Lampiran 1

MAKLUMAT PERIBADI

Nama Sekolah : SJKT LADANG REGENT

Nama Murid : DINESHKUMAR A/L MURUGAN
No. Sijil Lahir / No KP : 051001-05-0211 Jantina : LELAKI
Kaum : INDIA Agama : HINDU
Warga Negara : MALAYSIA Tarikh Lahir : 10/01/2005
No Fail OKU : LD050613000107
Jenis OKU : SLOW LEARNER Anak Yatim : TIDAK
Jenis Kecacatan : TEMBAM
Program Murid : PPKI

Adakah murid ini akan mencapai 14 tahun sebelum akhir PPI ini ? TIDAK

Adakah murid ini tinggal di institusi kebajikan? TIDAK

Jika ya, sila nyatakan :

Adakah terdapat ahli keluarga yang mengalami masalah yang sama? TIDAK
Jika ya, sila nyatakan :

Menerima sumbangan/bantuan TIDAK

Jika ya, sila nyatakan :

MAKLUMAT KELUARGA

Nama Penjaga : MURUGANA//P JEGANATHAN

No KP : 801030-04-5497 Status :
TINGGAL BERSAMA
Pekerjaan Bapa : PEKERJA KEBUN SAWIT Penjaga
Nama Ibu : KAMALADEVI A/P JAYAPAL
Pekerjaan Penjaga : OPERATOR KILANG Adik Beradik Di : TIDAK
Bil Isi Keluarga : 5 Asrama
Jarak Rumah :
Bil Yang Masih Belajar : 3 5
Ke Sekolah

ALAMAT TETAP DAN SURAT MENYURAT

Alamat Rumah : NO 2072 TAMAN GEMBIRA : NO 2072 TAMAN GEMBIRA

Alamat Surat

Poskod : 73200 Poskod : 73200

Bandar : GEMENCHEH Bandar : GEMENCHEH
Negeri : SEMBILAN Negeri : SEMBILAN
No telefon :
 Lampiran 1

Email :
Catatan :
GARIS MASA

MAKLUMAT PPI

Tahun 2017

Tarikh Mula 1/3/2017

Tarikh Tamat 1/6/2017

Tarikh Semakan Akan Datang 15/6/2017

Tarikh Laporan Penilaian Seterusnya 31/9/2017

INDIVIDU TERLIBAT

BIL. NAMA PERANAN

1 PN MARY JANAKI A/P S.M KANAGAMANY Guru Penolong Kanan PKhas
2 EN JEYA ANAND A/L SOMASONDRAM Guru Kelas
3 EN JEYA ANAND A/L SOMASONDRAM Guru Subjek BM
4 EN JEYA ANAND A/L SOMASONDRAM Guru Subjek Matematik
PELAN PENDIDIKAN INDIVIDU 1:
PERANCANGAN MASA HADAPAN

Perancangan Masa Hadapan :

Murid berjaya menyelesaikan operasi tambah dan tolak dalam 2 angka

PELAN PENDIDIKAN INDIVIDU 2:

FAKTOR KHAS PEMBELAJARAN

Adakah murid ini bertingkah laku yang boleh mengganggu pembelajarannya atau rakan yang lain ?
Ya / Tidak

Adakah murid ini mempunyai keupayaan yang rendah dalam Bahasa Melayu ?
/ Ya Tidak

Adakah murid ini mempunyai keupayaan yang rendah dalam Matematik ?

/ Ya Tidak

Adakah murid ini buta atau rabun ?

Ya / Tidak

Adakah murid ini bermasalah dalam komunikasi ? (keperluan bagi yang berkeperluan khas pendengaran)
Ya / Tidak

Adakah murid ini bermasalah dalam komunikasi ? (boleh mendengar tapi masalah pertuturan)
Ya / Tidak

Adakah murid ini memerlukan perkhidmatan (alat bantuan teknologi?)

Ya / Tidak

Adakah murid ini memerlukan Pendidikan Jasmani Suaian ?

