SUPERVISI PERPUSTAKAAN

TAHUN PELAJARAN 2015/2016

NAMA Sekolah : Madrasah Aliyah Negeri (MAN) Bondowoso
Alamat Sekolah : Jalan Khoirul Anwar No. 278
Kecamatan : Bondowoso
Kabupaten : Bondowoso
Tanggal 20-Dec-15
JAWABAN SKOR NILAI
NO KEGIATAN KET
ADA TDK 4 3 2 1
1 Ruang Perpustakaan V V
4 = Amat
Baik
2 Pengelola V V 3 = Baik

3 Program Kerja V V
2 = Cukup

4 Perlengkapan 1 = Kurang
a. Buku Induk Perpustakaan V V
b. Klasifikasi Buku V V
c. Katalog V V
d. Kartu Peminjam V V
e. Buku Peminjam V V
f. Daftar Pengunjung V V
g. Kartu Buku V
V

5 Tempat Penyimpanan
a. Lemari V V
b. Rak V V
c. Meja Baca + Kursi V V

6 Pemeliharaan
a. Ruang V V
b. Buku V v
c. Kebersihan V V
7 Tata Tertib V V

8 Laporan V

JUMLAH SKOR 28 18 8 1
Skor Perolehan KRITERIA
Nilai Akhir = --------------------------- X
Skor Maksimal
100 = 76.4
B
TINDAK LANJUT

Melengkapi Administrasi, Meningkatkan Pelayanan, Menambah sarana, dan koleksi

Bondowoso, 20-Dec-15
Petugas Perpustakaan Supervisor
YUSTISIA WALIDA, S.Pd IBRAHIM, S.Pd, M.Pdi
NIP: ............................ NIP. 19680621 200003 1 001
86 100 = A
71 - 85 = B
56 - 70 = C
 SUPERVISI LABORATORIUM
TAHUN PELAJARAN 2015/2016
NAMA Sekolah : Madrasah Aliyah Negeri (MAN) Bondowoso
Alamat Sekolah : Jalan Khoirul Anwar No. 278
Kecamatan : Bondowoso
Kabupaten : Bondowoso
Tanggal 20-Dec-15
JAWABAN SKOR NILAI
NO KEGIATAN KET
ADA TDK 4 3 2 1
A LABORATORIUM IPA
Ruang lab Fisika, Kimia, dan Biologi masing-masing dapat 4 = Amat Baik
1 v v
Menampung satu kelas untuk melakukan kegiatan
2 struktur organisasi laboratorium IPA ( Fisika, Kimia, Biologi) v v 3 = Baik
Meja demonstrasi , papan tulis, meja kursi untk praktik dan 2 = Cukup
3 v v
komputer di setiap ruang Laboratorium Fisika/Biologi/Kimia
Khusus lab. Kimia : ad lemari asam. Bahan-bahan kimia disimpan 1 = Kurang
4 v v
dalam botol / stoples bertutup, diberi label dan masih berfungsi
5 Listrik, ventilasi, wastafel dan air bersih cukup v v
Alat-alat lab: jumlah dan jenisnya cukup, kondisinya baik,
6 v v
pengaturan / penyimpanannya rapi
B LABORATORIUM BAHASA
1 Ruang laboratorium Bahasa memuat satu kelas siswa v v
2 Struktur organisasi laboratorium bahasa v v
3 Earphone / headphone di setiap meja siswa dan meja guru v v
4 televisi, video player, tape player lengkap v v
5 Kaset audio dan kaset video tertata rapi v v
6 Teknisi yang terampil ( ada SK Kepala Madrasah ) v v
C LABORATORIUM KOMPUTER (TIK)
1 Ruang laboratorium Komputer memuat satu kelas siswa v v
2 Struktur organisasi laboratorium komputer v v
3 Komputer sebanyak siswa satu kelas v v
4 Printer v v
5 Jaringan internet v v
6 Teknisi yang terampil ( ada SK Kepala Madrasah ) v v
D ADMINISTRASI DAN PENDAYAGUNAAN LABORAT
1 Program kerja setiap laboratorium v v

2 Tata tertib dan jadwal penggunaan setiap laboratorium v v

3 Buku inventaris alat dan bahan setiap laboratorium v v

4 Catatan / buku harian / jurnal penggunaan setiap laboratorium v v

5 Rekapitulasi pendayagunaan setiap laboratorium v v

JUMLAH SKOR / NILAI 40 24 10 0

Skor Perolehan KRITERIA

Nilai Akhir --------------------------- x
=
Skor Maksimal
100 %
80.43 B
TINDAK LANJUT melengkapi administrasi, program kerja,
meningkatkan sarana prasarana Bondowoso, 20-Dec-15
Kelapa Laboratorium Supervisor

Dra ENDANG SUHARNIATI IBRAHIM, S.Pd, M.Pdi

NIP: NIP. 19680621 200003 1 001
 SUPERVISI KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
MADRASAH ALIYAH NEGERI (MAN) BONDOWOSO

