SKABIES / scabere = to strach

DAFPUS:
FKUI edisi VII
Panduan Praktis Klinis
Fitzpatrick

Kartika Rahmawati
406162030
 Faktor Resiko
Hidup dalam Penyakit yang disebabkan infestasi
kelompok yang pdat dan sensitisasi kulit oleh tungau.
(asrama/pesantren
Higiene buruk
Sosial ekonomi Sarcoptes scabiei
rendah Tungau betina
Hubungan seksual menggali
(promiskus) terowongan dlm
str. Korneum
Menyebabkan
gatal dan
CARDINAL SIGN (2 dari 4) mningkatkan igE
Pruritus nokturna (aktv Transmisi mll
tungau lebih tinggi pd suhu kontak langsung
yg lembab & panas) dari kulit ke kulit
Penyakit menyerang
manusia secara
berkelompok.
Terdapat terowongan
(kunikulus) yang berwarna
putih atau keabuan rata2
panjang 1cm dan diujung
terdpt papul/vesikel.
Tempat predileksi di sela
Efloresensi Papul,
jari tangan,telapak tangan pustul, erosi, ekskoriasi
pergelangan tangan, lipat (bila digaruk)
ketika, aerola mammae,
bokong.
Menemukan tungau
 VARIAN SKABIES
NORWEGIA NODULAR
Dermatosis berkrusta pada tangan dan kaki, Berbentuk nodular bila lama tidak di terapi
kuku yg distrofik, serta skuama yg
generalisata
Sangat menular, gatal sedikit
Terdapat pada pasien retardasi mental, Terdapat pada bayi dan anakm atau pada
kelemahan fisis, ggg imunologik dan psikosis pasien imunokompremais
 DIAGNOSIS
1. Cari terowongan ujung terlihat 2. Cara menyikat dengan sikat dan
papul/vesikel congkel dengan jarum & ditampung di atas selembar kertas putih
diletakkan di atas sebuah objek dilihat dengan kaca pembesar
ditutup kaca penutup lihat dengan
mikroskop

3. Membuat biopsi irisan: 4. Dengan biopsi eksisional dan diperiksa

Lesi dijepit dengan 2 jari di buat dengan pewarnaan hematoksillin eosin
irisan tipis dengan pisau periksa di (H.E)
mikroskop cahaya

DD (GREAT IMITATOR):
Pioderma
Impetigo
Dermatitis
Pedikulosis korporis
TATALAKSANA
Belerang Endap (sulfur presipitatum) kadar 4-20% bentuk
salap/krim. Slama 3 hari.
Kekurangan: bau, bikin kotor pakaian, , terkadang iritasi, & tidak Tidak menggunakan
efektif pd std telur. peralatan pribadi bersama-
Kelebihan: bisa digunakan pada bayi <2 tahun sama dan gati alas tidur.

Emulsi benzil benzoas 20-25% Hindari kontak langsung

Kekurangan: sulit dicari, kadang iritasi, tambah gatal dengan penderita.
Kelebihan: dapat pada semua stadium

Gama benzena heksa klorida (gemeksan) 1% dalam bentuk Terapi harus dilakukan
krim/losio. Sekali pemakaian kcl msh ada gejala, ulangi seminggu serentak dan menyuluruh
kemudian pada seluruh kelompok
Kekurangan: tidak dianjurkan pada anak < 6 tahun dan bumil orang yang ada di sekitar
Kelebihan: termasuk DOC ( efektif semua std, mudah digunakan, pederita skabies
jarang iritasi)

Krotamin 10% dalam krim/losio

Termasuk DOC juga yang punya 2 efek antiskabies dan antigatal.
Harus jauhkan dari mata, mulut dan uretra!
PROGNOSIS :
Permetin 5% dalam krim aplikasi hanyak sekali dibersihkan setelah BONAM
8-10 jam. Di ulangi setelah seminggu.
Tidak dianjurkan utk bayi < 2 bulan