Sudden

Deafness
EKA FEBRIANI
INDIRA WULANDARI
KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN THT
RSAL MINTOHARDJO
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI
2017
 DEFINISI SUDDEN
DEAFNESS

Tuli mendadak (sudden deafness) adalah tuli yang

terjadi secara tiba-tiba atau penurunan pendengaran
sensorineural 30 dB atau lebih pada pemeriksaan
audiometridan berlangsung dalam waktu kurang dari 3
hari
 ETIOLOGI SUDDEN
DEAFNESS
 Iskemi koklea  Autoimun

 Infeksi virus  Obat ototoksik

 Trauma kepala  Penyakit meniere

 Trauma bising yang keras  Neuroma akustik

 Perubahan tekanan atmosfir

 EPIDEMIOLOGI
SUDDEN DEAFNESS
Prevalensi tuli mendadak 5-30 tiap 100.000 orang
pertahun.

Distribusi antara laki-laki dan perempuan sama-rata

Sekitar 15000 kasus ketulian mendadak diseluruh

dunia setiap tahunya 4000 antranya di amerika yaitu
mencapai 5-20 % per 100.000 penduduk.

Indsiden terbanyak terjadi pada umur 30-60 th

 MANIFESTASI KLINIS
SUDDEN DEAFNESS
• Tuli mendadak unilateral

• Tinitus

• Vertigo
Penegakan Diagnosis

• Anamnesis

• Pemeriksaan Fisik dan THT

• Audiologi

• Laboratorium
 Audiologi

• Rinne (+), Weber lateralisasi ke telinga

Tes Penala yang sehat, Schwabach memendek
• Kesan: Tuli Sensorineural

Audiometri • Tuli sensorineural ringan - berat

nada murni

BERA • Tuli sensorineural ringan- berat

 Penatalaksanaan
Non medikamentosa Medikamentosa
• Tirah baring (2 minggu)
• Alat bantu dengar
• Vasodilatasi injeksi dan tablet vasodilator
• Rehabilitas pendengaran
• Prednison (kortikosteroid) 4x10mg,
tappering off setiap 3 hari
• Edukasi pasien tentang
• Vit C 1x500mg dan Vit E 1x1
penyakitnya serta
psikoterapi agar pasien • Neurobion 3x1tab/hari
dapat menerima keadaan
• Diit rendah garam dan kolesterol

• Obat antivirus

• Hiperbarik O2 terapi
 • Evaluasi fungsi pendengaran setiap minggu selama
satu bulan. Kallien mendefinisikan perbaikan
pendengaran sebagai berikut:
Sangat baik Perbaikan lebih dari 30 db pada 5 frekuensi

Sembuh Bila perbaikan ambang pendengaran <30dB pada

frekuensi 250Hz, 500Hz, 1000Hz, 2000Hz. Dan <25 bB
pada 4000Hz
Baik Bila rerata perbaikan 10-30dB pada 5 frekuensi

Tidak ada Bila terdapat perbaikan pada 10 dB pada 5 frekuensi

perbaikan
 Prognosis

• Bila diobati dengan cepat (kurang dari 2 minggu

kemungkinan sembuh lebih besar)

• Prognosis buruk bila pengobatan terlambat dan

terdapat riwayat pengobatan ototoksik yang cukup
lama, DM, kadar lemak darah tinggi.

• Usia muda mempunyai angka perbaikan yang lebih

besar dibanding usia tua.