi kerja, dirumah, dalam kehidupan

sosila, dan lingkungan luar lainya ( Patel, 1996 dalam Nasir, 2011).

Secara garis besar, strespr bisa dikelompokan menjadi dua.

a. Stresor mayor, yang berupa major live events yang meliputi peristiwa kematian orang yang

disayang, masuk sekolah untuk pertama kali, dan perpisahan.

b. Stresor minor, yang biasanya berawal dari stimulus tentang masalah kehidupan sehari-hari,

misalnya ketidaksenangan emosional terhadap hal hal tertentu sehingga menyebabkan

munculnya stres (Brantley,dkk, 1988, dalam isnawarti, 1996 dikutip oleh Nasir, 2011).

Taylor (1991) dalam Nasir, 2011 merinci beberapa karakteristik kejadianya yang berpotensial

dan dinilai dapat menciptakan stresor.

a. Kejadian negatif agaknya lebih banyak menimbulkan stres daripada kejadian positif.

b. Kejadian yang tidak terkontrol dan tidak terprediksi lebih membuat stres daripada kejadian

yang terkontrol dan terprediksi.

c. Kejadian ambigu sering kali di[andang lebih mengakibatkan stres daripada kejadian yang

jelas.

d. Manusia yang tugasnya melebihi kapasitas (oveload) lebih muda mengalami stres daripada

orang yang memiliki tuugas lebih sedikit.

Ada beberapa sumber stres yang berasal dari lingkungan, di antaranya adalah lingkungan

fisik, sepert: polusi udara, kebisingan, kesesakan, lingkungan kontak sosial yang bervariasi,

serta kompetis hidup yang tinggi (Howart dan Gillham, 1981 dalam Atkinson, 1990 dikutip

oleh Nasir, 2011). Selain itu, sumber stres yang lain meliputi hal-hal berikut.

1. Dalam diri individu.

Hal ini berkaitan dengan adanya konflik. Pendorong dan penarik konflik menghasilkan dua

kecendrungan yang berkebalikan, yaitu approach dan avoidance. Kecendrungan ini

menghasilkan tipe dasar konflik ( Weiten, 1992), yaitu sebagai berikut.

a) Approach-approach conflict. Muncul ketika kita tertarik terhadap dua tujuan yang sama-

sama baik.
b) Avoidance-avoidance conflict. Muncul ketika kita dihadapkan pada satu pilihan antara dua

situasi yang tidak menyenangkan.

c) Approach-avoidance conflict. Muncul ketika kita melihat kondisi yang menarik dan tidak

menarik dalam satu tujuan atau situasi.

2. Dalam keluarga.

Dari keluarga ini yang cenderung memungkinkan munculnya stres adalah hadirnya anggota

baru, sakit, dan kematian dalam keluarga.

3. Dalam komunitas dan masyarakat.

Kontak dengan orang di luar keluarga merupakan banyak sumber stres, misalnya pengalaman

anak di sekolah dan persaingan. Berdasarkan penjelasan di atas, maka stresor atau hal-hal

yang dapat menyebabkan terjadinya stres dapat berupa faktor-faktor fiologis, psikologis, dan

lingkungan di sekitar individu baik fisik tidak, bergantung pada bagaimana individu

menyikapi stresor itu.

Skala Miller dan Smith

Beberapa aspek tertentu dari kebiasaan, gaya hidup, dan lingkungan seseorang dapat

menjadikannya lebih kebal atau lebih rentan terhadap dampak negative stress. Tingkat

ketahanan atau kekebalan terhadap stress ini diukur dengan mengisi daftar 20 pernyataan

berikut.
 Berikut ini cara untuk mengukur tingkat stress:
1= Hampir selalu, 2= Biasanya, 3= Kadang-kadang, 4= Hampir tidak pernah, 5= Tidak
pernah

