IMAGING
Daniel Ruslim
MODALITIES
CXR
MSCT SCAN
CMR
NUCLEAR SCAN
ANGIOGRAPHY
X FOTO
LATERAL
Struktur hillus
Ring around the bronchus
TEKNIK
Positioning
straight vs
oblique
Positioning
PA vs AP
erect supine
Positioning
erect vs
supine
Positioning
lordotic vs
kyphotic
10
8
8
1 MENIT
Penilaian Jantung
PA
SIMETRIS
INSPIRASI CUKUP
JARAK FFD 120-180 CM
FAKTOR EXPOSE
Penilaian Jantung
Bentuk vertebrae thorakal: scoliosis ?,
kifosis ?
Ukuran dan bentuk jantung:
CTR(Cardio Thoracic Ratio)
Konfigurasi jantung
Drawing estimation of heart
size 2 a <b = normal
Drawing calculation of heart volume
Volume (rel) = axbxcx0.4 / surface
Drawing calculation of heart volume
Volume (rel) = axbxcx0.4 / surface
Bentuk Jantung
Kontur jantung kiri di tentukan oleh:
1. Aorta
2. Konus arteri pulmonalis
3. Auricle atrium kiri
4. Ventrikel kiri
Kontur jantung kanan di tentukan oleh:
1. Vena cava superior 2. Arcus aorta
3. Vena azygos 4. Atrium kanan
Tanda pembesaran atrium
kiri
1. Double countur pada posisi PA
2. Penonjolan auricle atrium kiri posisi
PA
3. Pendorongan esofagus ke posterior
pada posisi lateral
4. Terangkatnya bronkus utama kiri
pada posisi PA
Penyebab pembesaran atrium
kiri
Mitral Stenosis ( MS )
Mitral incompetence
Obstruksi intraarterial karena
Myxoma
Tanda pembesaran atrium
kanan
Meningkatnya kelengkungan batas
jantung kanan inferior pada posisi
PA (sulit)
Penyebabnya:
- kegagalan ventrikel kanan
- Trikuspid stenosis
- Trikuspid incompetence
Tanda pembesaran ventrikel
kiri
Pembesaran cor kekiri> 1/2
hemitoraks dengan apeks tertanam
pada posisi PA
Pendorongan esofagus ke posterior
akan menghilangnya ruang
retrocardiac pada posisi lateral
Penyebabnya:- AI, MI, MCI, VSD,
Hipertensi dan Cardiomyopati
Left ventricular aneurysm
Tanda pembesaran ventrikel
kanan
Cor membesar dgn apeks terangkat
pada posisi PA
Bagian jantung yang menempel
pada sternum lebih dari 1/2 pada
posisi lateral
Penyebabnya: - ASD, PS, Hipetensi
pulmonal, Tetralogi Fallot (TF)
Tetralogy of Fallot
Commonest cyanotic CHD > 2 y.o.
75 % of all blue patients
1. Ventricular septal defect (VSD)
2. Pulmonic stenosis
3. Overriding or dextroposed aorta, and
4. Right ventricular hypertrophy
Boot shaped heart
Oligaemic lung fields
Hilar vessels are few,
lung vessels also few,
large rt. Ventricle.
Ventricular septal defect,
moderate left to right shunt
Ventricular septal defects,
large left to right shunt
AtrioVentricular septal
defects
LUNG EDEMA
ECHOCARDIOGRAPHY
Suprasternal
Parasternal
Apical
Subxiphoid
B mode M mode
CMR PERFUSION
CMR VIABILITY
CMRA
Coarctatio aorta
Aortic Aneurysms
Types
Thoracic (19%)
Thoracoabdominal (2%)
Abdominal (AAA) (78%)
Infrarenal (95% of all AAA)
Juxtarenal
Pararenal
False aneurysms (pseudoaneurysms)
Traumatic
anastomotic