Ya / Tidak

Sila Nyatakan Jika Selain Di Atas:

PELAN PENDIDIKAN INDIVIDU 3
TAHAP KEUPAYAAN

AKADEMIK
BIL. KURIKULUM SUBJEK KEKUATAN KELEMAHAN STRATEGI DIMATLAMATKAN

Sila pilih

Sila pilih

Sila pilih

Sila pilih

Sila pilih
PELAN PENDIDIKAN INDIVIDU 3
TAHAP KEUPAYAAN

KEFUNGSIAN
BIL. SUB KEFUNGSIAN KEKUATAN KELEMAHAN STRATEGI DIMATLAMATKAN

Sila pilih

Sila pilih

Sila pilih

Sila pilih
 Sila pilih

PELAN PENDIDIKAN INDIVIDU 3

TAHAP KEUPAYAAN

KEMAHIRAN
BIL. KURIKULUM SUBJEK KEKUATAN KELEMAHAN STRATEGI DIMATLAMATKAN

Sila pilih

Sila pilih

Sila pilih
 Sila pilih

Sila pilih

PELAN PENDIDIKAN INDIVIDU 3

TAHAP KEUPAYAAN

BAKAT

BIL. SUB KEFUNGSIAN KEKUATAN KELEMAHAN STRATEGI DIMATLAMATKAN

Sila pilih

Sila pilih
Sila pilih

Sila pilih
Sila pilih
Ya
Tidak
PELAN PENDIDIKAN INDIVIDU 4
MATLAMAT TAHUNAN Sila Pilih
Akademik
KEUPAYAAN : Sila Pilih Kefungsian
KURIKULUM : KSSR (Pendidikan Khas) Kemahiran
SUBJEK : Matematik Bakat

MATLAMAT TAHUNAN
:

TARIKH
MULA STATUS
BIL OBJEKTIF KEMAHIRAN AKTIVITI
HINGGA PENCAPAIAN
SELESAI

Sila Pilih

KEUPAYAAN : Sila Pilih akademik

KURIKULUM :
SUBJEK :
MATLAMAT TAHUNAN
:

TARIKH
MULA STATUS
BIL OBJEKTIF KEMAHIRAN AKTIVITI
HINGGA PENCAPAIAN
SELESAI

Sila Pilih
KEUPAYAAN : Sila Pilih

KURIKULUM :

SUBJEK :

MATLAMAT TAHUNAN :

TARIKH
MULA STATUS
BIL OBJEKTIF KEMAHIRAN AKTIVITI
HINGGA PENCAPAIAN
SELESAI

Sila Pilih

KEUPAYAAN : Sila Pilih

KURIKULUM :

SUBJEK :

MATLAMAT TAHUNAN :
 TARIKH
MULA STATUS
BIL OBJEKTIF KEMAHIRAN AKTIVITI
HINGGA PENCAPAIAN
SELESAI

Sila Pilih
Sila Pilih
Objektif tercapai
Dalam proses
Objektif tidak tercapai
Bakat

Bakat
PELAN PENDIDIKAN INDIVIDU 5
TRANSISI

PERSEKITARAN

Jika lain-lain sila nyatakan :

Penyelaras Program Transisi :

Tarikh :

Keperluan Perkhidmatan Transisi (Mula Seawal Umur 14 Tahun Atau Yang Bersesuaian

Untuk Umur 16 Tahun Dan Ke Atas, nyatakan :

Tarikh Graduasi :

Peluang Pekerjaan Selepas Tamat Persekolahan :

Aktiviti Tahun Semasa Dan Perkhidmatan :

Individu Yang Bertanggungjawab :

Tarikh Mula :

Tarikh Tamat :

Matlamat Aktiviti Perkhidmatan :

Objektif Aktiviti Perkhidmatan :

PELAN PENDIDIKAN INDIVIDU 5
TRANSISI

KERJAYA

Penyelaras Program Transisi :

Tarikh :

Keperluan Perkhidmatan Transisi (Mula Seawal Umur 14 Tahun Atau Yang Bersesuaian)
Untuk Umur 14 Tahun Dan Ke Atas, nyatakan :

Untuk Umur 16 Tahun Dan Ke Atas, nyatakan :

Tarikh Graduasi :

Peluang Pekerjaan Selepas Tamat Persekolahan :

Aktiviti Tahun Semasa Dan Perkhidmatan :

Individu Yang Bertanggungjawab :

Tarikh Mula :

Tarikh Tamat :

Matlamat Aktiviti Perkhidmatan :

Objektif Aktiviti Perkhidmatan :

PELAN PENDIDIKAN INDIVIDU 6
KHIDMAT SOKONGAN

Tarikh Tarikh
Perkhidmatan Matlamat Pemberi Khidmat Kekerapan
Mula Tamat

Khidmat Khusus 2

Bahan Teknologi 2

Akomodasi 2

Modifikasi 2
Modifikasi

3
PELAN PENDIDIKAN INDIVIDU 7
AKSESIBILITI

Adakah murid ini memerlukan pengangkutan khas ?