1. Saya makan makanan yang hangat dan berimbang sedikitnya satu kali sehari. 1 2 3 4 5
2. Saya tidur 7-8 jam sedikitnya empat malam dalam seminggu. 1 2 3 4 5
3. Saya member dan menerima kasih sayang secara teratur. 1 2 3 4 5
4. Saya memiliki sedikitnya satu orang kerabat yang dapat di andalkan dalam 1 2 3 4 5
jarak 75 km.
5. Saya melakukan olah tubuh hingga berkeringat sedikitnya dua kali seminggu. 1 2 3 4 5
6. Saya merokok kurang dari setengah bungkus sehari 1 2 3 4 5
(bukan perokok = hamper selalu).
7. Saya minum kurang dari lima gelas minuman beralkohol dalam seminggu 1 2 3 4 5
(bukan peminum = hamper selalu).
8. Berat badan saya seimbang dengan tinggi badan. 1 2 3 4 5
9. Saya memiliki penghasilan cukup untuk memenuhi kebutuhan pokok. 1 2 3 4 5
10. Saya memperoleh kekuatan dari agama / keyakinan saya. 1 2 3 4 5
11. Saya menghadiri kegiatan klub atau social secara teratur. 1 2 3 4 5
12. Saya mempunyai jaringan teman dan kenalan. 1 2 3 4 5
13. Saya mempunyai sedikitnya satu orang sahabat yang dapat dipercaya dalam 1 2 3 4 5
hal-hal yang bersifat abadi.
14. Kesehatan saya baik (termasuk mata, telinga, dan gigi). 1 2 3 4 5
15. Saya dapat berbicara secara terus terang mengenai perasaan saya di saat marah 1 2 3 4 5
atau gelisah.
16. Saya bercakap-cakap secara teratur dengan orang-orang yang tinggal bersama 1 2 3 4 5
saya mengenai urusan rumah, seperti pekerjaan rumah sehari-hari dan masalah
keuangan.
17. Saya melakukan sesuatu untuk bersenang-senang sedikitnya sekali seminggu. 1 2 3 4 5
18. Saya mampu mengelola waktu dengan efektif. 1 2 3 4 5
19. Saya minum kurang dari tiga cangkir kopi (atau minuman lain yang 1 2 3 4 5
mengandung kafein) sehari.
20. Saya mengalokasikan waktu untuk berdiam diri dalam sehari. 1 2 3 4 5
Total Skor = _________- 20 = ___________poin
Skor Ketahanan Stres:
0-10 poin = Memiliki ketahanan luar biasa terhadap stres
11-30 = Tidak terlalu rentan terhadap stress
31-50 = Cukup rentan terhadap stress
51-74 = Rentan terhadap stress
75-80 = Sangat rentan terhadap stres

2.4 Proses Terjadinya Stres

Epinefrin (adrenalin), suatu hormon stres, dilepaskan dari kelenjar adrenal. Hormon

ini bersama hormon lainnya beredar dalam tubuh untuk meningkatkan tekanan darah dan

denyut jantung, kecepatan pernafasan, dan mengubah proses tubuh lainnya. Hasil respon stres
adalah kewaspadaan, kesadaran, keadaan tegang yang mempersiapkan seseorang untuk

menghadapi bahaya. Setelah kondisi stres terlewati, tubuh berelaksasi dan kembali normal

(Swarth, 2002).

Stres Adalah reaksi dari tubuh (respons) terhadap lingkungan yang dapat memproteksi

diri kita yang juga merupakan bagian dari sistem pertahanan yang membuat kita tetap hidup.

Stres adalah kondisi yang tidak menyenangkan di mana manusia melihat adanya tuntutan

dalam suatu situasi sebagai beban atau di luiar batasan kemampuan mereka untuk memenuhoi

tuntutan tersebut. Pandangan dari patel (1996), stres merupakan reaksi tertentu yang muncul

pada tubuh yang bisa di sebabkan oleh berbagai tuntutan, misalnya ketika manusia

menghadapi tantangan tantangan ( challenge ) yang penting, ketika dihadapkan pada

ancaman ( threat ), atau ketika harus berusaha mengatasi harapan-harapan yang tidak realistis

dari lingkungan, dengan demikian, bisa di artikan bahwa stres merupakn suatu sistem

pertahanan tubuh di mana ada sesuatu yang mengusik integritas diri, sehingga menganggu

ketentraman yang dimaknai sebagai tuntutan yang harus disesuaikan. Di samping itu,

keadaan stres akan muncul apabila ada tuntutan yang luar biasa sehingga mengancam

keselamatan atau integritas seseorang. (Nasir, 2011)

