DAFTAR DISTRIBUSI DOKUMEN TERKENDALI

DOKUMEN UNIT KESEHATAN PERSEORANGAN

NO. PEMEGANG DOKUMEN

NAMA DOKUMEN KODE DOK.

REVISI
No.

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

SOP menilai kepuasan

SOP/C/VII/UKP/01
pelanggan
SOP penyampaian hak dan
kewajiban pasien kepada SOP/C/VII/UKP/02 00
pasien dan petugas
SOP Koordinasi Dan
Komunikasi Antara
SOP/C/VII/UKP/03 00
Pendaftaran Dengan Unit-Unit
Penunjang Terkait
SOP Alur pelayanan pasien SOP/C/VII/UKP/04 00
SOP kajian awal klinis SOP/C/VII/UKP/05 00
SOP Pelayanan medis SOP/C/VII/UKP/06 00
SOP Kajian awal yang memuat
informasi apa saja yang harus
SOP/C/VII/UKP/07 00
diperoleh selama proses
pengkajian
SOP Pembentukan tim SOP/C/VII/UKP/08 00
 DAFTAR DISTRIBUSI DOKUMEN TERKENDALI

DOKUMEN UNIT KESEHATAN PERSEORANGAN

NO. PEMEGANG DOKUMEN

NAMA DOKUMEN KODE DOK.

REVISI
No.

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

interprofesi
SOP Pendelegasian
SOP/C/VII/UKP/09 00
wewenang
SOP sterilisasi alat SOP/C/VII/UKP/10 00
SOP penyusunan rencana
SOP/C/VII/UKP/11 00
layanan medis
SOP penyusunan rencana
SOP/C/VII/UKP/12 00
layanan terpadu
SOP audit klinis SOP/C/VII/UKP/13 00
SOP layanan terpadu SOP/C/VII/UKP/14 00
SOP pemberian informasi
tentang efek samping dan SOP/C/VII/UKP/15 00
risiko pengobatan
SOP pendidikan/penyuluhan
SOP/C/VII/UKP/16 00
pasien
SOP informed consent SOP/C/VII/UKP/17 00
SOP evaluasi informed SOP/C/VII/UKP/18 00
 DAFTAR DISTRIBUSI DOKUMEN TERKENDALI

DOKUMEN UNIT KESEHATAN PERSEORANGAN

NO. PEMEGANG DOKUMEN

NAMA DOKUMEN KODE DOK.

REVISI
No.

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

consent
SOP rujukan. SOP/C/VII/UKP/19 00
SOP persiapan pasien rujukan. SOP/C/VII/UKP/20 00
SOP Kewaspadaan Universal. SOP/C/VII/UKP/21 00
SOP Penggunaan dan
pemberian obat dan/ atau SOP/C/VII/UKP/22 00
cairan intravena
SOP Identifikasi dan
SOP/C/VII/UKP/23 00
penanganan keluhan
SOP layanan yang menjamin
SOP/C/VII/UKP/24 00
kesinambungan layanan
SOP tentang penolakan
pasien untuk menolak atau
SOP/C/VII/UKP/25 00
tidak melanjutkan
pengobatan
SOP tindakan pembedahan SOP/C/VII/UKP/26 00
SOP pendidikan/penyuluhan SOP/C/VII/UKP/27 00
 DAFTAR DISTRIBUSI DOKUMEN TERKENDALI

DOKUMEN UNIT KESEHATAN PERSEORANGAN

NO. PEMEGANG DOKUMEN

NAMA DOKUMEN KODE DOK.

REVISI
No.

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

pada pasien
SOP Asuhan gizi SOP/C/VII/UKP/28 00
SOP evaluasi terhadap
prosedur penyampaian SOP/C/VII/UKP/29 00
informasi
SOP transportasi rujukan SOP/C/VII/UKP/30 00
SOP pemantauan lingkungan
SOP/C/VIII/UKP/31 00
fisik Puskesmas
SOP pemeliharaan dan
pemantauan instalasi listrik,
SOP/C/VIII/UKP/32 00
air, ventilasi, gas dan sistem
lain
SOP jika terjadi kebakaran SOP/C/VIII/UKP/33 00
SOP pemantauan,
pemeliharaan, perbaikan SOP/C/VIII/UKP/34 00
sarana dan peralatan
SOP inventarisasi, SOP/C/VIII/UKP/35 00
 DAFTAR DISTRIBUSI DOKUMEN TERKENDALI

DOKUMEN UNIT KESEHATAN PERSEORANGAN

NO. PEMEGANG DOKUMEN

NAMA DOKUMEN KODE DOK.

REVISI
No.

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

pengelolaan, penyimpanan
dan penggunaan bahan
berbahaya.
SOP pengendalian dan
pembuangan limbah SOP/C/VIII/UKP/36 00
berbahaya
SOP pemantauan
pelaksanaan kebijakan dan
SOP/C/VIII/UKP/37 00
prosedur penanganan bahan
berbahaya
SOP pemantauan
pelaksanaan kebijakan dan
SOP/C/VIII/UKP/38 00
prosedur penanganan limbah
berbahaya
SOP memisahkan alat yang SOP/C/VIII/UKP/39 00
bersih dan alat yang kotor,
alat yang memerlukan
 DAFTAR DISTRIBUSI DOKUMEN TERKENDALI

DOKUMEN UNIT KESEHATAN PERSEORANGAN

NO. PEMEGANG DOKUMEN

NAMA DOKUMEN KODE DOK.

REVISI
No.

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

sterilisasi, alat yang

membutuhkan perawatan
lebih lanjut (tidak siap pakai),
serta alat-alat yang
membutuhkan persyaratan
khusus untuk peletakannya
SOP pemantauan berkala
pelaksanaan prosedur
SOP/C/VIII/UKP/40 00
pemeliharaan dan sterilisasi
instrumen
SOP tentang penanganan
SOP/C/VIII/UKP/41 00
bantuan peralatan
SOP kontrol peralatan,
testing, dan perawatan secara
SOP/C/VIII/UKP/42 00
rutin untuk peralatan klinis
yang digunakan.
SOP penanganan KTD, KTC, SOP/C/VIII/UKP/44 00
 DAFTAR DISTRIBUSI DOKUMEN TERKENDALI

DOKUMEN UNIT KESEHATAN PERSEORANGAN

NO. PEMEGANG DOKUMEN

NAMA DOKUMEN KODE DOK.

REVISI
No.

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

KPC, KNC
SOP tentang penyusunan
indikator klinis dan indikator
SOP/C/VIII/UKP/45 00
perilaku pemberi layanan
klinis dan penilaiannya
SOP tentang penyusunan
SOP/C/VIII/UKP/46 00
standar layanan klinis
SOP penyampaian informasi
hasil peningkatan mutu
SOP/C/VIII/UKP/47 00
layanan klinis dan
keselamatan pasien