LOGO PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)
RS
Syok Neurogenik
1. Pengertian ( Definisi)
2. Anamnesis
3. Pemeriksaan Fisik
4. Kriteria Diagnosis
5. Diagnosis Kerja
6. Diagnosis Banding
7. Pemeriksaan Penunjang
8. Tata Laksana
Tindakan
Terapi Konservatif
Lama perawatan
Gangguan sistem sirkulasi yang mengakibatkan
tidak adekuatnya perfusi dan oksigenasi jaringan
yang disebabkan oleh kegagalan sistem saraf dalam
mempertahankan tonus vasomotor (simpatis)
perifer
1. Adanya riwayat trauma pada tulang
belakang
1. TD : Sistol < 90mmHg
2. Bradikardia
3. Akral hangat
4. Adanya defisit neurologis : paralisis
flaksis, refleks ekstremitas hilang,
priapismus
1. Adanya riwayat trauma pada tulang
belakang
2. Hipotensi tanpa takikardia dan
vasokonstriksi kulit
Syok Neurogenik
1. Vasovagal
2. Syok anafilaksis
1. Darah rutin
2. Gol Darah
3. Ur/Creatinin
4. Elektrolit
5. AGDA
6. EKG
1. Pastikan Airway dan Breathing Clear
2. Pasang Oksigen
3. Posisi Trendelenburg
4. Pasang IV line kanula besar, berikan cairan
kristaloid isotonik
5. Berikan obat vasoaktif (norepinefrin)
6. Kateter untuk monitor UOP
7. Setelah tanda – tanda hemodinamik stabil,
cari penyebab syok dan atasi
8. Sampai penyebab syok teratasi
 9. Edukasi
(Hospital Health Promotion) 1. Menjelaskan penyebab terjadinya syok
2. Menjelaskan mekanisme terjadinya syok
neurogenik
3. Menjelaskan kemungkinan adanya trauma
pada medulla spinalis

10. Prognosis Advitam : dubia adbonam

Ad Sanationam : dubia adbonam
Ad Fungsionam : dubia adbonam
11. Tingkat Evidens I

12. Tingkat Rekomendasi A

13. Penelaah Kritis 1. Kesadaran menurun

2. Tensi tidak terukur dan nadi tidak teraba

14. Indikator 1. Perbaikan tanda – tanda vital menuju

hemodinamik normal
2. Hilangnya tanda-tanda syok

15. Kepustakaan 1. ATLS

CLINICAL PATHWAY FORM LOGO & NAMA RS

PEB

No. RM : …………

Nama pasien : ……………………… BB : ………Kg

Jenis kelamin : ………………………. TB : ………cm

Umur/Tanggal
lahir : ………………………. Tgl.Masuk : …………. Jam : ………..

Diagnosa masuk
RS : Syok Neurogenik Tgl.Keluar : …………. Jam : ………..

Penyakit utama : Syok Neurogenik Kode ICD Lama hari rawat : ……….Hari

Penyakit
penyerta : Tidak ada Kode ICD : …………. Rencana Rawat

Komplikasi : Tidak ada Kode ICD : …………. R. Rawat/ kelas : ……./…….

Tindakan : Konservatif Kode ICD : Rujukan : Ya / Tidak

………………………. Kode ICD : ………….

KEGIATAN URAIAN KEGIATAN HARI KE KETERANGAN

1 2 3 4 5 6 7
1.PEMERIKSAAN KLINIS Dokter IGD atau

Dokter Spesialis
2. LABORATORIUM Darah rutin

Gol Darah

Ur/Cr

AGDA

Elektrolit

3. RADIOLOGI/IMAGING Foto Cervical

ELEKTROMEDIK Foto Thoracolumbal

MRI

EKG

4. KONSULTASI Dokter Anestesi

Dokter Bedah Saraf

Dokter Internis

Dokter Anak

5. ASESMEN KLINIS Pemeriksaan DPJP

Co.Dokter/dr. Ruangan

6. EDUKASI 1. Penjelasan Diagnosis

Rencana terapi

Rencana Tindakan

Tujuan

Resiko

Komplikasi

Prognosa

7. PENGISIAN FORM 2. Rencana terapi :

Lembar edukasi Di TTD Keluarga

Informed consent Pasien , Dokter

8.RENCANA Discharge Plan awal

PEMULANGAN
Discharge Plan normal

9.TERAPI/
MEDIKAMENTOSA
Injeksi Inj Norepinefrin 5-
20µg/mnt

Oral -
Cairan Infus Ringer Lactat / NaCl 0,9%
250-500cc
Oksigen O2 10L/i via NRM

Kateter Pantau UOP

Dewasa 0,5-1cc/kgBB/jam
Anak 1-2 cc/kgBB/jam
10. DIET/NUTRISI Makan lunak

Makan biasa

11. TINDAKAN

12.ASUHAN
KEPERAWATAN
Pengkajian keperawatan awal

Pengkajian keperawatan lanjut

Intervensi keperawatan

Observasi

13. MOBILISASI 1. Tirah Baring Tahapan mobilisasi sesuai

kondisi pasien

2. Duduk ditempat tidur

3. Aktivitas harian mandiri

14. OUTCOME

Keluhan : -

Pemeriksaan Klinis Vital sign

Lama Rawat Sesuai PPK

15 RINGKASAN PULANG / Penjelasan mengenai

INSTRUKSI perkembangan penyakit
berkaitan terapi dan
tindakan yang sudah
dilakukan
Penjelasan mengenai diet
yang diberikan sesuai
dengan keadaan umum
pasien
Surat pengantar kontrol

Medan , _____-____-_____
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan : Perawat Penanggung Jawab

(__________________) (______________)
Pelaksana Verivikasi

(______________)

Keterangan :
: Yang harus dilakukan

: Bisa ada atau tidak

Beri tanda (√) : Bila sudah di lakukan