2.5 Aspek Psikososial

Kita dapat melihat bahwa ada hubungan antara sistem biologis, psikologis, dan sosial

pada saat seseorang mengalami stres. Stresor menghasilakan perubahan fisiologis tetapi

faktor psikososial juga mempunyai peranan. Tingkat stres yang tinggi dapat memepengaruhi

ingatan dan perhatian seseorang karena sters dapat menyebabakan ketidakseimbangan fungsi

kognitif yang sering kali mengalihkan perhatian kita, sebagai contoh kebisingan dapat

menjadi stresopr dan ada orang yang tinggal di lingkungan yang sangat bising, misalnya di

dekat rel kereta api atau jalan bebas hambatan.

Ada beberapa reaksi emosional yang umum terjadi pada saat stres.
 a. Ketakutan adalah reaksi emosional yang mengikutsertakan ketidaknyamanan

psikologis dan rangsangan fisik apabila kita merasa terancam.

b. Fobia adalah ketakutan yang intensif dan irasional yang di kaitkan dengan kejadian

dan situasi khusus.

c. Ansietas adalah perasaaan ketidaknyamanan yang tidak jelas atau samar samar yang

sering kali melibatkan ancaman yang relatuf tidak jelas atau tidak spesifik.

d. Kemarahan ( anger), khususnya kitika seseorang menerima suatu keadaan sebagai

keadaan yang membahayakan atau frustasi.

Stres juga dapat menimbulkan perasaan sedih atau depresi. Perbedaan antara depresi normal

dan depresi sebagai gangguan yang serius adalah masalah tingkatanya. Depresi dapat

menjkadi gangguan fisiologis apabila fatal, sering terjadi, dan sifatnya bertahan lama. Orang

dengan gangguan ini cendrung memeilki karakteristik berikut ini :

1. Umumnya mempunyai mood yang tidak stabil (unhappy mood ).

2. Tidak memiliki harapan (hopeless ) tentang masa depannya.

3. Kelihatan pasif dan tidak mempunyai semangat.

4. Memperlihatkan kebiasaan makan dan tidur yang kacau.

5. Mempunyai kepercayaan diri yang rendah dan sering menyalakan diri sendiri atas kejadian

yang memengaruhi kehidupannya.

2.6 Sumber-Sumber stres dalam Kehidupan

Berikut ini adalah sumber sumber stress yang biasa terjadi dalam kehidupan menurut

Nasir, 2011:

a. Sumber stress dari individu.

Terkadang smber stres berasal dari individunya sendiri. Salah satu yang dapat menimbulkan

stress dari pribadi sendiri adalah melalui dari penyakit yang di derita oleh seseorang. Menjadi
 sakit menempatkan demands pada system biologis dan psikologis, dan tingkatan stress yang

di hasilkan oleh demands tersebut bergantung pada keseriusan penyakit dan usia dari orang

terseut.

b. Sumber stress dalam keluarga.

Prilaku, kebutuhan, dan kepriadian dari tiap anggota keluarga yang mempunyai pengaruh dan

berinteraksi dengan anggota keluarga lainnya, kadang menimbulkan gesekan. Dari banyak

stressor dalam keluarga, ada tiga hal yang paling sering terjadi, yaitu sebagai berikut :

1. Bertambahnya anggota keluarga dengan kelahiran anak dapat menimbulkan stress yang dapat

dengan masalah keuangan bertambahnya anak bertambah pula biaya pengeluaran, maslah

kesehatan , dan ketakutan hubungan suami istri dapat terganggu.

2. Perceraian dapat mengahsilkan banyak perubahan yang penuh dengan stres untuk semua

anggota keluarga karena mereka harus menghadapi perubahan dalam status social, pindah

rumah, dan perubahan kondisi keuangan.