Nama EkstraKurikuler : Osn Kimia

Pembina : Ikromil Habibi,S.Pd
Tanggal : 13-Nov-13

JAWABAN SKOR NILAI

NO KEGIATAN KET
ADA TDK 4 3 2 1
A PERSIAPAN 4 = Amat Baik

1 Program Kegiatan v v 3 = Baik

2 Perencanaan dan pelaksanaan Kegiatan V v 2 = Cukup

B Pelaksanaan Lapangan/ Penyampaian Materi 1 = Kurang

1 Presensi kehadiran Siswa v v

2 Kemampuan menyampaikan materi Kegiatan v v
3 Kemampuan Pembimbingan Kegiatan v v
4 Kemampuan Pengelolaan lapangan/ kelompok v v
C Penutup
1 Laporan Pelaksanaan Kegiatan v V
2 Evaluasi Kegiatan v v
JUMLAH SKOR / NILAI 16 3 0 3

Skor Perolehan KRITERIA

Nilai Akhir --------------------------- x 100 % 68.8 C
Skor Maksimal
TINDAK LANJUT

Pembina Ekstrakurikuler Bondowoso, 13-Nov-13

Supervisor

Ikromil Habibi,S.Pd RUDI HERMAWAN, S.Pd

NIP: NIP.
 SUPERVISI ADMINISTRASI KESISWAAN
MADRASAH ALIYAH NEGERI (MAN) BONDOWOSO
TAHUN AJARAN 2013/2014
NAMA SEKOLAH : Madrasah Aliyah Negeri (MAN) Bondowoso
ALAMAT : Jln Khairul Anwar No. 278
KECAMATAN : Bondowoso
KABUPATEN : Bondowoso
TANGGAL : 29-Nov-13
JAWABAN SKOR NILAI
NO KEGIATAN KET
ADA TDK 4 3 2 1
1 Buku Induk v v 4 = Amat Baik
2 Buku Klaper v v 3 = Baik
3 Buku Mutasi v v 2 = Cukup
4 Daftar Hadir Siswa v v 1 = Kurang
5 Tata Tertib v v
6 Papan Absen Kelas v v
7 Program Kerja Kesiswaan v v
8 OSIS
a. Struktur Organisasi v v
b. Pengurus v v
c. Program kerja v v
d. Pelaksanaan v v
e. Laporan Dokumentasi Prestasi Siswa v v
9 Prestasi Siswa v
a. Bea Siswa v v
b. Bidang Studi/ O.R/ Seni Budaya/ Lain- v v
lain SKOR YANG DIPEROLEH 16 12 10 1

SkSkor Perolehan KRITERIA

Nilai Akhir -- --------------------------- x 100 % 69.64 C
SkSkor Maksimal
TINDAK LANJUT

Memperbaiki Program Kerja(osis/kesiswaan), Membuat laporan Kegiatan,

Meningkatkan Prestasi siswa dalam Lomba

Bondowoso, 29-Nov-13
Waka Kesiswaan Supervisor

Rudi Hermawan, S.Pd IBRAHIM, S.Pd, M.Pdi

NIP: NIP. 19680621 200003 1 001
 SUPERVISI ADMINISTRASI TATA USAHA
MADRASAH ALIYAH NEGERI (MAN) BONDOWOSO

NAMA SEKOLAH : Madrasah Aliyah Negeri (MAN) Bondowoso

ALAMAT : Jln Khairil Anwar No. 278
KECAMATAN : Bondowoso
KABUPATEN : Bondowoso
TANGGAL : 13-Oct-13
JAWABAN SKOR NILAI
NO KEGIATAN KET
ADA TDK 4 3 2 1
1 Program Kerja Tata Usaha v v 4 = Amat Baik
2 Jadwal Kegiatan V v 2 = Cukup
3 Administrasi Umum/ Surat menyurat 1 = Kurang
a. Agenda kerja V V
b. Buku Ekspedisi v v
c. Pengarsipan (Filing) v V
d. Buku Tamu umum v v
e. Buku Tamu Pembinaan v v
f. Notula Rapat v V
4 Struktur Organisasi Tata Usaha v v
5 Pembagian Tugas dan Uraiannya v v
6 Papan Data Ketenagaan v v
7 Program Pengembangan profesi V V
8 Rapat Kerja bulanan v v
9 Laporan Bulanan, Tengah Tahunan, dan Tahunan v v
10 Nomor Induk Sekolah (NIS) v v
JUMLAH/ RATA-RATA
24 15 6 1

Sk Skor Perolehan KRITERIA

Nilai Akhir --- --------------------------- x 100 % 76.7 B
Sk Skor Maksimal
TINDAK LANJUT

Bondowoso, 13-Oct-13
Kepala Tata Usaha Supervisor

Musayin IBRAHIM, S.Pd, M.Pdi

NIP: NIP. 19680621 200003 1 001