PANDUAN PRAKTIK KLINIS

Obstetri dan Ginekologi

RS Islam Garam Kalianget
2017

LETAK SUNGSANG

1. Pengertian (Definisi) Janin dalam presentasi bokong. Bokong kaki atau

kaki
2. Anamnesis Sedang Hamil
Letak sungsang (jika pernah usg sebelumnya)
3. Pemeriksaan Fisik VT / Pemeriksaaan Dalam (pada letak bokong
teraba tuber isciadica, sacrum dan anus; pada
ketuban pecah mungkin terlihat meconeum; pada
letsu kaki teraba bokong dan kaki, sedangkan
pada letak kaki teraba satu atau keduan kaki)
Palpasi (fundus teraba kepala)
4. Kriteria Diagnosis 1. Bagian Janin Yang Terendah, Dapat Dibedakan :
Letak Bokong
Letak Bokong Kaki
Letak Kaki
5. Diagnosis Letak Sungsang
6. Diagnosis Banding Kehamilan Ganda
Letak lintang
7. Pemeriksaan 1. USG.
Penunjang
8. Terapi ANTENATAL
1. USG untuk menkonfirmasi letak bayi cari
kemungkinan adanya kelainan letak Plasenta,
cacat bawaan, atau kelainan bentuk rahim.
2. knee Kontrol ulang 1 minggu
PERSALINAN
1. Persalinan dengan Seksio Sesar, apabila :
Persalinan pervaginam diprakirakan sukar /
berbahaya (FPD)
Tali Pusat Menumbung pada primigravida,
multigravida (kala 1)
Didapatkan distosia
Kehamilan Premature / IUGR
Riwayat sc sebelumnya
2. Pemantauan jalannya persalinan dengan
partograf, jika melambat/distosia sebaiknya
lakukan pengakhiran per abdominal
9. Edukasi 1. Masuk RS
2. Persalinan vaginal jika memungkinkan.
Jika tidak, operasi.
10.Prognosis Ad vitam : dubia ad bonam
Ad sanationam : dubia ad bonam
 Ad fumgsionam : dubia ad bonam
11.Tingkat Evidens IV
12. Tingkat Rekomendasi C
13. Penelaah Kritis dr. Rahmi Utami, Sp.OG
14.Indikator Medis Setelah persalinan (Pervaginam / SC) ibu dan bayi
dalam keadaan baik dan stabil.
15.Kepustakaan 1. Pedoman Diagnosis dan Terapi, 2008, Rumah
Sakit Umum Dokter Soetomo, Surabaya
2. Pelayanan obstetri dan neonatal emergensi
komprehensif (PONEK), 2008.

Sumenep, 15 April 2017

Ketua Komite Medik DPJP Obsgyn

dr. Utomo, Sp.KJ. dr. Rahmi Utami, Sp.OG

NIP NIP

Direktur Rumah Sakit

Islam Garam Kalianget

dr. Budi Herlambang

NIP