3. Anggota keluarga yang sakit, cacat, dan mati, yang pada umumnya memerlukan adaptasi,

kemampuan untuk mengatasi perasaan sedih atau duka yang mendalam dan kesabaran.

c. Sumber stres dalam komunitas dan lingkungan

Jika kita terlepas dari stress akibat pekerjaan, sangat lah penting untuk mengevaluasi gaya

bekerja. Hal ini di sebabkan karena tuntutan pekerjaan yang dapat menghasilkan stress dalam

dua cara.

1. Beban pekerjaan yang terlalu tinggi, sebagai akibat dari keinginan untuk mendapatkan

penghasilan yang lebih atau jabatan yang lebih tinggi.

2. Beberapa macam aktivitas dapat menyebabkan stress lebih dari pada yang lainya.

Beberapa aspek dari pekerjaan dapat meningkatan stress pada pekerja, di antaranya adalah

sebagai berikut :
a. Lingkungan kerja (tingkat kebisingan, temperature, kelembapan atau pencahayaannya).

b. Realibitas peralatyan kerja (kinerja mesin, computer, dan sebagainya).

c. Hubungan interpersonal yang buruk.

d. Pengurangan pengakuan dari atasan atas hasil kerja yang baik dan tidak adanya kemajuan

dari pekerjaan.

e. Kehilangan pekerjaan akibat di pecat atau pension.

2.7 Manajemen Stres

Manajemen stres adalah adalah usaha seseorang untuk mencari cara yang paling

sesuai dengan kondisinya guna mengurangi stres yang dialaminya. Jadi, semuanya

bergantung pada kondisi masing masing individu, tingkatkan stres yang ada, dan kejadian

yang melatarbelakangkan stresnya. Sering kali stres didefinisikan dengan hanya melihat dari

stimulus atau respon yang dialami seseorang. Definisi stres dari stimulus terfokus pada

kejadian di lingkungan seperti misalnya bencana alam, kondisi berbahaya, penyakit, atau

berhenti dari kerja.sementara itu, definisi stres dari respons mengaju pada keadaan stres,

reaksi seseorang terhadap stres, atau berada dalam keadaan dibawah stres. Definisi stres

dengan hanya melihat dari stimulus yang dialami seseorang memiliki keterbatasan karena

tidak memperhatikan adanya perbedaan individual yang mempengaruhi asumsi mengenai

stresor, sedangkan kjika stres didefinisikan dari respon, maka tidak ada cara yang sistematis

untuk mengenali mana yang akan jadi stresor dan mana yang tidak. Untuk mengenalinya,

perlu dilihat terlebih dahulu reaksi yang terjadi. Selain itu, banyak respon dapat

mengidentifikasikan stres psikologis yang padahal sebenarnya bukan merupakan stres

psikologis. Oleh karena itu stres merupakan hubungan antara individu dengan lingkungan

yang oleh individu dinilai membebani atau melebihi kekuatanya dan mengancam

kesehatannya.(Nasir, 2011)

Pandangan terhadap stres psikologis telah dikonsepkan dalam tiga cara:

a. Konsep yang fokusnya pada lingkungan, mendekripsikan stres sebagai stimulus. Dimna

referensi sumber atau penyebabnya ketegangannya adalah suatu kejadian atau rangkian

peristiwa yang terjadi. Klien yang mendengar akan dilakukan pemeriksaan fisik karena

penyakitnya, dia akan bertanya tanya alat yang digunakan itu apa, bagaimna caranya, apa

yang dilakukanya, dimna tempatnya, berapa biayayanya, siapa yang melakukanya, dan

sebagai ancaman atau sesuatu yang membahayakan diri klien yang akhirnya akan

menimbulkan perasaan tegang, yang disebut stresor.

b. Pendekatan yang memerlukan stres sebagai suatu respons pada reaksi seseorang terhadap

stresor, contohnya adalah ketika seseorang menggunakan kata stres untuk menjelaskan

tingkat ketegangan dalam dirinya. Respon tersebut mempunyai dua komponen yang saling

berkaitan, yaitu komponen psikologis: yang melibatkan perilaku, pola pikir, dan emosi. Serta

komponen fisiologis: yang melibatkan peningkatan rangsangan tubuh seperti jantung

berdebar, sakit perut, berkeringat, dan sebagainya. Respon psikologis dan fisiologis seseorang

terhadap stresor disebut strain.

