KETERAMPILAN MENGGANTI ALAT TENUN DENGAN PASIEN DI ATASNYA

Petunjuk Penilaian
Nilai 1 (Satu) : Perlu perbaikan
Prosedur keterampilan tidak dikerjakan dengan benar dan tidak berurutan
Nilai 2 (Dua) : Mampu
Prosedur keterampilan dikerjakan dengan benar dan berurutan tetapi kurang tepat, pembimbing perlu
membantu atau mengingatkan
Nilai 3 (Tiga) : Mahir
Prosedur keterampilan dikerjakan sesuai dengan langkah kerja

Penilaian Ket
No Aspek Yang Dinilai
1 2 3
A Sikap dan Perilaku

1. Berikan salam, panggil klien dengan namanya dan

memperkenalkan diri
2. Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan
dilakukan kepada pasien dan keluarga
3. Beri kesempatan pasien untuk bertanya
4. Atur posisi klien agar nyaman
5. Teruji tanggap terhadap reaksi pasien
6. Teruji sabar dan teliti
B Tahap Pre Interaksi
1. Cek catatan keperawatan dan catatan medis klien
terhadap indikasi tindakan
2. Siapkan alat-alat:
a. Kain sprei (dengan lipatan terbalik)
b. Perlak (dengan lipatan terbalik
c. Stik laken (dengan lipatan terbalik)
d. Selimut (dengan lipatan terbalik)
e. Sarung bantal
f. Kursi
g. Tempat kain kotor yang tertutup
h. Ember 2 buah (berisi larutan disinfektan
lisol 1% dan air bersih)
i. Lap 2 buah
j. Sarung tangan rumah tangga k/p
k. Larutan disinfektan (lisol/klorin)
3. Cuci tangan

C Tahap Orientasi
1. Berikan salam, panggil klien dengan namanya
2. Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan
dilakukan kepada klien dan keluarga
3. Beri kesempatan klien untuk bertanya
4. Jaga privacy klien
5. Atur posisi klien agar nyaman

List Keterampilan AKBID Dan STIKES Sari Mulia

 Tahap Kerja
D 1. Gunakan sampiran untuk menjaga privacy klien
2. Bawa alat yang telah disiapkan ke dekat klien
3. Bersihkan rangka tempat tidur
4. Letakkan bantal dan selimut klien yang tidak perlu di
kursi (jika keadaan klien memung-kinkan/tidak
mengganggu klien)
5. Miringkan klien ke satu sisi (jika perlu, ganjal dengan
bantal/guling supaya tidak jatuh)
6. Bersihkan alas tempat tidur dan kasur dengan lap
lembap larutan desinfektan, lalu lap dengan lap
kering
7. Bentangkan sprei bersih dan gulung setengah
bagian, letakkan gulungannya di bawah punggung
klien, ratakan setengah bagian lagi kemudian
pasangkan di bawah kasur
8. Gulungkan perlak dan ratakan kembali
9. Bentangkan stik laken bersih di atas perlak, gulung
setengah bagian, dan letakkan di bawah punggung
klien, ratakan setengah bagian lagi si atas perlak, lalu
masukkan ke bawah kasur bersama dengan perlak
10. Setelah selesai dan rapi pada satu bagian, miringkan
klien ke arah berlawanan yang tadi telah dibersihkan
(ganjal dengan bantal jika perlu agar klien tidak
terjatuh)
11. Lepaskan alat tenun yang kotor dari bawah kasur
12. Angkat stik laken dan masukkan pada tempat kain
kotor
13. Bersihkan perlak seperti tadi kemudian gulung ke
tengah
14. Lepaskan laken kotor dan masukkan ke tempat kain
kotor
15. Bersihkan alas tempat tidur dan kasur
16. Buka gulungan laken dari bawah punggung klien,
tarik, dan ratakan setegang mungkin kemudian
masukkan ke bawah kasur
17. Pasang perlak dan sprei seperti tadi
18. Lepaskan sarung bantal dan guling yang kotor,
ratakan isinya kemudian sarung yang bersih
19. Susun bantal, lalu baringkan kembali klien ke dalam
sikap yang nyaman
20. Ganti selimut kotor dengan yang bersih
21. Bereskan peralatan, lepas sarung tangan dan
celemek serta rapikan klien

E Tahap Terminasi
1. Evaluasi hasil yang dicapai (subyektif dan obyektif)
2. Beri reinforcement positif pada klien
3. Kontrak pertemuan selanjutnya
4. Mengakhiri pertemuan dengan baik
5. Cuci tangan

F Dokumentasi
List Keterampilan AKBID Dan STIKES Sari Mulia
 Dokumentasikan tindakan yang sudah dilakukan beserta
respon klien
G Teknik

1. Berkomunikasi dengan pendekatan yang tepat sesuai

dengan kondisi klien.
2. Bekerja dengan pencegahan infeksi
3. Bekerja dengan hati hati dan cermat
4. Menghargai privasi atau budaya klien
5. Bekerja secara sistematis

Jumlah Nilai yang Didapat

Nilai= x 100=
Jumlah Aspek yang Dinilai

Catatan:

Rekomendasi :

List Keterampilan AKBID Dan STIKES Sari Mulia