STATUS UROLOGIS

A. Keluhan Utama
Keluhan dalam bidang urologi :
1. Nyeri dan rasa tidak nyaman ( nyeri harus dijabarkan )
a. Dimana / letaknya
b. Kapan pertama kali dirasakan
c. Onsetnya
d. Sifatnya : sangat sakit / masih dapat beraktivitas
e. Intensitasnya : terus terusan / kumat kumatan
f. Lokal / menjalar
- Bila ada penjalaran, dimana penjalarannya : tembus ke
belakang / sampai ke mana
g. Pencetus : riwayat minum, sebelumnya ada kejadian apa
h. Apa yang dikerjakan saat nyeri timbul ( yang dilakukan untuk
mengatasi nyeri ) : minum obat / dibuat tidur
i. Sudah kambuh berapa kali : dalam 1 tahun / 1 bulan / 1 minggu
j. Apakah diikuti demam dan atau menggigil
- Bila ada, kapan timbulnya
k. Adanya keluhan mual dan atau muntah
- Bila ada, kapan timbulnya
- Berapa kali / frekuensi
l. Adanya riwayat obstruksi ( LUTS )
m. Adanya riwayat kencing : keluar batu / kencing darah
n. Tinggal di daerah mana : tempat berkapur
2. Gangguan miksi (LUTS : Lower Urinary Tractus Syndrome atau Sindroma
Prostatisme )
3. Perubahan makroskopis dari urine ( Hematuria )
4. Penampakan yang abnormal dan atau fungsi yang abnormal dari genitalia
externa )
5. Fever ( demam ) dan Chils ( menggigil )
6. Inkontinentia
7. Pneumaturia
8. Urethral Discharge
9. Sexual Dysfunction

B. Riwayat Penyakit Sekarang

C. Pemeriksaan Fisik
Keadaan Umum :
Kesadaran :
GCS :
Tekanan Darah :
Nadi :
Suhu :
RR :
STATUS GENERALIS
Merupakan penjalaran keadaan dari kepala sampai ujung kaki, berisi