c. Pendekatan yang mendeskripsikan stres sebagai suatu proses selalu melibatkan stresor dan

strain, jga ditambahkan dengan sebuah bentuk hubungan yang penting, yaitu hubungan antar

seseorang dan lingkungannya. Proses ini melibatkan interaksi dan penyesuaian secara

berkesinambungan yang disebut transaksi, antara lain seseorang dan lingkungan, dimna

keduanya saling mempengaruhi satu sam lain, contohnya seseorang yang terjebak dalam

kemacetan dan telambat untuk suatu perjanjian terus melihat jamnya.

Pada umumnya, ada beberapa faktor yang mempengaruhi stress appraisals, yaitu sebagai

berikut :

a. High demands, kejadian yang melibatkan tuntutan yang sangat tinggi dan mendwsak

sehingga menyebabkan ketidaknyamanan.

b. Life transitions, dimana kehidupan memepunyai banyak kejadian penting yang menandakan

berlalunya perubahan dari kondisi atau fase yang satu ke yang lain, dan menghasilkan

perubahan substansial dan tuntutan yang baru dalam kehiduapan yang baru.

c. Timing jaga berpengaruh terhadap kejadian kejadian dalam kehidupan kita, dimna apabila

kita suda merencanakan sesuatu yang besar dalam kehidupan dan timingnya meleset dari

rencana semula, itu juga bisa menimbulkan stres.

d. Ambiguity, yaitu ketidakjelasan akan situasi yang terjadi.

e. Desirability, ada beberapa kejadian yang terjadi di luar dugaan kita.

f. Controllability yaitu merupakan seseorang yang mempunyai kemampuan untuk menmgubah

atau menghilangkan stresor. Seseorang cenderung untuk menilai suatu situasi yang tidak

terkontrol sebgai suatu keadaan yang lebih stresful, dari pada situasi yang terkontrol.

Menurut lazarus (1985) dalam Nasir (2011), dalam melakukan penilaian tersebut ada dua

tahap yang harus dilalui.

a. Primary appraisal.

Prrimary appraisal merupakan proses penentuan makna dari suatu peristiwa yang di alami

individu. Peristiwa tersebut dapat dipersepsikan positif, netral, atau negatif oleh individu.

Peristiwa yang dinilai negatif kemudian dicari kemungkina adanya harm, threat, atau

challenge. Harm adalah penilaian mengenai bahaya yang didapat dari peristiwa yang terjadi.

Threat adalah penilaian mengenai kemungkinan buruk atau ancaman yang didapat dari

peristiwa yang terjadi. Challenge merupakan tantangan atau kesanggupan untuk mengatasi

dan mendapatkan keuntungan dari peristiwa yang terjadi

Primary appraisal memiliki tiga komponen, yaitu sebagai berikut.

1. Goal relavance, yaitu penilaian yang mengacu pada tujuan sesorang, juga bagaimana

hubungan peristiwa yang terjadi dengan tujuan personalnya.

2. Goal congruence or incrongruence : yaitu penilaian yang mengacu pada apakah hubungan

antara peristiwa di lingkungan dan individu tersebut konsisten dengan keinginan individu

atau tidak, dan apakah hal tersebut menghalangi atau memfasilitasi tujuan personalnya. Jika

hal tersebut menghalanginya, maka disebut sebagai goal incrongruence, dan seabaliknya jika

hal tersebut memfasilitasinya, maka disebut sebagai goal congruence.

3. Type of ego involvement: yaitu penilaian yang mengacu pada berbagai macam aspek dari

identitas ego atau komtmen seseorang.

b. Secondary appraisal

Secondary apprisal merupakan penilaian mengenal kemampuan individu dalam

mengendalikan koping beserta daya yang dimilikinya. Bisa juga berarti apakah individu

cukup mampu mengahadapi harm, threat, dan challenge dalam peristiwa yang terjadi.

Secondary apprisal memiliki tiga komponen sebagai berikut:

1. Blame and credit, penilaian mengenai siapa yang bertanggung jawab atas situasi menekan

yang terjadi atas diri individu.