Ya Tidak

Adakah murid ini memerlukan akomodasi atau modifikasi pada pengangkutan tersebut?
Ya Tidak

Jika ya, semak keperluan akomodasi / modifikasi yang diperlukan:

Kenderaan yang diubah suai
Pengangkutan kerusi roda
Lain-lain
Sila nyatakan:

Adakah murid ini memerlukan khidmat pengangkutan berulang-alik dari rumah ke sekolah?
Ya Tidak

PELAN PENDIDIKAN INDIVIDU 8

PENTAKSIRAN

Adakah murid ini mencukupi syarat untuk menduduki peperiksaan awam?

Ya Tidak

Adakah murid ini akan mengambil peperiksaan di darjah dan peperiksaan awam dengan/secara
akomodasi?
Ya Tidak

Bagi setiap subjek yang diuji dalam peperiksaan, pilih kaedah pentaksiran. Jika "Dengan
Akomodasi" yang dipilih, sila jelaskan tentang Akomodasi bagi setiap subjek.

Peperiksaan
Subjek

Dengan akomodasi? Ya Tidak

Modifikasi Ya Tidak

Butiran akomodasi

Adakah murid ini akan menduduki peperiksaan alternatif?

Ya Tidak

Sila beri justifikasi tentang pemilihan

Sila nyatakan jika selain di atas

PELAN PENDIDIKAN INDIVIDU 9
FAKTOR AM
Adakah telah mengambil kira perkara-perkara di bawah?

Keprihatinan ibubapa terhadap anak

Ya Tidak

Laporan penilaian terkini murid

Ya Tidak

Keputusan peperiksaan terkini murid

Ya Tidak

Keperluan akademik, perkembangan dan kefungsian murid

Ya Tidak

Keperluan untuk melanjutkan persekolahan murid

Sidang PPI telah memutuskan bahawa tempoh persekolahan murid TIDAK perlu dilanjutkan.
Sidang PPI telah memutuskan bahawa tempoh persekolahan perlu dilanjutkan.
Sidang PPI perlu untuk mengumpul data selanjutnya sebelum bermesyuarat semula

Sila nyatakan jika selain di atas

PELAN PENDIDIKAN INDIVIDU 10
SIDANG

Tarikh Mesyuarat :

Mesyuarat kali :

Perjumpaan Konferen
Jenis Sidang : Bersama Video Perbualan Telefon

Tujuan :

Catatan :

KEHADIRAN MESYUARAT

Nama Jawatan Hadir

PELAN PENDIDIKAN INDIVIDU 11
PERAKUAN

Permulaan RPI
Saya memberi kebenaran untuk memulakan perkhidmatan pendidikan khas yang berkaitan
dalam PPI ini.
Saya memberi kebenaran untuk memulakan perkhidmatan pendidikan khas yang berkaitan
dalam PPI ini kecuali

Saya tidak memberi kebenaran untuk memulakan perkhidmatan pendidikan khas yang
berkaitan dalam PPI ini

Ulasan Dokumen Tahunan

Saya bersetuju dengan dokumen PPI ini.
Saya bersetuju dengan dokumen PPI ini kecuali

Saya menandatangani dokumen ini sebagai penyertaan /kehadiran dalam SIDANG PPI.

Ulasan Dokumen Tahunan ( Jika ada pertukaran)

Saya memberi kuasa untuk pertukaran dokumen ini.
Saya tidak memberi kuasa untuk pertukaran dokumen ini

Salinan
Segala salinan notis prosedur keselamatan ini telah diberikan kepada ibu bapa/penjaga dalam SIDANG
PPI
YA
Tidak
Jika tidak tarikh salinan diserahkan kepada ibu bapa

.
Nama ibu bapa / Penjaga :

Tarikh tandatangan ibu bapa / Penjaga :