SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

No. ..../...../SK-.../IV/2016
TENTANG
PEMBENTUKAN DIVISI ISO 9001:2008
PUSKESMAS TAWANG KOTA TASIKMALAYA

Menimbang a. Bahwa dalam rangka menjamin terpeliharanya mutu

layanan di PUSKESMAS TAWANG sesuai persyaratan
ISO 9001:2008, perlu dibentuk Tim Divisi Manajemen
Mutu ISO.
b. Bahwa salah satu pelengkapan dalam penjaminan Mutu
SNI ISO 9001:2008 di PUSKESMAS TAWANG adalah
adanya penunjukan Management Representative (MR),
Document Control (DC) dan Dokumen Recorder (DR).
Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagai dimaksud
pada huruf a dan huruf b diatas, perlu menetapkan
Keputusan Kepala Puskesmas tentang Penetapan
Struktur Organisasi Sistem Manajemen Mutu dan
Pembentukan Tim Divisi Manajemen Mutu ISO
9001:2008 di PUSKESMAS TAWANG.

Mengingat Persyaratan ISO 9001:2008 tentang Management

Representative, Document Control, Document Recorder.
Menetapka KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TAWANG TENTANG
n PENETAPAN STRUKTUR ORGANISASI SISTEM
MANAJEMEN MUTU ISO 9001:2008 DAN PEMBENTUKAN
TIM DIVISI MANJEMEN MUTU ISO 9001:2008 DI
PUSKESMAS TAWANG.
Organisasi Sistem Manajemen Mutu ISO 9001 :2008
PUSKESMAS TAWANG, terdiri dari:
Pertama 1. Manajemen Puncak
2. Management Representative
3. Document Control
4. Document Recorder

Kedua Bagan Struktur Organisasi Sistem Manajemen Mutu

ISO 9001:2008 PUSKESMAS TAWANG
Ketiga Uraian Tugas dan Wewenang Jabatan dalam Organisasi
Sistem Manajemen Mutu SNI ISO 9001:2008 PUSKESMAS
TAWANG sebagaimana dimaksud dalam Lampiran II
 Keputusan Kepala PUSKESMAS TAWANG ini;
Keempat Menunjuk dan menetapkan pegawai dalam organisasi
Sistem Manajemen Mutu ISO 9001 : 2008 sebagaimana
dimaksud dalam Lampiran III Keputusan Kepala
PUSKESMAS TAWANG ini;
Kelima Keputusan Kepala PUSKESMAS TAWANG ini berlaku 3
(tiga) tahun sejak tanggal ditetapkan dan apabila di
kemudian hari terdapat kesalahan akan dilakukan
perbaikan seperlunya.

Ditetapkan di Tasikmalaya,

Pada tanggal 13 April 2016

dr. Hj. Ony Herlien

Kepala Puskesmas

TUGAS DAN WEWENANG JABATAN DALAM ORGANISASI

SISTEM MANAJEMEN MUTU ISO 9001:2008
PUSKESMAS TAWANG
1. Manajemen Puncak:

a. Manajemen Puncak mempunyai tugas dan tanggung jawab

menentukan dan menetapkan kebijakan mutu, sasaran mutu dan
melakukan tinjauan manajemen, serta memastikan tersedianya sumber
daya.

b. Untuk kelancaran pelaksanaan tugas Manajemen Puncak diberi

wewenang:

i. Menunjuk personil untuk duduk dalam keanggotaan Tim Divisi

Manajemen Mutu ISO 9001:2008;

ii. Membentuk tim untuk melaksanakan audit internal; dan

iii. Mengatur hal-hal lain yang bersifat teknis.

2. Wakil Manajemen/ Management Representative:

Wakil Manajemen/ Management Representative mempunyai tugas:

a. Memastikan proses yang diperlukan dalam sistem manajemen

mutu untuk ditetapkan, diimplementasiakan dan dipelihara;

b. Melaporkan kinerja sistem manajemen mutu dan perbaikan yang

diperlukan kepada Manajemen Puncak;

c. Melakukan sosialisasi dan memastikan peningkatan kesadaran

mengenai pentingnya memenuhi kebutuhan unit kerja lainnya kepada
semua karyawan PUSKESMAS TAWANG; dan

d. Sebagai penghubung dengan pihak luar terkait dengan sistem manajemen

mutu.

3. Document Control:

Document Control mempunyai tugas:

a. Memastikan perubahan dokumen dan status dokumen yang telah

teridentifikasi;

b. Memastikan dokumen yang telah ditelaah dan disetujui oleh personal yang
berwenang sebelum didistribusikan dan tersedia di area distribusi;

c. Memastikan bahwa dokumen eksternal tersedia dan terkendali dengan

baik;

d. mencegah terjadinya penggunaan dokumen yang telah kadaluarsa, serta

memastikan bahwa dokumen telah sesuai dengan ketentuan.
4. Document Recorder:

a. Mengendalikan rekaman (Arsip) masuk & keluar;

b. Memastikan penyimpan rekaman aman & mudah pada saat pencarian ;

c. Melakukan pemetaan & metode pengarsipan rekaman.

5. Anggota
Anggota mempunyai tugas mengimplementasikan Sistem Manajemen Mutu
ISO 9001:2008 sesuai fungsinya masing-masing.
6. Masa Berlaku
Masa berlaku Surat Keputusan ini sejak tanggal penetapan sampai
dengan 3 (tiga) tahun kedepan.

Ditetapkan di Tasikmalaya,
Pada tanggal 13 April 2016

dr. Hj. Ony Herlien

Kepala Puskesmas
 SUSUNAN TIM DIVISI MANAJEMEN MUTU
ISO 9001:2008
PUSKESMAS TAWANG

1. Manajemen Puncak : dr. Hj. Ony Herlien

Jabatan : Kepala Puskesmas

2. Management Representative : dr. Fitrie Rachmawati

Jabatan : Dokter Muda

3. Document Control : 1. Wati Widiawati, AMKL

Jabatan : Sanitarian Penyelia
: 2. Dewi Hermawati, Am.Keb
: Bidan Pelaksana

4. Document Recorder : 1. Rima Amalia, Amd. Gizi

Jabatan : Pelaksana Gizi
: 2. Esti Medangsari, AMK
: Perawat Pelaksana

dr. Hj. Ony Herlien

Kepala Puskesmas