2. Coping-potential: penilaian mengenai bagaimana individu dapat mengatasi situasi menekan

atau mengaktualisasi komitmen pribadinya.

3. Future expectancy ; penilaian mengenai apakah untuk alasan tertentu individu mungkin

berubah secara psikologis untuk menjadikan lebih baik atau buruk.

Teknik Manajemen Stres

Manajemen stres merupakan upaya mengelola stres dengan baik, bertujuan mencegah dan

mengatasi stres agar tidak sampai ke tahap yang paling berat. Beberapa manajemen stres

yang dapat dilkukan adalah:

a. Mengatur diet dan nutrisi. Pengaturan diet dan nutrisi merupakan cara yang efektif dalam

mengurangi atau mengatasi stres. Ini dapat dilakukan dengan mengomsumsi makanan yang
 bergizi sesuai porsi dan jadwal yang teratur. Menu juga seaiknya bervariasi agar tidak timbul

kebosanan.

b. Istirahat dan tidur. Istirahat dan tidur merupakan obat yang baik dalam mengatasi stres

karena istirahat dan tidur yang cukup akan memulihkan keletihan fisik dan kebugaran tubuh.

Tidur yang cukup juga dapat memperbaiki sel-sel yang rusak.

c. Olahraga teratur. Olahraga yang teratur adalah salah suatu cara meningkatkan daya tahan dan

kekebalan fisik maupun mental. Olahraga yang dilakukan tidak harus sulit. Olahraga yang

sederhana seperti jalan pagi atau lari pagi dilakukan paling tidak dua kali seminggu dan tidak

harus sampai berjam jam. Sesuai berolahraga,diamkan tubuh yang berkeringat sejenak lalu

mandi untuk memulihkan kesegaranya.

d. Berhenti merokok. Berhenti merokok adalah bagian dari cara menanggulangi stres karena

dapat meningkatkan status kesehatan serta menjaga ketahanan dan kekebalan tubuh.

e. Menghindari minuman keras. Minuman keras merupakan faktor pencetus yang dapat

mengakibatkan terjadinya stres. Dengan menghindari minuman keras,individu dapat terhindar

dari banyak penyakit yang disebabkan oleh pengaruh minuman keras yang mengandung

alkohol.

f. Mengatur berat badan. Berat badan yang tidak seimbang (terlalu gemuk atau terlalu kurus)

merupakn faktor yang menyebabkan timbulnya stres. Keadaan tubuh yang tidak seimbang

akan menurunkan ketahanan dan kekebalan tubuh terhadap stres.

g. Mengatur waktu. Pengaturan waktu merupakan cara yang tepat dalam mengurangi dan

menanggulangi stres. Dengan mengatur waktu sebaik-baiknya, pekerjaan yang dapat

menimbulkan kelelahan fisik dapat dihindari. Hal ini dapat dilakukan dengan cara

menggunakan waktu secara efektif dan efisien, misalnya tidak membiarkan waktu berlalu

tanpa menghasilkan hal yang bermanfaat

h. Terapi psikofarmakna. Terapi ini menggunakan obat-obatan dalam mengatasi stres yang

dialami melalui pemutusan jaringan antara psiko, neuro, dan imunologi sehinggga stresor

psikososial yang dialami tidak mempengaruhi fungsi kognitif efektif atau psikomotor yang

dapat mengganggu organ tubuh yang lain. Obat biasanya digunakan adalah obat anticemas

dan antidepresi.

i. Terapi somatik. Terapi ini hanya dilakukan pada gejala yang ditimbulkan akibat stres yang

dialami sehingga diharapkan tidak mengganggu sistem tubuh yang lain. Contohnya, jika

seseorang mengalami diare akibat stres, maka terapinya adalah mengobati diarenya.

j. Psikoterapi. Terapi ini menggunakan teknik psiko yang di sesuaikan dengan kebutuhan

seseorang. Terapi ini meliputu psikoterapi suportif dan psikoterapi reedukatif. Psikoterapi

suportif memberikan motivasi dan dukungan agar pasien memiliki rasa percaya diri,

sedangkan psikoterapi reedukatif dilakukan dengan memberikan pendidikan secara berulang,

selain itu ada pula psikoterapi rekonstruktif dengan cara memperbaiki kembali kepribadian

yang mengalami goncangan dan psikoterapi kognitif dengan memulihkan fungsi kognitif

pasien (kemampuan berpikir rasional).

k. Terapi psikoreligus. Terapi ini menggunakan pendekatan agama dalam mengatasi

permasalahan psikologis. Terapi ini diperlukan karena dalam mengatasi atau mempertahan

kan kehidupan,seseorang harus sehat secara fisik, psikis, sosial, maupun spiritual.

Manajemen stres yang lain adalah dengan cara meningkatkan strategi koping yang berfokus

pada emosi dan strategi koping yang berfokus pada emosi dan strategi koping yang berfokus

pada masalah koping yang berfokus pada emosi dilakukan antara lain dengan cara mengatur

respons emosional terhadap stres melalui prilaku individu, misalnya meniadakan fakta yang

tidak menyenangkan, mengendalikan diri, membuat jarak, penilaian secara positif, menerima

tanggung jawab, atau lari dari kenyataan (menghindar ). Sedangkan strategi koping yang

berfokus pada masalah dilakukan dengan mempelajari cara atau keterampilan yang dapat
 menyelesaikan masalah, seperti keterampilan menetapkan dukungan sosial. Teknik lain dalam

mengatasi stres adalah relaksasi, meditasi, dan sebagainya. (Hidayat, 2006).

2.8 Prinsip Dasar Mengelola Stres

Menurut Nasir, 2011 berikut ini adalah beberapa cara dalam mengelola stres.

1. Identifikasi penyebab stres.

Penyebab stres bisa situasi,aktivitas,atau orang yang menyebabkan stres.tingkat stres adalah

tingkat dimana penyebab stres memengaruhi kita. sangat penting untuk memahami penyebab

stres anda.kita tidak dapat mengatur stres kecuali jika kita memahami penyebab stres dan

bagaimana penyebab ini memengaruhi psikologi kita dan organisasi.jika ada tanda stres yang

familiar dengan terjadi,maka lakukanlah hal-hal berikut ini.

a. Pahami penyebab stres dan kenali mereka sebelum terjadi,hal tersebut merupakan

keterampilan yang penting dalam manajemen stres

b. Pahami tingkat stres,tingkat di mana kita bereaksi terdapat penyebab stres.hal ini menolong

kita untuk mengatur respons terhadap stres secara efektif.

2. Manajemen waktu yang baik

Manajemen waktu adalah kemampuan untuk mengalokasikan waktu dan sumber daya(yang

terbatas )demi mencapai tujuan yang hendak kita capai.kemampuan mengatur hal yang

disesuaikan dengan skla prioritas akan membuat kita dapat meraih lebih banyak

Tujuan dalam hidup.waktu akan terasa lebih banyak sehingga kehidupan

bersosialisasi,hubungan dengan keluarga,bahkan dalam melakukan hobi dapat lebih

berkualitas.oleh karena itu, dibutuhkan pengelolaan waktu yang sangat efektif dan

efisien.strategi yang dimaksud adalah diperlukan suatu kemampuan guna menetapkan suatu

tujuan,kemudian melakukan estimasi terdapat waktu dan sumber daya yang

diperlukan,sekaligus menjaga kedisiplinan dan fokus pada tujuan yang hendak

dicapai.berikut ini adalah beberapa tips yang dapat digunakan dalam mengelola waktu.
a. Merencanakan dan melakukan skala prioritas

b. Jadikan suatu kebiasaan untuk selalu menyusun daftar pekerjaan(to do list)

c. Ikuti aturan 80/20,yaitu adanya suatu estimasi bahwa 80% hasil dari suatu pekerjaan kita

akan dicapai dari hanya 20% waktu kita yang fokus

d. Rencankan waktu untuk melakukan kegiatan yang spesifik dan non-spesifik

e. Memaksimalkan waktu kerja

f. Lakukan skala prioritas berdasarkan tingkat kepentingan pekerjaan tersebut

g. Pemilihan lingkungan yang tepat untuk menyelesaikan pekerjaan tertentu

h. Pendelegasian

i. Pembedaan yang jelas antara pekerjaan yang penting dan mendesak

j. Hindari menunda pekerjaan.

Berikut ini adalah matriks dari manajeman waktu

Kuadran 1

Penting dan mendesak(important and urgent)

Kuadran 2

Penting tapi tidak mendesak (not important but urgent)

Kuadran 3

Penting tapi tidak mendesak (not important but urgent)

Kuadran 4

Tidak penting dan tidak mendesak (not important dan not urgent)

3. Membuat sebuah perubahan dalam lingkungan dapat mengurangi akibat dari stres.sebagai

contoh,jika anda kewalahan dengan setumpuk kertas yang harus ditandatangani,anda dapat

mencapai tempat yang sepi untuk bekerja,menata ruang bekerja dengan menggunakan file,

dan mendengar musik yang lembut.perubahan ini dapat mengurangi tingkat stres.

4. Berbagi dan mengungkapkan

 Terbuka tentang pikiran dan perasaan dengan diri sendiri dan orang lain adalah teknik yang

efektif untuk mengurangi tingkat stres. Terkadang hanya dengan menceritakan situasi dan

bagaimana situasi tersebut memengaruhi kita cukup untuk membantu kita memproses cara

pandang terhadap situasi tersebut dan membentuk sikap baru dalam menghadapi situasi

tersebut

5. Menyimpan catatan harian pribadi

Dengan menulis pikiran dan perasaan terhadap situasi atau seseorang,dapat menyegarkan

emosi kita tentang sesuatu yang signifikan terhadap diri kita,sehingga membantu kita

memperoleh cara pandang baru terdapat situasi.

6. Berbicara dengan orang yang dapat dipercaya

Perkataananda dapat menggunakan bantuan orang lain bukan berarti anda bekerja tidak

efetif.carilah cara untuk mengembangkan manajemen stres dan tanggaplah ketika orang lain

membutuhkan bantuan.

7. Visualisasi dan perbandingan mental menjadi teknik yang sangat populer dalam mengurangi

stres.misalnya, banyangkan seperti apa anda 5 tahun yang akan datang atau bayangkan

anda lulus sekolah dan mengemudikan sebuah mobil baru adalah contoh dari visualisasi dan

perbanting mental.dengan cara mengkhayalkan diri sendiri dalam sebuah situasi,bagaimana

kita memandang perilaku dan penampilan secara ideal,membentuk gambaran mental diri

sendiri,dan bagaimana perasaan kita ketika memperoleh/mendapatkan hasil yang telah

dirangkai.dengan berpikir positif, kita dapat berperilaku sesuai dengan keinginan kita.

8. Relaksasi

Banyak orang menemukan bahwa teknik relaksasi berpengaruhi terhadap tingkat stres.berikut

ini adalah beberapa contoh.

a. Hirup napas dalam-dalam,sekali atau lebih secara perlahan.

 Sering ketika kita mulai stres kita mengalami napas secara dangkal tanpa Menyadari akibat

bernapas dangkal menyulitkan kita untuk berkonsentrasi.dengan menyediakan sedikit waktu

dan mengambil napas dalam-dalam,secara otomatis menenangkan tubuh dan pikiran sehingga

dapat berkonsentrasi.cobalah teknik ini sebelum presentasi atau selama percakapan yang

emosional

b. Berlatih yoga atau meditasi. yoga adalah bentuk latihan dengan gerakan lemah lembut yang

berpengaruh positif terhadap fisik dan pikiran melalui napas yang dalam,peregangan,dan

gerakan lembut dalam suasana yang nyaman. Meditasi menyediakan waktu untuk

menjernihkan pikiran.biasanya meditasi belajar berkonsentrasi pada saat image atau suara

menghilangkan image atau suara yang lain. Berlatih meditasi selama beberapa menit tiap hari

dapat mengurangi tingkat stres secara psikologis dan psikis.

http://eniza-wulandari.blogspot.com/2012/04/asuhan-keperawatan-manajemen-
stress.html